Да ли понекад осећате као да не можете правилно савити палац на нози и да вас боли када ходате? Да ли се овај бол појачава, посебно када ходате у ципелама или када радите ствари попут трчања или скакања? Дакле, разговараћемо о нечему што би вам могло бити важно. Ово стање вам може чак отежати обављање свакодневних активности . Хајде да видимо шта узрокује ово и шта можете учинити да бисте га се решили.

Шта је Халукс Лимитус?

У реду, хајде прво да видимо шта је ово „(Халукс Лимитус)“. Једноставно речено, „(Халукс Лимитус)“ значи да је зглоб где се ваш палац спаја са стопалом болан и укочен, што значи да га је тешко правилно савити или исправити. У медицинском смислу, овај зглоб се назива „(први метатарзофалангеални зглоб)“. „Халукс“ значи палац. „Лимитус“ значи ограничење, што значи да је покрет ограничен.

Дакле, у раним фазама овог стања „(Hallux Limitus)“, можете осећати као да не можете правилно савити зглоб палца, као да је мало затегнут. Али ово може бити све горе и горе. Како се стање погоршава, зглоб постаје потпуно непокретан, односно постаје „крут“, па чак и ходање постаје веома болно. То је најтежа фаза, која се назива „(Hallux Rigidus)“ .

Па шта је „(Функционални Халукс Лимитус)“?

Сада постоји још нешто посебно, зове се „Функционални Халукс Лимитус“. У овом случају, укоченост и ограничено кретање зглоба палца на ногама осећа се само када оптерећујете стопало. То значи када ходате или стојите.

Ово може бити мало тешко дијагностиковати, посебно ако ваш лекар није добро упознат са стањем. Шта ви знате? Када само седите, без оптерећења ноге, ваш палац се може нормално кретати. Можда мислите да нема ништа лоше у томе.

Ко добија ово `(Халукс Лимитус)`?

Ово стање је заправо чешће него што мислите. Процењује се да ово стање погађа око једну од 40 одраслих особа старијих од 50 година. Међутим, сматра се да почиње у младости. На пример, око 10% људи између 20 и 34 године има рендгенске снимке који показују промене у зглобовима. То значи да ове промене могу почети чак и пре него што се појаве симптоми.

Који су симптоми „(Халукс лимитуса)“?

У реду, који су симптоми Халукс Лимитуса? Могу се јавити на једном или оба стопала. Почињу веома суптилно, можда чак и не схватате, а затим се постепено погоршавају.

• Бол и укоченост:Бол, нелагодност и укоченост се посебно осећају на врху зглоба палца. Овај бол се погоршава када обављате активности које врше притисак на зглоб, као што су ходање, трчање или скакање. На пример, ако сте играч нетбола, осетићете овај бол веома јако када трчите и нагло се зауставите или скочите.
• Тешкоће са савијањем палца: Можда нећете моћи правилно да савијете прст горе или доле. Можда ћете то осетити чак и када обувате ципелу.
• Утрнулост : Понекад, стегнути живац може изазвати утрнулост или пецкање на врху палца или стопала.
• Калус: Прекомерни притисак испод палца може проузроковати да кожа постане груба и храпава, формирајући израслину сличну калусу.
• Коштана квржица: Мала коштана квржица може се развити изнад зглоба палца. Понекад се може заглавити у ципели и повећати бол.
• Коштани израсли : Када је палац повређен и покушава да зацели, у зглобу се могу формирати нови коштани израсли (названи коштани израсли). Они могу изазвати бол при померању зглоба.

Зашто се ово дешава (Hallux Limitus)?

Па зашто се развија овај „(Халукс Лимитус)“? Може постојати неколико разлога. Да видимо који су главни:

• Абнормални облик стопала: Ово стање може настати ако је ваша прва метатарзална кост (дуга кост у стопалу која се спаја са вашим палцем) предугачка, превисока или ако нека друга абнормална структура у вашем стопалу врши превише притиска на зглоб палца.
• Повреде палца на нози: Замислите да док ходате, изненада ударите палцем негде, уганете га или сломите кост. Такве несреће могу изазвати горе поменуте „коштане избочине“. Друге несреће током бављења спортом такође могу утицати на ово.
• Артритис: Ако имате болести зглобова попут остеоартритиса, реуматоидног артритиса или гихта , оне могу утицати на зглобове кукова, колена и стопала, и на крају утицати на начин на који ходате, узрокујући Hallux Limitus.
• Прекомерна употреба прстију: Бављење активностима са високим интензитетом које врше стални притисак на прсте. На пример, чучњеви, трчање, скакање, фудбал, кошарка, тенис, гимнастика, плес, посебно балет, све то врши велики притисак на палац.
• Неприкладна обућа: Неношење удобне, добро пристајуће ципеле, посебно високих потпетица .На зглоб палца стопала се додаје непотребан притисак.
• Породична историја: Ако је неко у вашој породици имао стање „(Hallux Limitus)“, већа је вероватноћа да ћете га и ви развити. Ово може бити генетски утицај.

Како се дијагностикује стање „(Hallux Limitus)“?

У реду, ако имате овакве симптоме, како лекар дијагностикује „(Халукс Лимитус)“?

Када одете код лекара, он или она ће вас прво питати о вашим симптомима. Поставиће вам питања попут: „Колико дуго траје овај бол?“, „Када највише боли?“ и да ли сте икада имали повреде стопала или палца.

Затим ће прегледати вашу ногу или обе ноге. Провериће флексибилност ваших прстију, односно колико их можете савити. Такође ће пажљиво посматрати начин на који ходате. Јер начин на који ходате може много тога открити.

Поред тога, наручиће и рендгенски снимак како би проверили кости у вашем стопалу и утврдили да ли постоје коштани израсли или да ли је хрскавица у вашим зглобовима (меко ткиво где се две кости спајају) смањена.

Специјални тест за дијагнозу „(функционалног халукс лимитуса)“

Постоји једноставан тест да бисте сазнали да ли имате раније поменуто стање „функционалног халукс лимитуса“. Замислите да седите на столици са изутим ципелама и чарапама, стопалима одвојеним од пода и подигнутим прстима.

Лекар ће затим ставити кажипрст испод вашег палца на ногама и гурнути га нагоре (према нози). Ваш прст би тада требало да се веома лако повуче уназад.

Затим, то понављају на исти начин, али овај пут лекар ставља једну руку испод вашег стопала и користи палац друге руке да чврсто држи зглоб вашег палца. Сада покушавају да поново подигну ваш палац. Ако вам се прст не подиже толико, можда имате „(функционални халукс лимитус)“.

Овај тест – стављање руке испод табана и притискање зглоба палцем – симулира оптерећење док ходате. Ако је прст ограничен када то радите, то показује да је покрет још ограниченији када ставите пуну тежину на ногу и ходате.

Који су третмани за „(Халукс лимитус)“?

У реду, сада да видимо који су третмани доступни за ово стање „(Халукс Лимитус)“. Прво, лекар ће покушати једноставне, нехируршке третмане како би смањио ваш бол и нелагодност.

• Носите ципеле које вам добро пристају: Носите ципеле са широким горњим делом, што значи да има довољно простора за ваш палац и да вам не стежу прсте. Избегавајте ципеле које су више од једног инча високе. Ципеле које су равне, имају крут ђон или имају „рокер“ ђон (ово смањује савијање палца) су најбољи избор.
• Избегавајте преоптерећење стопала:Редовно се одмарајте и дајте ногама одмор. Избегавајте активности са великим напорима попут трчања, гимнастике и скакања док вам се зглоб палца не зацели, посебно након повреде ноге.
• Користите ортопедске улошке за потпору стопалима: Ортопедски улошци (улошци за ципеле) доступни у апотекама или ортопедски улошци направљени по мери које је прописао лекар могу се користити за потпору стопалима и исправљање евентуалних неравнотежа које можете имати при ходању. Питајте свог лекара за препоруку за ортопедске улошке направљене по мери.
• Посаветујте се са физикалном терапијом: Методе физикалне терапије укључују тракцију, манипулацију, хидротерапију и ултразвук. Оне могу помоћи у смањењу бола и повећању покретљивости зглобова.
• Узимајте лекове против болова и антиинфламаторне лекове који се издају без рецепта: На пример, лекове који се издају без рецепта као што су ибупрофен (Advil®, Motrin®), аспирин (Bayer®) или напроксен (Aleve®). Добра је идеја да се консултујете са својим лекаром или фармацеутом пре него што их узмете.
• Нанесите лед: Нанесите ледени облог на зглоб палца на ногама око 20 минута једном или два пута дневно. Ово ће смањити оток и бол.
• Ињекције кортикостероида: Ако други једноставни третмани не ублаже бол, ваш лекар може препоручити ињекције кортикостероида. То су ињекције које се дају директно у зглоб како би се брзо смањио бол и оток.

Лечење `(функционалног халукс лимитуса)`

Овако се лечи стање „Функционални Халукс Лимитус“:

• Одмор, лед и надморска висина (слично RICE методи).
• Коришћење ортопедских уложака рађених по мери или уложака од угљеничних влакана.
• Физикална терапија.

Ваш лекар ће разговарати са вама које су опције лечења најбоље за вас.

Када треба размотрити операцију?

Операција се обично разматра када стање „(Hallux Limitus)“ напредује до „(Hallux Rigidus)“ или када се бол не ублажава једноставним третманима поменутим горе. Међутим, ако се ваше стање „(Hallux Limitus)“ погоршава због деформитета стопала или ако имате тешке симптоме, ви и ваш хирург ћете разговарати о томе да ли да се изврши операција или не.

Које су хируршке опције?

Постоји неколико хируршких опција. Хајде да погледамо које су:

• Хеилектомија (уклањање скуте):Ова операција подразумева бријање коштаних израслина и малог комада кости на врху метатарзалне главе (главе кости која се спаја са палцем). Ово бријање кости омогућава палцу да се слободније креће, повећава могућност савијања прста и смањује бол.
• Остеотомија: У овој операцији, метатарзална кост у вашем стопалу се сече и поравнава како би се исправила деформација стопала.
• Фузија/Артродеза: У овој операцији, оштећена хрскавица се уклања са две кости које чине зглоб палца и две кости се спајају. Када се две кости споје, зглоб у палцу престаје да се помера.
• Замена зглоба/Артропластика: У овој операцији, оштећени крајеви костију метатарзофалангеалног зглоба се уклањају и замењују вештачким зглобом направљеним од керамике или титанијума. Ово може одржати одређени опсег покрета у зглобу.
• Реконструкција зглоба/Интерпозициона артропластика: Код ове операције, део оштећене кости се уклања и између костију зглоба палца се убацује размакница, или нешто између. Ово смањује трење између костију.

Ваш лекар може размотрити и друге специфичне хируршке процедуре. Ви и ваш лекар ћете разговарати о томе да ли је операција прикладна за ваш палац и, ако јесте, која процедура ће вам дати најбоље резултате.

Какав исход може очекивати особа са „(Hallux Limitus)“?

Ако посетите лекара чим осетите бол или нелагодност у палцу, можете повећати шансе да спречите даље оштећење палца. Што пре препознате стање (Hallux Limitus), пре можете почети са лечењем. Зато је важно да не игноришете ни најмање симптоме.

Да ли се ово стање може потпуно излечити?

Зависи од узрока и изабраног лечења. Стање које се назива „(Hallux Limitus)“ узроковано несрећом може се излечити. С друге стране, стање које се назива „(Hallux Limitus)“ узроковано стањем попут артритиса можда неће потпуно нестати и може се чак погоршати до „(Hallux Rigidus)“.

Нехируршки третмани могу смањити ваше симптоме, али бол се може вратити или погоршати. Ако имате Hallux Rigidus, операција може пружити трајно решење за бол и укоченост.

Колико је времена потребно да се излечи?

Такође зависи од узрока и методе лечења „(Халукс Лимитус)“.

Ако је узрок активност са великим ударним напором или несрећа, редовно одмарајте ногу и избегавајте ту активност док се зглоб или стопало не зацеле. Ваш лекар ће вам препоручити колико често треба да одмарате ногу и колико дуго треба да избегавате одређене активности.

Ако сте имали операцију, опоравак може потрајати недељама, а повратак нормалним активностима може потрајати и неколико месеци. Ваш лекар ће вам тачно рећи колико ће вам времена бити потребно за опоравак, у зависности од врсте операције коју сте имали и стања зглоба вашег палца. Кључ је у стрпљењу.

Најважније ствари које желимо да закључимо из ове приче су

Дакле, „(Hallux Limitus)“ је стање које отежава савијање палца и чини ходање болним. Ово се временом може постепено погоршати и на крају довести до стања у којем се зглоб палца уопште не може померати (назива се „(Hallux Rigidus)“).

Најважније је покушати спречити погоршање ове ситуације.

Ево неких ствари које можете да урадите:

• Носите удобне ципеле које добро пристају вашим стопалима. Избегавајте високе потпетице колико год је то могуће.
• Користите ортопедске улошке ако вам то препоручи лекар.
• Узимајте лекове против болова и антиинфламаторне лекове (нпр. ибупрофен) када постоји бол или оток. Али консултујте лекара.
• Одмарајте ноге. Избегавајте напоран рад.

Ако и даље осећате бол након што урадите ове ствари или ако имате потешкоћа са ходањем, не бојте се да разговарате са својим лекаром о ињекцијама кортикостероида или хируршким опцијама.

Ако се о овоме побринете рано, моћи ћете у великој мери да контролишете ово стање и живите удобно!

` Халлук Лимитус, Халлук Лимитус, Бол у великом прсту, Бол у стопалу, Бол у зглобовима, Халлук Ригидус, Халлук Ригидус, Здравље стопала