Да ли сте сломили кук? Или је неко пао? Хајде да сазнамо тачно о прелому кука!

Ако неко од наших старијих, можда бака или деда, оклизне и падне, то може бити веома страшно, зар не? Често помислимо: „Ох, не знам да ли сам сломио кук.“ Заправо, сломати овај кук, односно „(прелом кука)“, није игра. То је озбиљно стање које може утицати на ваш живот. Зато, хајде да данас о томе разговарамо прецизно и једноставно.

Шта значи једноставно сломити кук?

У реду, сада да погледамо шта је прелом кука. Ваша нога има бутну кост, која је најдужа и најјача кост од кука до колена. Лекари је називају и фемур. То је горњи део бутне кости, тачније део близу зглоба кука, што називамо преломом кука.

Кук је најдужа и најјача кост у телу. Дакле, обично је потребан прилично тежак пад или велика траума, попут саобраћајне несреће, да би се сломио. Ако сломите кук, најчешће ће вам бити потребна операција да бисте га поправили.

Понекад се шалимо са пријатељима о стварима попут: „Сломио сам кук јер сам остарио.“ Иако је то само шала, важно је запамтити да је сломљен кук веома озбиљна несрећа која мења живот . Ако је игноришете, касније може довести до озбиљних проблема.

На које начине се кук може сломити?

Погледајте, наш зглоб кука је кугласти зглоб. Кугласти део бутне кости (глава бутне кости) уклапа се у чашичасту чашицу (ацетабулум) у нашој карлици. Дакле, када кажемо „сломљен кук“, то значи да се кост може сломити било где на врху бутне кости.

Лекари класификују ове преломе кука на основу места где се бутна кост ломи. Хајде да погледамо шта су то:

• Прелом главе фемура: Ово је прелом лоптастог дела фемура, округлог дела на врху бутне кости. Ово је заправо веома ретка појава.
• Преломи врата фемура: Понекад се називају субкапиталним преломима или интракапсуларним преломима, ово је део фемура налик мосту између округле главе и дугачке осе која се протеже низ страну. Ово је најчешћи тип прелома кука. Попут је грлића боце, па се лако може оштетити.
• Интертрохантерни преломи: Постоје два коштана испупчења (трохантера) са обе стране фемура. То су места где се мишићи спајају. Ово се назива прелом у подручју између ових испупчења.

Лекари такође дају имена преломима на основу природе прелома (тј. начина на који је преломљен, облика). Ево неколико примера:

• Попречни преломи
• Коси преломи
• Спиралне фрактуре
• Уситњени преломи – Ово је као када комад стакла падне на земљу и разбије се.

Који су симптоми овога?

Ово су уобичајени симптоми прелома кука. Ако имате један или више ових, свакако би требало да будете забринути.

• Имам веома јак бол у куку . Овај бол се може ширити и у препоне.
• Не можете померати кукове или ноге, што значи да вам је покретљивост озбиљно ограничена. Не можете чак ни да поднесете тежину нити да стојите.
• Може постојати квржица која се може осетити у руци или квржица која је видљива споља.
• Јавља се оток.
• Модрице, то значи да постајете плави.
• Зглоб кука може изгледати деформисано и без облика када се посматра споља . Нога такође може изгледати благо скраћено и окренуто ка споља.

Који су узроци прелома кука?

Једноставно речено, прелом кука захтева веома озбиљну несрећу . Јер, као што смо већ рекли, то је јака кост. Главни узроци су:

• Падови: Посебно ако паднете са високог места (као што су мердевине, кров, дрво). Међутим, код старије особе, то се може десити чак и ако се оклизнете и паднете док само стојите.
• Саобраћајне незгоде: Незгоде аутомобила, бицикала и троточкаша могу проузроковати озбиљне повреде попут ове.
• Спортске повреде: Посебно у спортовима са високим ударним напором попут рагбија и фудбала.

Ко је више угрожен?

Свако може доживети несрећу и сломити кук. Али неки људи су изложени већем ризику. То су:

• Одрасли старији од 65 година: Како старимо, наше кости постају слабије и равнотежа се смањује, што нас чини склонијим падовима.
• Људи са болестима које слабе кости. На пример, ако имају „остеопорозу“ (губитак коштане масе) или „остеопенију“ (стањење костију). У овим стањима, кости постају крхке попут кекса.
• Жене су у нешто већем ризику од мушкараца, посебно након менопаузе, јер су склоније развоју остеопорозе.
• Спортисти који се баве контактним спортовима.

Обично се прелом кука јавља када особа падне са висине. Међутим, за некога старијег од 65 година или некога са слабим костима, шансе за прелом кука су много веће чак и ако се оклизну или падну док обављају кућне послове или свакодневне активности. Замислите, ако се бака у нашој кући оклизне и падне у купатилу... Пошто кости постају мало слабије са годинама, шансе за прелом кука су веће чак и ако падну. Исто се може десити некоме са „(остеопорозом)“.

Такође, свако здравствено стање које утиче на вашу равнотежу, стабилност или ход може повећати ризик од прелома кука. Нека стања која могу смањити равнотежу укључују:

• ` (Паркинсонова болест)` (Паркинсонова болест)
• ` (Вертиго)` (Вртоглавица)
• Абнормалности хода
• Болести које изазивају нападе, као што је епилепсија.

Како лекар ово открива?

Лекар може са сигурношћу утврдити да ли имате сломљен кук путем физичког прегледа и посебних тестова снимања . Ако одете у хитну помоћ након тешког пада или друге несреће, лекари тамо могу дијагностиковати прелом.

Лекар ће вас прво питати како се несрећа догодила, погледати подручја бола и видети да ли можете да померите ногу. Затим ће вам сликати кук и околно подручје и користити један или више следећих тестова:

• Рендгенски снимак кука: Ово често може открити прелом.
• МРИ (магнетна резонанца): Ако рендгенски снимак није јасан или ако постоји сумња на мали прелом, овај тест се може користити да би се јасније видело.
• CT скенирање (компјутеризована томографија): Овај тест такође може да направи детаљне слике костију. Ово је веома корисно приликом планирања операције.

Који су третмани?

Скоро свако ко сломи кук биће му потребна операција. То је зато што ретко правилно зараста без операције. Врста операције која вам је потребна зависиће од тежине прелома, његове врсте, ваших година, вашег општег здравственог стања и од тога да ли имате друге повреде или здравствена стања. Постоје две главне врсте операција за преломе кука:

• Замена кука (или артропластика кука): Ако одрасла особа старија од 65 година има прелом кука, обично ће јој бити потребна замена кука. То подразумева уклањање оштећеног дела зглоба кука и његову замену вештачким зглобом направљеним од метала, пластике или керамике. Може бити потпуна или делимична замена.
• Отворена репозиција и интерна фиксација (ORIF): У овој процедури, ваш хирург убацује завртње, игле, плоче или металну шипку у ваш кук како би држао сломљену кост на месту. Тада сломљени делови кости правилно зарастају и не померају се. Неки људи морају да носе ове имплантате до краја живота. Другима се могу уклонити након што им се кук зацели.

Које компликације могу настати након операције?

Као и код сваке операције, постоје неке компликације које се могу јавити након операције кука. Добро је бити свестан и њих:

• Одумирање костију услед губитка протока крви у костима („аваскуларна некроза)“):Посебно код прелома врата бутне кости, довод крви до главе кости је поремећен, што узрокује одумирање тог дела.
• Несрастање: Сломљена кост можда није потпуно или делимично зацељена и може захтевати даљу операцију.
• Лоше срастање: Ово се дешава када сломљена кост неправилно зарасте и постане погрешно поравната. То може изазвати бол и отежано ходање неко време.
• Инфекција костију (остеомијелитис): Ако имате отворени прелом (онај где је кост пробила кожу), имате већи ризик од развоја бактеријске инфекције. Инфекције се могу јавити и на месту операције.
• Крвни угрушци: Крвни угрушци се могу формирати након операције, посебно у великим венама ногу. Они су веома опасни јер могу бити опасни по живот ако доспеју до плућа.
• Остала повезана питања: Код одраслих, ствари попут инфекција плућа и инфекција уринарног тракта могу се јавити и након операције.

Како ово преживљаваш?

Понекад није лако спречити преломе кука, јер се често дешавају неочекивано, услед изненадног пада или друге несреће. Међутим, пратите ове опште савете за безбедност како бисте смањили ризик од падова и несрећа. Они су важни не само за вас, већ и за вашу породицу:

• Одржавајте свој дом и радно место уредним и без непотребног нереда. Уклоните жице и предмете са пода. Ово ће смањити шансе да се спотакнете о себе или друге.
• Поставите рукохват у купатилу да бисте држали неклизајуће плочице и ручке туша.
• Ако имате више од 65 година или ако неко у вашој породици има остеопорозу, размислите о разговору са својим лекаром о тестирању густине костију . Ово ће вам помоћи да рано откријете слабе кости и започнете лечење.
• Пратите план исхране и вежбања који помаже у одржавању доброг здравља костију . Једите храну богату калцијумом и витамином Д. Ствари попут ходања и лагане вежбе јачају кости.
• Увек користите одговарајући алат (као што су мердевине) када дохватате нешто на спрату у кући. Никада се не пењите на столице или столове.
• Увек вежите сигурносни појас када возите.
• Носите одговарајућу заштитну опрему за било коју активност или спорт.

Колико је времена потребно да се излечи?

Сломљеном куку је потребно најмање неколико месеци да зарасте. Можда ћете се осећати боље и видети побољшање током времена, а лечење може трајати и до годину дана. То је као грађење куће, гради се део по део. Време потребно за зарастање зависи од још неколико ствари:

• Врста операције коју сте морали да имате.
• Питам се да ли имате још неке повреде.
• Ваше године (старијој особи је потребно дуже време да се опорави него млађој особи).
• Ваше опште здравље (на пример, ако имате дијабетес, опоравак може бити одложен).
• Разлог за прелом и тежина прелома.

Ваш хирург ће вам рећи шта да очекујете и временски оквир опоравка који је прикладан за ваше стање.

Мораћете да започнете физикалну терапију (ФТ) убрзо након операције. Ово може почети док сте још у болници. Мораћете да радите ФТ неколико месеци пре него што поново будете могли правилно да се крећете и ходате. Физиотерапеут ће вас научити вежбама и истезању како бисте ојачали мишиће око кука и повећали обим покрета у зглобу. Правилно извођење ових вежби је веома важно за процес опоравка.

Након операције, можда ћете морати да користите ходалица, штап или штаке док се опорављате. Неким људима је потребно да их користе дуже време. Питајте свог лекара или физиотерапеута колико дуго треба да користите ова помагала за ходање.

Зашто је сломљен кук опасан?

Преломи кука нису само прелом уда. Ово је озбиљније од тога.

Запамтите, сломљен кук није игра, то је озбиљно стање које захтева хитну медицинску помоћ!

Поред оштећења бутне кости и зглоба кука, преломи кука могу изазвати и друге озбиљне повреде. То се може десити посебно ако јако паднете или доживите саобраћајну несрећу.

Свака несрећа довољно озбиљна да вам сломи бутну кост може оштетити и феморалну артерију. Ако се то деси, озбиљно крварење може бити опасно по живот ако га лекар брзо не лечи. Такође, прелом кука и потреба за непокретношћу након операције могу повећати ризик од стварања крвних угрушака.

Тешке повреде које узрокују прелом кука су посебно опасне за одрасле старије од 65 година. Како старите, вашем телу је потребно дуже време да се опорави од било које повреде. Ово је још више случај код већих несрећа попут прелома кука. Операција замене кука (и време опоравка) може бити тежа за старију особу. Ако имају друга медицинска стања, ситуација може бити још компликованија.

Студије су показале да одрасли старији од 65 година који су сломили кук имају већу вероватноћу да смање или престану са физичким активностима попут ходања након опоравка, и да се повуку из друштвених активности и хобија. Ова усамљеност може утицати на ваше опште здравље и ментално благостање. Разговарајте са својим лекаром о томе како да останете активни након прелома кука. Он вам може предложити безбедне начине да останете повезани са вољенима и стварима у којима уживате.

Када је потребно хитно ићи у болницу?

Сваки прелом кука је медицински хитан случај. Ако мислите да вам је кук преломљен, одмах позовите 1990 (или ваш локални број за хитне случајеве). Позовите хитне службе ако сте пали, доживели саобраћајну несрећу или другу озбиљну несрећу и имате један или више ових симптома:

• Не можете померати кукове или ноге.
• Постоји неподношљив бол.
• Ваш кук или нога изгледају другачије, не изгледају тамо где су некада били, изгледају као да су истегнути.
• Понекад је кожа пробушена и кости су видљиве (ово је веома озбиљно).
• Кук вам је веома отечен.
• Уз ове друге симптоме, појављује се изненадна јака модрица (плаветнило).

Која питања треба да поставите лекару?

Када лечите себе или некога кога познајете са сломљеним куком, добра је идеја да поставите лекару оваква питања како бисте стекли јасну слику ситуације.

• Какву врсту прелома кука имам? Колико је озбиљно?
• Какву операцију ћу морати да подвргнем? Шта могу да очекујем од ње?
• Који су могући ризици након операције?
• Колико брзо морам да почнем са физикалном терапијом (ФТ)?
• Колико ће времена бити потребно да се потпуно опоравим? Да ли ћу поново моћи да радим?
• Шта можете учинити да контролишете бол?

Можете ли ходати са сломљеним куком?

Не. Не можете стајати, ходати или стављати тежину на сломљени кук. Притисак на кук може погоршати прелом, ишчашити сломљену кост, оштетити околне крвне судове и живце и изазвати друге компликације и повреде.

Ваш хирург или здравствени радник ће вам показати како да стојите, ходате и крећете се безбедно након операције и током опоравка. Пажљиво пратите њихова упутства.

Да ли је у реду протрести некога са сломљеним куком?

Ако мислите да је некоме сломљен кук, одмах позовите 1990 (или ваш локални број за хитне случајеве). Само обучени здравствени стручњаци треба да померају, подижу или премештају особу са сломљеним куком. Покушајте да особу држите у што мирнијем положају, без померања. Не вршите притисак на њену ногу и не покушавајте да је натерате да устане или хода. То може погоршати повреду.

Када позовете хитне службе, замолите особу која одговара на позив за упутства како да особу одржите безбедном и стабилном док не стигне помоћ.

Слом кука је застрашујући, трауматичан догађај. Поготово што се може догодити за неколико секунди, од изненадног пада или саобраћајне несреће. Опоравак од операције кука може бити дуг и тежак процес. Прославите сваки мали напредак на вашем путу опоравка. Ако имате потешкоћа са кретањем или вежбањем, обавестите свог лекара или физиотерапеута. Они вам могу помоћи да превазиђете све изазове са којима се суочавате.

Коначно, ствари које треба запамтити

Не морате да живите у страху од прелома кука. Али је важно знати који фактори могу да га изазову и како да смањите ризик. Разговарајте са својим лекаром о редовним прегледима који могу да открију промене у густини костију или општем здрављу пре него што се догоди несрећа. Заштитите се од падова и одржавајте кости јаким. Јер здрав кук је кључ слободног и срећног живота! Уз стрпљење и праћење савета лекара, можете се добро опоравити од овог стања.

Прелом кука, Прелом кука, Прелом кука, Фемур, Падови код старијих особа, Остеопороза, Операција кука