A janë bllokuar edhe sinjalet elektrike të zemrës suaj? Le të flasim për Bllokun Bifaskular!

A ju bien ndonjëherë sytë papritur blu dhe ju merren mendtë ? Apo ndjeni sikur zemra juaj po rreh shumë shpejt ose shumë ngadalë? Ndoshta dikush që njihni ka përjetuar diçka të tillë. Ndonjëherë këto mund të shkaktohen nga ndërprerje të vogla në sistemin elektrik të zemrës sonë, njësoj si sistemi i instalimeve elektrike në një shtëpi. Sot, do të flasim për një gjendje të veçantë në të cilën sinjali elektrik udhëton ngadalë ose ndërpritet në rreth dy të tretat e shtigjeve kryesore në sistemin e instalimeve elektrike të zemrës - kjo quhet (Bllok Bifaskular) .

Çfarë është ky (Bllok Bifaskular)? Le ta kuptojmë thjesht?

Thënë thjesht, `(Blloku Bifaskular)` është një lloj blloku kardiak. Që zemra jonë të funksionojë si pompë, ajo duhet të marrë sinjale elektrike në mënyrë të rregullt. Këto sinjale elektrike udhëtojnë përgjatë shtigjeve të veçanta në zemër. Ne i quajmë këto shtigje `degë të lidhura`. Është si telat në një shtëpi që duhet të ndezin dritat.

Imagjinoni sikur në zemrën tonë ka tre rrugë kryesore që mbartin këto mesazhe elektrike. Në një "Bllok Bifaskular", sinjalet elektrike udhëtojnë shumë ngadalë ose ndërpriten në dy nga këto tre rrugë. "Bi" do të thotë "dy". "Faskikulë" i referohet degëve të qelizave të muskulit të zemrës. Pra, kur ka një bllokim në dy nga këto rrugë, sinjalet elektrike dërgohen pak vonë në dhomat e poshtme të zemrës ("ventrikulat"). Kjo mund të ndryshojë ritmin e zemrës dhe mënyrën se si ajo pompon gjak.

Mjekët e quajnë këtë një "bllokim jo të plotë të zemrës". Kjo gjendje mund të shkaktohet nga sëmundje kongjenitale të zemrës ose nga probleme të tjera të zemrës. Ndonjëherë, simptomat mund të zhduken. Megjithatë, një rast i rëndë i bllokimit bifaskular që shkakton simptoma mund të kërkojë trajtim.

Ku ndodhen këto fascikule në zemrën tonë?

Ju e dini që zemra jonë ka katër dhoma kryesore. Dy dhomat e sipërme quhen atriume, dhe dy dhomat e poshtme quhen ventrikula. Këto dhoma tkurren dhe zgjerohen në një mënyrë të kontrolluar për të pompuar gjak në të gjithë trupin.

Blloku bifaskular prek këto dhoma të poshtme, ose ventrikula.

• Barkusha e djathtë: Kjo ndodhet në anën e poshtme të djathtë të zemrës. Është ajo që merr gjakun dhe e dërgon atë në mushkëri për të marrë oksigjen. Kjo barkushe e djathtë ka vetëm një rrugë kryesore elektrike (fascikulë) - që ështëDega e djathtë e tufës .
• Barkusha e majtë : Ndodhet në anën e poshtme të majtë të zemrës. Është dhoma më e madhe dhe më e fortë e pompimit në zemër. Merr gjakun e oksigjenuar dhe e pompon atë në pjesën tjetër të trupit përmes aortës . Barkusha e majtë ka dy rrugë kryesore elektrike: fascikulën e majtë anteriore dhe fascikulën e majtë posteriore . Së bashku, këto të dyja formojnë degën e majtë të tufës. Këto ndahen më tej në miliona fibra më të vogla të quajtura fibra Purkinje.

Çfarë është blloku i zemrës dhe blloku i degës së tufës?

Blloku i zemrës ndodh kur ka një problem me sistemin e përçueshmërisë elektrike të zemrës. Kjo shkakton një vonesë në transmetimin e sinjaleve elektrike midis dhomave të zemrës. Si rezultat, dhomat e zemrës tkurren jashtë ritmit. Kjo ndikon në rrjedhën e gjakut nëpër zemër, rrahjet e zemrës dhe ritmin e zemrës.

`(Blloku i Zemrës)` dhe `(Blloku Atrioventrikular / Blloku AV)` janë e njëjta gjendje. `(Blloku i Degës së Tufës)` është një lloj `(Blloku i Zemrës).` Ndodh kur ka një bllokim në njërën nga degët e tufës për të cilat folëm.

Si funksionon sistemi elektrik në zemrën tonë? Është e mahnitshme, apo jo?

Imagjinoni që brenda zemrës ka një sistem instalimesh shumë kompleks, por shumë të rregullt. Ja rendi në të cilin udhëton ky sinjal elektrik:

1. Sinjali fillon së pari në një vend të veçantë në atriumin e sipërm të zemrës të quajtur nyja SA. Ky është stimuluesi natyror i zemrës.

2. Ky sinjal pastaj udhëton nëpër atriume dhe mbërrin në një vend tjetër të veçantë të quajtur nyja AV.

3. Pas nyjes AV, sinjali hyn në një rrugë të quajtur tufa e Hisit.

4. Nga aty, ajo ndahet në degën e djathtë të tufës dhe degën e majtë të tufës, dhe më në fund shkon te fibrat e holla të quajtura "fibra Purkinje" në qelizat "barkushe".

5. Kur merret ky sinjal, barkushet tkurren dhe pompojnë gjak. Pastaj procesi fillon përsëri nga fillimi.

E gjithë kjo ndodh brenda pak sekondash, çuditërisht, apo jo?

A ka lloje të bllokimeve të zemrës?

Po, mjekët i klasifikojnë këto blloqe kardiake (blloqe AV) sipas ashpërsisë së tyre:

• Bllokada e shkallës së parë: Kjo është një vonesë e lehtë në sinjalet elektrike nga atriumet në ventrikuj. Megjithatë, ky lloj bllokada ka më pak të ngjarë të shkaktojë simptoma dhe rrallë kërkon trajtim.
• Bllokim i shkallës së dytë: Ky është rasti kur disa, por jo të gjitha, sinjalet elektrike bllokohen që të arrijnë qelizat. Kjo mund të shkaktojë një ritëm të ngadaltë të zemrës ( bradikardi ) ose një rrahje të parregullt të zemrës (aritmi). Nëse kjo është e rëndë ose shkakton simptoma shqetësuese, mund të nevojitet trajtim.
• Bllok i shkallës së tretë: Ky quhet edhe "bllok i plotë i zemrës". Këtu, nuk ka lidhje midis funksionimit të atriumeve dhe ventrikujve. Kjo do të thotë që dhomat e sipërme funksionojnë siç duhet, dhe dhomat e poshtme funksionojnë siç duhet. Në këtë gjendje, duhet të futet një stimulues kardiak. Nëse një "bllok bifaskular" bëhet i rëndë, kjo gjendje mund të zhvillohet.

A ekzistojnë lloje të ndryshme të bllokut bifaskular?

Po, ekzistojnë modele të ndryshme të `(Bllokut Bifaskular)`. Më të zakonshmet janë:

• Bllok dege të djathtë dhe bllok fashikular anterior të majtë.
• Gjithashtu, mund të ketë një bllok të degës së djathtë të tufës dhe një bllok fashikular të pasmë të majtë.
• Ndonjëherë, dega e majtë e tufës mund të bllokohet plotësisht (që do të thotë se si tufa e majtë anteriore ashtu edhe ajo posteriore janë të bllokuara, por dega e djathtë e tufës është e paprekur).

Sa e zakonshme është kjo gjendje?

Blloku bifaskular gjendet në rreth 1.5% të njerëzve që i nënshtrohen një EKG-je . Kjo nuk do të thotë se është kaq i rrallë.

Pse ndodh kjo (Bllok Bifaskular)? Cilat janë shkaqet?

Blloku bifaskular shpesh shkaktohet nga sëmundje kongjenitale të zemrës. Kjo do të thotë që një person lind me disa ndryshime në strukturën e zemrës. Ndonjëherë, simptomat e kësaj sëmundjeje kongjenitale të zemrës mund të shfaqen më vonë, ndoshta në moshë të re ose të mesme. Rreziku i zhvillimit të bllokut të zemrës rritet gjithashtu me moshën .

Rrallë, kjo gjendje mund të shkaktohet edhe nga një ndryshim gjenetik (mutacion gjeni) që transmetohet nga një familje në tjetrën. Kjo quhet bllokim progresiv familjar i zemrës. Ky ndryshim gjenetik mund të shkaktojë ind mbresë (fibrozë) ose depozita kalciumi (kalcifikim) në zemër. Këto ndryshime mund të shkaktojnë gjithashtu bllokim të zemrës.

Përveç kësaj, "Blloku Bifaskular" mund të shkaktohet edhe nga dëmtimi i zemrës. Ky dëmtim mund të jetë:

• Për shkak të një ataku në zemër (infarkti i miokardit).
• Për shkak të sëmundjeve të tjera kardiovaskulare .
• Për shkak të sëmundjes së valvulave të zemrës .
• Për shkak të niveleve të larta të kaliumit në gjak (hiperkalemi).

Cilat janë simptomat e bllokut bifaskular? A i keni edhe ju këto?

Bllokimi i paplotë i zemrës (i shkallës së parë ose të dytë) mund të mos shkaktojë asnjë simptomë. Megjithatë, kur shfaqen simptoma, simptoma kryesore që përjetojnë shumë njerëz është të fikëtit (sinkopa). Kjo ndodh kur rrahjet e zemrës janë shumë të ngadalta (bradikardi) ose shumë të ngadalta (aritmi) sepse gjaku nuk po pompohet siç duhet në trup.

Ndonjëherë, një `(Bllok Bifaskular)` mund të përparojë në një bllok të plotë (shkalla e tretë). Në këtë rast, simptomat kanë më shumë gjasa të shfaqen. Është shumë e rëndësishme të kërkoni menjëherë ndihmë mjekësore nëse keni një ose më shumë nga simptomat e mëposhtme:

• Dhimbje ose ngushtësi në gjoks (anginë).
• Marramendje.
• Ndjenjë e vazhdueshme e lodhjes ekstreme.
• Ndjenja e rrahjeve të zemrës në mënyrë jonormale (palpitacione të zemrës).
• Të përziera.
• Gulçim.

Çfarë ndërlikimesh mund të shkaktojë kjo?

Blloku i zemrës ndërhyn në aftësinë e zemrës për të pompuar gjak nëpër trup. Një "Bllok Bifaskular" (bllokim i paplotë) ndonjëherë mund të përparojë në një bllok të shkallës së tretë (të plotë). Kur kjo ndodh, komplikime të tilla si:

• Rrahje të çrregullta të zemrës (aritmi).
• Atak në zemër.
• Dështimi i zemrës.
• Vdekje e papritur kardiake / arrest i papritur kardiak.

Mos u shqetësoni! Jo të gjithë do t'i përjetojnë këto ndërlikime. Këshilla dhe trajtimi i duhur mjekësor mund ta zvogëlojnë shumë këtë rrezik.

Si ta diagnostikoni me saktësi bllokun bifaskular?

Testi kryesor për të diagnostikuar Bllokun Bifaskular është një EKG. Kjo quhet edhe EKG. Kjo mat aktivitetin elektrik të zemrës suaj. Është një test shumë i thjeshtë dhe pa dhimbje. Zgjat rreth 15 minuta.

Mjeku do të vendosë ngjitëse të vogla (të quajtura elektroda) në gjoks, krahë dhe këmbë. Telat e lidhur me këto elektroda janë të lidhur me një aparat EKG. Ky aparat regjistron aktivitetin elektrik të zemrës suaj si një grafik. Elektrodat nuk dërgojnë asnjë energji elektrike në trupin tuaj. Në vend të kësaj, ato vetëm matin aktivitetin elektrik në trupin tuaj. Duke parë këtë grafik, mjeku mund të dallojë nëse ka ndonjë ndryshim ose bllokim në modelin e sinjalit elektrik të zemrës.

A ka trajtim? Çfarë mund të bëhet?

Nëse keni një "(Bllok Bifaskular)" dhe nuk keni ndonjë simptomë, mund të mos keni nevojë për trajtim. Megjithatë, mjeku juaj do ta monitorojë nga afër shëndetin e zemrës suaj. Ai mund të bëjë teste të rregullta "(EKG)" për të parë nëse gjendja po përkeqësohet dhe po zhvillohet në një bllok kardiak të shkallës së tretë (të plotë). Nëse kjo ndodh, nevojitet trajtim.

Por nëse keni rrahje të çrregullta të zemrës (aritmi) ose simptoma të tilla si të fikët (sinkopë), mjeku juaj mund të rekomandojë ndërhyrje kirurgjikale për të implantuar një stimulues kardiak . Ekzistojnë dy lloje stimuluesish kardiak:

• Pacemejkerë: Këta dërgojnë sinjale elektrike në dhomat e zemrës për t'i mbajtur ato të rrahin ritmikisht, sikur t'i japin zemrës pak ndihmë shtesë.
• Defibrilatorët Kardioverterë të Implantueshëm (ICD): Këta funksionojnë si një stimulues kardiak. Përveç kësaj, ICD mund të zbulojë një rrahje të parregullt të zemrës dhe ta korrigjojë atë duke i dhënë një goditje të vogël elektrike zemrës. Gjithashtu mund ta rifillojë zemrën në rastet e arrestit të papritur kardiak.

Këto pajisje instalohen nga një kardiolog (elektrofiziolog).

A ka mënyra për të parandaluar bllokun bifaskular?

Të them të drejtën, ka shumë faktorë që mund të kontribuojnë në dështimin e zemrës, të cilët nuk mund t’i kontrollojmë, siç janë sëmundjet kongjenitale të zemrës ose plakja.

Megjithatë, gjithmonë mund të ndërmerrni hapa për të ruajtur dhe mbrojtur shëndetin e zemrës suaj. Këto përfshijnë:

• Nëse pini duhan, kërkoni ndihmë për ta lënë. Shmangni edhe duhanpirjen pasive.
• Hani një dietë të shëndetshme për zemrën dhe bëhuni zakon të bëni ushtrime fizike çdo ditë.
• Kufizoni konsumin e alkoolit.
• Kontrolloni gjendjet që dëmtojnë zemrën, siç janë presioni i lartë i gjakut, diabeti dhe kolesteroli i lartë.
• Gjeni mënyra të shëndetshme për të menaxhuar stresin.
• Mundohuni të mbani një peshë të shëndetshme.

Edhe pse këto gjëra mund të mos e parandalojnë plotësisht zhvillimin e `(Bllokut Bifaskular), ato patjetër do të ndihmojnë në mbajtjen e shëndetit të përgjithshëm të zemrës suaj në gjendje të mirë.

A mund të jetojmë me këtë situatë? Cila është perspektiva?

Shumica e njerëzve me Bllok Bifaskular nuk kanë nevojë për trajtim. Edhe nëse nevojitet trajtim, simptomat zakonisht zhduken pasi vendoset një stimulues kardiak.

Me trajtimin e duhur, rreziku që kjo gjendje të përparojë në një bllok të plotë të zemrës është shumë i ulët. Në fakt, dëmi që mund të shkaktohet nga një rrahje zemre e parregullt (aritmi) e patrajtuar është më i madh se dëmi i shkaktuar nga një bllok i zemrës. Prandaj, është e rëndësishme të kërkoni këshilla mjekësore në kohën e duhur dhe të merrni trajtim nëse është e nevojshme.

Në çfarë ore duhet të vizitoj një mjek?

Nëse keni një ose më shumë nga simptomat e mëposhtme, vizitoni menjëherë një mjek:

• Ndjeheni jashtëzakonisht të lodhur.
• Rrahje të parregullta të zemrës.
• Dhimbje të forta në gjoks.
• Vështirësi në frymëmarrje.
• Simptomat e një ataku në zemër (p.sh., dhimbje të forta në qendër të gjoksit që përhapet poshtë krahut).
• Të përziera pa asnjë arsye.

Cilat janë pyetjet e rëndësishme që duhet t'i bëni mjekut?

Kur shkoni te mjeku, mund t’i bëni edhe këto pyetje:

• Pse më ndodhi kjo `(Bllok Bifaskular)`?
• Çfarë duhet të bëj për të zvogëluar rrezikun e një ataku në zemër ose sëmundjeve të tjera të zemrës?
• A kam nevojë për një stimulues kardiak apo një ICD?
• Cilat janë rreziqet e implantimit të një stimuluesi kardiak ose ICD?
• A duhet të shqetësohem për ndërlikimet? Cilat janë simptomat?

Bërja e këtyre pyetjeve do t'ju ndihmojë të kuptoni më mirë situatën tuaj dhe të kuptoni se çfarë të bëni më pas.

Së fundmi, gjërat që duhet të mbani mend

Bllokimi bifaskular është një bllokim i dy prej tre rrugëve kryesore që mbartin sinjale elektrike në zemër. Kjo mund të ndryshojë ritmin e zemrës dhe mënyrën se si ajo pompon gjak. Disa njerëz mund të mos kenë simptoma, ndërsa të tjerë mund të përjetojnë simptoma të tilla si të fikët.

Gjëja më e rëndësishme është të mos bësh panik për këtë, por të kërkosh këshilla të duhura mjekësore. Kjo mund të zbulohet me një test të thjeshtë si një EKG. Nëse është e nevojshme, kjo gjendje mund të kontrollohet me sukses me trajtime si një stimulues kardiak. Kujdesu për zemrën tënde, bëj një stil jetese të shëndetshëm dhe mund të qëndrosh i shëndetshëm!