ඔයා කවදාහරි හිතලා තියෙනවද ඔයාගේ අතක් පයක් හෙලවෙන්නේ, උණුසුමක් සීතලක් දැනෙන්නේ, නැත්නම් හිතන්නෙවත් නැතුව හුස්ම ගන්න එක, හාට් එක ගැහෙන එක වගේ දේවල් වෙන්නේ කොහොමද කියලා? මේ හැමදේම පාලනය කරන අපේ ශරීරයේ තියෙන, මොළයයි ඇඟේ අනිත් කොටසුයි සම්බන්ධ කරන ප්‍රධානම සන්නිවේදන මාර්ගය, නැත්නම් සුපිරි අධිවේගී මාර්ගයක් ගැන තමයි අපි අද කතා කරන්න යන්නේ. ඒ තමයි හරිම වටිනා සුෂුම්නාව (Spinal Cord).
BMI කැල්කියුලේටරය
ඔබේ ශරීර ස්කන්ධ දර්ශකය (BMI) සහ බර වර්ගීකරණය දැනගන්න
සරලවම කිව්වොත්, මොකක්ද මේ සුෂුම්නාව කියන්නේ?
සුෂුම්නාව කියන්නේ ස්නායු සහ සෛල වලින් හැදිච්ච සිලින්ඩර හැඩැති, නලයක් වගේ ව්‍යුහයක්. මේක තියෙන්නේ ඔයාගේ කොඳු ඇට පෙළ මැදින්, හරියටම කිව්වොත් ඔයාගේ මොළයේ පහළම කොටසේ ඉඳන් (brainstem) යටිකොන්ද දක්වාම දිවෙනවා. මේක අපේ ස්නායු පද්ධතියේ (nervous system) තියෙන ප්‍රධානම කොටස් වලින් එකක්.
හිතන්නකෝ ඔයාගේ ගෙදර තියෙන TV එකට signal ගේන කේබල් එක වගේ කියලා. හැබැයි ඒ කේබල් එකට වඩා මිලියන ගාණක් වටිනා, සංකීර්ණ වැඩ කොටසක් තමයි සුෂුම්නාවෙන් වෙන්නේ. TV කේබල් එකෙන් චිත්‍රපටි, ප්‍රවෘත්ති වගේ දත්ත එහාට මෙහාට ගෙනියනවා වගේ, සුෂුම්නාවෙන් කරන්නේ අපේ ශරීරය වැඩ කරන්න අවශ්‍ය සියලුම විද්‍යුත් පණිවිඩ මොළයයි ශරීරයයි අතරේ එහාට මෙහාට ගෙනියන එකයි.
සුෂුම්නාවෙන් අපේ ඇඟට වෙන සේවය මොකක්ද?
සුෂුම්නාවේ ප්‍රධානම කාර්යය තමයි ස්නායු සංඥා (nerve signals) මොළයේ ඉඳන් ශරීරයේ අනිත් කොටස් වලටත්, ඒ කොටස් වලින් ආයෙත් මොළයටත් ගෙනියන එක. මේ සංඥා කියන්නේ විද්‍යුත් පණිවිඩ. මේ පණිවිඩ නිසා තමයි අපේ ශරීරයේ හැම දෙයක්ම වගේ හරියට ක්‍රියාත්මක වෙන්නේ. අපි බලමු ප්‍රධාන කාර්යයන් මොනවද කියලා.
- ශරීරයේ චලනයන් සහ ක්‍රියාකාරකම් පාලනය කිරීම: ඔයාට අතක් උස්සන්න, ඇවිදින්න, දුවන්න ඕන වුණාම මොළයෙන් එවන පණිවිඩ සුෂුම්නාව හරහා තමයි අදාළ මාංශ පේශී වලට යන්නේ. ඒ වගේම, අපිට නොදැනුවත්වම සිද්ධ වෙන හුස්ම ගැනීම, හෘද ස්පන්දනය වගේ ස්වයංක්‍රීය (autonomic) ක්‍රියාවන් පාලනය කරන්නත් මේ පණිවිඩ හුවමාරුව අත්‍යවශ්‍යයි.
- සංවේදන මොළයට වාර්තා කිරීම: ඔයාගේ ඇඟේ කොහේහරි රිදෙනකොට, කවුරුහරි ඔයාව අල්ලනකොට දැනෙන පීඩනය, උණුසුම, සීතල මේ හැම දෙයක්ම ස්නායු හරහා සුෂුම්නාවට ඇවිත්, එතන ඉඳන් තමයි මොළයට යන්නේ. ඊට පස්සේ තමයි ඔයාට "ආහ්, මට රිදෙනවා" හරි "මේක සීතලයි" හරි කියලා දැනෙන්නේ.
- ප්‍රතීක ක්‍රියා (Reflexes) කළමනාකරණය: ප්‍රතීක ක්‍රියා කියන්නේ අපි හිතන්නත් කලින්, ක්ෂණිකව සිද්ධ වෙන ශාරීරික ප්‍රතිචාර වලට. හොඳම උදාහරණයක් තමයි, දොස්තර කෙනෙක් ඔයාගේ දණහිසට පොඩ්ඩක් පහළින් පොඩි මිටියකින් හිමීට තට්ටු කරාම කකුල ඉස්සරහට විසිවෙන එක. මේ වගේ සමහර ප්‍රතීක ක්‍රියා පාලනය වෙන්නේ මොළයේ මැදිහත් වීමක් නැතුව, කෙලින්ම සුෂුම්නාව හරහා. ඒකෙන් වෙන්නේ අනතුරකදී වගේ වෙලාවකදී ක්ෂණිකව ප්‍රතිචාර දක්වලා ශරීරය ආරක්ෂා කරගන්න එක.
සුෂුම්නාවේ කොටස් සහ ඒවට සම්බන්ධ ස්නායු
සුෂුම්නාව ප්‍රධාන කොටස් තුනකට බෙදන්න පුළුවන්. ඒක හරියටම අපේ කොඳු ඇට පෙළේ කොටස් තුනට සමානයි.
1. ග්‍රෛවී (Cervical): මේ කියන්නේ ඔයාගේ බෙල්ල ආශ්‍රිත ප්‍රදේශය.
2. උරස් (Thoracic): මේ කියන්නේ ඔයාගේ උඩුකය, එහෙමත් නැත්නම් පපුව ආශ්‍රිත ප්‍රදේශය.
3. කටී (Lumbar): මේ කියන්නේ යටිකොන්ද ආශ්‍රිත ප්‍රදේශය.
මේ සුෂුම්නාවට සම්බන්ධ වෙච්ච ස්නායු යුගල 31ක් තියෙනවා. මේවා තමයි මොළයේ ඉඳන් එන පණිවිඩ ශරීරය පුරාම බෙදලා අරන් යන්නේ.
| ස්නායු වර්ගය | පිහිටීම සහ කාර්යය |
|---|---|
| ග්‍රෛවී ස්නායු (Cervical Nerves) | යුගල 8ක් තියෙනවා. බෙල්ලේ ඉඳන් පටන් අරන්, ප්‍රධාන වශයෙන් මුහුණට සහ හිසට සංඥා ගෙනියනවා. |
| උරස් ස්නායු (Thoracic Nerves) | යුගල 12ක් තියෙනවා. උඩුකය, පපුව, උඩුකොන්ද සහ උදරය ප්‍රදේශ වලට සංඥා ගෙනියනවා. |
| කටී ස්නායු (Lumbar Nerves) | යුගල 5ක් තියෙනවා. යටිකොන්දේ ඉඳන් කකුල් සහ පාද දක්වා දිවෙනවා. |
| ත්‍රිකාස්ථික ස්නායු (Sacral Nerves) | යුගල 5ක් තියෙනවා. යටිකොන්දේ පහළම කොටසේ ඉඳන් ශ්‍රෝණිය (pelvis) දක්වා දිවෙනවා. |
| Cauda Equina | මේක තනි ස්නායුවක් නෙවෙයි, කොඳු ඇට පෙළේ පහළම කෙළවරේ තියෙන ස්නායු ගොනුවක්. මේකෙන් තමයි ශරීරයේ පහළ කොටස් වලට සංවේදනය ලබා දෙන්නේ. "Cauda equina" කියන ලතින් වචනෙ තේරුම 'අශ්ව වලිගය' කියන එක. ඒ නම හැදිලා තියෙන්නේ මේ ස්නායු ගොනුව අශ්වයෙක්ගේ වලිගය වගේ පෙනෙන නිසා. |
සුෂුම්නාව ආරක්ෂා කරන ආවරණ
හරියට ලූනු ගෙඩියක වගේ පොතු තට්ටු තියෙනවා වගේ, අපේ සුෂුම්නාවත් ආරක්ෂා කරන්න පටල (meninges) වර්ග තුනක් තියෙනවා. මේවා අපේ මොළය වටේටත් තියෙනවා.
- වරාශිකාව (Dura mater): මේ තමයි පිටතින්ම තියෙන, ශක්තිමත්, ඝනකම් ආවරණය. සුෂුම්නාවට අනතුරු වලින් වෙන හානි වළක්වන්න මේක උදව් වෙනවා.
- ජාලාකාර ස්තරය (Arachnoid mater): මේක මැදින් තියෙන ස්තරය.
- ව්‍යවෘත්තිකා (Pia mater): මේක තමයි ඇතුළතින්ම, සුෂුම්නාවටම ඇලිලා තියෙන සියුම්ම ස්තරය.
මේ ස්තර අතර විශේෂ අවකාශ දෙකක් තියෙනවා.
1. Epidural Space: මේක තියෙන්නේ වරාශිකාවට (Dura mater) පිටතින්. බබාලා හම්බවෙන්න ඉන්න අම්මලාට දරු ප්‍රසූතියේදී වේදනාව අඩු කරන්න දෙන 'එපිඩියුරල්' (Epidural) එක දෙන්නේ මෙන්න මේ අවකාශයට තමයි.
2. Subarachnoid Space: මේක තියෙන්නේ ජාලාකාර ස්තරයයි (Arachnoid mater) ව්‍යවෘත්තිකා (Pia mater) අතරයි. මේ අවකාශය ඇතුළේ මස්තිෂ්ක සුෂුම්නා තරලය (Cerebrospinal Fluid - CSF) කියලා විශේෂ දියරයක් තියෙනවා. මේකෙන් සුෂුම්නාවට අමතර ආරක්ෂාවක් සහ කුෂන් එකක් වගේ සහයක් ලැබෙනවා. සමහර ලෙඩ රෝග හොයාගන්න "කොන්දෙන් වතුර ගන්නවා" කියලා කියන පරීක්ෂණය, ඒ කියන්නේ Lumbar Puncture එක කරනකොට, වෛද්‍යවරයෙක් කටුවක් ඇතුල් කරලා මේ අවකාශයෙන් තමයි CSF සාම්පලයක් අරගෙන පරීක්ෂා කරන්නේ.
සුෂුම්නාවට බලපාන ලෙඩ රෝග සහ අනතුරු මොනවද?
සුෂුම්නාව අපේ ශරීරයේ මෙච්චර වැදගත් කාර්යයක් කරන නිසා, ඒකට වෙන ඕනෑම හානියක් හරිම බරපතල වෙන්න පුළුවන්. සමහර රෝග තත්ත්වයන් වලදී ඉක්මනින් ප්‍රතිකාර ගැනීමෙන් දිගුකාලීන හෝ ස්ථිර සංකූලතා ඇතිවීමේ අවදානම අඩු කරගන්න පුළුවන්.
සුෂුම්නාවට වෙන ඕනෑම පොඩි හානියක් වුණත්, ඒකෙන් ශරීරයේ හානිය වුණු තැනට පහළ කොටස් වලට බරපතල බලපෑම් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. උදාහරණයක් විදියට මුත්‍රා පාලනය නැතිවීම හෝ ශරීරය පණ නැතිවීම (paralysis) වගේ තත්ත්වයන් ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
සුෂුම්නාවට බලපාන්න පුළුවන් සුලබ රෝගී තත්ත්වයන් කිහිපයක් තමයි මේ:
- උග්‍ර තීර්යක් සුෂුම්නා ප්‍රදාහය (Acute transverse myelitis)
- ග්‍රෛවී කශේරුකා පරිහානිය (Cervical spondylosis)
- හර්නියා තැටි (Herniated disks)
- කොඳු ඇට බිඳීම් (Spinal fractures)
- සුෂුම්නාවේ පේශී ක්ෂය වීම (Spinal muscular atrophy)
- සුෂුම්නා මාර්ගය පටු වීම (Spinal stenosis)
- සුෂුම්නාවේ ගෙඩි (Spinal tumors)
- සුෂුම්නාවේ ආසාදන (Spinal infections)
කොහොමද අපි අපේ සුෂුම්නාව නිරෝගීව තියාගන්නේ?
අපේ සුෂුම්නාව සහ සම්පූර්ණ කොන්දම නිරෝගීව තියාගන්න අපිට කරන්න පුළුවන් සරල දේවල් ටිකක් තියෙනවා.
- සමබල, පෝෂ්‍යදායී ආහාර වේලක් ගන්න.
- නිතිපතා ව්‍යායාම කරන්න. ඇඟ මැලි කඩන ව්‍යායාම (stretching) නිතරම කරන්න.
- ඉඳගෙන ඉන්නකොට, හිටගෙන ඉන්නකොට කොන්ද කෙලින් තියාගන්න පුරුදු වෙන්න. එකම ඉරියව්වෙන් වැඩි වෙලාවක් ඉන්න එපා.
- නිදාගන්නා විට, ඔයාගේ බෙල්ලේ සහ යටිකොන්දේ ස්වභාවික වක්‍රයට සහය දෙන ඉරියව්වකින් නිදාගන්න.
- දුම්පානය කරනවා නම් එය නවත්වන්න. වෙනත් දුම්කොළ නිෂ්පාදන වලින් වළකින්න.
- මත්පැන් පානය සීමා කරන්න.
සුෂුම්නාව (Spinal Cord) සහ කොඳු ඇට පෙළ (Vertebral Column) කියන්නේ දෙකක්ද?
ඔව්, මේ කියන්නේ කොටස් දෙකක්. ගොඩක් අය මේ දෙක පටලවා ගන්නවා.
සරලවම කිව්වොත්, කොඳු ඇට පෙළ (Vertebral Column) කියන්නේ සුෂුම්නාව ආරක්ෂා කරන අස්ථිමය ආවරණය. මේක හැදිලා තියෙන්නේ එක පිට එක ගොඩගැසූ කශේරුකා (vertebrae) කියන අස්ථි වලින්.
සුෂුම්නාව (Spinal Cord) කියන්නේ අර ආරක්ෂිත අස්ථි ආවරණය ඇතුළේ තියෙන ස්නායු, පටක සහ සෛල වලින් හැදුණු නලය.
හිතන්නකෝ විදුලි කේබල් එකක් ගැන. ඒකේ උඩින් තියෙන ප්ලාස්ටික් බටේ වගේ තමයි කොඳු ඇට පෙළ. ඒ බටේ ඇතුළෙන් යන වටිනාම වයර් ටික වගේ තමයි සුෂුම්නාව.
ශරීරයේ වැදගත්ම කොටස් වලට සම්මාන දෙනවා නම්, සුෂුම්නාවට අනිවාර්යයෙන්ම එකක් ලැබෙනවා. ඒ තරමටම ඒක වටිනවා. ඒක තමයි මොළයයි ශරීරයයි අතර තියෙන සම්බන්ධතාවය. ඔයාට චලනය වෙන්න, දේවල් දැනෙන්න, ජීවත් වෙන්න උදව් කරන විද්‍යුත් ස්නායු සංඥා නොනවත්වාම එහාට මෙහාට ගෙනියන්නේ සුෂුම්නාවෙන්.
ඒ නිසා, ඔයාගේ චලනය වීමේ හැකියාවට, දේවල් දැනෙන විදියට, ශරීරය පාලනය කරගන්න පුළුවන් විදියට මොකක්හරි වෙනසක් දැනෙනවා නම් ඒක සුළුවෙන් තකන්න එපා. ඔයාට ඒ ගැන පොඩි හරි කනස්සල්ලක්, බයක් දැනෙනවා නම්, ඒක වෛද්‍යවරයෙක්ට පෙන්වන්න තරම් වටිනවා. එතකොට ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ වලට හේතුව මොකක්ද, ඒවා කළමනාකරණය කරගන්න අවශ්‍ය ප්‍රතිකාර මොනවද කියලා හරියටම දැනගන්න ඔයාට පුළුවන් වේවි.
💡 මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- සුෂුම්නාව කියන්නේ අපේ මොළය සහ ශරීරයේ සෙසු කොටස් අතර ඇති ප්‍රධාන සන්නිවේදන මාර්ගයයි.
- අපේ චලනයන්, සංවේදනයන් සහ ක්ෂණික ප්‍රතිචාර (reflexes) පාලනය කරන්නේ සුෂුම්නාව මගින්.
- මෙම වටිනා ස්නායු පද්ධතිය ආරක්ෂා වෙන්නේ කොඳු ඇට පෙළ (vertebral column) නම් වූ අස්ථිමය ආවරණය මගිනුයි.
- සුෂුම්නාවට සිදුවන ඕනෑම හානියක් ඉතා බරපතල විය හැකි අතර, චලනය වීමේ හෝ සංවේදනයන්ගේ යම් වෙනසක් දුටුවහොත් වහාම වෛද්‍ය උපදෙස් පැතීම වැදගත්.
- සෞඛ්‍ය සම්පන්න ජීවන රටාවක් (හොඳ ආහාර, ව්‍යායාම, නිවැරදි ඉරියව්) මගින් ඔබේ සුෂුම්නාව ආරක්ෂා කර ගැනීමට උදව් වෙනවා.
තවම කිසිම අදහසක් පළ කරලා නැහැ. ඔයාගේ අදහස හෝ ප්‍රශ්නය මෙතනින් එක් කරන්න.