Да ли и ви имате ове симптоме? Можда је ово пелагра!

Да ли понекад осећате као да немате енергије, да ли стално имате проблеме са стомаком, понекад дијареју? Не само то, већ да ли имате и проблеме са кожом, чудне симптоме итд.? То заправо могу бити симптоми различитих болести. Међутим, данас ћемо говорити о мало другачијем стању које се понекад јавља заједно. То је болест која се зове пелагра .

Шта је пелагра?

Једноставно речено, пелагра је болест узрокована недостатком витамина који се зове ниацин , познатог и као витамин Б3 . Ово је такође врста неухрањености. Конкретно, то је недостатак микронутријената. Ниацин је неопходан за функционисање ћелија у нашем телу. Дакле, када је низак, његови ефекти се манифестују као симптоми у целом телу, посебно на местима попут коже, уста, црева и мозга. Ако се не лечи правилно, пелагра може изазвати трајно оштећење нервног система, а понекад чак и смрт. Сада се можда питате да ли сви добијају ово. Већину времена, особа која се храни уравнотежено добија потребну количину ниацина. Међутим, примарна пелагра – која је узрокована недостатком ниацина у исхрани – и даље је велики проблем у сиромашним подручјима у којима недостаје хране. Међутим, у развијеним земљама, попут Шри Ланке, недостатак ниацина је често секундаран у односу на друге узроке. То јест, друга болеснa стања или супстанце које спречавају наша тела да правилно апсорбују или користе ниацин.

Шта је ниацин? Зашто нам је потребан?

Наша тела користе ниацин да би претворила калорије из хране коју једемо у енергију. Замислите храну коју једемо као бензин који покреће наш аутомобил. Да би тај бензин радио, мора бити правилно рафинисан. То је оно што ниацин ради. Ниацин који добијамо из хране коју једемо апсорбује се у ткива нашег тела кроз танко црево. Тамо постаје коензим који се зове никотинамид аденин динуклеотид (НАД) . Овај НАД помаже више од 400 ензима у нашем телу да функционише. Једноставно речено, овај НАД је главна ствар која помаже ћелијама нашег тела да производе енергију (такође се назива аденозин трифосфат (АТП) ). Поред тога, НАД доприноси многим важним функцијама, као што су поправка ДНК и комуникација између ћелија.

Како недостатак ниацина утиче на моје тело?

Пошто је НАД кључни фактор у обезбеђивању енергије ћелијама, када се исцрпи, прво утиче на системе којима је потребна највећа енергија или се брзо деле. То значи ваша кожа, слузокожа гастроинтестиналног тракта (од уста до црева) и ваш мозак. Лекари главне симптоме пелагре називају „3 Д“:Дијареја, дерматитис и деменција. Неки чак додају и четврто „Д“: смрт . Ако се годинама не лечи, може доћи до смрти.

1. Дијареја (гастроинтестинални мукозитис)

Дијареја се јавља када се слузокожа црева (слузокожа) не обнавља правилно. Замислите то као заштитни премаз на унутрашњој страни црева. Када га више нема, црева не могу правилно да сваре храну нити да се заштите од инфекције или повреда. То може довести до континуиране упале од уста до црева. То може резултирати симптомима попут болова у стомаку, лошег варења, рана у устима и црвеног, отеченог језика .

2. Дерматитис (фотосензитивност коже)

Пелагра је специфична врста кожне болести која погађа кожу, посебно лице, врат, руке, ноге, дланове и табане, који су изложени сунцу . Када ћелије изгубе енергију, ћелије коже постају веома осетљиве на сунчеву светлост. У почетку, кожа поцрвени и изгледа као да је изгорела од сунца. Касније, та подручја постају храпава, љускава, а понекад се могу појавити и црне (хиперпигментисане) плакове . Један од обележја ове болести је тамна трака око врата. Зове се „Касалова крагна“. Име је добила по лекару Дон Гаспару Казалу, који је први идентификовао болест међу шпанским сељацима 1735. године.

3. Деменција (оштећење мозга и нерава)

Пелагра је болест која погађа цело тело. Пошто свака ћелија у телу губи енергију потребну за обављање свог посла, она на крају утиче на мозак и нервни систем. Рани симптоми можда нису баш очигледни. Можда ћете се осећати летаргично, апатично и имати потешкоћа са концентрацијом . Или можете искусити симптоме попут анксиозности и депресије . Временом, ови симптоми могу напредовати до конфузије и заблуда . У тешким случајевима може доћи до трајне деменције, као и неуролошких проблема попут потешкоћа са равнотежом и ходањем, трзања мишића и тремора .

Где се пелагра најчешће јавља?

Историјски гледано, пелагра је примећена код сиромашних људи широм света, у земљама попут Европе, Африке, Азије и Јужне Америке. Често се виђала код људи са веома ограниченим уносом хране. Посебно код оних који су имали мало протеина и исхрану засновану на кукурузу. То је зато што ниацин захтева протеине и аминокиселине да би га тело правилно апсорбовало. Иако кукуруз садржи ниацин, он је у „везаном“ облику који наше тело не може лако да апсорбује.

У Централној и Јужној Америци, традиционалноКада се праве тортиље од кукуруза , кукуруз се преко ноћи намаче у кречној води. Овај процес ослобађа ниацин из кукуруза и чини га лакшим за апсорпцију. Зато је пелагра веома ретка у тим регионима.

Данас је пелагра веома ретка у развијеним западним земљама попут Америке. То је због обогаћивања хлеба и пиринча ниацином. Међутим, примарна пелагра се и даље јавља у мање развијеним регионима света, посебно међу племенским народима који једу кукуруз као основну храну. Ово стање и даље постоји у Индији, Кини и неким деловима Африке. Иако је примарна пелагра ретка у земљама попут Шри Ланке, требало би да будемо забринути због пелагре изазване секундарним узроцима .

Који су симптоми пелагре?

Ево неких уобичајених симптома пелагре:

• Упорна дијареја , понекад са крвљу.
• Бол у стомаку и лоше варење .
• Губитак апетита , мучнина и повраћање .
• Екцемски осип са сврабом или болом на кожи .
• Ране у устима и црвен, отечен језик.
• Екстремни умор, слабост и летаргија.
• Промене расположења, депресија.
• Симптоми нервног система - на пример, тремор и утрнулост у удовима.
• Делиријум и деменција.

Који су узроци пелагре?

Главни узрок је исхрана са ниским садржајем ниацина. Витамин Б3 (ниацин) добијамо из разних намирница. Међутим, људи са ограниченим избором хране могу имати мањак неких хранљивих материја. Пелагра се такође може развити због секундарних узрока . То јест, других здравствених стања која спречавају ваше тело да правилно апсорбује или користи ниацин. Неки примери су:

• Гастроинтестиналне болести које узрокују малапсорпцију - на пример , инфламаторна болест црева (IBD) илиЦироза јетре.
• Поремећај употребе алкохола: Прекомерна конзумација алкохола може оштетити органе попут јетре и смањити способност тела да апсорбује хранљиве материје попут ниацина. То може довести до неухрањености.
• Операција гастричног бајпаса: Након неких операција због гојазности, цревна слузокожа може бити оштећена, што доводи до недостатка разних микронутријената, укључујући ниацин.
• Анемија услед недостатка гвожђа: Телу је такође потребно гвожђе да би претворило и користило ниацин.
• Хартнупова болест: Ово је генетска болест. Она спречава тело да апсорбује аминокиселине. Ове аминокиселине су неопходне за стварање витамина.
• Карциноидни синдром: Код овог поремећаја, производња ниацина од стране ћелија рака је смањена.
• Одређени лекови: Неки лекови, посебно антиспазмодици и лекови за хемотерапију, могу ометати метаболизам ниацина.
• ХИВ инфекција: ХИВ инфекција узрокује смањење нивоа ниацина у телу.

Како се дијагностикује пелагра?

Када посетите лекара, он или она ће вас прегледати и питати о вашим симптомима, вашој медицинској историји и вашој исхрани. Ако се сумња на пелагру, може се урадити тест урина да би се потврдила дијагноза. Нивои одређених хемикалија у вашем урину могу вам рећи да ли имате довољно ниацина у телу. Ваш лекар вам такође може дати суплементе ниацина да би видео да ли помажу. То је један од начина за дијагностиковање болести.

Који су третмани за пелагру?

Пелагра је узрокована недостатком ниацина, или витамина Б3. Дакле, најбољи третман за њу је надокнађивање недостајућег хранљивог састојка у телу. То значи давање суплемената ниацина. Већина људи почиње брзо да се опоравља када почне да их узима. Међутим, додатни третман може бити потребан за ствари попут кожних лезија и афти у устима.

Најважније је да ако имате пелагру због секундарног узрока, односно неке друге болести, онда је потребно правилно лечити и ту основну болест.

Да ли постоје нежељени ефекти лечења?

Ако узимате лекове како вам је прописао лекар, суплементи ниацина обично не изазивају никакве веће нежељене ефекте. Међутим, ако се предозирате, могу се јавити неки нежељени ефекти. Међутим, неко са недостатком у телу неће се лако предозирати. Ако се то деси, могу се десити следеће ствари:

• Црвенило коже.
• Свраб и осип од екцема.
• Надимање и лоше варење.
• Главобоља и вртоглавица.

Како спречити пелагру?

Уравнотежена исхрана је најједноставнији начин да останете добро ухрањени. Ако је избор хране ограничен, обогаћена храна и дијететски суплементи могу помоћи. Око 15 милиграма ниацина дневно је довољно за здраву одраслу особу. Ова количина се обично добија из суплемента витамина Б комплекса. Неке од намирница које су најбогатије ниацином укључују:

• Говеђа џигерица
• Цвекла (цвекла)
• Пивски квасац
• Обогаћени хлеб и житарице
• Масна риба, као што су лосос и туна
• Кикирики
• Кромпир
• Живина
• Пиринач
• Семе сунцокрета
• Сос за шпагете

Ако имате хронично здравствено стање које вас чини склонијим развоју пелагре, разговарајте са својим лекаром о начинима да је спречите на дужи рок. То може укључивати промене у исхрани, суплементе или лекове које узимате.

Колико је времена потребно за опоравак од пелагре?

Када почнете да узимате суплементе ниацина, већина људи почиње да се осећа боље у року од неколико дана. Симптоми дигестивног система (попут дијареје) имају тенденцију да се прво побољшају , обично у првој недељи. Зарастање рана на кожи и устима може трајати и до две недеље. Неки тешки случајеви могу трајати дуже. Тешко оштећење нерава и деменција могу бити неповратни. Да би се спречила даља примарна пелагра, лекари препоручују одржавање уравнотежене исхране. Недостатак ниацина често иде руку под руку са недостатком других микронутријената. Све се ово може исправити добром исхраном. Лечење секундарне пелагре може бити мало компликованије. Иако суплементи могу помоћи, ако тело не може правилно да метаболише ниацин, та помоћ можда неће бити довољна. У таквим случајевима, опоравак зависи од идентификовања и лечења основног стања које је изазвало пелагру. Ово може бити дуг процес, у зависности од болести.

На крају, ствари које треба запамтити (Порука за понети)

Иако је примарна пелагра углавном елиминисана у развијеним земљама, она и даље постоји међу сиромашним људима са ограниченом храном. У земљама попут наше, секундарни недостатак ниацина остаје ризик због употребе алкохола и одређених медицинских стања (посебно оних која ометају апсорпцију хранљивих материја).

Најважније је запамтити да иако исхрана почиње храном, она се завршава унутар тела.Много ствари у вашем телу мора да функционише исправно. Ако имате било какве симптоме који указују на то да нешто није у реду, посебно ако имате проблема са дигестивним системом, обавезно потражите лекарски савет. Чак и мали недостатак витамина може имати велики утицај на ваше здравље. Зато се храните уравнотежено, водите здрав начин живота и што пре посетите лекара ако имате било каквих проблема.

Пелагра, ниацин, витамин Б3, нутритивни недостатак, кожне болести, дијареја, деменција