Да ли сте упознати са овом реткошћу болести мозга која се зове ПМЛ? (Прогресивна мултифокална леукоенцефалопатија - ПМЛ)

Да ли сте ви или неко кога познајете икада доживели утрнулост у телу, потешкоће са ходањем или изненадну промену личности? Иако се ово може чинити као уобичајене ствари, понекад иза њих може стајати озбиљан разлог. Данас ћемо говорити о једној таквој веома реткој, али веома озбиљној инфекцији мозга. Ово се назива прогресивна мултифокална леукоенцефалопатија , или скраћено ПМЛ.

Једноставно речено, шта је ПМЛ?

ПМЛ је веома озбиљна и ретка инфекција која погађа наш мозак. Главни разлог за то је што је способност нашег тела да се бори против болести, односно имуни систем, веома слаба.

Погледајте сада, наш мозак има заштитни омотач око нервних ћелија. То је као пластични омотач око електричне жице. То зовемо мијелин . Овај мијелински омотач помаже да поруке путују кроз живце брзо и прецизно. Када се јави ПМЛ, овај мијелински омотач је оштећен. То је као да се пластични омотач на тој жици топи. Тада поруке у мозгу не путују правилно, што узрокује проблеме са ходањем, размишљањем и осећањем.

Ову болест изазива вирус који се зове JC вирус . Изненађујуће, око 85% одраслих носи овај вирус у свом телу без икаквих проблема. Све док је наш имуни систем јак, овај вирус остаје неактиван. Али ако је наш имуни систем озбиљно ослабљен, овај вирус изненада постаје активан и почиње да напада мозак.

Који су симптоми ПМЛ-а?

Симптоми ПМЛ могу да варирају у зависности од тога где је у мозгу оштећење. Хајде да погледамо ране и касне симптоме ове болести.

Ко је највише изложен ризику од развоја ове болести?

Ово је веома ретка болест. Обично погађа око једну од двеста хиљада људи. Али неки људи су изложени већем ризику. Да видимо ко су они.

• Особе заражене ХИВ-ом/СИДОМ: Зато што ова болест директно напада имуни систем.
• Неки пацијенти оболели од рака: Посебно они са карциномима повезаним са крвљу, као што су леукемија и лимфом.
• Пацијенти са трансплантацијом органа: Када се орган (као што је бубрег или јетра) трансплантира од неког другог, њима се дају имуносупресори како би се спречило да га тело одбаци. Ове особе су такође у већем ризику.
• Људи који узимају лекове који мењају или сузбијају имуни систем: Постоје неке болести код којих наш сопствени имуни систем напада наше тело. Примери укључују болести као што су мултипла склероза, Кронова болест, реуматоидни артритис и лупус. Неки лекови који се користе за лечење ових стања могу повећати ризик од развоја ПМЛ.

Како прецизно дијагностиковати болест?

Ако ваш лекар посумња на ПМЛ на основу ваших симптома, препоручиће вам неколико тестова.

1. МРИ скенирање:Ово је најважнији тест. Магнетна резонанца може да направи веома јасне, детаљне слике мозга. Јасно може да види подручја (лезије) где је мијелин у мозгу оштећен ПМЛ-ом.

2. Лумбална пункција: Ово подразумева убацивање веома танке игле у задњи део врата и узимање малог узорка течности која окружује мозак и кичмену мождину (цереброспинална течност). Ова течност се може тестирати да би се утврдило да ли је присутан JC вирус.

3. Биопсија мозга: Ово се ради веома ретко и само ако су други тестови неубедљиви. У овој процедури, веома мали комад ткива се хируршки уклања из мозга и испитује под микроскопом.

Како се ПМЛ лечи?

Најважнија ствар у лечењу ПМЛ је лечење стања које је изазвало слабљење имуног система.

• Претпоставимо да сте развили ПМЛ због ХИВ-а. Онда треба правилно да користите антиретровирусну терапију (лекове против ХИВ-а) и обновите имунитет.
• Ако сте развили ПМЛ због имуносупресивног лека, одмах треба да разговарате са својим лекаром како бисте одлучили да ли да прекинете или промените лек.
• Понекад се користи третман који се зове плазмаферазa како би се ови имуносупресивни лекови уклонили из крви. Ово даје имунолошком систему снагу да се поново бори против вируса JC.

Истраживања лекова који делују против самог JC вируса су још увек у току, али још увек није пронађен ефикасан лек.

Нажалост, бела материја, или мијелин, мозга коју је вирус уништио, не регенерише се. Стога, чак и након што се болест излечи, неки симптоми (нпр. утрнулост, губитак памћења) могу трајати доживотно. Ово је слично дугорочним последицама можданог удара.