Шта ако сломите руку или ногу? Хајде да причамо о косим преломима!

Ох, јеси ли пао/ла? Или се догодила нека мала несрећа? Да ли те рука или нога изненада боли или отече? У таквим тренуцима се питамо да ли је кост сломљена. Данас ћемо говорити о посебној врсти прелома која се може јавити у оваквим тренуцима. То је попречни прелом, или како га лекари зову, коси прелом (обликвентни прелом) .

Шта је тачно коси прелом?

Једноставно речено, „коси прелом“ је када се једна од ваших костију сломи под углом, односно под одређеним углом . Замислите то као дрвени штап који се ломи на два дела равно попреко, али уместо да се сломи под благим углом. У овом случају, кост се потпуно ломи, што значи да линија прелома иде кроз целу кост.

Ове врсте прелома су најчешће у дугим костима нашег тела. На пример:

• Фемур
• Потколеница (Tibia)
• Кост изван потколенице (фибула)
• Надлактична кост (хумерус)
• Кости подлактице (радијус и улна)
• Кључна кост

Већина ових прелома је узрокована падовима или несрећама. Понекад је потребна операција да би се кост поправила. Али неким људима, удлага или гипс могу помоћи. Време потребно за потпуно зарастање зависи од тога која је кост сломљена и како је сломљена. Обично је потребно неколико месеци да се зарасте.

Која је разлика између косог прелома и спиралног прелома?

Ово су две различите врсте прелома костију. Ова имена помажу лекару да разуме како је ваша кост сломљена и какав је облик прелома.

Код „косог прелома“, кост се ломи под углом, под косом . То јест, прелом је попут косе линије преко кости. Ове врсте прелома могу се десити када тег падне на косу страну, као што је пад, или када нешто изненада удари у косу страну, као што је саобраћајна несрећа.

Али код „(спиралне фрактуре)“ кост се ломи спирално, попут спиралних степеница . Ово је чешће код спортских несрећа. Замислите да вам неко дође и снажно увије ногу док играте фудбал.

Дакле, која је разлика између косог прелома и попречног прелома?

У оба случаја, прелом је попут равне линије кроз кост.

Али код „косог прелома“, линија је под углом . Код „попречног прелома“, линија је потпуно преко кости, односно нормална на дужину кости.

Међутим, без обзира како називате свој прелом, најважније је да што пре посетите лекара и да се прегледате.

Колико су чести ови коси преломи?

Коси преломи су заправо веома честа врста прелома, посебно код дугих костију.

Ко је склонији развоју ових болести?

Овакав прелом може задобити свако. Углавном су узроковани падовима и несрећама. Ако сте склони падовима, већа је вероватноћа да ћете га добити. Такође, људи са остеопорозом, болешћу која слаби кости, имају већи ризик од било које врсте прелома, укључујући и овај (коси прелом).

Који су симптоми косог прелома?

Ако имате коси прелом, можете имати симптоме као што су:

• Јак бол
• Оток
• Бол при додиру (осетљивост)
• Немогућност померања дела тела који се нормално може померати
• Модрице или промена боје коже
• Деформација или квржица која нормално није присутна је видљива у том подручју.

Важно: Ако имате један или више ових симптома, најбоље је одмах потражити медицинску помоћ.

Шта су отворени и затворени преломи?

Када ваш лекар класификује прелом, рећи ће вам да ли је отворен или затворен . Код отвореног прелома , ваша сломљена кост је пробила кожу и вири. Њима је потребно дуже да зарастају, већа је вероватноћа да ће се инфицирати и могу изазвати друге компликације. Затворени прелом је такође озбиљан, али кост не излази из коже.

Шта су дислоцирани преломи?

Лекари ове преломе називају „диспласираним“ или „недиспласираним“. „Диспласирани прелом“ је када се два дела костију сломе и раздвоје, остављајући празнину око сломљеног дела. Замислите да сте сломили дрвени штап на два дела. Ако су два дела и даље близу један другом, то је „недиспласирани“. Али ако су два дела раздвојена и имају празнину између себе, то је „диспласирани“. Ови „диспласирани“ преломи ће вероватније захтевати операцију.

Који су узроци косих прелома?

Коси прелом може настати ако је ваша кост на било који начин ударена. До тога обично долази када нешто удари у страну вашег тела. Најчешћи узроци су:

• Падови (нпр. клизање, пад са висине)
• Саобраћајне несреће
• Спортске несреће (нпр. судари током играња крикета, фудбала)

Замислите, Нимал је отишао да игра крикет и изненада се спотакао и пао док је играо. Или се тетка Сумана оклизнула и пала док је силазила низ степенице код куће. Тада постоји велика вероватноћа пада и прелома.

Како лекари дијагностикују ово?

Ваш лекар ће дијагностиковати коси прелом физичким прегледом и неким тестовима снимања .

Шта ови тестови покушавају да открију?

Након физичког прегледа, можете имати један или више ових тестова:

• Рендгенски снимци: Рендгенски снимак може потврдити да ли имате коси прелом или неки други прелом кости. Такође може показати обим оштећења кости.
• Магнетна резонанца (МРИ): Понекад ће ваш лекар затражити МРИ. Ово може да испита оштећење ваших костију и околних ткива. Ово је важно да би се видело да ли постоји оштећење ваших мишића, везивног ткива или органа.
• ЦТ скенирање: Ако вам је потребна операција, ваш лекар или хирург ће морати тачно да зна колико је оштећења нанесено вашим костима. ЦТ скенирање може дати јаснију, детаљнију слику костију и околног ткива него рендгенски снимак. Ако су рендгенски снимци неубедљиви, можда ће вам бити потребно ЦТ скенирање да бисте испланирали операцију.

Како се лече коси преломи?

Лечење вашег „косог прелома“ зависиће од тежине првобитног прелома. Ваше сломљене кости треба да зарасту и зарастају. Ваш лекар ће користити различите третмане у зависности од тога колико су оштећене и шта је узроковало прелом.

Имобилизација

Ако ваш прелом није веома озбиљан, што значи да делови кости нису превише удаљени један од другог („нису дислоцирани“), можда ћете моћи да се опоравите само уз помоћ удлаге или гипса . Удлага ће трајати око три до пет недеља. Гипс ће трајати дуже, обично шест до осам недеља. У оба случаја, биће вам потребан још један рендгенски снимак како бисте били сигурни да кост правилно зараста.

Ручно подешавање (затворена редукција)

За озбиљније преломе, користи се нехируршка процедура која се назива затворена репозиција како би се сломљена кост поново поравнала. У овој процедури, лекар држи сломљену кост споља вашег тела, притискајући је и враћајући је на место. Током ове процедуре добићете једно од следећег како бисте смањили бол:

• Локални анестетик који утрњава само оштећено подручје.
• Седативи за опуштање целог тела.
• Општа анестезија ће вас успавати током целе процедуре.

Након извођења ове „затворене репозиције“, лекар ће вам ставити удлагу или фластер.

Хирургија за косим преломима (хирургија косих прелома)

За веома озбиљне преломе, потребна је операција. Хирург ће вам поново поравнати кости и фиксирати их тако да се не померају. Тек тада ће зацелити.

Унутрашња фиксација

Најчешће се ово ради помоћу нечега што се назива унутрашња фиксација . То значи да хирург убацује металне делове (као што су шипке, плочице или игле) у вашу кост да би је држао на месту. Након тога, мораћете да одмарате део тела који је оперисан док се кост потпуно не зацели.

Постоји неколико метода „унутрашње фиксације“:

• Штапови: Штап који се убацује кроз средину кости одозго надоле.
• Плочице и шрафови: Металне плоче које се уврћу у кост да би држале делове кости заједно.
• Иглице и жице: Користе се за држање мањих фрагмената костију у односу на друге уређаје за фиксацију. Обично се користе у комбинацији са иглицама или плочицама.

Неки људи живе са овим металним деловима у својим телима. Неки људи морају поново да се подвргну операцији да би их уклонили.

Спољна фиксација

Можда ће вам бити потребна и спољашња фиксација . Ово подразумева да хирург убацује игле у ваше тело са обе стране сломљене кости и причвршћује их за оквир или протезу са спољашње стране вашег тела. Ово се обично ради привремено. Ово се ради како би се кости дало времена да се стабилизује и почне да зараста пре него што се изврши унутрашња фиксација.

Замена зглоба (артропластика)

Ако имате сломљен зглоб, као што је кук, колено или раме, можда ће вам бити потребна замена зглоба (артропластика) . Хирург уклања оштећени зглоб и замењује га вештачким зглобом . Овај вештачки зглоб може бити направљен од метала, керамике или чврсте пластике. Ваш нови зглоб ће изгледати и кретати се баш као ваш природни зглоб.

Пресађивање костију

Ако је ваш коси прелом веома „дислокиран“, што значи да су се делови кости много померали и кост не зараста правилно и споро, можда ће вам бити потребан коштани калем . Хирург ће уметнути додатно коштано ткиво како би поново повезао вашу сломљену кост. Затим, обично уз интерну фиксацију, делови се држе заједно док кост не срасте. Ткиво за овај коштани калем може се узети са различитих места:

• Са неког другог дела вашег тела - обично са врха кука.
• Од другог донора.
• Вештачки направљен комад.

Операције „(косог прелома)“ се обично изводе без боравка у болници („амбулантне процедуре“) и можете ићи кући истог дана. Међутим, ако је у питању операција велике кости попут фемура, мораћете да останете у болници неколико дана.

Након операције, сломљена кост ће бити имобилисана. Мораћете да носите ортозу, удлагу или гипс пре него што поново будете могли да оптеретите тај део или да га користите као пре него што је кост сломљена.

Који се лекови дају за уганућа и преломе?

Неки лекови против болова, као што су аспирин или ибупрофен ( НСАИЛ ), могу изазвати крварење и друге компликације након операције. Ваш хирург ће вам рећи о лековима које можете узимати како бисте смањили бол након операције.

Које су компликације лечења стресних прелома?

Неке од могућих компликација операције су:

• Акутни компартмент синдром (АКС): Ако се притисак унутар мишића повећа и проток крви у ткиво се прекине, може доћи до трајног оштећења мишића и живаца.
• Лоше срастање: Стање у којем сломљена кост не зараста правилно и уместо тога се неправилно спаја.
• Несрастање: Немогућност потпуног и правилног срастања костију.
• Инфекција костију (остеомијелитис): Ако имате отворени прелом (онај где је кост пробила кожу), већа је вероватноћа да ћете развити бактеријску инфекцију.
• Друге унутрашње повреде: Преломи такође могу оштетити околне мишиће, живце, крвне судове, тетиве и лигаменте.

Колико брзо ћу се осећати боље након третмана?

Може проћи неколико недеља док се ваши симптоми не повуку. У зависности од врсте операције коју сте имали да бисте поправили „(коси прелом)“ и које су кости биле сломљене, можда ћете моћи поново да почнете да се крећете за неколико недеља.

Хитна пажња: Ако имате неподношљив бол који не пролази, одмах позовите свог лекара.

Како се може смањити ризик од оваквих прелома?

Пратите ове опште савете за безбедност како бисте смањили повреде услед несрећа:

• Увек вежите сигурносни појас када возите.
• Носите одговарајућу заштитну опрему приликом бављења спортом и другим активностима.
• Одржавајте свој дом и радно место чистим и без ствари које би могле проузроковати да се оклизнете, паднете и спотакнете.
• Увек користите одговарајући алат или опрему да бисте досегли ствари одозго. Никада се не пењите на столице, столове или пултове.
• Пратите план исхране и вежбања који помаже у одржавању доброг здравља костију.
• Ако имате више од 50 година или ако неко у вашој породициАко имате остеопорозу, разговарајте са својим лекаром о тесту густине костију.
• Ако имате потешкоћа са ходањем или постоји висок ризик од пада, користите штап или ходаљку .

Може ли се спречити коси прелом?

`(Коси преломи)` Пошто се обично јављају услед падова или других несрећа, не можете много учинити да их спречите. Међутим, можете користити штап или ходалице да бисте повећали стабилност при ходању и спречили падове.

Такође, ако имате остеопорозу , њено лечење може спречити даљи губитак густине костију у будућности.

Шта могу очекивати ако имам коси прелом?

Ако имате коси прелом, можете очекивати потпуни опоравак . Али ће бити потребно неко време.

Можда ћете такође морати да се подвргнете физиотерапији како бисте повратили снагу и опсег покрета у повређеном делу тела.

Колико је времена потребно да се зацели коси прелом?

Време потребно за опоравак зависи од тежине прелома и лечења које сте примили. Већини људи је потребно неколико месеци да се опораве од косог прелома.

Међутим, постоји много других фактора који могу утицати на то колико је времена потребно да се ваше тело опорави. Разговарајте са својим лекаром или хирургом о временском оквиру који одговара вашој специфичној ситуацији.

Да ли ћу моћи да идем на посао/у школу?

Количина времена коју нећете моћи да обављате на послу, у школи или другим активностима варираће у зависности од специфичних повреда које имате и које су кости сломљене.

Док се опорављате, разговарајте са својим хирургом или лекаром пре него што наставите са било каквом физичком активношћу.

Коначно, о косом прелому...

Изгледи за већину „(косих прелома)“ су добри. Чак и ако имате операцију, требало би да се потпуно опоравите.

Када треба да одем у хитну помоћ?

Ако мислите да имате „коси прелом“ или било који други прелом костију, требало би да што пре посетите лекара. Идите у хитну помоћ ако имате било који од ових симптома:

• Неподношљив бол.
• Ако не можете да покренете део тела који нормално можете да покрећете.
• Ако се део вашег тела променио у изгледу или је избачен из свог места .
• Ако можете видети кост како вири из коже.
• Оток.
• Ако се, уз ове друге симптоме, изненада појаве нове модрице .

Ако сте имали несрећу, одмах идите у хитну помоћ.

Која питања треба да поставим свом лекару?

• Која ми је кост сломљена?
• Да ли имам коси прелом или неку другу врсту прелома?
• Да ли ми је потребна операција?
• Колико ће времена бити потребно за опоравак?
• Када могу поново да почнем са физичком активношћу?

Коси прелом обично није догађај који мења живот, али може бити застрашујуће сазнати да имате сломљену кост. Коси преломи добро реагују на лечење и постоји много опција које помажу вашим костима и телу да правилно зарасту. Разговарајте са својим лекаром о томе како можете одржати кости јаким и здравим и редовно проверавајте густину костију ако имате више од 50 година или имате породичну историју остеопорозе.

Прелом , Коси прелом, Здравље костију, Кост, Прва помоћ, Хирургија