සමහර දවස්වලට උදේ නැගිටිනකොට කොන්ද තද වෙලා, හිරවෙලා වගේ දැනෙනවද? නැත්නම් බරක් උස්සපු ගමන් ‘චිටිස්’ ගාලා කොන්දේ වේදනාවක් ඇවිත් එතනින් එහාට වැඩක් කරගන්න බැරිවෙලා තියෙනවද? ඇත්තටම මේ කොන්දේ කැක්කුම කියන්නේ අපේ රටේ විතරක් නෙවෙයි, ලෝකේ පුරාම හුඟක් දෙනෙක්ට තියෙන පොදු ප්රශ්නයක්. ඒ නිසා මේ ගැන බය වෙන්න කලින්, අපි මේ ගැන හරියටම, සරලවම කතා කරලා බලමු.
කොන්දේ කැක්කුම දැනෙන්න පුළුවන් විදි මොනවද?
කොන්දේ කැක්කුම හැමෝටම එක වගේ දැනෙන්නේ නෑ. ඒකට හේතුව අනුව දැනෙන විදිහ වෙනස් වෙන්න පුළුවන්. ඔයාට මේ වගේ දේවල් දැනෙන්න පුළුවන්:
- කොන්ද පිච්චෙනවා වගේ දැනෙන එක.
- හීන් නූල් කැක්කුමක් වගේ දිගටම තියෙන එක.
- තද කරනවා වගේ වේදනාවක්.
- තියුණු විදිහට අනිනවා වගේ දැනෙන එක.
- විදුලියක් වගේ කකුල දිගේ පහළට යන වේදනාවක්.
- පපුව ගැහෙනවා වගේ කොන්ද ගැහෙනවා වගේ වේදනාවක්.
මේ වේදනාවට අමතරව තවත් ලක්ෂණ තියෙන්න පුළුවන්. උදාහරණයක් විදිහට:
- මාංශ පේශි තද වීම හෝ කොන්ද හිරවීම.
- කකුල් වල හිරිවැටීම, දැනීම නැතිවෙලා වගේ දැනෙන එක හෝ කකුල් පණ නැති ගතියක්.
- එකපාරටම නහර ඇදෙනවා වගේ වෙන එක (Muscle Spasms). මේක පොඩි ඇදීමක ඉඳන් දරුණු වේදනාවක් දක්වා වෙන්න පුළුවන්.
සමහර වෙලාවට මේ වේදනාව කොන්දෙන් පටන් අරන් තට්ටම්, උකුල් හෝ කකුල් දිගේ පහළට යන්නත් පුළුවන්. සමහර ඉරියව් වලදී (හිටගෙන ඉන්නකොට, නැවෙනකොට) වේදනාව වැඩි වෙන්නත්, හාන්සි වුණාම වගේ වෙලාවට අඩුවෙන්නත් පුළුවන්.
කොන්දේ කැක්කුමේ ප්රධාන වර්ග
වෛද්යවරු සාමාන්යයෙන් කොන්දේ කැක්කුම වර්ග කරන්නේ ඒක තියෙන තැන අනුවයි.
- කොන්දේ උඩ සහ මැද කොටසේ වේදනාව: මේක බෙල්ලේ මුල ඉඳන් ඉළ ඇට ඉවර වෙන තැන දක්වා දැනෙන වේදනාව.
- කොන්දේ යටි පෙදෙසේ වේදනාව (Lower back pain): මේක තමයි ගොඩක් දෙනෙක්ට බහුලවම තියෙන්නේ. මොකද අපේ ශරීරයේ වැඩිම බරක් දරන්නේ කොන්දේ යට කොටස. ඒ වගේම අපි බරක් උස්සනකොට, නැවෙනකොට වැඩිම පීඩනයක් එන්නෙත් මේ කොටසට. ඒ නිසා මේ හරියේ තුවාල වෙන්න තියෙන ඉඩකඩ වැඩියි.
ඊට අමතරව, වේදනාව තියෙන කාලය අනුවත් මේක වර්ග කරනවා.
| වේදනාවේ වර්ගය | කාල සීමාව |
|---|---|
| Acute Back Pain (හදිසියේ ඇතිවන වේදනාව) | සති 4කට වඩා අඩු කාලයක් පවතිනවා. |
| Subacute Back Pain | සති 4ත් 12ත් අතර කාලයක් පවතිනවා. |
| Chronic Back Pain (කල් පවතින වේදනාව) | සති 12කට වඩා වැඩි කාලයක් දිගටම පවතිනවා. |
කොන්දේ කැක්කුමට ප්රධානම හේතු මොනවද?
කොන්දේ කැක්කුමට තියෙන සුලබම හේතුව තමයි කොන්දේ මාංශ පේශි හෝ නහර ඇදීම (Strains and Sprains). හිතන්නකෝ ඔයා එකපාරටම බර ගෑස් සිලින්ඩරයක් ඉස්සුවා කියලා, එහෙම නැත්නම් වැරදි විදිහට නැවිලා මොනවාහරි ගත්තා කියලා. ඒ වගේ වෙලාවක මේ තත්ත්වය ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
- Strains (මාංශ පේශි ඇදීම): මේක වෙන්නේ කොන්දේ මාංශ පේශි වලට හෝ ඒ හා සම්බන්ධ පටක වලට හානි වීමෙන්. එකපාරට බරක් ඉස්සුවම වගේම, දිගු කාලයක් එකම විදිහට නැවිලා වැඩ කරන කෙනෙක්ටත් මේක වෙන්න පුළුවන්.
- Sprains (සන්ධි බන්ධනී ඇදීම): මේක වෙන්නේ කොඳු ඇට අතර තියෙන සන්ධි බන්ධනී (ligaments) වලට හානි වීමෙන්. හිතාගන්නවත් බැරි විදිහට ඇදීමකට ලක්වුණාම, වැටුණාම මේ වගේ තුවාල වෙන්න පුළුවන්.
මේ වගේ තුවාලයකදී, ඔයාට කොන්ද හිරවෙනවා වගේ දැනෙන්නත්, චලනය කරනකොට වේදනාව වැඩිවෙන්නත්, සාමාන්ය විදිහට ඇවිදින්න, නැවෙන්න බැරිවෙන්නත් පුළුවන්.
වෙනත් බරපතල හේතුත් තියෙන්න පුළුවන්ද?
ඔව්. සරල නහර ඇදීමකට වඩා බරපතල හේතු නිසාත් කොන්දේ කැක්කුම එන්න පුළුවන්.
කොඳු ඇට පෙළේ ව්යුහාත්මක ගැටළු
මේවා කොඳු ඇට පෙළේ අස්ථි, කශේරුකා අතර ඇති ජල්ලි (disks) හෝ ඒ අවට ඇති මාංශ පේශි සම්බන්ධ ගැටළු.
- ආතරයිටිස් (Arthritis): සන්ධි ගෙවීයාම නිසා කොන්දේ වේදනාව සහ තද ගතිය ඇතිවෙන්න පුළුවන්. උදාහරණ `(Osteoarthritis)`.
- ඩිස්ක් එක ගෙවීයාම (Degenerative Disk Disease): කොන්දේ යට වේදනාව ඇතිවෙනවා. ඒක තට්ටම් සහ කකුල් දිගේ යන්න පුළුවන්.
- කොඳු ඇට බිඳීම (Fractured Spine): හදිසි අනතුරකින් වෙන්න පුළුවන්. ඇවිදිනකොට වේදනාව දරුණු ලෙස වැඩි වෙනවා.
- ඩිස්ක් එක පැනීම (Herniated Disk): ගොඩක් අය කියන "ඩිස්ක් එක ගිහින්" කියන තත්ත්වය. මෙතනදී ජල්ලියක් (disk) එළියට පැනලා ලඟින් යන ස්නායුවක් තෙරපීමෙන් සයටිකා (Sciatica) කියන තත්ත්වය ඇතිවෙන්න පුළුවන්. එතකොට කොන්දේ ඉඳන් එක කකුලක් දිගේ විදුලියක් වගේ වේදනාවක් යන්න පුළුවන්. සමහර වෙලාවට මේක හදිසි ප්රතිකාර අවශ්ය වෙන `(Cauda Equina Syndrome)` කියන බරපතල තත්ත්වයකට යන්නත් පුළුවන්.
- කොන්ද ඇදවීම (Scoliosis): කොඳු ඇට පෙළ පැත්තකට ඇදවීම. දරුණු වුණොත් වේදනාව එන්න පුළුවන්.
- කොඳු ඇට පෙළේ ස්නායු යන මාර්ගය පටුවීම (Spinal Stenosis): ස්නායු තෙරපීම නිසා කොන්දේ වේදනාව, කකුල් වල බර ගතිය සහ හිරිවැටීම ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
ශරීරයේ වෙනත් රෝග නිසා කොන්දට එන වේදනා
සමහර වෙලාවට ප්රශ්නේ තියෙන්නේ කොන්දේ නෙවෙයි. ඒත් වේදනාව දැනෙන්නේ කොන්දෙන්.
- වකුගඩු ආසාදන හෝ ගල්: කොන්දේ පැත්තකින් වේදනාව එන්න පුළුවන්. ඒ එක්කම මුත්රා දැවිල්ල, උණ වගේ ලක්ෂණත් එන්න පුළුවන්.
- පිත්තාශයේ ආසාදන: උදරයේ දකුණු පැත්තේ ඉහළින් වේදනාවක් ඇවිත් ඒක කොන්ද පැත්තට යන්න පුළුවන්.
- කාන්තාවන්ට විශේෂිත හේතු: ගර්භාෂයේ ගෙඩි `(Uterine Fibroids)` හෝ `(Endometriosis)` වගේ තත්ත්වයන් නිසාත් කොන්දේ යටි කොටසේ වේදනාව ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
වැදගත්ම දේ තමයි, කොන්දේ කැක්කුම සරල දෙයක් කියලා හිතුවට, සමහර වෙලාවට ඒක බරපතල රෝගයක ලක්ෂණයක් වෙන්නත් පුළුවන්. ඒ නිසා සැකයක් තියෙනවනම් දොස්තර මහත්තයෙක් හමුවෙන එක තමයි හොඳම දේ.
හේතුව හරියටම දැනගන්නේ කොහොමද?
ඔයා දොස්තර මහත්තයෙක් හමුවුණාම, එතුමා ඔයාව පරීක්ෂා කරලා, වේදනාව ගැන ප්රශ්න අහයි. (උදා: කොහොමද දැනෙන්නේ? කවදා ඉඳන්ද තියෙන්නේ? මොනවා කරාමද වැඩිවෙන්නේ?). ඊට පස්සේ අවශ්ය නම්, හේතුව හොයාගන්න මේ වගේ පරීක්ෂණ වලට යොමු කරන්න පුළුවන්:
- X-ray පරීක්ෂණ
- MRI හෝ CT ස්කෑන් පරීක්ෂණ `(MRI/CT Scans)`
- ස්නායු සම්බන්ධ පරීක්ෂණ `(EMG)`
- ලේ පරීක්ෂණ `(Blood Tests)`
ගෙදරදීම කොන්දේ කැක්කුම අඩු කරගන්න පුළුවන් ක්රම
හදිසියේ ආපු සරල කොන්දේ කැක්කුමකට, දොස්තර මහත්තයා හමුවෙන්න කලින් මේ දේවල් උත්සහ කරලා බලන්න පුළුවන්.
- උණු වතුර බෝතලයකින් තැවීම: මාංශ පේශි හිරවෙලා තියෙනවනම් මේකෙන් සහනයක් ලැබෙනවා.
- අයිස් පැක් එකකින් තැවීම: ඉදිමුමක් හෝ තදබල වේදනාවක් තියෙනවනම් පළමු පැය 48 ඇතුළත මේක හොඳයි.
- සැහැල්ලු ව්යායාම: ගොඩක් අය හිතන්නේ කොන්ද රිදෙනකොට ඇඳටම වෙලා ඉන්න ඕන කියලා. ඒත් ගොඩක් වෙලාවට, හෙමින් සැරේ ඇවිදින එක, සැහැල්ලු ඇදීම් (stretches) කරන එක වේදනාව අඩු වෙන්න උදව් වෙනවා. හැබැයි වේදනාව වැඩි වෙනවානම් ව්යායාම කරන එක නවත්තන්න.
- වේදනා නාශක: ෆාමසියකින් ගන්න පුළුවන් පැරසිටමෝල් හෝ අයිබියුප්රොෆන් `(Ibuprofen)` වගේ `(NSAID)` වර්ගයේ බෙහෙතක් තාවකාලිකව පාවිච්චි කරන්න පුළුවන්. හැබැයි දිගටම පාවිච්චි කරනවනම් අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර මහත්තයෙක්ගෙන් අහන්න ඕන.
මේ වගේ වෙලාවට නම් අනිවාර්යයෙන් දොස්තර කෙනෙක් හම්බවෙන්න!
කොන්දේ කැක්කුම එක්ක මේ ලක්ෂණ තියෙනවනම්, ගෙදරට වෙලා ඉන්නේ නැතුව ඉක්මනටම දොස්තර මහත්තයෙක් හමුවෙන්න.
| වෛද්යවරයෙකු හමුවිය යුතු අවස්ථා | |
|---|---|
| 1. | වේදනාව දරුණු නම් සහ දරාගන්න බැරි නම්. |
| 2. | සතියක් විතර ගිහිනුත් වේදනාව අඩුවක් නැත්නම්. |
| 3. | හදිසියේම ඇඟේ බර අඩුවෙනවා නම්. |
| 4. | උණ, මුත්රා දැවිල්ල, මුත්රා වල ලේ යනවා වගේ වෙනත් ලක්ෂණ තියෙනවනම්. |
| 5. | කැස්සත් එක්ක පපුවේ සහ කොන්දේ වේදනාවක් එනවනම්. |
හදිසි අවස්ථාවක්! මේ රෝග ලක්ෂණත් එක්ක කොන්දේ කැක්කුම තියෙනවනම් වහාම ETU එකට යන්න!
මේ පහළ තියෙන රෝග ලක්ෂණ ඉතාම බරපතල තත්ත්වයක ලකුණු වෙන්න පුළුවන්. මේවායින් එකක් හරි කොන්දේ කැක්කුම එක්ක තියෙනවනම්, වෙලාව නාස්ති නොකර ළඟම ඇති රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න.
| වහාම රෝහල් ගත විය යුතු අනතුරු ඇඟවීමේ ලක්ෂණ (Red Flags) | |
|---|---|
| 🚨 | මුත්රා හෝ මළපහ පාලනය කරගන්න බැරිවීම. |
| 🚨 | කකුල් දෙකේම හෝ තට්ටම් ප්රදේශයේ දැනීම නැතිවී යාම (හිරිවැටීම). |
| 🚨 | කකුල් පණ නැතිවීගෙන එනවා වගේ දැනීම, ඇවිදින්න අපහසු වීම. |
| 🚨 | දරුණු උණ, වමනය සහ දරාගන්න බැරි බඩේ කැක්කුම සමඟ එන කොන්දේ වේදනාව. |
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- කොන්දේ කැක්කුම කියන්නේ ඉතාම සුලබ තත්ත්වයක්. ඒ නිසා අනවශ්ය විදිහට බය වෙන්න එපා.
- බොහෝමයක් කොන්දේ කැක්කුම් ඇතිවෙන්නේ සරල මාංශ පේශි ඇදීම් වගේ හේතු නිසා. ඒවා දවස් කිහිපයකින් හෝ සති කිහිපයකින් සුව වෙනවා.
- වේදනාව තියෙනකොට ඇඳටම වෙලා ඉන්නවට වඩා, සැහැල්ලුවෙන් චලනය වෙන එක ගොඩක් වෙලාවට හොඳයි. හැබැයි ඒ ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් උපදෙස් ගන්න.
- කොන්දේ කැක්කුමත් එක්ක උණ, කකුල් පණ නැතිවීම, මුත්රා පාලනය නැතිවීම වගේ අනතුරු ඇඟවීමේ ලක්ෂණ තියෙනවනම්, ඒක හදිසි අවස්ථාවක්. වහාම රෝහලකට යන්න.
- ඕනෑම කොන්දේ කැක්කුමක් ගැන සැකයක් තියෙනවනම්, තමන්ම ප්රතිකාර කරගන්නේ නැතුව, දක්ෂ වෛද්යවරයෙක් හමුවෙලා නිවැරදිම හේතුව හොයාගෙන ප්රතිකාර ගන්න එක තමයි නුවණට හුරුම දේ.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න