Да ли је то инфекција грудног коша? Само кашаљ? Или је упала плућа? Хајде да разговарамо!

Да ли сте икада имали грозницу са осећајем стезања у грудима и отежаним дисањем? Већину времена, на ово мислимо као на обичну прехладу или грип, али понекад могу бити нешто мало озбиљније. То је упала плућа. Данас, хајде да детаљно и једноставно разговарамо о овој болести која се зове упала плућа, у реду?

Шта је тачно упала плућа?

Једноставно речено, упала плућа је инфекција плућа. Прецизније, то је када се сићушне ваздушне кесице у плућима, зване алвеоле, упале и напуне течношћу или гнојем. Замислите своја плућа као мале гроздове грожђа који се налазе иза бронхиола и гранају се попут грана дрвета. Ове ваздушне кесице су место где се кисеоник који удишемо апсорбује у крв. Дакле, шта се дешава када се оне инфицирају? Не можете правилно да апсорбујете кисеоник, тешко вам је да дишете, имате болове у грудима и искашљавате слуз. Да ли разумете? Ово се може десити само у једном плућном крилу или у оба плућна крила.

Који су узроци упале плућа?

Сада да видимо који су главни узроци ове болести која се зове упала плућа. Већину времена је узрокују ситни организми који су невидљиви нашим очима.

• Бактерије: Пнеумонија може настати када одређене врсте бактерија уђу у плућа. Стрептококус пнеумоније је чест узрок упале плућа. Ова врста бактерија обично не изазива никакву штету у грлу и носу, али може постати проблем ако уђе у плућа када је наш имуни систем ослабљен.
• Вируси: Вируси који изазивају болести попут прехладе и грипа које сви добијамо понекад могу прерасти у упалу плућа. Ово је посебно често код мале деце и старијих особа. Примери вируса укључују „(вирус грипа)“ (ми га називамо вирусом „грипа“), „(респираторни синцицијални вирус - RSV)“. Видели смо да вирус Ковид-19 („COVID-19“) такође може изазвати тешку упалу плућа.
• Гљивице: Ово је мало ређе, али људи са ослабљеним имунолошким системом или они са другим озбиљним болестима (нпр. ХИВ/СИДА) такође могу развити упалу плућа услед гљивичних инфекција.
• Аспирација хране или течности у дисајне путеве (аспирациона пнеумонија): Понекад, посебно код људи који су без свести (нпр. неко ко је имао мождани удар) или имају потешкоће са гутањем, храна или пиће, или садржај желуца (киселе течности) могу ући у плућа, узрокујући упалу плућа. Ово се назива аспирациона пнеумонија.

Видите, постоје различити узроци, зар не? Зато лекар понекад мора да утврди тачно која врста клице то изазива пре него што почне са лечењем.

Да ли постоје врсте пнеумоније?

Да, постоје неке класификације упале плућа на основу тога како се развија и где се јавља. Не морате их учити као да идете на неки велики испит, али је добро знати мало.

• Заједнички стечена пнеумонија (ЗСП): Ово је врста пнеумоније коју обично виђамо, а која се јавља ван болница, у свакодневном окружењу.
• Болничка упала плућа (БП): Упала плућа која се развија док је неко у болници због друге болести (обично у року од 48 сати од пријема у болницу). Ово може бити прилично озбиљно, јер клице које се налазе у болницама понекад могу бити отпорне на лекове.
• Ходајућа пнеумонија: Ово је блажи, мање тежак облик упале плућа. Неки људи чак ни не знају да је имају, осећа се као обична прехлада. Не могу да обављају своје свакодневне активности, због чега се назива „ходајућа“ пнеумонија. Али може бити и озбиљна ако се не лечи правилно.

Иако постоје такве врсте, најважније је потражити лекарску помоћ чим се појаве симптоми.

Како знате да ли имате упалу плућа? - Симптоми

У реду, сада хајде да погледамо које симптоме можете имати када добијете упалу плућа. Они се не јављају на исти начин код свих. Неки људи могу почети полако, док други могу имати изненадан почетак.

• Кашаљ: Ово је главни симптом. Кашаљ понекад може произвести жути, зелени, смеђи или крвави слуз. Понекад може почети као суви кашаљ.
• Грозница: Може доћи до грознице, која може достићи и 38 степени Целзијуса (100,4 степена Фаренхајта) или више.
• Тешкоће са дисањем: Тешкоће са дисањем када сте благо уморни или осећате недостатак даха или убрзано дисање чак и када само стојите мирно.
• Бол у грудима: Можете осетити оштар, пробадајући бол са једне стране или у средини грудног коша када дишете или кашљете. Овај бол се може погоршати када дубоко удахнете.
• Умор: Осећај умора и немогућности да се било шта уради.
• Мучнина, повраћање или дијареја: Неки људи такође могу искусити ове симптоме, посебно мала деца.
• Збуњеност или измењена свест: Ово је симптом који је посебно чест код старијих особа (старијих од 65 година). Могу доживети извесну збуњеност, као што је губитак осећаја за место и време.
• Знојење и осећај хладноће.
• Губитак апетита.
• Главобоља (напетост) и бол у мишићима.

Важно: Поред грознице и кашља, беба са упалом плућа може показивати и симптоме као што су увлачење грудног коша, убрзано дисање, одбијање дојења, поспаност, повраћање и надимање стомака. Стога, ако приметите било који од ових симптома код бебе , одмах треба да посетите лекара.

Ако имате један или више ових симптома, најбоље је да посетите лекара, уместо да то одбаците као обичну прехладу.

Ко је у већем ризику од развоја упале плућа?

Иако свако може да развије упалу плућа, неки људи имају већу вероватноћу да је развију, односно имају већи ризик .

• Бебе млађе од 2 године: Зато што њихов имуни систем још није у потпуности развијен.
• Особе старије од 65 година: Зато што имуни систем слаби са годинама и могу се јавити друге хроничне болести.
• Пушачи: Пушење оштећује одбрамбене механизме плућа, чинећи их подложнијим клицама.
• Људи са другим плућним болестима: На пример, људи са болестима као што су астма, хронична опструктивна плућна болест (ХОБП) и цистична фиброза.
• Људи са ослабљеним имунолошким системом: Људи са ХИВ/СИДОМ, људи који узимају лекове за рак (нпр. хемотерапију, радиотерапију), примаоци трансплантираних органа и људи који дуготрајно узимају лекове који сузбијају имуни систем, као што су стероиди, имају смањену способност борбе против болести.
• Људи са хроничним болестима као што су дијабетес мелитус, болести срца и бубрега.
• Људи који су недавно прошли кроз већу операцију или се лече у болници, посебно они који су били повезани на вентилатор.
• Људи са отежаним гутањем (дисфагија), нпр. због можданог удара, Паркинсонове болести.

Ако спадате у ову категорију, добра је идеја да будете мало свеснији симптома упале плућа, а такође и да размислите о начинима за спречавање упале плућа.

Како лекар дијагностикује упалу плућа?

Када одете код лекара, он или она ће обавити неколико тестова како би утврдили да ли имате упалу плућа.

• Бићете питани о вашој медицинској историји: Који су ваши симптоми, колико дуго их имате, да ли имате неке друге болести, да ли пушите, да ли сте недавно путовали и да ли је још неко у вашем домаћинству болестан?
• Физички преглед: Лекар ће вам послушати грудни кош стетоскопом, тражећи абнормалне звукове (као што су пуцкетање и хрипови) у плућима. Такође ће проверити температуру, фреквенцију дисања и срчани ритам.
• Рендгенски снимак грудног коша: Ово је најчешћи тест који се користи за потврђивање упале плућа. Рендгенски снимак може јасно показати подручја инфекције (као што су беле мрље) у плућима.
• Крвне анализе:Комплетна крвна слика (ПКС) може показати да ли постоји инфекција (повећање броја белих крвних зрнаца) и колико је она тешка. Тест који се зове Ц-реактивни протеин (CRP) такође може дати представу о тежини инфекције. Понекад се може урадити и хемокултура, посебно ако је инфекција тешка.
• Култура спутума и бојење по Граму: Ако имате спутум, овај тест се може урадити да би се узео узорак спутума и утврдило која се бактерија налази у њему. Ово ће олакшати давање правог лека за ту бактерију.
• Пулсна оксиметрија: Мали уређај сличан штипаљци се причвршћује на ваш прст како би се измерила засићеност крви кисеоником. Код упале плућа, она може бити ниска (нормално би требало да буде изнад 95%).

У неким тешким случајевима могу бити потребни посебни тестови, као што су ЦТ скенирање (грудног коша), култура плеуралне течности или бронхоскопија. Али у већини случајева, упала плућа се може дијагностиковати горе поменутим тестовима.

Који су третмани за упалу плућа?

Лечење упале плућа зависи од фактора као што су узрок (бактеријски или вирусни), ваше године, опште здравствено стање и тежина ваших симптома.

• За бактеријску упалу плућа: Ваш лекар ће често прописати антибиотике . Важно је да узимате ове лекове тачно онако како вам је лекар рекао, током целог трајања лечења. Немојте престати да их узимате само зато што се осећате боље. То може погоршати инфекцију или изазвати резистенцију на антибиотике.
• За вирусну упалу плућа: Антибиотици не делују против вируса. Код неких вирусних упала плућа (као што су оне изазване грипом), антивирусни лекови се могу давати у првих 48 сати болести. Међутим, већина вирусних упала плућа се сама повлачи у року од неколико дана или недеља. Важно је да се током овог периода довољно одмарате и уносите течности (вода, супа, воћни сок).
• За гљивичну пнеумонију: За ово се користе антифунгални лекови.

Поред тога, лекови се прописују за контролу симптома:

• Смањите температуру, смањите бол: нешто попут парацетамола.
• Лекови против кашља: Понекад лекари не преписују лекове за сузбијање кашља јер је кашаљ природан начин за чишћење слузи из плућа. Ако има пуно слузи, могу преписати експекторансе да је мало разреде.

Код куће? У болници?

Већина људи може да се опорави од упале плућа код куће уз лечење. Међутим, ако је ваше стање озбиљно, као што је отежано дисање, низак ниво кисеоника у крви (испод 92% на пулсном оксиметру), старија особа (преко 65 година), неко са другим озбиљним здравственим стањима или мала беба (посебно млађа од 6 месеци), ваш лекар може одлучити да вас хоспитализује. У болници вам могу бити дати интравенски антибиотици, терапија кисеоником, физиолошки раствор ако је потребно и други неопходни третмани.

Најважније је да послушате шта лекар каже и да добијете прави третман. Ако узимате прави лек и довољно се одмарате, почећете да се осећате боље за неколико дана. Али може бити потребно и неколико недеља да се потпуно опоравите.

Начини за избегавање упале плућа

Постоји изрека која каже: „Боље је бити сигуран него лечити после болести.“ Да видимо шта можемо да урадимо да избегнемо упалу плућа.

• Вакцинишите се: Постоје вакцине против неких бактерија и вируса који изазивају упалу плућа.
• Пнеумококна вакцина: Ова вакцина штити од бактерије Streptococcus pneumoniae. Препоручује се особама старијим од 65 година, деци млађој од 2 године и особама са одређеним хроничним болестима.
• Вакцина против грипа (вакцина против грипа): Примање ове вакцине сваке године може спречити грип и такође може заштитити од упале плућа изазване грипом.
• Примите друге дечје вакцине (као што су Hib вакцина и вакцина против малих богиња) на време.

Веома је важно да разговарате са својим лекаром о овим вакцинама и да добијете ону која вам одговара.

• Придржавајте се добрих хигијенских пракси:
• Често перите руке сапуном и водом (најмање 20 секунди), посебно пре јела, након коришћења тоалета, након повраћања и након доласка напоље. Користите сапун или средство за дезинфекцију руку на бази алкохола.
• Покријте уста и нос марамицом или лактом када кашљете или кијате. Коришћене марамице одмах баците у смеће.
• Покушајте да се држите подаље од људи који су болесни. Ако сте болесни, останите код куће како бисте избегли ширење заразе на друге.
• Избегавајте пушење: Ако сте пушач, покушајте да престанете. Избегавајте удисање дима када сте у близини других људи који пуше (пасивно пушење). Пушење оштећује природне одбрамбене механизме плућа.
• Одржавајте свој имуни систем јаким: Једите здраву исхрану (поврће, воће и интегралне житарице), довољно спавајте (7-8 сати дневно) и редовно вежбајте. Ове ствари ће повећати способност вашег тела да се бори против болести.
• Управљајте хроничним болестима: Ако имате болести попут дијабетеса, срчаних обољења или астме, пратите упутства свог лекара да бисте их правилно лечили.

Ове мале ствари могу направити велику разлику, зар не?

Када треба да посетим лекара?

Ако имате један или више следећих симптома, осим обичне прехладе или грознице која не нестаје у року од неколико дана, одмах се обратите лекару.

• Ако имате јаке отежане дисање или ако вас груди боле када дишете.
• Ако имате јаке болове у грудима .
• Ако температура не падне дуже од 3 дана или ако температура настави да буде виша од 39 степени Целзијуса (102 степена Фаренхајта).
• Ако искашљавате крв .
• Ако вам усне или нокти постану плави (ово је стање које се назива цијаноза, знак да ваша крв не добија довољно кисеоника).
• Ако постоји конфузија или промене свести (посебно код старијих особа).
• Ако се осећа као да је све горе него пре , или ако се осећа као да је много горе од обичне прехладе.
• Ако често повраћате и не можете ништа да задржите.

Ако имате овакве симптоме, посебно код малог детета (посебно бебе млађе од 2 месеца), старије особе или некога са другим хроничним болестима, најбоље је да их без одлагања одведете код лекара. Понекад рано започињање лечења може направити велику разлику.

У закључку, запамтите ово:

Добро, данас смо доста причали о упали плућа, зар не? Запамтите, упала плућа је инфекција плућа. Могу је изазвати клице попут бактерија и вируса. Главни симптоми су кашаљ, грозница и отежано дисање.

Најважнија ствар:

* Ако сумњате да имате симптоме упале плућа, одмах се обратите лекару. Немојте се самолечити.

* Узимајте лекове које вам је прописао лекар, посебно антибиотике, тачно током прописаног периода и у прописаној дози. Не престајте да их узимате само зато што се осећате боље.

* Упала плућа се може у великој мери спречити вакцинацијом, придржавањем добре хигијене (посебно прањем руку) и избегавањем пушења.

* Одморите се довољно, једите хранљиву храну и останите хидрирани.

Упала плућа није нешто чега се треба плашити, али је није ни нешто чега се треба плашити. Ако добијете одговарајући третман, можете се брзо опоравити. Желим вама и вашој породици добро здравље!

Упала плућа , инфекција плућа, кашаљ, грозница, отежано дисање, антибиотици, плућа, рендген, бактерије, вирус