Да ли осећате бол у рамену и слабост у руци? Могао би бити Панкоастов тумор!

Да ли осећате необјашњив бол у рамену, понекад дуж врата, заједно са болом низ руку, утрнулошћу у руци? Понекад можемо помислити да је у питању само угануће или укљештени живац. Међутим, ови симптоми понекад могу бити знак нечег озбиљнијег. То је стање о коме ћемо данас говорити, а које се назива Панкостов тумор.

Шта је Панкоастов тумор? Једноставно речено...

Размислите о томе, Панкост тумор је врста рака плућа . Али је помало чудан. Формира се на самом врху плућа, одмах изнад првог ребра. За разлику од других карцинома плућа, Панкост тумор не изазива кашаљ или бол у грудима . Уместо тога, људи са овим тумором често доживљавају јаке болове у рамену и слабост у руци . Лекари ову комбинацију симптома називају „Панкост синдром“. Панкост синдром не изазива симптоме типичних карцинома плућа, тако да може бити потребно неко време да се дијагностикују ови тумори. У многим случајевима, дефинитивна дијагноза се не поставља док се рак не прошири на оближње живце и крвне судове. Панкост тумори су добили име по радиологу који их је први описао почетком 20. века. Други назив за њих је тумор горњег сулкуса.

Да ли постоје врсте овога?

Да, постоји неколико подтипова Панкостових тумора. Главни су:

• Неситноћелијски карциноми плућа - на пример, аденокарциноми и сквамозноћелијски карциноми.
• Малоћелијски карциноми плућа .

Већина Панкоастових тумора је врста рака која се назива аденокарцином . Ови карциноми почињу у слузокожи ваших дисајних путева и алвеола (мали ваздушни кесићи у вашим плућима), тачније у жлезданим ћелијама које производе слуз.

Колико је ово стање често?

Панкоастови тумори су веома ретки , чинећи мање од 5% свих тумора плућа.

Који су симптоми овога? Хајде да погледамо детаљније!

Ваш брахијални плексус је погођен Панкоастовим тумором.Ова нервна мрежа може бити компресована. Ова нервна мрежа се протеже од горњег дела грудног коша преко врата до руку. Када се примени овај притисак, може се јавити специфичан скуп симптома. Зато лекари то називају Панкостовим синдромом или Панкост-Тобијасовим синдромом. Ови симптоми се јављају на истој страни као и тумор . На пример, ако је тумор у вашем десном плућном крилу, симптоми ће утицати и на десну страну вашег тела. Симптоми Панкостовог тумора могу укључивати:

• Јак бол у рамену : Ово може укључивати бол у лопатици.
• Бол који се шири низ руку: Овај бол може да се заустави на зглобу, одмах изнад малог прста.
• Слабост у руци и руци.
• Бол у врату.
• Бол у горњем делу ребара.
• Отицање надлактице.
• Губитак спретности у рукама и прстима.
• Пецкање или утрнулост у руци.
• Умор.
• Стезање у грудима.
• Губитак тежине без разлога.

Око 50% људи са Панкоастовим туморима такође развија стање које се назива Хорнеров синдром , које може изазвати симптоме као што су:

• Црвенило лица.
• Спуштени капак (птоза).
• Очни капци окренути ка унутра (енофталмос).
• Недостатак знојења (анхидроза).

Шта узрокује ово? Који су фактори ризика?

Узроци и фактори ризика за Панкоастове туморе слични су другим карциномима плућа. Главни фактори ризика су:

• Пушење .
• Изложеност пасивном пушењу.
• Дуготрајна изложеност одређеним супстанцама као што су азбест, радон и тешки метали.

Само помислите, излагањем овим стварима, несвесно оштећујемо своја плућа. Зато је веома важно бити опрезан у вези са овим.

Како се ово шири?

Рак се шири када се ћелије рака одвоје од оригиналног тумора, путују кроз крвоток или лимфни систем и формирају нове туморе у другим деловима тела. Панкоастови тумори се често могу проширити из горњег дела плућа на следеће локације:

• Горњи део грудног коша.
• Наопачке.
• Торакална ребра.
• Крвни судови најближи рукама.

Ово ширење рака на удаљена места назива се метастазе .

Како се ово дијагностикује?

У раним фазама, Панкостови тумори нису лако видљиви на стандардном дводимензионалном рендгенском снимку грудног коша. Зато их може бити тешко дијагностиковати. Ако лекар посумња на Панкостов тумор на основу ваших симптома, може препоручити друге дијагностичке тестове, као што су:

• Други тестови снимања.
• Биопсија иглом.
• Видео-асистирана торакоскопија (VATS).
• Торакотомска операција.

Тестови снимања

Напредна технологија снимања може помоћи вашем лекару да добије јасну слику ваших плућа. Он или она може да закаже тестове попут ових:

• ЦТ скенирање (КТ - компјутеризована томографија).
• ПЕТ скенирање (позитронска емисиона томографија).
• МРИ скенирање (МРИ - магнетна резонанца).

Ове врсте скенирања могу пружити много информација, као што су величина тумора, његова локација и да ли се проширио на друга подручја.

Биопсија иглом

Код биопсије иглом, лекар узима узорак течности, ткива или ћелија из абнормалне квржице. Узорак се затим шаље у патолошку лабораторију на даље испитивање. Само тамо можемо са сигурношћу знати да ли је у питању рак и којег је типа.

ВАТС (видео-асистирана торакоскопија)

Током ове процедуре, лекар прави мали рез на вашим грудима и убацује торакоскоп (танку цев са малом камером). Ово му омогућава да погледа у вашу грудну дупљу и провери да ли има тумора или других абнормалности. Ако се пронађу, узима се узорак ткива и шаље у лабораторију на тестирање.

Торакотомија

У неким случајевима, лекар ће можда морати да изврши торакотомију. При томе, прави рез на десној или левој страни грудног коша, између ребара. Ово им омогућава да јасно виде захваћено плуће и узму биопсију било ког абнормалног ткива. У већини случајева, истовремено ће уклонити и тумор. Ово ће вас спасити од потребе за вишеструким операцијама.

Хајде да сазнамо о стадијуму овог рака.

Као и друге врсте рака плућа, лекари класификују Панкостове туморе користећи систем стадија рака . Користе римске бројеве (I, II, III, IV) и подтипове (A, B) да би описали колико је тумор узнапредовао и колико се проширио. За Панкостове туморе, лекари користе слова T, N, M и бројеве 1, 2, 3, 4 да би означили тежину стања:

• Слово Т се односи на величину вашег тумора и колико се проширио.
• Слово Н се односи на то да ли се рак проширио на ваше лимфне чворове .
• Слово М означава да ли се рак проширио на удаљене делове тела (метастазе) .

У којој фази се најчешће налазе Панкоастови тумори?

Пошто је Панкостове туморе тешко открити у раним фазама, већина се дијагностикује у стадијуму Т3 или Т4. Т3 значи да се рак проширио на грудни зид или симпатичке живце. Т4 значи да се рак проширио на друге структуре, као што су брахијални живци или кичмена мождина. Ово је озбиљније стање.

Шта је третман?

То зависи од тога где се тумор налази и колико се рак проширио. Постоји неколико опција лечења:

• Хеморадиотерапија и хирургија.
• Хемоимунотерапија и хирургија.
• Хеморадиотерапија и имунотерапија.
• Радиотерапија.
• Циљани третман.

Хеморадиотерапија и хирургија

Хирургија је најбољи третман кад год је то могуће. Међутим, пре операције, лекари вам могу дати хеморадиотерапију - комбинацију хемотерапије и радиотерапије - како би смањили тумор. Операција уклањања Панкоастовог тумора може бити мало компликованија. Обично ће хирург морати да уклони два горња ребра. Можда ће такође морати да уклони главну артерију и замени је васкуларним графтом - вештачком цевчицом која омогућава проток крви. Ваш хирург ће вам све ово објаснити пре операције.

Хемоимунотерапија и хирургија

У неким случајевима, лекари могу препоручити операцију и хемоимунотерапију.– то јест, користи се комбинација хемотерапије и имунотерапије. Док хемотерапија убија ћелије рака и успорава раст тумора, имунотерапија стимулише ваш сопствени имуни систем да помогне у борби против рака.

Хеморадиотерапија и имунотерапија

Понекад, операција није опција. У таквим случајевима, ваш медицински тим може препоручити комбинацију хеморадиотерапије и имунотерапије.

Радиотерапија

Ако операција није могућа и рак се проширио на друге делове тела, ваш лекар може препоручити само радиотерапију како би се контролисао раст рака. Ова метода супортивне неге може смањити рак и ублажити ваше симптоме.

Циљана терапија

Неки људи имају користи од циљане терапије . Овај третман циља генетске мутације које узрокују да здраве ћелије постану ћелије рака. Да би утврдио да ли сте добар кандидат за циљану терапију, лекар ће тестирати ваше ћелије рака да види да ли имају специфичне рецепторе за одређене протеине. Ако имате питања о овоме, разговарајте са својим лекаром.

Може ли се ово спречити?

Иако се тумори Панкоста не могу потпуно спречити, постоје ствари које можете учинити да бисте смањили ризик од развоја ове врсте рака:

• Избегавајте пушење и друге дуванске производе. Ако пушите, разговарајте са својим лекаром за помоћ у престанку пушења.
• Избегавајте излагање пасивном диму колико год је то могуће.
• Уверите се да је ваше окружење без штетних хемикалија попут азбеста .

Иако се ово може чинити као ситнице, оне могу имати велики утицај на ваше здравље на дужи рок.

Поред тога, ако неко у вашој породици има историју рака плућа или ако имате већи ризик од развоја рака плућа, добра је идеја да питате свог лекара о превентивним прегледима за рак .

Шта очекивати ако имате Панкоаст тумор?

Ако вам се дијагностикује Панкоастов тумор, ваш лекар ће саставити тим за лечење прилагођен вашим специфичним потребама. Ваш тим за лечење може укључивати:

• Торакални хирурзи.
• Неурохирурзи.
• Онколози , односно медицински онколози, хируршки онколози и радиоонколози.

Ваш медицински тим ће препоручити лечење на основу величине Панкоаст тумора, његове локације и да ли се рак проширио на друга подручја.

Колико брзо расту ови ораси?

У већини случајева, Панкоастови тумори расту споро . Међутим, веома ретко, тумор може расти веома брзо. Ваш лекар ће редовно пратити раст тумора пре, током и након лечења.

Колики је очекивани животни век?

Током протеклих неколико година, напредак технологије довео је до постепеног повећања броја људи који су излечени од Панкостових тумора. Али још увек има много тога да се научи о овој болести. Петогодишња стопа преживљавања за људе са Панкостовим туморима у раној фази, који се могу хируршки лечити, је између 30% и 50% . То значи да је око половина људи којима је дијагностикован Панкостов тумор у раној фази још увек живо пет година након дијагнозе. Али важно је запамтити: Ове стопе преживљавања су само процене. Оне вам не говоре тачно колико дуго ћете живети или колико ће одређени третман деловати на вас. Разговарајте са својим лекаром да бисте тачно разумели како овај рак утиче на вас.

Када треба потражити лекарски савет?

Ако имате јаке болове у рамену, болове у руци, слабост у руци или друге симптоме Панкоаст тумора, одмах треба да посетите лекара. Рано откривање је кључно.

Која питања треба да поставите лекару?

Ако вама или вашој вољеној особи буде дијагностикован Панкоастов тумор, можда ћете желети да поставите свом лекару ова питања:

• Где је тумор?
• Да ли се проширило на околна ткива?
• Да ли се проширило на удаљене делове тела?
• У којој фази рака имам?
• Које опције лечења имам?
• Да ли ћу моћи да радим током лечења?
• Колико обично траје лечење?
• Какав је мој изглед?

Да ли је ово Панкоастов тумор или стегнути живац?

Неки људи са Панкостовим туморима кажу да су им симптоми почели осећајем „стегнутог живца“ . Ако имате ову врсту бола и она траје дуже од две недеље, обавестите лекара. То можда није нормално.

Завршна порука

Панкостови тумори почињу у горњем делу плућа. Разликују се од других врста тумора плућа јер их је тешко открити у раним фазама. Откривање да имате Панкостов тумор може бити веома збуњујуће искуство. Може бити преплављујуће планирати шта даље.

Али запамтите, ваш лекар је ту да вам помогне. Питајте га или њу за више информација о вашој специфичној ситуацији. Ако можете, придружите се групи за подршку, било лично или онлајн. Разговор са другима који пролазе кроз исте ствари као и ви може бити веома користан за ваше ментално, емоционално и духовно здравље. Никада не патите сами.

 Панкоаст тумор, рак плућа, бол у рамену, симптоми рака, лечење рака, рак плућа, бол у рамену