A ha edhe ti pa kontroll? (Çrregullimi i të ngrënit pa masë) - Le të flasim për këtë!

A keni ndonjëherë dëshirë të hani një sasi të pakontrollueshme ushqimi menjëherë? A ndiheni të trishtuar, të penduar ose të turpëruar kur mbaroni së ngrëni? Nëse këto gjëra ju ndodhin shpesh, mund të keni një gjendje të quajtur Çrregullim i të Ngrënit pa masë (ÇNG), për të cilën po flasim sot. Mos u shqetësoni, do të flasim për këtë në detaje.

Çfarë është çrregullimi i të ngrënit pa masë (BED)?

Thënë thjesht, Çrregullimi i të Ngrënit me Tepri (ÇN) është një çrregullim sjelljeje. Ai karakterizohet nga një model i të ngrënit me tepri afatgjatë dhe i pakontrolluar. Ne të gjithë hamë tepër herë pas here. Por ky çrregullim i të ngrënit është diçka me të cilën jetojmë çdo ditë. Ndihet sikur dikush po ju kontrollon nga brenda kokës suaj. Mund të ketë një ndikim të madh në mirëqenien tuaj mendore, emocionale dhe fizike. Të ngrënit me tepri është kur hani një sasi të madhe ushqimi në një periudhë të shkurtër kohore dhe ndiheni sikur nuk mund të ndaloni.

Shumë prej nesh mund t’i përjetojnë këto simptoma herë pas here. Por kur këto gjëra fillojnë të ndodhin rregullisht (një herë në javë ose më shumë), mund ta keni këtë gjendje. Faktorët mjedisorë, siç janë stresi dhe marrëdhëniet tona, gjithashtu mund të ndikojnë në sjelljen tuaj dhe në shëndetin tuaj mendor. Këta faktorë, të kombinuar me faktorë të tjerë, mund t’ju ​​shtyjnë deri në pikën e sjelljes së çrregullt të të ngrënit të quajtur BED .

Sa e zakonshme është çrregullimi i të ngrënit pa masë (Binge Haing Disorder - BED)?

E dini, Çrregullimi i të Ngrënit me Tepricë (ÇNH) është çrregullimi më i zakonshëm i të ngrënit nga të gjitha. Në fakt, ai përbën rreth gjysmën e të gjitha diagnozave të çrregullimeve të të ngrënit. Prek rreth 3% të popullsisë në Shtetet e Bashkuara. Është më i zakonshëm tek vajzat sesa tek djemtë, në një raport prej rreth 3:2. Është gjithashtu më i zakonshëm tek të rinjtë sesa tek të rriturit, në një raport prej rreth 4:3. Pra, mund të shihni se kjo nuk është aq e pazakontë.

Cilat janë simptomat e Çrregullimit të Ngrënies së Tepruar (BED)?

Shiko nëse ndjen ose sheh edhe ti gjëra të tilla:

• Të hash derisa të ndihesh keq , edhe pasi të jesh ngopur.
• Të hash aq shpejt sa nuk ke kohë as të mendosh se sa po ha ose si të bën të ndihesh.
• Konsumimi i një sasie të madhe ushqimi kur nuk keni uri, ose menjëherë pasi të keni mbaruar së ngrëni.
• Të ngrënit si përgjigje ndaj stresit emocional (të ngrënit emocional) . A keni dëshirë të hani kur ndiheni të trishtuar ose të zemëruar?
• Të ngrënit në këtë mënyrë mund të çojë në ndjenja faji, keqardhjeje, turpi dhe probleme me vetëvlerësimin .
• Të hash vetëm, fshehurazi dhe të shmangësh të ngrënit me të tjerë.
• Mendime obsesive rreth ushqimit dhe llojeve specifike të ushqimit , si dhe dëshira për to.
• Grumbullimi dhe ruajtja e ushqimit .
• Përpjekja për të mbajtur dietë vazhdimisht, por kjo mund të mos rezultojë në humbje peshe, por mund të çojë në më shumë luhatje në peshë, ose edhe në mos humbje fare peshe.

Gjëja e rëndësishme është se, ndryshe nga gjendjet si Bulimia Nervosa , BED nuk përfshin pastrim, të vjella, abuzim me laksativë ose ushtrime të tepërta për të eliminuar kaloritë pas ngrënies. Një episod i të ngrënit me tepri përfundon me një vakt.

Megjithatë, disa njerëz me BED mund të jenë gjithashtu në dietë kronike. Ata mund të përpiqen të kufizojnë kaloritë, por pastaj të hanë përsëri me tepri. Ose, mund të përpiqen të mbajnë përsëri dietë për të kompensuar ngrënien e tepërt pasi kanë ngrënë shumë.

Pse na vjen të hamë pa kontroll në këtë mënyrë?

Ka shumë faktorë që ndikojnë në sjelljen e të ngrënit. Faktorët psikologjikë, faktorët biologjikë dhe zakonet e mësuara ndikojnë në këtë. Arsyeja pse ju ndjeni sikur hani pa kontroll mund të jetë e ndryshme nga arsyeja që ndikon në dikë tjetër. Kur hamë, truri ynë çliron hormone lumturie ( serotoninë dhe dopaminë ). Kjo mund të çojë në tendenca varësie. Gjithashtu, ushqimi mund të përdoret si një mënyrë për t'u çliruar nga ndjenjat e pakëndshme, për t'i mpirë ato ose për të kompensuar nevojat e paplotësuara. Mendoni për këtë, kur ndiheni shumë të trishtuar, të hani një copë çokollatë ndihet paksa ngushëlluese.

Cilat janë faktorët e rrezikut për Çrregullimin e të Ngrënit pa masë (BED)?

Mund të keni më shumë gjasa të zhvilloni BED nëse keni këto gjendje:

• Dikush në familje ka çrregullime të të ngrënit .
• Anëtarët e familjes nuk i përballojnë siç duhet problemet emocionale (përballim emocional jofunksional) .
• Nëse keni përjetuar personalisht trauma ose abuzim .
• Nëse jeni përballur me pasiguri ushqimore në të kaluarën.
• Nëse keni një sëmundje mendore si depresioni ose ankthi .
• Çrregullimi i Mungesës së Vëmendjes/Hiperaktivitetit (ADHD) .
• Çrregullimi i Përdorimit të Substancave (ÇSU) .
• Mendime të shtrembëruara rreth trupit të dikujt (Çrregullimi Dismorfik i Trupit - BDD) .
• Mosfunksionim ekzekutiv , që do të thotë dobësi në gjëra të tilla si vendimmarrja dhe planifikimi.

Cilat janë ndërlikimet e mundshme të Çrregullimit të të Ngrënit pa masë (BED)?

Çdo gjendje e shëndetit mendor mund të përkeqësohet, duke çuar në mendime, ndjenja dhe sjellje gjithnjë e më shkatërruese. Së bashku me BED-në, obeziteti mund të jetë gjithashtu një faktor që kontribuon në ndërlikimet shëndetësore. Edhe pse jo të gjithë me BED janë obezë, të kesh të dyja gjendjet së bashku mund të jetë veçanërisht e dëmshme. Të ngrënit me tepri dhe shtimi në peshë janë të lidhura, gjë që mund të rrisë më tej stresin tuaj mendor dhe fizik.

Sëmundja mendore e patrajtuar mund të çojë në komplikacione të tilla si:

• Rritja e sjelljes antisociale - siç është fshehtësia, shmangia e të tjerëve dhe gënjeshtra.
• Sjellje gjithnjë e më e çrregullt - siç është vjedhja e ushqimit, fshehja e ushqimit.
• Rritje e depresionit, ankthit dhe dismorfisë trupore .
• Rritje e stresit, vetë-urrejtje dhe rrezik për vetëlëndim .

Si diagnostikohet çrregullimi i të ngrënit pa masë (BED)?

Mjekët i diagnostikojnë këto çrregullime të të ngrënit duke bërë pyetje të hollësishme rreth sjelljes, mendimeve dhe ndjenjave tuaja. Mund të hezitoni të ndani këto detaje, por ndershmëria është thelbësore për të marrë një diagnozë të saktë .

Mjeku juaj do të analizojë përgjigjet tuaja sipas kritereve në Manualin Diagnostikues dhe Statistikor të Çrregullimeve Mendore (DSM-5) . Kriteret për diagnostikimin e BED përfshijnë:

• Ngrënia e më shumë ushqimit sesa shumica e njerëzve hanë në një periudhë të kufizuar kohore (një ose dy orë).
• Ndjenja e mungesës së kontrollit ose detyrimit mbi të ngrënit.
• Këto episode të të ngrënit pa masë ndodhin të paktën një herë në javë dhe zgjasin disa muaj.
• Të hash derisa të ndiesh shqetësim fizik dhe/ose shqetësim emocional dhe vetëurrejtje.

Kjo diagnozë mund të bëhet nga një praktikues i kujdesit shëndetësor mendor ose nga mjeku juaj i familjes.

A kam patjetër nevojë për një diagnozë?

Në fakt, nuk ju nevojitet domosdoshmërisht një diagnozë për të filluar trajtimin për BED. Edhe nëse simptomat tuaja janë "subklinike", që do të thotë se ato nuk i plotësojnë kriteret për BED, ju prapë mund të përfitoni nga trajtimi. Megjithatë, marrja e një diagnoze zyrtare mund t'ju japë një ndjenjë lehtësimi dhe vlefshmërie. Gjithashtu mund t'ju japë forcën për të kërkuar ndihmë. Kjo mund të jetë veçanërisht e rëndësishme për prindërit që përpiqen të ndihmojnë fëmijët e tyre.

Çfarë përfshihet në planin e trajtimit për Çrregullimin e të Ngrënit pa masë (BED)?

Nuk ka zgjidhje të shpejtë. Por me një plan trajtimi të qëndrueshëm dhe afatgjatë, mund të shëroheni nga BED. Psikoterapia është zakonisht baza e këtij plani trajtimi dhe është provuar të jetë e suksesshme për shumë njerëz. Në disa raste, plani juaj mund të përfshijë edhe ilaçe ose këshilla për ushqyerjen. Mund t'ju duhet të punoni me një sërë profesionistësh shëndetësorë, siç është një psikolog, psikiatër ose dietolog i regjistruar.

Terapi

Psikoterapia , e njohur edhe si terapia me bisedë, është një pjesë e rëndësishme e planit të trajtimit të BED-së. Ekzistojnë një sërë qasjesh ndaj trajtimit. Metodat më të provuara për trajtimin e BED-së janë:

• Terapia Njohëse e Sjelljes (TSB) : TSB ju ndihmon të shqyrtoni sjelljet tuaja dhe mendimet e ndjenjat që fshihen pas tyre. Terapisti juaj do të punojë me ju për të thyer modelet e sjelljes së pashëndetshme dhe për të gjetur mënyra më të shëndetshme për t'u përballur me mendimet dhe ndjenjat që ju shqetësojnë.
• Terapia Dialektike e Sjelljes (DBT) : Kjo metodë bazohet në CBT, por është përshtatur posaçërisht për njerëzit që përjetojnë emocione shumë intensive. Ajo përqendrohet së pari në pranimin e këtyre emocioneve, në të mësuarit për të jetuar me to dhe më pas në punën për të ndryshuar sjelljet tuaja.
• Psikoterapia Ndërpersonale (IPT) : IPT është një metodë trajtimi afatshkurtër dhe e fokusuar. Ajo përqendrohet në konfliktet aktuale në marrëdhënie dhe faktorët e stresit që po ndikojnë në jetën tuaj. Terapisti juaj do t'ju ndihmojë të zgjidhni pikat tuaja të menjëhershme të dhimbjes, në vend që të futeni në problemet e fëmijërisë.

Medikamente

Medikamentet mund të luajnë një rol mbështetës në trajtimin tuaj. Ndërsa ato nuk ndikojnë drejtpërdrejt në BED, ato mund të ndihmojnë në menaxhimin e disa faktorëve që kontribuojnë në të. Medikamentet mund të përfshijnë:

• Lisdexamfetamina (Vyvanse®) : Ky ilaç për ADHD-në u bë së fundmi ilaçi i parë i miratuar nga Administrata Amerikane e Ushqimit dhe Barnave (FDA) për të trajtuar BED-në. Hulumtimet kanë treguar se ndihmon në kontrollin e impulseve në të dyja gjendjet. Ndërsa nuk adreson shkakun themelor të gjendjes, mund të ndihmojë në shtypjen e saj.
• Medikamente për probleme të tjera të shëndetit mendor : Mund t'ju nevojiten medikamente për një gjendje tjetër që lidhet me çrregullimin tuaj të të ngrënit, siç janë ilaçet kundër depresionit ose ilaçet për ankthin . Trajtimi i problemeve themelore të shëndetit mendor mund të ndihmojë në uljen e ashpërsisë së çrregullimit tuaj të të ngrënit.
• Barna që ulin oreksin : Disa mjekë mund të përshkruajnë barna që ulin oreksin për disa njerëz. Këto ilaçe kanë treguar përfitime afatshkurtra për njerëzit që trajtohen për BED. Ato mund të ndihmojnë në ndërprerjen e ciklit të të ngrënit me tepri dhe në futjen e modeleve të reja të të ngrënit.

Ushqimi dhe të ushqyerit

Njerëz të të gjitha formave dhe madhësive të trupit mund të kenë BED, dhe gjithashtu mund të kenë lloje të ndryshme të kequshqyerjes. Ju mund të keni një tepricë të makronutrientëve, siç janë sheqeri dhe yndyra, por mund të keni edhe një mungesë të mikronutrientëve , siç janë vitaminat dhe mineralet. Mangësitë e lëndëve ushqyese mund të shkaktojnë dëshira për të ngrënë, një ndjesi të paqartë se nuk po merrni mjaftueshëm dhe një dëshirë të pakontrolluar për të ngrënë. Shtesat ushqyese dhe edukimi ushqyes mund të ndihmojnë me këtë.

Për disa njerëz, një plan vaktesh i strukturuar dhe i ekuilibruar nga ana ushqyese mund të ndihmojë në uljen e stresit që vjen me marrjen e vendimeve ushqimore. Mund t'ju ndihmojë të përmbushni nevojat tuaja fizike duke zvogëluar mundësinë e veprimit impulsiv ose emocional. Ndërsa humbja e peshës nuk është qëllimi kryesor i trajtimit të BED, ajo mund të jetë një efekt anësor dhe mund të ndihmojë në uljen e stresit për disa njerëz. Megjithatë, dieta mund të jetë një shkaktar për disa njerëz me BED.

A do të kem gjithmonë çrregullim të të ngrënit pa masë (BED)?

Shumë probleme të shëndetit mendor janë kronike, që do të thotë se gjithmonë ekziston rreziku i rikthimit. Por gjendja juaj mund të kalojë në remision, dhe ky remision mund të jetë afatgjatë. Kjo është arsyeja e rikuperimit nga Çrregullimi i të Ngrënit me Tepricë (ÇNH). Rruga drejt rikuperimit mund të mos jetë e shkurtër ose e lehtë, por shumë njerëz shërohen me trajtim. Mos harroni, kjo nuk është çështje vullneti. Është çështje njohjeje, mbështetjeje, aftësish dhe rikuperimi.

Çfarë këshillash mund t'ju ndihmojnë të jetoni me Çrregullimin e të Ngrënit pa masë (ÇNG)?

Nëse po përpiqeni të kontrolloni të ngrënit pa masë, mund të jetë më mirë të jeni më të vëmendshëm ndaj dëshirave që ndikojnë në zakonet tuaja të të ngrënit. Duke i kushtuar vëmendje dëshirave tuaja, mund të mësoni të dalloni urinë e vërtetë nga dëshira për të ngrënë pa masë. Gjithashtu mund të mësoni të dalloni kur uria juaj është shuar. Gjithashtu mund të bëheni më të vetëdijshëm për atë që ju shkakton të hani pa kontroll. Ja disa këshilla për ta bërë këtë:

• Praktikoni të ngrënit me vetëdije : Kur mendoni për të ngrënë, ose kur e shihni veten duke përgatitur ushqim, ngadalësoni. Merrni frymë thellë dhe ngadalë. Pastaj, pa gjykuar, vëzhgoni se çfarë po ndodh në mendjen dhe trupin tuaj. Mund ta bëni këtë edhe ndërsa jeni duke ngrënë.
• Mësoni të dalloni urinë : Simptomat fizike të urisë mund të përfshijnë dhimbje stomaku ose gjëmim, marramendje dhe dhimbje koke nga uria. Sheqeri i ulët në gjak mund t'ju bëjë të ndiheni pak të lodhur ose të dobët. Një test që mund të bëni për veten tuaj është të pyesni veten: "A jam mjaftueshëm i uritur për të ngrënë diçka të shëndetshme si një sallatë?"
• Ha kur ke uri : Kjo është po aq e rëndësishme sa të mësosh të ndalosh së ngrëni kur nuk ke uri. Nëse ke vërtet uri, atëherë duhet të hash. Mos prit derisa të kesh vërtet uri, përndryshe do të kesh më shumë gjasa të humbasësh kontrollin dhe të hash shumë.
• Ndalo para se të ngopesh : Ushqimit që sapo hëngre i duhet kohë për të arritur në stomak dhe për t’u tretur. Nëse ha shumë shpejt, nuk do të kesh kohë të ndihesh i ngopur, kështu që mund të përfundosh duke ngrënë më shumë sesa dëshiron. Një mënyrë është të ndalosh kur të ndihesh rreth 80% i ngopur.
• Mbani një ditar : Mbajtja e një ditari është një mënyrë e shkëlqyer për t'u bërë më të vetëdijshëm për mendimet, ndjenjat dhe sjelljet tuaja. Shkruani çfarë hani, çfarë mendoni dhe çfarë ndjeni çdo ditë. Mund të jeni në gjendje të identifikoni modelet dhe ndoshta shkaktarët.
• Përballuni me faktorët që ju shkaktojnë : Nëse vini re se ushqime ose situata të caktuara ju shkaktojnë të ngrënit me tepri, gjeni mënyra për t'i eliminuar ato nga jeta juaj. Hiqni ushqimet tuaja të preferuara për të ngrënë me tepri dhe planifikoni paraprakisht vakte alternative. Shmangni situatat shoqërore që nxisin të ngrënit me tepri.

Kur duhet të vizitoni një mjek për BED?

Nëse mendoni se ju ose dikush për të cilin kujdeseni mund të ketë një çrregullim të të ngrënit, është gjithmonë mirë të vizitoni një mjek sa më shpejt të jetë e mundur. Njerëzit me çrregullime të të ngrënit shpesh nuk e kuptojnë se ka diçka të gabuar me ta. Kështu që ju mund të luani një rol të madh në sjelljen e problemit në vëmendjen e të tjerëve që kujdesen për ta. Një mjek mund t'ju këshillojë se çfarë të bëni më pas për t'ju ndihmuar ju ose të dashurit tuaj.

Çrregullimi i të Ngrënit me Tepricë (ÇNH) u shtua së fundmi në DSM-5 në vitin 2013. Ndoshta kjo është arsyeja pse ndërgjegjësimi publik për këtë gjendje ka qenë i ulët. Megjithatë, që atëherë, është bërë më i zakonshëm se çdo çrregullim tjetër i të ngrënit. Nëse mendoni se mund të keni ÇNH, është e rëndësishme të dini se nuk jeni vetëm dhe se ka trajtime në dispozicion. Bisedoni me një ofrues të kualifikuar të kujdesit shëndetësor për të zbuluar nëse keni ÇNH dhe si mund të ndihmoni.

Mesazh për t’u marrë me vete

• Çrregullimi i të ngrënit me tepri (ÇNG) është një gjendje mendore që përfshin të ngrënit e pakontrollueshëm dhe të vazhdueshëm, që është më serioze sesa të ngrënit e tepërt herë pas here.
• Ky nuk është faji juaj dhe nuk jeni vetëm. Kjo është një situatë shumë e zakonshme.
• Simptomat e kësaj mund të përfshijnë ndjenja turpi, faji dhe të ngrënit fshehurazi.
• Kjo gjendje mund të trajtohet me sukses me psikoterapi , medikamente nëse është e nevojshme dhe këshilla ushqyese.
• Nëse keni këto simptoma, mos kini frikë të vizitoni një mjek ose një këshillues për shëndetin mendor . Është shumë e rëndësishme të merrni ndihmë herët.

Mbani mend, të kërkosh ndihmë është shenjë force, jo dobësie.

` Çrregullimi i të ngrënit pa masë, BED, Shëndeti Mendor, Të ngrënit emocional, Çrregullimet e të ngrënit, Psikoterapia