අපි වාඩි වෙද්දී, හිටගද්දී, ඇවිදිද්දී, නැවෙද්දී, බරක් උස්සද්දී... මේ හැම දේකටම අපිට උදව් කරන කෙනෙක් ඉන්නවා. ඒ තමයි අපේ කොන්ද, එහෙමත් නැත්නම් කොඳු ඇට පෙළ. මේක අපේ ශරීරයේ හරියට කණුවක් වගේ. ඇත්තටම අපේ ශරීරයේ තියෙන අස්ථි පද්ධතියේ සහ මාංශ පේශී පද්ධතියේ ගොඩක් කොටස් එකට සම්බන්ධ කරලා තියෙන්නෙත් කොඳු ඇට පෙළෙන්. ඉතින්, අපේ ශරීරයට මෙච්චර වැදගත් වෙන මේ කොන්ද ගැන අපි අද ටිකක් විස්තරාත්මකව කතා කරමු.
කොන්ද (Spine) කියන්නේ මොකක්ද? ඒකෙන් මොනවද වෙන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, කොන්ද කියන්නේ අපේ ශරීරයට ආධාරකයක් සපයන අස්ථිමය ව්යුහයක්. හරියට ගෙදරක වහලට තියෙන කුළුණු ටික වගේ. මේකෙන් අපේ ශරීරයට ලැබෙන ප්රයෝජන කිහිපයක්ම තියෙනවා.
- ශරීරයට හැඩයක් දෙනවා: අපේ ශරීරයට නිශ්චිත හැඩයක්, ව්යුහයක් ලැබෙන්නේ කොඳු ඇට පෙළ නිසා.
- ශරීරයට ආධාරකයක් වෙනවා: අපි කෙලින් ඉන්නකොට, අපේ ශරීරයේ ඉරියව්ව (posture) හරියට තියාගන්න උදව් වෙන්නේ කොන්ද.
- සුෂුම්නාව (Spinal Cord) ආරක්ෂා කරනවා: මොළේ ඉඳන් එන ප්රධාන ස්නායු රැහැන, ඒ කියන්නේ සුෂුම්නාව, ගමන් කරන්නේ කොඳු ඇට පෙළ ඇතුළෙන්. මේක හරියට වටිනා වයර් ටිකක් ආරක්ෂිත බටයක් ඇතුළේ යනවා වගේ. කොඳු ඇට පෙළ මේ වටිනා ස්නායු ටික ආරක්ෂා කරනවා.
- චලනයට සහ නම්යශීලී බවට උදව් වෙනවා: අපිට ඉස්සරහට, පස්සට නැවෙන්න, දෙපැත්තට හැරෙන්න වගේ චලනයන් කරන්න උදව් වෙන්නේ කොඳු ඇට පෙළේ නම්යශීලී බව නිසයි.
කොඳු ඇට පෙළ පිහිටලා තියෙන්නේ කොහෙද? පේන්නේ කොහොමද?
කොඳු ඇට පෙළ පිහිටලා තියෙන්නේ අපේ බෙල්ලේ ඉඳන් පහළට, කොන්දේ පහළම හරිය දක්වා. හරියටම කිව්වොත්, අපේ හිස් කබලේ පාදමේ ඉඳන් පටන් අරන්, තට්ටම් ඇට දෙක අතර තියෙන අස්ථිය (pelvis) දක්වාම මේක විහිදිලා යනවා.
නිරෝගී කොඳු ඇට පෙළක් දිහා පැත්තෙන් බැලුවොත්, ඒක සම්පූර්ණයෙන්ම කෙලින් නෑ. ඒකේ ස්වභාවික වක්ර තුනක් තියෙනවා. හරියට ඉංග්රීසි 'S' අකුරේ හැඩේට වගේ. මේ වක්ර වලින් වෙන්නේ හරියට වාහනයක 'ශොක් ඇබ්සෝබර්' (shock absorbers) එකකින් වෙන දේමයි. ඒ කියන්නේ, අපි දුවනකොට, පනිනකොට, ඇවිදිනකොට කොන්දට එන කම්පන උරාගෙන කොඳු ඇට පෙළට හානි වෙන එක වළක්වනවා.
කොඳු ඇට පෙළේ ප්රධාන කොටස් මොනවද?
කොඳු ඇට පෙළ කියන්නේ එකම එක දිග අස්ථියක් නෙවෙයි. ඒක විවිධ කොටස් ගණනාවක් එකතු වෙලා හැදුණු සංකීර්ණ ව්යුහයක්. හරියට ගඩොල් එක පිට එක තියලා හදපු බිත්තියක් වගේ. අපි බලමු මේ කොටස් මොනවද කියලා.
| කොටස (Part) | සරලවම කිව්වොත්... (Simply put...) |
|---|---|
| කශේරුකා (Vertebrae) | මේවා තමයි කොඳු ඇට පෙළ හැදිලා තියෙන පුංචි පුංචි අස්ථි. මේ වගේ අස්ථි 33ක් එක පිට එක තියලයි කොඳු ඇට පෙළ හැදෙන්නේ. මේ අස්ථි එකතු වෙලා හදන බටය ඇතුළෙන් තමයි සුෂුම්නාව යන්නේ. |
| ෆැසට් සන්ධි (Facet Joints) | කශේරුකා එකිනෙකට සම්බන්ධ වෙන සන්ධි තමයි මේ. මේ සන්ධි නිසා තමයි අපිට කොන්ද දෙපැත්තට හරවන්න, නමන්න පුළුවන් වෙන්නේ. හරියට දොරක සරනේරු වගේ. |
| අන්තර් කශේරුකා මඩල (Intervertebral Disks) | මේවා කශේරුකා දෙකක් අතර තියෙන මෙට්ට වගේ කොටස්. මේවායින් වෙන්නේ කම්පන උරාගන්න එක. මේ ඩිස්ක් එකේ මැද ජෙලි වගේ කොටසකුත් (nucleus pulposus), ඒක වටේට ශක්තිමත් වළල්ලකුත් (annulus fibrosus) තියෙනවා. සමහර වෙලාවට මේ ඩිස්ක් එක තෙරපිලා මැද තියෙන ජෙලි එක එළියට පැනලා ස්නායු තද වෙන්න පුළුවන්. අපි මේකට 'ඩිස්ක් එක පැනලා' කියනවා. (Sciatica) වගේ වේදනාවන් එන්න මේක හේතුවක්. |
| සුෂුම්නාව සහ ස්නායු (Spinal Cord and Nerves) | මොළේ ඉඳන් එන ප්රධාන ස්නායු රැහැන තමයි සුෂුම්නාව. මේකෙන් එළියට එන පුංචි ස්නායු, කශේරුකා අතරින් එළියට ඇවිත් අත් වලට, කකුල් වලට, ශරීරයේ අනිත් කොටස් වලට යනවා. මොළේ ඉඳන් එන පණිවිඩ ශරීරයට ගෙනියන්නෙත්, ශරීරයේ තොරතුරු මොළේට ගෙනියන්නෙත් මේ ස්නායු වලින්. |
| මෘදු පටක (Soft Tissues) | කශේරුකා එකට බැඳලා තියන බන්ධනී (ligaments), කොන්දට ආධාරකයක් දෙන මාංශ පේශී (muscles) සහ මාංශ පේශී අස්ථි වලට සම්බන්ධ කරන කණ්ඩරා (tendons) මේකට අයිති වෙනවා. |
කොඳු ඇට පෙළේ ප්රධාන කලාප 5
අපි කලින් කිව්වා වගේ කශේරුකා 33ක් තිබුණට, මේවා ප්රධාන කලාප 5කට බෙදලා තියෙනවා. අපි ඒ ගැනත් දැනගමු.
| කලාපය (Segment) | වැදගත් කරුණු (Important Points) |
|---|---|
| ග්රෛවී කශේරුව (Cervical Spine) - බෙල්ල | මේක තමයි කොඳු ඇට පෙළේ උඩම කොටස. කශේරුකා 7ක් (C1-C7) තියෙනවා. අපිට ඔළුව හරවන්න, උඩට පහළට කරන්න පුළුවන් මේ කොටස නිසා. මේක ඇතුළට නැමිලා (lordotic curve) තියෙන්නේ. |
| උරස් කශේරුව (Thoracic Spine) - මැද පිට | මේ කොටසේ කශේරුකා 12ක් (T1-T12) තියෙනවා. අපේ ඉළ ඇට සම්බන්ධ වෙලා තියෙන්නේ මේ කශේරුකා වලට. මේ කොටස පොඩ්ඩක් පිටිපස්සට නැමිලා (kyphotic curve) තියෙන්නේ. |
| කටී කශේරුව (Lumbar Spine) - යටි කොන්ද | මේක කොන්දේ පහළ කොටස. කශේරුකා 5ක් (L1-L5) තියෙනවා. අපේ ශරීරයේ වැඩිම බරක් දරන්නේ මේ කොටස. ඒ වගේම බර උස්සනකොට වැඩිපුරම පීඩනයක් එන්නෙත් මේ කොටසට. මේකත් ඇතුළට නැමිලා (lordotic curve) තියෙන්නේ. |
| ත්රිකාස්ථිය (Sacrum) | ත්රිකෝණාකාර හැඩයක් තියෙන මේ අස්ථිය අපේ උකුල් ඇට වලට සම්බන්ධ වෙනවා. කශේරුකා 5ක් (S1-S5) එකට එකතු වෙලා (fuse වෙලා) තමයි මේක හැදිලා තියෙන්නේ. ඒ නිසා මේ කොටස චලනය වෙන්නේ නෑ. |
| අනුත්රිකාස්ථිය (Coccyx) - පුකස් අස්ථිය | මේක තමයි කොඳු ඇට පෙළේ පහළම තියෙන පුංචිම අස්ථි කොටස. එකට එකතු වුණු කශේරුකා 4කින් හැදිලා තියෙන්නේ. |
කොන්දේ ඇතිවෙන්න පුළුවන් සුලබ රෝගී තත්ත්වයන්
කොන්ද කියන්නේ අපේ දෛනික ජීවිතයේ හැම වැඩකදීම ගොඩක් පාවිච්චි වෙන, ගොඩක් බර දරන අවයවයක්. ඒ නිසාම කොන්දට හානි වෙන්න, ආබාධ ඇතිවෙන්න තියෙන ඉඩකඩත් වැඩියි.
- සන්ධි ප්රදාහය (Arthritis) සහ ඒ ආශ්රිත රෝග, උදාහරණයක් විදිහට (Ankylosing Spondylitis).
- කොන්ද උළුක්කුවීම් (Back strains and sprains).
- උපතින්ම එන ආබාධ, උදාහරණයක් විදිහට (Spina Bifida).
- අස්ථි මත අමතරව වැඩෙන කොටස් (Bone spurs).
- කොන්ද ඇදවීම, ඒ කියන්නේ කොන්දේ වක්රතා ඇතිවීම (Scoliosis and Kyphosis).
- අන්තර් කශේරුකා මඩල පැනීම (Herniated Disk).
- ස්නායු සහ මාංශ පේශී සම්බන්ධ රෝග (Neuromuscular diseases).
- ස්නායු වලට වෙන හානි, උදාහරණයක් විදිහට කොඳු ඇට පෙළේ නාලය පටුවීම (Spinal Stenosis), (Sciatica) සහ ස්නායු තෙරපීම (Pinched Nerves).
- අස්ථි තුනී වීමේ රෝගය (Osteoporosis).
- කොඳු ඇට පෙළට වෙන අනතුරු, අස්ථි බිඳීම් සහ අංශභාගය (Paralysis).
- කොඳු ඇට පෙළේ ගෙඩි සහ පිළිකා.
- කොඳු ඇට පෙළ ආශ්රිත ආසාදන, උදාහරණයක් විදිහට (Meningitis) සහ (Osteomyelitis).
කොන්දේ ප්රශ්නයක් කියලා හඳුනාගන්න පුළුවන් ලක්ෂණ මොනවද?
කොඳු ඇට පෙළේ රෝගී තත්ත්වයකදී දකින්න ලැබෙන බොහෝම සුලබ රෝග ලක්ෂණය තමයි කොන්දේ කැක්කුම හෝ බෙල්ලේ කැක්කුම. ජීවිතේ කවදා හරි දවසක කොන්දේ කැක්කුමක් හැදිලා නැති කෙනෙක් හොයාගන්නත් අමාරුයි.
ඒත් හැම කොන්දේ කැක්කුමක්ම බරපතල දෙයක් නෙවෙයි. හැබැයි සමහර රෝග ලක්ෂණ ගැන අපි සැලකිලිමත් වෙන්නම ඕනේ.
මේවා ඒ වගේ තවත් රෝග ලක්ෂණ කිහිපයක්:
- මාංශ පේශී පෙරළීම, ගැස්සීම (Muscle spasms).
- මළපහ සහ මුත්රා පාලනය කරගන්න බැරිවීම.
- අත් සහ කකුල් වල දුර්වලකම හෝ හිරිවැටීම.
- අංශභාග තත්ත්වය (Paralysis).
පරීක්ෂණ සහ ප්රතිකාර ක්රම
ඔයාට කොන්දේ ප්රශ්නයක් තියෙනවා නම්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා ඒකට හේතුව හොයාගන්න විවිධ පරීක්ෂණ සහ ප්රතිකාර නියම කරන්න පුළුවන්.
කොන්දේ සෞඛ්යය පරීක්ෂා කරන්නේ කොහොමද?
- Imaging tests: ඒ කියන්නේ (X-ray), (CT scan), (MRI) වගේ ස්කෑන් පරීක්ෂණ.
- ලේ පරීක්ෂණ (Blood tests).
- ස්නායු ක්රියාකාරීත්වය මනින (Electromyography - EMG) පරීක්ෂණය.
- අස්ථි වල ඝනත්වය මනින (DEXA bone density test).
- කොඳු ඇට පෙළෙන් වතුර අරන් කරන පරීක්ෂණය (Spinal Tap / Lumbar Puncture).
ප්රතිකාර විදිහට මොනවද කරන්නේ?
රෝගී තත්ත්වය අනුව ප්රතිකාර ක්රම වෙනස් වෙනවා.
- භෞත චිකිත්සක ප්රතිකාර (Physical therapy), සම්බාහනය, කටු චිකිත්සාව.
- වේදනා නාශක, මාංශ පේශී ලිහිල් කරන බෙහෙත් වගේ ඖෂධ (Medications).
- කොන්දට ගහන එන්නත්, උදාහරණයක් විදිහට (Epidural Steroid Injections).
- ශල්යකර්ම (Spine Surgery), උදාහරණයක් විදිහට (Discectomy), (Fusion) වගේ දේවල්.
මේ ලක්ෂණ තියෙනවා නම්, වහාම දොස්තර මහත්තයෙක් හමුවෙන්න!
සාමාන්ය කොන්දේ කැක්කුමක් නම් දවස් දෙක තුනකින් අඩු වෙන්න පුළුවන්. නමුත් පහළ තියෙන රෝග ලක්ෂණ එකක් හරි ඔයාට තියෙනවා නම්, ඒක නොසලකා ඉන්නේ නැතුව ඉක්මනින්ම වෛද්යවරයෙක් හමුවෙන්න එක ගොඩක් වැදගත්.
| අවධානය යොමු කළ යුතු අනතුරු ඇඟවීමේ ලක්ෂණ | |
|---|---|
| - කොන්දේ කැක්කුම එක්ක උණ තියෙනවා නම්. | |
| - මළපහ හෝ මුත්රා පාලනය කරගන්න බැරි ගතියක් තියෙනවා නම්. | |
| - කොන්දේ ඉඳන් කකුල් දිගේ පහළට යන වේදනාවක් හෝ කකුල් වල දුර්වල බවක් දැනෙනවා නම්. | |
| - අත් හෝ කකුල් වල හිරිවැටීමක් තියෙනවා නම්. | |
| - වේදනාව දවසින් දවස වැඩි වෙනවා නම්, ඔක්කාරය එනවා නම්, හරියට නිදාගන්න බැරි නම් හෝ දෛනික වැඩකටයුතු කරගන්න බැරි තරමට වේදනාව බලපානවා නම්. | |
කොහොමද අපි අපේ කොන්ද නිරෝගීව තියාගන්නේ?
අපේ කොන්ද ආරක්ෂා කරගන්න, කොන්දේ ලෙඩ හැදෙන එක වළක්වා ගන්න අපිට කරන්න පුළුවන් සරල දේවල් ගොඩක් තියෙනවා. ශක්තිමත් පිටේ මාංශ පේශී තිබීමෙන් කොන්දට හොඳ ආරක්ෂාවක් ලැබෙනවා.
- ව්යායාම කරන්න: සතියකට දවස් දෙකක්වත් කොන්ද ශක්තිමත් කරන සහ ඇදෙන සුළු ව්යායාම කරන්න. විශේෂයෙන්ම (Planks) වගේ ව්යායාම වලින් ඔයාගේ උදරයේ, දෙපැත්තේ සහ පිටේ මාංශ පේශී (core muscles) ශක්තිමත් වෙලා කොන්දට හොඳ ආධාරකයක් ලැබෙනවා.
- බර උස්සනකොට සැලකිලිමත් වෙන්න: බිම තියෙන බර දෙයක් උස්සනකොට, කොන්දෙන් නැමෙන්නේ නැතුව දණහිස් වලින් නැමිලා උස්සන්න. කොන්ද කෙලින් තියාගන්න.
- නිරෝගී බරක් පවත්වාගන්න: ශරීරයේ බර වැඩි වෙනකොට කොන්දට දරන්න වෙන පීඩනයත් වැඩි වෙනවා. ඒ නිසා නිරෝගී බරක් තියාගන්න එක ගොඩක් වැදගත්.
- හොඳ ඉරියව්වක් පවත්වාගන්න: වාඩිවෙලා ඉන්නකොට, හිටගෙන ඉන්නකොට කෙලින් ඉන්න. කූනු ගහගෙන ඉන්න එපා.
මේ ගැන තවත් විස්තර දැනගන්න අවශ්ය නම්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- ඔයාගේ කොඳු ඇට පෙළ කියන්නේ ඔයාගේ ශරීරයේ ප්රධාන ආධාරක කුළුණ. ඒක ඔයාට හිටගන්න, ඇවිදින්න, චලනය වෙන්න උදව් කරනවා.
- ඒක හැදිලා තියෙන්නේ කශේරුකා, ඩිස්ක්, ස්නායු, සන්ධි වගේ ගොඩක් කොටස් එකතු වෙලා.
- කොන්දේ කැක්කුම කියන්නේ ගොඩක් සුලබ දෙයක්. ඒත් ඒක හැමවෙලේම නොසලකා හරින්න හොඳ නෑ.
- උණ, මළපහ/මුත්රා පාලනය නැතිවීම, කකුල් දිගේ යන වේදනාව වගේ ලක්ෂණ තියෙනවා නම්, වහාම වෛද්ය උපදෙස් ගන්න.
- නිවැරදි ව්යායාම, හොඳ ඉරියව් සහ නිරෝගී ජීවන රටාවක් මගින් ඔයාට ඔයාගේ කොන්ද ජීවිත කාලය පුරාම නිරෝගීව තියාගන්න පුළුවන්.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න