ඔයාගේ ඇඟ ඇතුළේ තියෙන මේ 'ප්ලීහ නාලය' (Splenic Vein) ගැන දන්නවද? අපි මේ ගැන කතා කරමු!

ආයුබෝවන්! ඔයා කවදාහරි හිතලා තියෙනවද අපේ ඇඟ ඇතුළේ තියෙන සමහර පුංචි පුංචි දේවල් කොච්චර ලොකු, වැදගත් වැඩ කොටසක් කරනවද කියලා? සමහර වෙලාවට අපි ඒ ගැන වැඩිය හිතන්නෙත් නෑ නේද? අන්න ඒ වගේ, අපේ ඇඟේ නිහඬවම ලොකු සේවයක් කරන කෙනෙක් ගැන තමයි අද අපි කතා කරන්න යන්නේ. ඒ තමයි 'ප්ලීහ නාලය' එහෙමත් නැත්නම් වෛද්‍ය විද්‍යාත්මකව කියනවා නම් `(Splenic Vein)`.

මොකක්ද මේ ප්ලීහ නාලය (Splenic Vein) කියන්නේ?

සරලවම කිව්වොත්, ඔයාගේ ප්ලීහ නාලය `(Splenic Vein)` කියන්නේ ලොකු ලේ නහරයක්. හරියට වතුර අරන් යන ලොකු බටයක් වගේ තමයි. මෙයා කරන්නේ ඔයාගේ ප්ලීහයෙන් `(Spleen)`, අග්න්‍යාශයෙන් `(Pancreas)` සහ ආමාශයේ `(Stomach)` සමහර කොටස් වලින් ලේ අරගෙන ගිහින් 'ප්‍රතිහාර ශිරාව' `(Portal Vein)` කියන තවත් ලොකු ලේ නහරයකට දෙන එක. මේක අපේ ඇඟේ තියෙන 'අක්මා ප්‍රතිහාර පද්ධතිය' `(Hepatic Portal System)` කියන ලොකු සිස්ටම් එකේම කොටසක්. මේ සිස්ටම් එකට අර මම කිව්ව ප්‍රතිහාර ශිරාව `(Portal Vein)` සහ ආන්ත්‍රික ශිරා `(Mesenteric Veins)` එහෙමත් අයිති වෙනවා.

හිතන්නකෝ, මේ ප්ලීහ නාලය `(Splenic Vein)` තවත් වැදගත් නහරයක් වෙන 'ඌර්ධව ආන්ත්‍රික ශිරාව' `(Superior Mesenteric Vein)` එක්ක එකතු වෙලා තමයි අර මම කලින් කිව්ව ප්‍රතිහාර ශිරාව `(Portal Vein)` හැදෙන්නේ. ඊට පස්සේ, මේ ප්‍රතිහාර ශිරාව `(Portal Vein)` හරහා ඔයාගේ ලේ ටික යන්නේ අක්මාවට `(Liver)`. අක්මාව තමයි අපේ ඇඟේ ෆිල්ටර් එක වගේ. එතනදී ලේ ටික හොඳට පිරිසිදු කරලා, අවශ්‍ය දේවල් සකස් කරලා ආයෙමත් හදවතට යවනවා, මුළු ඇඟ පුරාම බෙදාහරින්න. තේරුණාද?

ප්ලීහ නාලයෙන් (Splenic Vein) මොනවද වෙන්නේ? එයාගේ ප්‍රධාන කාර්යභාරය මොකක්ද?

ප්ලීහ නාලයේ `(Splenic Vein)` ප්‍රධානම වැඩේ තමයි ප්ලීහය `(Spleen)` මගින් පිරිසිදු කරපු, සකස් කරපු ලේ ටික පරිස්සමෙන් අරගෙන යන එක. දැන් ඔයා කල්පනා කරනවා ඇති ප්ලීහයෙන් `(Spleen)` මොනවද කරන්නේ කියලා. ප්ලීහය `(Spleen)` කියන්නේ අපේ ඇඟේ ඉන්න පුදුම සේවකයෙක්. එයා තමයි අපේ ලේ වල තියෙන පරණ වෙච්ච, හානි වෙච්ච රතු රුධිරාණු `(Red Blood Cells)` අයින් කරන්නේ. ඒ විතරක් නෙවෙයි, ලේ වලට ඇතුල් වෙන සමහර ලෙඩ හදන විෂබීජ අල්ලලා අයින් කරනවා, ඒ වගේම ලෙඩ වලට විරුද්ධව සටන් කරන සුදු රුධිරාණු `(White Blood Cells)` ලේ වලට එකතු කරනවා. හරිම වැදගත් වැඩක් නේද?

ඉතින්, ප්ලීහයෙන් `(Spleen)` මේ වගේ හොඳට සකස් කරපු ලේ ටික තමයි ප්ලීහ නාලය `(Splenic Vein)` අරගෙන ප්‍රතිහාර ශිරාවට `(Portal Vein)` දෙන්නේ. ඊට පස්සේ ප්‍රතිහාර ශිරාව `(Portal Vein)` ඒ ලේ ටික අක්මාවට `(Liver)` ගෙනියනවා තවත් පිරිසිදු කිරීම් වලට.

මේ විදිහට, අක්මා ප්‍රතිහාර පද්ධතිය `(Hepatic Portal System)` හරහා මේ ලේ ටික අක්මාවට `(Liver)` ගෙනියන එකෙන්, ප්ලීහ නාලය `(Splenic Vein)` ඔයාගේ ලේ නිරෝගීව තියාගන්න ලොකු උදව්වක් කරනවා. මේ මුළු කණ්ඩායමේම එකමුතු උත්සාහය අපේ ඇඟ හරියට වැඩ කරන්නත්, අවශ්‍ය පෝෂ්‍ය පදාර්ථ හරියට ලැබෙන්නත් හරිම වැදගත්.

මේ ප්ලීහ නාලය (Splenic Vein) තියෙන්නේ කොහෙද දන්නවද?

ඔයාගේ ප්ලීහ නාලය `(Splenic Vein)` තියෙන්නේ ඔයාගේ බඩ ඇතුළේ, ආමාශයට `(Stomach)` පිටිපස්සෙන්, ප්ලීහය `(Spleen)` ලඟින්ම වගේ. හරියටම කිව්වොත්, ඔයාගේ වම් පැත්තේ, ඉළ ඇට වලට යටින් තියෙන ප්ලීහයේ `(Spleen)` ඉඳලා බඩ මැද හරියට තමයි මේ නාලය දිවෙන්නේ. ටිකක් හැංගිලා වගේ තමයි ඉන්නේ, ඒත් එයා කරන වැඩේ නම් ලොකුයි.

ප්ලීහ නාලයේ (Splenic Vein) තවත් යාළුවෝ ඉන්නවද? ඒ කියන්නේ එයාගේ කොටස් මොනවද?

ඔව්, ප්ලීහ නාලය `(Splenic Vein)` තනියම නෙවෙයි වැඩ කරන්නේ. එයා හැදෙන්නේ ප්ලීහයෙන් `(Spleen)` එළියට එන පොඩි පොඩි ලේ නහර ගොඩක් එකතු වෙලා. මේ පොඩි නහර වලට අපි කියනවා 'අතු ශිරා' `(Tributaries)` කියලා. හරියට ගඟකට එකතු වෙන පොඩි දොළ පාරවල් වගේ. ප්ලීහ නාලයට `(Splenic Vein)` ලේ ගෙනත් දෙන ප්‍රධාන අතු ශිරා `(Tributaries)` කීපයක් තියෙනවා:

• කෙටි ආමාශයික ශිරා `(Short Gastric Veins)`: මේවා ආමාශයේ `(Stomach)` උඩ කොටසෙන් ලේ අරන් එනවා.
• වම් ආමාශ වපාව ශිරාව `(Left Gastro-omental Vein)`: මේක ආමාශයේ `(Stomach)` ලොකු වක්‍රයෙන් (greater curvature) ලේ ගේනවා.
• අග්න්‍යාශික ශිරා `(Pancreatic Veins)`: නමේ හැටියටම, අග්න්‍යාශයෙන් `(Pancreas)` ලේ අරන් එනවා.
• අධර ආන්ත්‍රික ශිරාව `(Inferior Mesenteric Vein)`: මේක මහා බඩවැලෙන්, ඒ කියන්නේ `(Colon)` එකෙන් ලේ අරන් එනවා.

මේ හැමෝගෙම උදව්වෙන් තමයි ප්ලීහ නාලය `(Splenic Vein)` එයාගේ වැඩේ හරියට කරන්නේ.

ප්ලීහ නාලයට (Splenic Vein) බලපාන්න පුළුවන් ලෙඩ රෝග මොනවද තියෙන්නේ?

අවාසනාවකට වගේ, අපේ ප්ලීහ නාලයටත් `(Splenic Vein)` සමහර ලෙඩ රෝග, තත්ත්වයන් බලපාන්න පුළුවන්. ගොඩක් වෙලාවට මේවා ලේ ගමනාගමනය සම්බන්ධ ප්‍රශ්න. ප්ලීහ නාලයේ `(Splenic Vein)` ලේ ගමනට බාධා වුණොත්, ඒක ප්ලීහයට `(Spleen)` වගේම අවට තියෙන අනිත් අවයව වලටත් ප්‍රශ්න ඇති කරන්න පුළුවන්. බලන්නකෝ මේ වගේ තත්ත්වයන් කීපයක්:

• ප්ලීහ නාල රුධිර කැටි ගැසීම `(Splenic Vein Thrombosis)`: මේ කියන්නේ ප්ලීහ නාලය `(Splenic Vein)` ඇතුළේ ලේ කැටියක් හැදෙන එක. මේක ටිකක් භයානක වෙන්න පුළුවන්.
• ප්‍රතිහාර අධි රුධිර පීඩනය `(Portal Hypertension)`: මේක ගොඩක් වෙලාවට දරුණු අක්මා රෝග `(Advanced Liver Disease)` එක්ක සම්බන්ධයි. ප්‍රතිහාර ශිරාවේ `(Portal Vein)` සහ ප්ලීහ නාලයේ `(Splenic Vein)` පීඩනය වැඩි වෙනවා.
• ප්ලීහ විවර්ධනය `(Splenomegaly)`: මේ කියන්නේ ප්ලීහය `(Spleen)` ඉදිමෙන එක. සාමාන්‍යයෙන් ලේ වල ප්‍රශ්න `(Blood Disorders)` නැත්නම් ආසාදන `(Infectious Diseases)` නිසා වෙන්න පුළුවන්.
• ආමාශ ආන්ත්‍රික ශිරා විස්තාරණය `(Gastrointestinal Varices)`: ආමාශය `(Stomach)`, අන්නස්‍රෝතය (esophagus), ප්ලීහය `(Spleen)` සහ අග්න්‍යාශයේ `(Pancreas)` තියෙන සමහර ලේ නහර ඉදිමිලා ලොකු වෙන එක. මේවා පුපුරලා ලේ යන්නත් පුළුවන්.
• අග්න්‍යාශ ප්‍රදාහය `(Pancreatitis)`: අග්න්‍යාශයේ `(Pancreas)` ඇතිවෙන ඉදිමීමක්. මේක නිසාත් ප්ලීහ නාලයේ `(Splenic Vein)` ලේ කැටි හැදෙන්න පුළුවන්.
• අග්න්‍යාශ පිළිකාව `(Pancreatic Cancer)`: මේක සාමාන්‍යයෙන් පටන් ගන්නේ අග්න්‍යාශයේ `(Pancreas)` තියෙන නාලිකා වලින්.

මේ වගේ තත්ත්වයන් ගැන දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක වැදගත්. මොකද එතකොට රෝග ලක්ෂණ මතු වුණොත් ඉක්මනට වෛද්‍ය උපදෙස් ගන්න පුළුවන්.

ප්ලීහ නාලය (Splenic Vein) හොඳින් තියෙනවද, නැත්නම් මොකක් හරි ප්‍රශ්නයක්ද කියලා බලන්න පුළුවන් පරීක්ෂණ මොනවද?

ඔව්, ඔයාගේ වෛද්‍යවරයාට ප්ලීහ නාලයේ `(Splenic Vein)` සෞඛ්‍ය තත්ත්වය සහ ඒ හා සම්බන්ධ රෝග ගැන දැනගන්න උදව් වෙන පරීක්ෂණ කීපයක්ම තියෙනවා. මේ බලන්නකෝ ඒ මොනවද කියලා:

• ලේ පරීක්ෂණ `(Blood Tests)`: මේවායින් ගොඩක් දේවල් හොයාගන්න පුළුවන්.
• සී.ටී. ස්කෑන් `(CT Scan)` පරීක්ෂණය: ඇඟ ඇතුළේ පැහැදිලි පින්තූර ගන්න පුළුවන්.
• එන්ඩොස්කොපි `(Endoscopy)` පරීක්ෂණය: පොඩි කැමරාවක් තියෙන බටයක් දාලා ආමාශය, අන්නස්‍රෝතය වගේ තැන් ඇතුළ බලන එක.
• අක්මාවේ ක්‍රියාකාරීත්වය පරීක්ෂා කිරීම `(Liver Function Tests)`: අක්මාව කොහොමද වැඩ කරන්නේ කියලා බලන්න.
• එම්.ආර්.අයි. `(MRI)` ස්කෑන් පරීක්ෂණය: මේකත් සී.ටී. ස්කෑන් එක වගේම ඇඟ ඇතුළ බලන්න පාවිච්චි කරන ප්‍රබල ක්‍රමයක්.
• ප්ලීහ ප්‍රතිහාර ශිරා පරීක්ෂාව `(Splenoportography)`: මේක ප්ලීහ නාලය `(Splenic Vein)` සහ ප්‍රතිහාර ශිරාව `(Portal Vein)` බලන්න කරන විශේෂිත x-ray පරීක්ෂණයක්.
• අල්ට්‍රාසවුන්ඩ් `(Ultrasound)` ස්කෑන් පරීක්ෂණය: ශබ්ද තරංග පාවිච්චි කරලා ඇතුළත අවයව වල පින්තූර ගන්නවා.
• වෙනොග්‍රැෆි `(Venography)`: ශිරා, ඒ කියන්නේ නහර වල x-ray පින්තූර ගන්න විශේෂ ක්‍රමයක්.

මේ පරීක්ෂණ වලින් මොකක්ද ඔයාට අවශ්‍ය වෙන්නේ කියන එක වෛද්‍යවරයා තමයි තීරණය කරන්නේ.

කොහොමද අපි මේ වැදගත් ප්ලීහ නාලය (Splenic Vein) නිරෝගීව, හොඳින් වැඩ කරන විදිහට තියාගන්නේ?

ප්ලීහ නාලය `(Splenic Vein)` හරියට වැඩ කරන්න නම්, අපේ මුළු ලේ නහර පද්ධතියම නිරෝගීව තියාගන්න උදව් වෙන හොඳ ජීවන පුරුදු සහ වෛද්‍ය උපදෙස් පිළිපදින එක ගොඩක් වැදගත්. අර කලින් කිව්ව ප්ලීහ නාල රුධිර කැටි ගැසීම `(Splenic Vein Thrombosis)` හරි ප්‍රතිහාර අධි රුධිර පීඩනය `(Portal Hypertension)` වගේ තත්ත්වයන් ඇතිවෙන්න පුළුවන් හේතු වළක්වා ගන්න එකත් උදව් වෙනවා.

මෙන්න පොදුවේ හිතේ තියාගන්න ඕන කරුණු කීපයක්:

• නිරෝගී ආහාර වේලක් ගන්න. එළවළු, පළතුරු, පලා වර්ග වැඩිපුර කන්න. තෙල්, ලුණු, සීනි භාවිතය පුළුවන් තරම් අඩු කරන්න.
• නිතිපතා ව්‍යායාම කරන්න. දවසකට විනාඩි 30ක් වත් ඇවිදින එක, දුවන එක, පිහිනන එක වගේ දෙයක් කරන්න.
• අධික ලෙස මත්පැන් පානය කිරීමෙන් වළකින්න. මත්පැන් අක්මාවට විතරක් නෙවෙයි, මුළු ඇඟටම අහිතකරයි.
• හෙපටයිටිස් වෛරස් `(Hepatitis Viruses)` වලින් ආරක්ෂා වෙන්න. මේවා අනාරක්ෂිත ලිංගික සම්බන්ධතා හෝ මත්ද්‍රව්‍ය එන්නත් කිරීම් (විශේෂයෙන් පාවිච්චි කරපු සිරින්ජ) හරහා බෝවෙන්න පුළුවන්.
• ඔයාට තියෙන නිදන්ගත රෝග `(Chronic Conditions)` හොඳින් පාලනය කරගන්න. උදාහරණයක් විදිහට දියවැඩියාව, අධි රුධිර පීඩනය වගේ දේවල් තියෙනවා නම්, වෛද්‍ය උපදෙස් අනුව බෙහෙත් හරියට ගන්න, ජීවන රටාව සකස් කරගන්න.
• දුම්පානයෙන් සම්පූර්ණයෙන්ම වළකින්න. දුම්පානය ලේ නහර වලට හරිම අහිතකරයි.
• දවස පුරාම හොඳට වතුර බොන්න, ඇඟ විජලනය වෙන්න දෙන්න එපා.
• නිතිපතා වෛද්‍ය පරීක්ෂණ කරගන්න. අවුරුද්දකට සැරයක්වත් සම්පූර්ණ වෛද්‍ය පරීක්ෂණයක් කරගන්න එක හොඳයි.
• වෛද්‍ය උපදෙස් නැතුව අනවශ්‍ය විදිහට බෙහෙත් වර්ග, අතිරේක පෝෂණ ද්‍රව්‍ය ගන්න එපා. සමහර දේවල් එකිනෙකට ගැළපෙන්නේ නැති වෙන්න පුළුවන්.
• හේතුවක් නැතුව බඩේ වේදනාවක්, ඉදිමීමක් වගේ දෙයක් ආවොත් ඉක්මනට වෛද්‍ය උපදෙස් ගන්න. ඒක අතපසු කරන්න එපා, මොකද ඒක බරපතල දෙයක ලකුණක් වෙන්නත් පුළුවන්.

ප්ලීහ ධමනියයි (Splenic Artery) ප්ලීහ නාලයයි (Splenic Vein) අතර තියෙන වෙනස මොකක්ද? පොඩ්ඩක් පැහැදිලි කරන්නකෝ.

මේක හරිම සරලයි. හිතන්නකෝ, ප්ලීහ ධමනිය `(Splenic Artery)` කියන්නේ ප්ලීහයට `(Spleen)` 'හොඳ' ලේ, ඒ කියන්නේ ඔක්සිජන් පිරුණු නැවුම් ලේ ගේන කෙනා. එයා තමයි ප්ලීහයට `(Spleen)` වැඩ කරන්න අවශ්‍ය ශක්තිය, ඔක්සිජන් සපයන්නේ. හරියට ගෙදරට අලුත් බඩු ගේනවා වගේ.

ප්ලීහ නාලය `(Splenic Vein)` කියන්නේ ප්ලීහයේ `(Spleen)` වැඩ ඉවර වුණාට පස්සේ, එතනින් 'පාවිච්චි කරපු' ලේ, ඒ කියන්නේ කාබන් ඩයොක්සයිඩ් සහ අපද්‍රව්‍ය තියෙන ලේ අරගෙන යන කෙනා. එයා ඒ ලේ ටික අරගෙන යන්නේ අක්මාවට `(Liver)` පිරිසිදු කරන්න. හරියට ගෙදර තියෙන කුණු ටික අයින් කරනවා වගේ.

සරලවම කිව්වොත්, ධමනිය `(Artery)` නැවුම් ලේ ගේනවා, ශිරාව/නාලය `(Vein)` පාවිච්චි කරපු ලේ අරන් යනවා. ඒක තමයි ප්‍රධාන වෙනස. මේ දෙන්නම අපේ ඇඟට නැතුවම බැරි අය.

අවසාන වශයෙන්, ඔයා මතක තියාගන්න ඕන වැදගත්ම දේවල් ටිකක්...

ඔයා මේ ප්ලීහ නාලය `(Splenic Vein)` ගැන හොයලා බලනවා කියන්නේ, සමහරවිට ඔයාට හරි ඔයා ආදරය කරන කෙනෙක්ට හරි මේ සම්බන්ධ සෞඛ්‍ය ගැටලුවක් එක්ක කටයුතු කරන්න සිද්ධ වෙලා ඇති. ඔයා මේ විදිහට තොරතුරු හොයන එක ඇත්තටම ගොඩක් හොඳ දෙයක්. තමන්ගේ සෞඛ්‍ය තත්ත්වය ගැන, ඇඟේ ක්‍රියාකාරීත්වය ගැන දැනුවත් වෙන එක, ඕනෑම අභියෝගයක් ජයගන්න ලොකු ශක්තියක්.

ඒ වගේම තමයි, ඔයාගේ වෛද්‍යවරු එක්ක නිතරම කතා කරන්න, ප්‍රශ්න අහන්න, ඔයාට හිතෙන දේවල්, දැනෙන දේවල් එයාලත් එක්ක බෙදාගන්න. ඔයාගේ සෞඛ්‍ය සේවාවට ඔයාම ක්‍රියාකාරීව සම්බන්ධ වෙන එක හරිම වැදගත්. බය වෙන්න එපා, ලැජ්ජ වෙන්න එපා ප්‍රශ්න අහන්න.

තමන් ගැන හොඳට බලාගන්න, ශුභවාදීව ඉන්න එක තමයි ප්‍රධානම දේ. මතක තියාගන්න, හැම ප්‍රශ්නෙකටම විසඳුමක් තියෙනවා, නැත්නම් ඒකට මුහුණ දෙන්න පුළුවන් හොඳම ක්‍රමයක් තියෙනවා. වෛද්‍ය විද්‍යාව දවසින් දවස දියුණු වෙනවා.

අපේ ඇඟ ඇතුළේ තියෙන මේ ප්ලීහ නාලය `(Splenic Vein)` වගේ පුංචි දේවල් වලින් පවා කොච්චර ලොකු සේවයක් වෙනවද කියලා තේරුම් ගියාම, අපේ ඇඟ ගැන තවත් ආදරයක්, සැලකිල්ලක් ඇතිවෙනවා නේද? ඉතින්, ඔයාගේ ඇඟට ආදරෙන් සලකන්න.

---

` ප්ලීහ නාලය, Splenic Vein, ලේ නහර, ප්ලීහය, අක්මාව, රුධිර සංසරණය, සෞඛ්‍ය