Çfarë ndodh kur mëlçia ndalon së punuari? (Dështimi i mëlçisë) | Nirogi Lanka

Ne të gjithë e dimë se trupat tanë kanë organe të caktuara që janë absolutisht thelbësore për mbijetesë. Mëlçia juaj është pikërisht njëra prej tyre. Mund ta mendoni si një fabrikë masive me funksionim të lartë brenda trupit tuaj, që kryen qindra detyra jetësore çdo ditë. Pra, imagjinoni çfarë do të ndodhte nëse kjo fabrikë papritmas - ose edhe gradualisht - do të ndalonte së punuari. Kjo është ajo që ne e quajmë dështim të mëlçisë . Me fjalë të thjeshta, kjo do të thotë që mëlçia juaj nuk është më e aftë të kryejë detyrat e nevojshme për të mbajtur trupin tuaj në funksionim të duhur. Kjo është një gjendje shumë serioze mjekësore, kështu që le të hedhim një vështrim më të afërt se çfarë përfshin.

Çfarë është dështimi i mëlçisë?

Dështimi i mëlçisë rrallë ndodh brenda natës; zakonisht është një proces progresiv. Në disa raste, mund të ndodhë me shpejtësi, gjatë disa ditëve ose javëve. Në raste të tjera, zhvillohet ngadalë gjatë muajve ose edhe viteve. Ndërsa funksioni i mëlçisë suaj përkeqësohet gradualisht, do të filloni të vini re simptoma përkatëse.

Dështimi akut i mëlçisë

Kësaj i referohemi si dështim akut i mëlçisë . Ndodh kur mëlçia i nënshtrohet dëmtimit ose stresit të papritur dhe dërrmues, siç është helmimi i rëndë ose një infeksion viral i papritur dhe agresiv. Meqenëse mëlçia humbet aftësinë e saj për të funksionuar pothuajse menjëherë, simptomat shfaqen shpejt. Ky është një urgjencë kritike mjekësore që kërkon kujdes të menjëhershëm profesional në spitalin ose departamentin më të afërt të urgjencës (telefononi 911).

Dështimi kronik i mëlçisë

Kjo është forma më e zakonshme. Dështimi kronik i mëlçisë ndodh kur mëlçia ka pësuar dëmtime gjatë një periudhe të gjatë, duke arritur përfundimisht në një pikë ku ky dëmtim është i pakthyeshëm. Kjo zakonisht vjen pas dhëmbjes së konsiderueshme të mëlçisë, një gjendje e njohur si cirrozë . Këto inde mbresë e pengojnë mëlçinë të kryejë funksionet e saj jetësore në mënyrë efektive.

Cilat janë fazat e dështimit të mëlçisë? (Konkretisht në rastet kronike)

Shumica e ekspertëve mjekësorë e shohin dështimin kronik të mëlçisë si fazën e fundit të sëmundjes afatgjatë të mëlçisë. Sëmundja e mëlçisë shpesh përparon nëpër disa faza, megjithëse mbani në mend se këto faza ndonjëherë mund të mbivendosen. Për shembull, dikush me shenja të mëlçisë ( fibrozë ) mund të ketë njëkohësisht inflamacion aktiv (hepatit).

Cilat janë simptomat e dështimit të mëlçisë?

Simptomat do të ndryshojnë në varësi të ashpërsisë së dështimit dhe ndërlikimeve specifike që janë zhvilluar.

Simptomat e hershme:

Këto mund të shfaqen si në dështimin kronik ashtu edhe në atë akut të mëlçisë:

• Dhimbje barku (veçanërisht në anën e sipërme të djathtë)
• Lodhje e rëndë dhe një ndjenjë e përgjithshme e të qenit keq (keqqeshje)
• Të përziera , të vjella dhe humbje e oreksit

Simptoma specifike për sëmundjen e mëlçisë:

Ndërsa mëlçia ka probleme, tëmthi dhe toksina të ndryshme fillojnë të grumbullohen në gjak, duke çuar në shenja specifike:

• Verdhëza (zverdhja e lëkurës dhe e të bardhës së syve)
• Encefalopatia hepatike (ndryshime njohëse si konfuzioni, harresa ose ndryshimet e sjelljes)
• Kruarje e lëkurës (Pruritus) (pa skuqje të dukshme)
• Urinë me ngjyrë të errët dhe/ose jashtëqitje me ngjyrë të zbehtë

Simptoma të tjera të dështimit kronik të mëlçisë:

Këto shenja mund të zhvillohen më lehtë:

• Koagulopatia: Mavijosje dhe gjakderdhje e lehtë.
• Enë gjaku të vogla të dukshme, të ngjashme me merimangë, në lëkurë.
• Depozita të vogla yndyrore të verdha në lëkurë ose qepalla.
• Probleme me tretjen, veçanërisht me ushqimet e yndyrshme.
• Humbje e pashpjegueshme në peshë dhe dobësim i muskujve.
• Frymëmarrje me erë myku.

Simptoma të rënda:

Më poshtë janë shenjat e komplikimeve serioze mjekësore:

• Asciti (grumbullim lëngjesh që shkakton ënjtje të barkut)
• Edema (mbajtja e lëngjeve që çon në ënjtje në kyçet e këmbëve, këmbët, krahët ose fytyrën tuaj)
• Të vjella me gjak ose me materiale që duken si kokrriza kafeje
• Probleme me kontrollin e muskujve (të tilla si dridhje ose kërcitje)
• Ulje e prodhimit të urinës
• Vështirësi në frymëmarrje

A ndryshojnë simptomat sipas gjinisë?

Po, dështimi i mëlçisë mund të ndikojë në hormonet tuaja seksuale. Meqenëse mëlçia juaj përpunon hormone si estrogjeni dhe testosteroni, dështimi i saj mund të çojë në çekuilibër, duke shkaktuar simptoma të ndryshme tek burrat dhe gratë.

• Tek gratë, ciklet menstruale mund të bëhen të parregullta ose të ndalen plotësisht.
• Tek burrat, mund të përjetoni tkurrje të testikujve dhe zmadhim të indit të gjirit.

Si ndihet dështimi i mëlçisë?

Kur mëlçia juaj dështon, toksinat grumbullohen në qarkullimin e gjakut, duke ju bërë të ndiheni thellësisht keq. Meqenëse mëlçia juaj nuk mund t'i filtrojë më në mënyrë efektive këto toksina, mund të përjetoni të përziera, lodhje ekstreme dhe dobësi. Për më tepër, këto toksina mund të ndikojnë në trurin tuaj (encefalopati hepatike), duke çuar në konfuzion, nervozizëm, ankth, përgjumje të tepërt ose probleme me kontrollin e muskujve.

Çfarë shkakton dështimin e mëlçisë?

Ndërsa dështimi akut dhe kronik i mëlçisë përparojnë ndryshe, të dyja vijnë si pasojë e stresit të tepërt në mëlçi. Në varësi të ashpërsisë, toksina ose sëmundje të caktuara mund të shkaktojnë dëme ose papritur ose gradualisht gjatë një periudhe të gjatë kohore.

Cilat janë ndërlikimet e dështimit të mëlçisë?

Meqenëse mëlçia juaj kryen shumë funksione jetësore, dështimi i saj ndikon në të gjithë trupin tuaj. Për shembull:

• Dobësi e përgjithshme, lodhje, mjegull mendore dhe ulje e vigjilencës mendore.
• Toksinat që ndikojnë në trurin, sistemin nervor dhe funksionin e muskujve.
• Probleme me tretjen, thithje e dobët e lëndëve ushqyese (keqthithje) dhe kequshqyerje.
• Ulje e aftësisë së koagulimit të gjakut, duke çuar në mavijosje dhe gjakderdhje të lehtë.
• Një sistem imunitar i dobësuar, duke rritur ndjeshmërinë ndaj infeksioneve.

Është e rëndësishme të mbahet mend se Hipertensioni Portal (presioni i lartë i gjakut në venën portal të mëlçisë) i shkaktuar nga cirroza është një arsye kryesore për shtrimet në spital dhe vdekshmërinë tek pacientët me dështim kronik të mëlçisë. Kjo është shpesh shkaku themelor i ndërlikimeve si asciti dhe gjakderdhja e brendshme.

Si diagnostikohet dështimi i mëlçisë?

Nëse shfaqni simptoma të dështimit të mëlçisë, mjeku juaj do të kryejë teste për të konfirmuar diagnozën, të cilat mund të përfshijnë:

• Analizat e gjakut:Testet e Funksionit të Mëlçisë (LFT) matin proteina dhe enzima të ndryshme për të vlerësuar shëndetin e mëlçisë suaj. Testet e gjakut ndihmojnë gjithashtu në identifikimin e shkakut të dështimit dhe në zbulimin e komplikimeve si anemia ose çrregullimet e koagulimit.
• Testet Imazherike: Skanimet me ultratinguj ose MRI-të mund të zbulojnë ënjtje, shenja ose akumulim lëngjesh (ascit) në bark. Elastografia është një teknikë e specializuar imazherike që përdoret gjatë një ultratingulli ose MRI për të matur ngurtësinë ose sasinë e shenjave (fibrozës) në mëlçinë tuaj.
• Biopsia e mëlçisë: Merret një mostër e vogël indesh, shpesh duke përdorur një gjilpërë të zbrazët, për analiza laboratorike. Një biopsi është thelbësore për të konfirmuar cirrozën dhe për të përcaktuar shkakun rrënjësor të dëmtimit të mëlçisë.

Si trajtohet dështimi i mëlçisë?

Mjekët e Nirogi Lankës i japin përparësi strategjive të mëposhtme në trajtim:

• Menaxhimi i komplikimeve.
• Trajtimi i shkakut themelor sa herë që është e mundur.
• Vlerësimi i nevojës për transplant të mëlçisë .

Kujdesi mbështetës për të stabilizuar gjendjen tuaj mund të përfshijë:

• Lëngje intravenoze (IV)
• Ushqyerja intravenoze
• Monitorimi dhe menaxhimi i niveleve të glukozës në gjak
• Antibiotikë ose antiviralë
• Transfuzionet e plazmës ose të gjakut
• Terapia me oksigjen ose ventilimi mekanik
• Ilaçe vazopresore për të mbështetur presionin e gjakut
• Medikamente ose ndërhyrje për të kontrolluar gjakderdhjen e brendshme
• Dializë nëse veshkat tuaja gjithashtu dështojnë

Trajtimet për shkaqe specifike themelore mund të përfshijnë:

• Trajtimi për mbidozë: Ndërsa shumë toksicitete nuk kanë një antidot specifik, toksiciteti nga acetaminofeni mund të trajtohet me Acetilcisteinë . Ndërhyrje të tjera emergjente për helmim mund të përfshijnë lavazhin gastrik (pompimin e stomakut) ose qymyrin e aktivizuar.
• Medikamente për sëmundje kronike: Nëse dështimi juaj është për shkak të sëmundjes kronike, medikamentet mund të ndihmojnë në ngadalësimin e dëmtimit. Për shembull, kortikosteroidet dhe imunosupresantët përdoren për të menaxhuar problemet e mëlçisë që lidhen me sëmundjet autoimune.

Ekipi juaj mjekësor do të monitorojë nga afër progresin tuaj. Nëse ata përcaktojnë se gjendja juaj nuk po përmirësohet dhe shëndeti juaj po përkeqësohet, ata mund t'ju vendosin në një listë përparësish për një transplant mëlçie.

Si mund ta parandaloni dështimin e mëlçisë?

Dështimi akut i mëlçisë është një gjendje e rrallë, por serioze. Edhe një ngjarje e vetme e pafat mund ta shkaktojë atë. Ju mund ta mbroni veten duke ndjekur këto masa të thjeshta parandaluese:

• Mbrojeni veten nga toksinat: Kur merreni me kimikate të rrezikshme si pesticide, fungicide, agjentë pastrimi, bojëra ose sprej aerosol, përdorni gjithmonë doreza mbrojtëse dhe maska ​​për fytyrën.
• Shmangni ekspozimin ndaj gjakut: Mos ndani kurrë sende personale që mund të përmbajnë gjak, siç janë gjilpërat, brisqet ose furçat e dhëmbëve. Shmangni kontaktin e drejtpërdrejtë me plagët e hapura të të tjerëve.
• Jepini përparësi sigurisë ushqimore: Shmangni ngrënien e kërpudhave të egra nëse nuk jeni ekspert në identifikimin e tyre. Kur udhëtoni jashtë vendit, kini kujdes me ushqimin e gjallë. Lani gjithmonë duart plotësisht para se të përgatitni vaktet.
• Vaksinohuni kundër Hepatitit: Vaksinat janë në dispozicion për Hepatitin A dhe Hepatitin B. Diskutoni këto me ofruesin tuaj të kujdesit shëndetësor.
• Përdorni ilaçet sipas përshkrimit: Mos e tejkaloni kurrë dozën e rekomanduar, madje as për qetësuesit e dhimbjeve pa recetë. Shmangni përzierjen e alkoolit me ilaçet.
• Qëndroni në kontakt të ngushtë me mjekun tuaj gjatë shtatzënisë: Ndërsa ndërlikimet që çojnë në dështim të mëlçisë janë të rralla, mos hezitoni të kërkoni ndihmë mjekësore nëse përjetoni ndonjë simptomë të pazakontë.

Parandalimi i dështimit kronik të mëlçisë varet kryesisht nga zgjedhjet tuaja të stilit të jetesës. Sëmundja kronike e mëlçisë përparon gjatë një periudhe të gjatë. Nëse diagnostikoheni me sëmundje të mëlçisë, ndryshimet e hershme në stilin e jetës mund ta ngadalësojnë, ndalojnë ose ndonjëherë edhe ta përmbysin procesin.

• Caktoni kontrolle të rregullta: Shumë njerëz nuk janë në dijeni se kanë sëmundje të mëlçisë derisa të shfaqen simptomat. Kontrollet e rregullta mund të ndihmojnë në zbulimin e problemeve herët.
• Menaxhoni shëndetin tuaj metabolik: Sheqeri i lartë në gjak, kolesteroli i lartë dhe një Indeks i lartë i Masës Trupore (BMI) ushtrojnë presion të konsiderueshëm mbi mëlçinë. Një dietë e shëndetshme dhe ushtrimet e rregullta janë mbrojtjet tuaja më të mira.
• Kini kujdes me ilaçet pa recetë: Përdorimi i tepërt i qetësuesve të dhimbjeve si NSAID-të ose acetaminofeni mund të dëmtojë mëlçinë. Konsultohuni me mjekun tuaj nëse vuani nga dhimbje kronike.
• Zvogëloni ose eliminoni alkoolin dhe duhanin: Të dyja janë toksike për mëlçinë. Nëse keni ndonjë formë të sëmundjes së mëlçisë, abstinenca totale është zgjedhja më e shëndetshme.

A mund të shëroheni nga dështimi i mëlçisë?

Rimëkëmbja nga dështimi akut i mëlçisë është e mundur, megjithëse rezultatet ndryshojnë në bazë të rrethanave individuale. Dështimi kronik i mëlçisë nuk mund të përmbyset plotësisht, por për shkak se përparon ngadalë, ndërhyrja mjekësore mund ta ngadalësojë ndjeshëm përparimin e tij. Në përgjithësi, nëse ekziston një trajtim specifik për gjendjen tuaj dhe kërkoni kujdes menjëherë, shanset për përmirësim janë shumë më të larta.

Sa gjatë mund të jetojë dikush me dështim të mëlçisë?

Dështimi akut i mëlçisë mund të jetë kërcënues për jetën brenda ditësh, javësh ose muajsh. Dështimi kronik i mëlçisë mund të vazhdojë për muaj deri në vite. Përparimi varet nga disa faktorë:

• Ashpërsia e shkakut themelor të dëmtimit të mëlçisë.
• Efektiviteti i trajtimeve në ngadalësimin ose përmbysjen e dëmtimit.
• Shkalla e dëmtimit ekzistues të mëlçisë.
• Gjendja juaj e përgjithshme shëndetësore dhe qasja në burimet mjekësore.

Çfarë duhet të bëj nëse kam dështim të mëlçisë?

Dështimi akut i mëlçisë është një urgjencë mjekësore. Nëse dyshoni se po e përjetoni këtë, kërkoni ndihmë menjëherë në dhomën më të afërt të urgjencës. Ndërsa dështimi kronik i mëlçisë nuk është gjithmonë një urgjencë e menjëhershme, është një gjendje serioze afatgjatë. Nëse jeni diagnostikuar, mund ta mbështesni mëlçinë tuaj përmes një diete të shëndetshme dhe një stili jetese të disiplinuar.

• Minimizoni përdorimin e substancave: Shmangni alkoolin dhe duhanin, merrni vetëm ilaçe të përshkruara nga mjeku dhe konsultohuni me mjekun tuaj përpara se të përdorni ndonjë bimë ose suplement.
• Mbani një dietë të ekuilibruar: Nivelet e larta të sheqerit në gjak dhe yndyrës e stresojnë mëlçinë. Nëse vuani nga mangësi ushqyese për shkak të mosfunksionimit të mëlçisë, konsultohuni me një nutricionist për të krijuar një plan afatgjatë të përshtatur.
• Mbroni imunitetin tuaj: Dështimi i mëlçisë dobëson sistemin tuaj imunitar, duke ju bërë më të ndjeshëm ndaj infeksioneve virale dhe bakteriale. Mbrojeni veten gjatë sezonit të gripit dhe konsultohuni me mjekun tuaj në lidhje me vaksinat e rekomanduara.