Да ли патите од сталне вртоглавице? Хајде да причамо о ПППД-у (перзистентној постурално-перцептивној вртоглавици)!

Да ли вам се понекад врти у глави без разлога, губите равнотежу док стојите или седите и осећате се као да плутате на чамцу? Веома је тешко живети са овом вртоглавицом данима, зар не? Можда се чак осећате веома тужно и уплашено због овога. Данас ћемо говорити о овој врсти дуготрајне вртоглавице, што значи да траје три месеца или чак и дуже. Лекари ово називају ПППД (перзистентна постурално-перцептивна вртоглавица) . Иако назив може деловати мало дугачко, хајде да га поједноставимо.

Шта је ПППД (перзистентна постурално-перцептивна вртоглавица)? Једноставно речено...

Значење PPPD можемо схватити из самих речи.

• Упорна: То значи да је константна, дуготрајна . Ову вртоглавицу осећате најмање три месеца, већином дана.
• Постурално: Ово је повезано са положајем тела . Ова вртоглавица је гора када стојите, седите или сте у усправном положају.
• Перцептивно: Ово је повезано са нашом перцепцијом, односно начином на који перципирамо ствари . Осећате се као да сте ви или ваша околина ван равнотеже. Осећате се као да се земља тресе или се ви сами тресете.
• Вртоглавица: Ово је вртоглавица . Али није као „вертиго“ где се ствари окрећу око вас. Код ПППД-а, осећате се као да се љуљате, као да сте на чамцу или да сте нестабилни .

Једноставно речено, ПППД је врста вртоглавице која почиње након неког догађаја, траје дуго, појачава се при устајању и чини да се ви или ваша околина осећате ван равнотеже, као да се љуљате.

Наша тела имају сложен систем који контролише нашу равнотежу. Он укључује наше очи, мишиће, вестибуларни систем у нашем унутрашњем уху и мозак . Све ове ствари раде заједно, радећи као тим, како би нас спречиле да паднемо. То се дешава природно, а да тога нисмо ни свесни.

Али код особе са ПППД-ом, постоји прекид или недоследност у комуникацији између делова овог система. То јест, постоји проблем са начином на који сигнали из очију, тела и унутрашњег уха иду до мозга и координирају се заједно. Важно је да нема болести или оштећења појединачних делова овог система (као што су очи, уши и мозак) . Али они нису „синхронизовани“ заједно. Зато се осећате нестабилно и вртоглаво.

Колико је често ово стање ПППД-а?

ПППД је можда заправо најчешће стање које се сада препознаје као узрок дуготрајне вртоглавице. Међутим, то је релативно нова дијагноза.Тек 2017. године медицински стручњаци су се окупили како би дефинисали критеријуме за ово стање. Дакле, још увек је у току много истраживања и има много тога да се научи. У прошлости можда није било могуће прецизно идентификовати људе са овим симптомима.

Који су симптоми ПППД-а?

Особа са ПППД-ом осећа вртоглавицу већину времена . То значи да може осећати вртоглавицу више од седам дана у недељи. Понекад ова вртоглавица може трајати сатима и може се погоршати како дан одмиче . Или може долазити и пролазити без икаквог обрасца.

Вртоглавица изазвана ПППД-ом може се осећати као да таласи бацају чамац или као да се љуљате, осећате се нестабилно, као да не можете да држите ноге на земљи . Иако се ово може десити без посебног разлога, у неким случајевима може бити озбиљније. На пример:

• Када стојите, седите усправно или нагло мењате положај (нпр. устајете из кревета).
• Када ходате или се возите у превозном средству (аутомобил, аутобус, воз) .
• Када видите превише ствари одједном . Замислите да гледате у полице са намирницама у супермаркету или да листате друштвене мреже на телефону. Ова врста визуелне стимулације може повећати вртоглавицу.

Поред ових главних симптома, ПППД могу пратити и други симптоми:

• Магла у мозгу: То значи да је тешко јасно размишљати и концентрисати се.
• Краткорочни губитак памћења: Брзо заборављање ситница.
• Тешкоће са концентрацијом: Тешко је фокусирати се на једну ствар или наставити обављати један задатак.

ПППД може учинити да се осећате одвојено од свог тела, околине и других људи, као да сањате . Такође можете избегавати друштвене активности и свакодневне задатке из страха од погоршања вртоглавице. Ово може имати значајан утицај на квалитет вашег живота.

Који су узроци ПППД-а?

ПППД обично почиње након „окидачког“ догађаја који утиче на вашу равнотежу . То значи да сте можда имали претходну епизоду вртоглавице, као што је повреда главе, и ПППД може да се настави чак и након што се залечи.

Ево неких од окидача који могу изазвати ПППД:

• Изненадна, јака вртоглавица (акутна вртоглавица).
• Бенигна пароксизмална позициона вртоглавица (БППВ) је стање које изазива вртоглавицу када померате главу.
• Повреде главе (нпр. потрес мозга).
• Болести унутрашњег уха, као што је Менијерова болест.
• Напад панике.
• Стање „можданог удара“ (парализе).
• „Вестибуларна мигрена“ је вртоглавица која се јавља код мигрене.
• Вестибуларни неуритис је запаљење живца у унутрашњем уху.

Оно што се дешава код ПППД-а јесте да чак и након што почетна вртоглавица или болест прођу, ваш мозак памти искуство „губитка равнотеже“ . Не схватајући то, почињете да будете хиперсвесни ствари које утичу на вашу равнотежу, као што су положај тела и околина. Ова хиперсвест такође може изазвати стални осећај анксиозности.

Замислите да сте се оклизнули и пали на путу. После тога, били бисте веома опрезни сваки пут када бисте ходали тим путем, гледајући доле и размишљајући о сваком кораку, зар не? Слично томе, код ППД-а, ваш мозак почиње превише да размишља о равнотежи и да буде будан.

Уместо да буде корисна, ова преосетљивост узрокује да ваш мозак није у стању да правилно обради сензорне информације из ваших очију, мишића и унутрашњег уха, одржавајући вас стабилним. Стручњаци кажу да се ваш мозак превише ослања на чула која највише осећате (нпр. шта видите, како држите тело), ​​а недовољно користи чула која најмање осећате (нпр. информације о суптилним покретима из вашег унутрашњег уха). Та неусклађеност је оно што узрокује ваше симптоме.

Ово је веома узнемирујуће, јер баш као што одржавање равнотеже долази природно некоме без ПППД-а, ова преосетљивост такође долази природно некоме са ПППД-ом.

Ко је у већем ризику од развоја ПППД-а?

Неке студије су показале да жене имају око четири пута већу вероватноћу да развију ПППД него мушкарци . Такође, људи који имају постојеће стање које утиче на равнотежу (вестибуларни поремећај) или ментално здравствено стање попут анксиозности или депресије имају већу вероватноћу да развију ПППД након што доживе један од горе поменутих окидајућих догађаја.

Ваша личност такође може играти улогу. Студије су показале да је ПППД чешћи код интроверта, који су више интровертни .

Како се дијагностикује ПППД?

Дијагностиковање ПППД-а понекад може бити изазовно јер нема болести у појединачним деловима вашег система за равнотежу. Стога, рутински тестови равнотеже, као што су вестибуларни тестови, могу показати нормалне резултате .

Стога ће вам лекар дијагностиковати ПППД на основу пет критеријума повезаних са вашим симптомима . ПППД вам се дијагностикује ако испуњавате ове критеријуме:

1. Осећали сте вртоглавицу или нестабилност већину дана током најмање три месеца (без осећаја окретања).

2. Симптоми се могу појачати без посебног разлога, али вртоглавица може бити гора при стајању, ходању или гледању у много ствари .

3. Почните да се окрећете.Имали сте неки окидајући догађај (привремени догађај или дуготрајна болест).

4. Ваши симптоми су негативно утицали на ваш свакодневни живот и квалитет живота .

5. Морате се уверити да ваше симптоме не изазивају друге здравствене проблеме (можда ће вам бити потребни тестови да бисте искључили друге проблеме).

Који су третмани за ПППД?

Тренутно не постоји лек за ППД. Међутим, постоји неколико третмана који вам могу помоћи у управљању вртоглавицом. Ваш лекар може препоручити један или више њих.

Главне методе лечења су:

• Вестибуларна рехабилитациона терапија (ВРТ): Ово је специјализовани физикални терапијски третман. Помаже вам да разумете како хиперсензитивност (хиперфокус) вашег тела узрокује вртоглавицу. Када схватите шта се дешава, можете научити стратегије за управљање симптомима. То укључује извођење посебних вежби за равнотежу.
• Терапија разговором: Третмани попут когнитивно-бихејвиоралне терапије (КБТ) могу бити веома корисни у управљању анксиозношћу која може погоршати симптоме ПППД-а. Такође вам може помоћи да развијете стратегије за поновно појављивање друштвенијих и самопоузданијих особа ако сте се због вртоглавице повукли у друштво.
• Лекови: Ваш лекар може да вам препише класу лекова који се називају ССРИ (селективни инхибитори поновног преузимања серотонина) или, ако они не делују, СНРИ (инхибитори поновног преузимања серотонина и норепинефрина). То су лекови који се посебно прописују за депресију и анксиозност. Иако су истраживања о томе како тачно ови лекови делују код ПППД још увек у току, сматра се да помажу у смањењу анксиозности и преосетљивости повезане са ПППД.

Који лекар лечи ПППД?

Ако имате симптоме ПППД-а, прво се обратите свом лекару опште праксе . Он или она вас могу упутити код специјалисте ако је потребно. Специјалисти који дијагностикују и лече ПППД укључују:

• Оториноларинголози (ОРЛ)
• Отологи - ОРЛ лекари који су специјализовани за болести унутрашњег уха
• Неуролози
• Психолози или психијатри
• Вестибуларни физиотерапеути

Да ли је ПППД потпуно излечив?

ПППД не нестаје потпуно и може потрајати неко време док се пронађе прави третман за контролу вртоглавице.

Међутим, добра вест је да многи људи са ПППД могу успешно да управљају стањем терапијом и лековима.Стручњаци још увек истражују како појединачни третмани и комбинације третмана могу помоћи људима са ПППД.

Како да се бринем о себи као особа са ПППД-ом?

Ако имате ПППД, брига о себи значи да будете стрпљиви према себи док покушавате да пронађете третмане који вам помажу . Пошто је ово стање ново, истраживање најефикаснијих третмана је још увек у раној фази. Можда ћете морати да испробате различите третмане и лекове пре него што пронађете онај који вам најбоље одговара.

Такође, будите добри према себи док учите да живите са овом дијагнозом. Многи људи са ПППД-ом кажу да је тешко објаснити другима кроз шта пролазе. Други могу рећи ствари попут: „Они не разумеју“ или „Све је то у твојој глави“.

Али то није случај. ПППД је стварно стање које ремети ваш осећај стабилности у вашем телу. То је стање које ћете тешко контролисати. Али постоје лекари који су спремни да вам помогну.

Можете ли возити ако имате ПППД?

Питајте свог лекара да ли је безбедно возити ако имате ПППД. Неке особе са овим стањем осећају јаку вртоглавицу током вожње. Могу имати осећај као да ће се аутомобил преврнути. Овај губитак равнотеже може отежати безбедну вожњу. Неке особе могу возити, али само брзинама знатно изнад дозвољеног ограничења брзине.

Ваша ситуација зависи од тога колико је ваша вртоглавица јака и да ли сте пронашли третман који вам одговара да је контролишете. Никада не ризикујте.

Да ли је ПППД само анксиозност?

ПППД и анксиозност су два различита стања . Међутим, ако већ имате анксиозни поремећај, а затим доживите догађај који га окида, можете бити у већем ризику од развоја ПППД-а. Такође, живот са ПППД-ом без лечења може створити негативну повратну спрегу која погоршава анксиозност.

Зато су третмани анксиозности (нпр. КБТ, лекови) често део плана лечења ПППД-а.

Која питања треба да поставим свом лекару?

Када посетите свог лекара, можете поставити питања попут ових:

• Који је највероватнији узрок мог ПППД-а?
• Које окидаче треба избегавати да бих спречио погоршање вртоглавице?
• Које су неке ствари које је небезбедно да радим са мојом дијагнозом (нпр. вожња, рад на висини)?
• Које третмане ми препоручујете?
• По којим критеријумима знамо да је лечење успешно?
• Да ли постоје нежељени ефекти ових третмана?

На крају, ствари које треба запамтити (Порука за понети)

Ако стално осећате вртоглавицу без очигледног разлога, одмах се обратите лекару.Може потрајати неко време док се не утврди да ли је ПППД узрок ваших проблема са равнотежом. Али што пре потражите помоћ, пре ћете моћи да пронађете план лечења који ће вам помоћи да се вратите на прави пут .

ПППД може бити доживотно стање, али не мора да ограничи квалитет вашег живота. Уз прави медицински савет и лечење, можете научити да га контролишете и живите добро. Нисте сами, и постоје лекари и терапеути који ће вам помоћи на овом путовању.

ПППД , вртоглавица, равнотежа, вестибуларни систем, анксиозност, лечење, вертиго