Као што вероватно знате , глауком је стање у којем се притисак у оку повећава, што може постепено оштетити наш вид. У већини случајева, овај притисак се може контролисати капима за очи . Међутим, понекад саме капи за очи не могу контролисати притисак у оку . У таквим случајевима, данас говоримо о посебној операцији коју вам лекар може предложити.

Шта је трабекулектомија?

Трабекулектомија је хируршка процедура која се изводи ради смањења притиска у оку изазваног глаукомом. То није терапија прве линије за глауком. То значи да лекари не препоручују ову операцију као прву опцију. Разматра се само ако други третмани, као што су капи за очи, нису успели да контролишу притисак у оку.

Једноставно речено, то је као стварање новог одвода за одвод вишка течности из ока. Ово обично није велика операција, што значи да можете ићи кући истог дана.

Шта се заправо дешава са овом операцијом?

Унутар наших очију постоји посебна течност која храни око и одржава га у правилном облику. То називамо „очна водица“. Ова течност се стално производи унутар ока и истиче из ока. То се дешава као циклус.

Међутим, код глаукома, ова течност је блокирана да истиче из ока. Ова течност се затим накупља унутар ока, повећавајући притисак. Овај висок притисак оштећује оптички нерв, који повезује наше очи са мозгом. Ово оштећење постепено доводи до губитка вида .

Трабекулектомија ствара нови пут за одвод вишка течности (очне водице) из ока, чиме се смањује притисак унутар ока.

Како се припремате пре операције?

Ваш очни хирург ће вам дати све потребне савете пре операције. Током овог периода, биће вам прегледане очи и биће утврђено да ли сте погодни за операцију. Пре операције, лекар ће са вама разговарати о следећем:

• Анестезија : Да ли ће се операција изводити под локалном анестезијом или општом анестезијом.
• Лекови које узимате: Требало би да обавестите свог лекара о свим лековима које тренутно узимате, укључујући витамине и биљне лекове. Неке лекове ће можда требати прекинути пре операције.
• Пост : Бићете обавештени колико сати треба да се уздржите од јела или пића пре операције.
• Неко ко ће вам помоћи: Неопходно је да имате некога ко ће вас одвести кући након операције и да вам помогне код куће.

Шта се дешава током операције?

Током операције, лежаћете на операционом столу. Ако је потребно, мала цев (инфузијска линија) може бити повезана са веном у вашој руци како би вам се дао лек. Затим ће се користити мали уређај сличан штипаљци да би вам капци били отворени.

Затим се око анестезира. Најчешће се само око утрне (локална анестезија). Тада сте свесни, али не осећате бол. Иако можете осетити извесни притисак, нема бола. Ако сте забринути због тога, разговарајте претходно са лекаром.

У неким посебним случајевима, операција се изводи под општом анестезијом, што пацијента доводи до потпуног успавања.

Затим, хирург прави веома мали рез на белом делу ока (коњунктиви и склери), стварајући мали пролаз за излазак течности о којој смо раније говорили. Течност која излази из овог пролаза сакупља се унутар мембране испод горњег капка, формирајући малу структуру сличну мехурићима. Ово се назива „мехурић“ . Не брините, овај мехур није видљив споља. Течност која се овде сакупља апсорбује се назад у тело.

Понекад се убризгава посебан лек како би се спречило стварање ожиљака и затварање реза. На крају, ставља се неколико шавова који се касније могу уклонити ако је потребно, а око се затвара завојем/фластером. Поред тога, биће вам затражено да носите штитник за очи како бисте спречили да вам било шта уђе у око. Операција обично траје око сат времена.

Шта треба да урадимо после операције?

Период опоравка након операције је веома важан. Обично је потребно око 4 до 6 недеља да се око потпуно зацели. Постоји неколико ствари којих би свакако требало да се придржавате током овог периода.

Клинике за праћење након операције

Мораћете да посетите лекара дан након операције. Завој ће бити уклоњен и ваше очи ће бити прегледане. Након тога, биће вам затражено да долазите у клинику једном или два пута недељно током прве две до три недеље. Притисак у вашем оку ће бити измерен и, ако је потребно, један или два шава могу бити пресечена ласером како би се притисак додатно смањио. Зато, не пропустите одлазак у ове клинике.

Које су предности и могуће компликације ове операције?

Трабекулектомија је веома успешан третман. Међутим, као и свака операција, постоје одређени ризици.

• Предности:
• Постоји висока стопа успеха од 60% - 80% 5 година након операције.
• Ово је добра опција за оне којима други третмани нису успели.
• Често безбедна операција.

• Ризици и компликације:
• Катаракта:Стопа формирања катаракте може се повећати након ове операције. Али то је нешто што лекари очекују. Такође, операција катаракте може је потпуно излечити.
• Инфекција : Постоји мали ризик од развоја инфекције ока.
• Крварење: Може доћи до крварења унутар ока.
• Замагљен вид: Понекад вид може постати привремено замагљен.
• Проблеми са мехурићем: Увећање или промене у мехурићу могу изазвати стања као што су спуштени капци (птоза).

Када треба одмах да посетим лекара?

Нормално је имати извесну нелагодност и црвенило након операције. Међутим, није нормално имати јак бол . Такође, ризик од инфекције може трајати месецима, чак и годинама, након операције. Стога, ако приметите било који од следећих симптома, одмах се обратите лекару који вас је оперисао или на одељење хитне помоћи болнице.

• Јак бол у очима
• Грозница
• Прекомерно сузење (епифора) или испуштање гноја из ока
• Изненадни губитак или смањење вида

Ако операција буде неуспешна, што значи да се очни притисак не смањи како се очекује, не брините. Постоје и друге могућности лечења. Ваш лекар ће вам објаснити ствари попут уметања мале цеви (дренажне цеви) за одвод течности унутар ока или ласерског третмана (циклодеструктивна процедура).