A nuk mund ta tregojë radiografia juaj shkakun e dhimbjes së shpinës? Le të flasim për këtë! (Spondiliartroza Aksiale Jo-Radiografike)

Të gjithë kemi pasur dhimbje shpine në një moment të jetës sonë. Ndonjëherë, dhimbja që vjen nga ngritja e peshave ose ulja gabim do të zhduket brenda pak ditësh. Por nëse keni dhimbje shpine që zgjat me muaj, veçanërisht natën dhe kur zgjoheni në mëngjes, mos e injoroni atë. Sot, do të flasim për Spondiloartritin Aksial Jo-Radiografik , ose siç e quajmë ne mjekët (nr-axSpA) , një lloj artriti që nuk shfaqet në një radiografi , por mund të ndikojë në jetën tuaj.

Thënë thjesht, çfarë është nr-axSpA?

Mund të keni dëgjuar për osteoartritin , një gjendje që shkakton dobësimin e kyçeve si gjunjët dhe ijet me kalimin e moshës. Por nr-axSpA është një gjendje tjetër, e shkaktuar nga një mosfunksionim në sistemin imunitar të trupit tonë. Thënë thjesht, sistemi mbrojtës i trupit tonë, ose qelizat imune, sulmojnë gabimisht kyçet tona, të cilat lidhen me shpinën dhe legenin tonë. Kjo shkakton inflamacion në ato kyçe, duke shkaktuar ngurtësi dhe dhimbje.

Kjo sëmundje është e lidhur ngushtë me një gjendje më të rëndë të artritit të quajtur spondiliti ankilozant (AS) . Ndonjëherë, nr-axSpA mund të jetë një fazë e hershme e AS. Megjithatë, jo të gjithë me nr-axSpA do ta zhvillojnë AS.

Cilat janë simptomat e kësaj gjendjeje?

Simptoma kryesore e nr-axSpA është dhimbja e shpinës . Por kjo është e ndryshme nga dhimbja normale e shpinës. Le ta kuptojmë qartë këtë ndryshim.

Përveç dhimbjes së shpinës, mund të vërehen edhe disa simptoma të tjera:

• Dhimbje në kyçin e këmbës : Dhimbje dhe ngurtësi, veçanërisht në zona të tilla si tendini i Akilit nën thembër.
• Ënjtje e gishtave: Një gisht i dorës ose i këmbës fryhet plotësisht si një salçiçe. Ne e quajmë këtë daktilitit .
• Dhimbje në nyje të tjera: Dhimbja mund të ndodhë edhe në nyje të tjera, të tilla si ijet, gjunjët dhe shpatullat.
• Lodhje e vazhdueshme : Ndiheni jashtëzakonisht të lodhur dhe të rraskapitur, pavarësisht se sa gjumë flini.

Pse ndodh kjo? Cilët janë faktorët e rrezikut?

Siç e përmendëm më parë, arsyeja kryesore për këtë është një çrregullim në sistemin tonë imunitar. Arsyeja e saktë për këtë nuk dihet. Megjithatë, studiuesit besojnë se ekziston një lidhje gjenetike.

Në veçanti, është zbuluar se një gjen i quajtur HLA-B27 është i lidhur me këtë. Shumë njerëz me nr-axSpA dhe AS e kanë këtë gjen. Megjithatë, kjo nuk do të thotë që të gjithë ata që kanë gjenin HLA-B27 do ta zhvillojnë këtë artrit. Është thjesht një predispozitë ndaj një sëmundjeje të caktuar.

Faktorë të tjerë rreziku që kontribuojnë në këtë gjendje janë:

• Mosha: Simptomat zakonisht fillojnë në moshë të re, midis moshës 20 dhe 40 vjeç.
• Historia familjare: Nëse dikush në familjen tuaj të ngushtë (prindërit, vëllezërit e motrat) ka nr-axSpA ose AS, edhe ju jeni në rrezik më të lartë për ta zhvilluar atë.
• Pirja e duhanit : Duhanpirësit kanë rrezik më të lartë për të zhvilluar këtë sëmundje, si dhe përkeqësimin e sëmundjes.

Si ta diagnostikoni saktë sëmundjen?

Diagnostikimi i kësaj sëmundjeje është paksa sfidues sepse nuk shfaqet në rrezet X dhe simptomat shpesh shfaqen tek njerëz të rinj dhe të shëndetshëm. Kështu që ndonjëherë, mund të ngatërrohet me një dhimbje të thjeshtë shpine, duke çuar në vonesë në trajtim.

Kur të shkoni te mjeku, ai do të bëjë këto gjëra:

1. Ai ose ajo do t'ju dëgjojë me kujdes simptomat: do t'ju pyesë me hollësi se kur fillon dhimbja, sa kohë ka qenë aty dhe nëse përmirësohet me ushtrime.

2. Kryen një ekzaminim fizik: Kontrollon lëvizjen e shtyllës kurrizore dhe zonat e dhimbjes.

3. Rekomandohen analizat e gjakut: për të kontrolluar praninë e gjenit HLA-B27 dhe për të porositur analiza të tilla si CRP dhe ESR, të cilat tregojnë inflamacion në trup.

4. Skanimi MRI: Ky është testi më i rëndësishëm për të diagnostikuar nr-axSpA. Një skanim MRI mund të tregojë qartë inflamacion dhe ënjtje delikate në nyje që nuk janë të dukshme në rrezet X.

Cilat janë trajtimet?

Menaxhimi i nr-axSpA është një kombinim i ushtrimeve, fizioterapisë dhe medikamenteve.

1. Ushtrime

Kjo është si ilaç. Të bësh ushtrime çdo ditë është thelbësore. Ushtrimet zvogëlojnë dhimbjen, lehtësojnë ngurtësinë e shpinës dhe zvogëlojnë lodhjen që ndjeni gjatë gjithë kohës. Gjithashtu ndihmojnë në mbajtjen e shtyllës kurrizore në një vend dhe larg përkuljes.

2. Droga

Fillimisht, mjeku juaj mund të përshkruajë qetësues dhimbjesh dhe ilaçe anti-inflamatore josteroide (NSAID) (p.sh., Indometacinë, Naproksen). Megjithatë, këto duhet të përdoren vetëm nën mbikëqyrje mjekësore . Përdorimi afatgjatë mund të shkaktojë efekte anësore të tilla si acarim i stomakut dhe dëmtim i veshkave.

Nëse NSAID-të nuk janë efektive, mjeku juaj mund të përshkruajë ilaçe specifike (biologjike) që kontrollojnë aktivitetin e sistemit imunitar, siç janë frenuesit e TNF-së .

3. Terapi Fizike

Është shumë e rëndësishme të mësoni ushtrimet e sakta nën drejtimin e një fizioterapisti të trajnuar. Ata do t'ju mësojnë ushtrime që forcojnë shtyllën kurrizore, shtrijnë muskujt e tendosur, qëndrimin e saktë dhe teknikat e frymëmarrjes.

A prek vetëm shtyllën kurrizore? A ka ndërlikime të tjera?

Po, nr-axSpA nuk është një sëmundje e kufizuar vetëm në shpinë. Ky inflamacion i sistemit imunitar mund të prekë edhe pjesë të tjera të trupit.

• Sytë: Uveiti është një gjendje e zakonshme që shkakton inflamacion brenda syrit. Simptomat përfshijnë skuqje , dhimbje, shikim të turbullt dhe ndjeshmëri ndaj dritës. Nëse përjetoni ndonjë nga këto simptoma, duhet të vizitoni menjëherë një okulist .
• Sistemi tretës: Disa njerëz mund të zhvillojnë sëmundje inflamatore të zorrëve (IBD) , siç është sëmundja e Crohn-it ose koliti ulceroz . Kjo mund të shkaktojë simptoma të tilla si dhimbje stomaku dhe diarre të zgjatur.
• Lëkura: Rreth 10% e pacientëve mund të zhvillojnë gjithashtu psoriazë , një sëmundje e lëkurës që shkakton njolla të kuqe dhe me luspa në lëkurë.

Është e vështirë të thuhet saktësisht se si kjo sëmundje do t'ju prekë me kalimin e kohës. Simptomat e disa njerëzve mund të mbeten të njëjta, ndërsa të tjerëve mund t'u përkeqësohen. Gjendja e disa njerëzve mund të përparojë në AS. Megjithatë, me trajtimin dhe stilin e duhur të jetesës, ju mund ta menaxhoni mirë këtë gjendje dhe të jetoni një jetë normale.