A janë muskujt tuaj të tendosur dhe keni dhimbje të forta? Kjo mund të jetë "Sindroma e Kompartmentit"!

A keni pasur ndonjëherë një gungë në këmbë ose krah që ndihet si gur, e fryrë dhe e dhimbshme? Ndonjëherë është më shumë sesa thjesht një mavijosje. Sot do të flasim për një gjendje pak më serioze, por që mund të menaxhohet mirë nëse jeni të vetëdijshëm për të. Quhet "Sindroma e Kompartmentit".

Çfarë është "Sindroma e Kompartimentit"? Le ta kuptojmë shumë thjesht, apo jo?

Thënë thjesht, `(Sindroma e Kompartimentit)` është një rritje e tepruar e presionit në hapësirën përreth muskujve tuaj . Mendojeni në këtë mënyrë, muskujt në trupin tonë janë të grupuar së bashku në "dhoma" ose "kompartamente" të vogla (`(Kopartamente)`). Secila prej këtyre kompartimenteve është e mbuluar nga një membranë e hollë dhe e fortë e quajtur `(Fascia)` . Është si lëkura e hollë rreth një salçiçeje , por më e fortë.

Pra, kur presioni brenda kësaj ndarjeje rritet për ndonjë arsye, qoftë për shkak të ënjtjes apo gjakderdhjes, fascia nuk mund të shtrihet më tej. Ajo që ndodh është se të gjithë muskujt, enët e gjakut dhe nervat brenda asaj ndarjeje fillojnë të shtrydhen. Ky shtrydhje shkakton ndërprerjen e furnizimit me gjak dhe zvogëlimin e oksigjenit dhe lëndëve ushqyese për muskujt dhe nervat . Kjo quhet sindroma e ndarjes. Kjo është një gjendje shumë e dhimbshme.

Edhe pse kjo gjendje mund të prekë çdo grup muskujsh në trup, ajo shihet më shpesh në:

• Në këmbë, veçanërisht në zonën pubike (qimet e rritura nën lëkurë janë një gjë tjetër, kjo është më serioze).
• Në duar, duke përfshirë kyçin e dorës (kyçin e dorës) dhe pëllëmbën.
• Në këmbë.
• Në bark (stomak).
• Në zonën e vitheve.

Ekzistojnë dy lloje kryesore të "Sindromës së Kompartimmentit"

Ne njohim dy lloje kryesore të kësaj. Natyra dhe trajtimi i secilit prej tyre janë paksa të ndryshme.

1. Sindroma e Kompartmentit Akut

Ky është lloji më i rrezikshëm . Siç i thotë edhe emri, kjo është një gjendje që ndodh papritur . Zakonisht ndodh pas një dëmtimi serioz. Mendojeni si një aksident të rëndë, një rënie nga një lartësi ose një kockë të thyer.

Kjo është një urgjencë mjekësore! Nëse keni ndonjë dyshim se keni sindromën e kompartimentit, duhet të shkoni menjëherë në urgjencë të spitalit . Sepse nëse nuk trajtohet shpejt, mund të çojë në dëmtime të përhershme të muskujve, paralizë apo edhe vdekje. Tingëllon e frikshme, apo jo? Por ndërgjegjësimi është gjëja më e rëndësishme.

2. Sindroma e Kompartimmentit Kronik

Kjo nuk është aq e papritur sa një fillim i menjëhershëm. Kjo është një gjendje afatgjatë, që zhvillohet ngadalë.Kjo është veçanërisht e zakonshme tek njerëzit që ushtrohen tepër dhe luajnë sporte. Kjo është arsyeja pse mjekët ndonjëherë e quajnë atë "Sindroma e Kompartmentit të Shkaktuar nga Ushtrimet (nga Sforcimet) ." Edhe pse kjo nuk është një urgjencë, mund të jetë shumë e dhimbshme.

Sa e zakonshme është "Sindroma e Kompartmentit"?

Në fakt, sindroma e ndarjes së papritur nuk është aq e zakonshme. Edhe në Shtetet e Bashkuara, ajo ndodh në më pak se 10 për 100,000 njerëz në vit. Megjithatë, njerëzit që kanë pësuar lëndime të caktuara, të tilla si fraktura të kockave, kanë më shumë gjasa ta zhvillojnë atë . Për shembull, studimet kanë zbuluar se rreth 10% e njerëzve që kanë thyer tibinë (kockën e madhe poshtë gjurit) mund të zhvillojnë sindromën e ndarjes.

Cilat janë simptomat e `(Sindromës së Kompartmentit)`?

Tani le të shohim se cilat janë simptomat. Nëse keni edhe disa nga këto, duhet patjetër të vizitoni një mjek.

• Një ënjtje ose fryrje e dukshme rreth një cope mishi.
• Dhimbje të forta muskujsh. Kjo është shumë më e fortë se dhimbja që zakonisht keni nga ushtrimet. Mund të ndihet sikur ju ka shpuar një thikë.
• Një strukturë e fortë. Kur e prek, mund të ndihet aq e fortë sa një shkëmb.
• Dhimbje të forta gjatë shtrirjes.
• Mpirje (`(Mpirje)`).
• Një ndjesi shpimi gjilpërash ose djegieje nën lëkurë (`(Parestezi)`). Si milingona që vrapojnë përreth, ose si shpimi i gjembave.
• Një ndjesi sikur mishi është më i plotë, më i fortë dhe më i madh se normalja.

Cili është shkaku kryesor i `(Sindromës së Kompartmentit)`?

Siç e përmenda edhe më parë, arsyeja kryesore për këtë është rritja e presionit brenda dhomës së meatusit . Ky presion rritet nga ënjtja ose gjakderdhja, qoftë për shkak të një dëmtimi apo stresit të vazhdueshëm.

Fascia mund të shtrihet pak, por ka një kufi. Ndërsa presioni vazhdon të rritet, fascia nuk mund të mbajë më. Atëherë muskujt dhe nervat brenda saj fillojnë të shtrydhen. Ky shtrydhje është ajo që shkakton dhimbje dhe simptoma të tjera.

Imagjino të ecësh gjithë ditën me këpucë shumë të vogla për madhësinë tënde. Mund të jetë në rregull t’i veshësh në mëngjes. Por, ndërsa dita kalon, ndërsa ecën, këmbët fillojnë të të fryhen. Në fund të ditës, ato këpucë që mendove se ishin “tamam siç duhej” ndihen si mashë hekuri që të shtrëngojnë këmbët. Sindroma e Kompartimimit është një gjë e ngjashme, por është shumë e rrezikshme sepse ky presion grumbullohet brenda trupit.

Shkaqet e sindromës së kompartimentit ndryshojnë në varësi të llojit.

Shkaqet e "Sindromës së Kompartmentit" të papritur

Lëndimet e rënda janë arsyeja kryesore për këtë.

• Aksidente me automjete.
• Bie nga lartësitë (si nga një çati, shkallë).
• Fraktura të kockave.
• Lëndime shtypëse të shkaktuara nga rënia e diçkaje mbi trup.
• Dëmtime të rënda të muskujve.
• Aksidente sportive.
• Komplikacionet pas operacionit.
• Komplikacionet e shkaktuara nga një gips ose shinë e ngushtë.
• Stresi i të qenit në të njëjtin pozicion për orë të tëra pa lëvizur krahun ose këmbën. (Për shembull, dikush që ka qenë pa ndjenja pasi ka pirë alkool mund ta përjetojë këtë).

Shkaqet e `(Sindromës së Kompartmentit)` së zgjatur

Kjo zakonisht zhvillohet gradualisht me kalimin e kohës. Ushtrimet e shpeshta dhe të lodhshme janë shkaku kryesor. Kur vazhdoni të bëni të njëjtin lloj ushtrimi, i njëjti grup muskujsh mund të stresohet dhe presioni mund të rritet.

• Vrapim (`(Duke vrapuar)`).
• Çiklizëm (`(Çiklizëm)`).
• Not (`(Not)`).
• Ngritje peshash (`(Ngritje peshash)`).

Përveç këtyre, megjithëse të rralla, lëvizja e zgjatur përsëritëse , qoftë në punë apo si hobi, mund të jetë gjithashtu një shkak i sindromës së kompartimentit.

Cilat janë faktorët e rrezikut?

Sindroma e kompartumit mund të zhvillohet tek kushdo pas një aksidenti të papritur.

Megjithatë, atletët dhe ata që punojnë shumë fizikisht kanë më shumë gjasa të mbingarkojnë muskujt e tyre dhe të zhvillojnë "Sindromën e Kompartimmentit" afatgjatë.

Gjithashtu, ky rrezik mund të rritet pak për njerëzit me sëmundje të gjakut siç është hemofilia .

Cilat janë ndërlikimet e mundshme të `(Sindromës së Kompartmentit)`?

Kjo mund të shkaktojë komplikacione serioze.

Nëse presioni në një dhomë meatusi bëhet shumë i lartë, indet (`(Indet)`) nuk marrin mjaftueshëm gjak të freskët, oksigjen dhe lëndë ushqyese . Kjo mund të shkaktojë vdekjen e indeve (`(Nekrozë)`) . Nëse kjo ndodh, është dëmtim i përhershëm .

Sindroma e ndarjes mund të jetë fatale nëse nuk trajtohet shpejt. Kjo është arsyeja pse rekomandohet të shkoni menjëherë në spital nëse keni dyshimin më të vogël.

Si e diagnostikojnë mjekët "(Sindromën e Kompartmentit)"?

Një mjek do ta diagnostikojë këtë duke ju ekzaminuar fizikisht dhe duke bërë disa teste. Ai ose ajo do të ekzaminojë me kujdes tendinat tuaja dhe zonën përreth. Ata gjithashtu mund të përpiqen të përjashtojnë gjendje të tjera që mund të shkaktojnë simptoma të ngjashme, të tilla si tendiniti ( inflamacion i një tendoni) ose dhimbje të kërcirit ( dhimbje në kockën e kërcirit).

Tregojini qartë mjekut tuaj se çfarë po bënit kur ndjetë dhimbjen dhe simptomat e tjera për herë të parë, dhe çfarë lloj gjërash i përkeqësojnë ose i përkeqësojnë simptomat.

Testet për të diagnostikuar `(Sindromën e Kompartmentit)`

Mjeku mund të përdorë disa teste për të diagnostikuar këtë gjendje:

• Rrezet X: Kjo ndihmon për të kontrolluar lëndime të tjera, siç është një kockë e thyer.
• Testi i matjes së presionit në ndarje: Në këtë test, mjeku fut një gjilpërë në disa vende në zgavrën tuaj të barkut. Një makinë e lidhur me gjilpërën mat presionin brenda trupit tuaj. Ky test mund të jetë pak i dhimbshëm. Tregojini mjekut tuaj se sa shumë dhemb kur futet gjilpëra dhe nëse disa vende dhembin më shumë se të tjerat.
• Përsëriteni testin e presionit: Nëse mjeku juaj mendon se keni sindromën e ndarjes persistente, ai mund ta bëjë përsëri testin e presionit pasi të bëni ushtrime. Ai do ta krahasojë presionin tuaj para ushtrimeve me presionin tuaj pas ushtrimeve.

Cilat janë trajtimet për `(Sindromën e Kompartmentit)`?

Trajtimi për këtë varet nga lloji i sindromës së kompartimentit që keni.

Sindroma e kompartimmentit është një urgjencë mjekësore që kërkon ndërhyrje të menjëhershme kirurgjikale.

Sindroma e ndarjes afatgjatë zakonisht përmirësohet me disa ndryshime në rutinën tuaj të ushtrimeve dhe pushimit.

Trajtim urgjent për "Sindromën e Kompartmentit"

Një kirurg do të kryejë një procedurë të quajtur "Fasciotomi". Kjo përfshin bërjen e një prerjeje përmes lëkurës dhe fashës për të lehtësuar presionin mbi ndarjen e muskujve të prekur.

Prerja mbyllet pasi ënjtja dhe presioni të jenë ulur. Ndonjëherë kjo mund të mos jetë e mundur menjëherë. Nëse kjo ndodh, kirurgu mund të kryejë një transplant lëkure . Kjo do të thotë të marrësh një copë lëkure nga një pjesë tjetër e trupit tënd dhe të mbyllësh prerjen.

Trajtimi për "Sindromën e Kompartmentit" afatgjatë

Sindroma kronike e ndarjes (e shkaktuar nga ushtrimet) zakonisht përmirësohet duke i pushuar ndarjet e muskujve të prekur dhe duke ndaluar përdorimin e tepërt . Mjeku juaj mund të sugjerojë sa vijon për të ndihmuar në menaxhimin e simptomave tuaja dhe për të parandaluar grumbullimin e mëtejshëm të presionit:

• Medikamentet: NSAID ( p.sh. ibuprofen) ose acetaminofen ( p.sh. Panadol) mund të blihen në farmaci për të zvogëluar inflamacionin .Qetësuesit e dhimbjeve mund të ndihmojnë në uljen e ënjtjes dhe dhimbjes. Megjithatë, mos i merrni këto ilaçe për më shumë se 10 ditë pa këshillën e mjekut.
• Ndryshimi i rutinës së stërvitjes: Mund t'ju duhet të bëni ushtrime të ndryshme, me ndikim më të ulët. Disa njerëz kalojnë në "stërvitje të kryqëzuar". Kjo do të thotë të bëni lloje të ndryshme ushtrimesh në vend që të bëni të njëjtin ushtrim çdo ditë. Mund t'ju duhet gjithashtu të ndryshoni vendin ku ushtroheni. Për shembull, në vend që të vraponi në një rrugë betoni, vraponi në një pistë pak më të ngadaltë.
• Fizioterapia : Një fizioterapist mund t'ju ndihmojë të rrisni forcën dhe fleksibilitetin e muskujve të prekur. Ata gjithashtu mund t'ju tregojnë se si të ushtroheni në një mënyrë që parandalon akumulimin e stresit dhe tendosjes.
• Ortotikë: Këto janë pajisje që vendosen brenda këpucëve. Këto mund të ndihmojnë njerëzit me sindromën e ndarjes. Mjeku juaj do t'ju tregojë se cili lloj ortotikësh është i duhuri për ju.

Nëse trajtimet e tjera nuk funksionojnë, ose nëse sindroma e kompartimentit rikthehet, mund t'ju duhet të bëni një fasciotomi . Mjeku juaj do t'ju tregojë se kur duhet të merrni në konsideratë ndërhyrjen kirurgjikale dhe çfarë të prisni.

Sa shpejt do të ndihem më mirë pas trajtimit?

Nëse keni një "Sindromën e Kompartmentit" të papritur, duhet të ndiheni më mirë ndërsa shëroheni nga operacioni "Fasciotomi". Shumica e njerëzve duhet të pushojnë për rreth një muaj para se të fillojnë të përdorin përsëri muskulin. Kirurgu juaj do t'ju tregojë se sa kohë do t'ju duhet për të filluar të lëvizni përsëri dhe për të rifilluar aktivitetin fizik.

Menaxhimi i sindromës kronike të kompartimentit mund të zgjasë pak, veçanërisht në fazat e hershme. Mund të duhen disa muaj për të gjetur një kombinim të trajtimeve dhe ndryshimeve në ushtrime që kontrollojnë simptomat tuaja. Ndërsa gjeni mënyra për të shmangur ushtrimin e shumë presionit mbi muskujt e prekur, simptomat tuaja duhet të ulen gradualisht.

Si të parandalohet `(Sindroma e Kompartimentit)`?

Sindroma e ndarjes është diçka që mund të zhvillohet papritur pas një dëmtimi ose për shkak të një ndërlikimi që nuk mund ta kontrolloni, kështu që nuk mund të parandalohet. Të shkoni në urgjencë sapo të dyshoni se keni sindromën e ndarjes është e vetmja mënyrë për të parandaluar ndërlikime serioze.

Nëse ndjeni se një flaster ose fashë është shumë e ngushtë, veçanërisht nëse ende keni dhimbje dhe ënjtje në atë zonë pavarësisht se keni marrë qetësues dhimbjesh, njoftoni mjekun tuaj për këtë. Mjeku juaj mund të përshtasë mbështetjen tuaj dhe të parandalojë sindromën e ndarjes.

Mënyra më e mirë për të parandaluar sindromën e ndarjes afatgjatë është të shmangni ushtrimin e stresit të tepërt në muskujt tuaj . Ndiqni këto këshilla për të zvogëluar rrezikun tuaj:

• Shmangni stërvitjen e tepërt – Nëse muskujt tuaj dhembin, qoftë gjatë ose pas aktivitetit fizik, mos e mendoni këtë si "luajtje me dhimbjen".
• Ngrohuni dhe shtrihuni para se të bëni ushtrime.
• Pas një aktiviteti të lodhshëm, qetësohuni dhe shtrihuni.
• Rritni qëndrueshmërinë tuaj gradualisht – mos e rrisni papritur intensitetin e stërvitjeve tuaja.
• Ndryshoni stërvitjet tuaja. Mundohuni të shmangni të bëni të njëjtin lloj ushtrimi, në të njëjtën mënyrë, çdo ditë.
• Mundohuni të shmangni ushtrimet në sipërfaqe të forta dhe të forta si betoni dhe pllakat.

Çfarë mund të presë dikush me "Sindromën e Kompartimmentit"?

Sindroma e Kompartimmentit mund të jetë një gjendje shumë e dhimbshme, por sapo të filloni ta menaxhoni atë, simptomat duhet të përmirësohen.

Sindroma e kompartmentit zakonisht nuk përsëritet pas fasciotomisë. Megjithatë, është e rëndësishme ta dalloni dhe ta trajtoni sa më shpejt të jetë e mundur. Sa më gjatë të mos trajtohet, aq më i madh është rreziku i dëmtimit të përhershëm.

Sindroma e kompartimentit afatgjatë mund të përsëritet, veçanërisht nëse e rrisni papritur nivelin e aktivitetit tuaj. Pyesni mjekun tuaj për aktivitetet e sigurta që mund të bëni gjatë shërimit.

Mund të duhet rreth një vit për t'u rikthyer në mënyrë të sigurt në aktivitetin fizik të lodhshëm.

Si e dini nëse dikush ka "Sindromën e Kompartimmentit"?

Vetëm një mjek mund të diagnostikojë sindromën e kompartimentit. Megjithatë, mos i injoroni simptomat si dhimbja dhe ënjtja e muskujve. Nëse ekziston edhe mundësia më e vogël që të keni sindromën e kompartimentit, shkoni menjëherë në urgjencë.

Konsultohuni me një mjek nëse përjetoni dhimbje ose ënjtje pas ushtrimeve, veçanërisht nëse kjo ndodh shpesh. Edhe pse "sindroma e zgjatur e kompartimmentit" nuk është një urgjencë kërcënuese për jetën, ajo është prapëseprapë serioze.

Disa njerëz mendojnë për shprehjen "Pa dhimbje, s'ka fitim", por kjo nuk vlen fare për këtë situatë. Nuk doni të keni dhimbje pasi të keni bërë ushtrime fizike ose të jeni aktiv. Ka një ndryshim të madh midis dhimbjeve të këndshme që ndjeni një ose dy ditë pas një stërvitjeje të vështirë dhe dhimbjes që ju bën të paaftë të lëvizni pa dhimbje të forta.

Nëse ndonjëherë keni dhimbje në trup që ju bën të mendoni se diçka nuk shkon, vizitoni një mjek. Edhe nëse nuk keni "sindromë të ndarjes" afatgjatë, mund të keni një dëmtim ose problem tjetër që po shkakton simptomat.

Çfarë pyetjesh duhet t'i bëj mjekut tim?

Kur të vizitoni mjekun tuaj, është mirë të bëni pyetje të tilla si këto:

• Çfarë lloj "(Sindrome të Kompartimmentit)" kam?
• Çfarë lloj trajtimi më duhet?
• A do të më duhet të bëj ndërhyrje kirurgjikale?
• Si duhet ta ndryshoj rutinën time të ushtrimeve?
• Kur mund të filloj përsëri aktivitetin fizik?

Mesazh për t’u marrë me vete

Sindroma e kompartmentit është një gjendje e shkaktuar nga presioni i shtuar rreth kompartimenteve (ndarjeve) të zemrës. Sindroma akute e kompartmentit është një urgjencë kërcënuese për jetën. Sindroma kronike e kompartmentit zakonisht mund të menaxhohet pa ndërhyrje kirurgjikale.

Megjithatë, dëgjojeni trupin tuaj. Mos e detyroni veten të stërviteni ose të bëni ushtrime kur keni dhimbje. Ka një ndryshim të madh midis tejkalimit të kufijve tuaj në mënyrë të sigurt dhe rrezikut të lëndimit.

Nëse ndjeni dhimbje të pazakontë në të njëjtën zonë pas çdo stërvitjeje, vizitoni mjekun tuaj. Ai ose ajo mund t'ju ndihmojë të gjeni mënyra për të ulur presionin brenda qelizave muskulore dhe për të parandaluar dhimbjen në të ardhmen.

Nëse keni një dëmtim serioz, pas operacionit, ose nëse përjetoni dhimbje të forta, ënjtje ose mpirje ndërsa mbani gips ose fashë, shkoni menjëherë në urgjencë. Mos harroni, trajtimi i hershëm mund të parandalojë dëmtime serioze.