Naha lambung anjeun sesah nyerna tuangeun? Hayu urang ngobrolkeun ngeunaan gastroparesis!

Naha anjeun sering ngarasa nyeri beuteung, ngarasa pinuh saatos tuang, atanapi ngarasa pinuh sanaos saatos tuang sakedik? Naha anjeun sakapeung ngarasa seueul atanapi utah? Maka penting pisan pikeun anjeun waspada kana kaayaan anu disebut gastroparesis ieu. Hayu urang bahas sacara saderhana, ku cara anu anjeun tiasa ngartos.

Naon ari gastroparesis téh? Sacara sederhana...

Kecap gastroparesis hartina "gagal lambung." Leuwih tepatna, éta mangrupikeun kaayaan anu mangaruhan saraf sareng otot dina lambung anjeun. Otot-otot dina lambung anjeun kontraksi sareng rileks ku cara khusus pikeun mindahkeun tuangeun anu anjeun tuang tina lambung anjeun ka peujit leutik anjeun. Ieu disebut peristalsis. Janten, dina jalma anu ngagaduhan gastroparesis, otot sareng saraf dina lambung anjeun henteu tiasa dianggo kalayan leres, janten tuangeun nyangkut dina lambung anjeun sareng henteu kosong kalayan leres. Ieu ngaganggu sadaya prosés pencernaan.

Bayangkeun kawas motor cai. Lamun saklar dina motorna teu jalan, atawa lamun aya nu lepat jeung motorna sorangan, cai moal asup ka tankina. Kitu jalanna burih.

Jalma anu ngagaduhan kaayaan ieu sesah pisan nyerna tuangeun. Salian ti éta, tiasa aya efek samping jangka panjang. Ieu tiasa kalebet kaleungitan napsu, kurang gizi, sareng sesah ngontrol kadar gula getih. Kadang-kadang, sanaos tuangeun ngalangkungan lambung, éta panginten henteu dikosongkeun sapinuhna, nyésakeun potongan tuangeun. Potongan tuangeun anu sésana ieu tiasa ngumpul sareng janten keras sapertos batu, ngabentuk massa keras anu disebut bezoar.

Naha aya rupa-rupa jinis gastroparesis?

Muhun, dokter biasana ngagolongkeun kaayaan ieu dumasar kana panyababna.

• Gastroparesis anu aya patalina sareng diabetes : Ieu tiasa berkembang salaku efek samping dina jalma anu kaserang diabetes mellitus.
• Gastroparesis pasca operasi: Ieu ogé tiasa kajantenan salaku komplikasi saatos operasi lambung.
• Gastroparesis Idiopatik: Kadang-kadang teu aya sabab anu jelas anu tiasa kapendak. Ieu disebut gastroparesis idiopatik.

Naon jinis anu paling umum?

Kaseueuran kasus (sakitar saparapat dugi ka satengah) gastroparesis digolongkeun salaku idiopatik . Ieu ngandung harti yén dokter tacan tiasa mendakan panyabab anu pasti. Nanging, dina sababaraha kasus anu kalebet kana kategori ieu, kamungkinan aya panyababna tapi tacan diidentifikasi. Diabetes mangrupikeun panyabab anu paling penting tina kaayaan ieu. Sakitar sapertiluna pasien ngembangkeun kaayaan anu aya hubunganana sareng diabetes.

Naon gejala-gejala gastroparesis?

Dina hal ieu, anjeun tiasa ngalaman salah sahiji atanapi langkung tina gejala ieu:

• Gangguan pencernaan: Kaayaan dimana dahareun teu tiasa dicerna.
• Beuteung kembung : Karasa siga beuteung kembung.
• Ngarasa wareg gancang jeung lila: Sanajan ngan saukur dahar saeutik dahareun, rasa wareg éta bisa lila nepi ka wareg. Bayangkeun dahar saeutik sangu isuk-isuk terus wareg nepi ka wanci beurang.
• Nyeri beuteung bagian luhur: Nyeri di bagian luhur lambung .
• Seueul sareng utah : Kadang-kadang partikel dahareun anu teu tiasa dicerna tiasa kaluar.
• Ngabalikkeun sakabéh kadaharan anu teu acan dicerna: Siga manuk beo anu ngabalikkeun kadaharan.
• Kaleungitan napsu dahar .
• Asam lambung sareng nyeri dada.
• Parobahan anu teu normal dina kadar gula getih (Fluktuasi gula getih).
• Kabebeng .

Kumaha rasana ngagaduhan gastroparesis?

Nalika otot beuteung anjeun teu jalan kalawan bener, kadaharan bakal tetep aya dina beuteung anjeun lila sanggeus anjeun dahar. Anjeun bisa ngarasa wareg pas anjeun mimiti dahar, sarta rarasaan éta bisa lila. Anjeun bisa ngalaman keram beuteung, seueul, jeung utah. Beuteung anjeun bisa karasa kembung jeung kenceng. Anjeun ogé bisa ngalaman nyeri dada alatan asam lambung naék deui.

Naha ieu kaayaan anu nyeri?

Gejala gastroparesis béda-béda ti jalma ka jalma. Sajumlah leutik jalma ngalaporkeun nyeri beuteung anu terus-terusan anu parah pisan sahingga aranjeunna henteu tiasa ngalakukeun kagiatan sadidinten. Nanging, sigana teu aya hubungan anu kuat antara jumlah nyeri anu dialaman ku jalma, parahna gastroparesisna, atanapi kecepatan burihna kosong. Sababaraha jalma tiasa ngalaman langkung nyeri, kamungkinan kusabab sarafna langkung sénsitip. Ieu ogé tiasa aya hubunganana sareng panyabab gastroparesis.

Kumaha gastroparesis mangaruhan gerakan peujit?

Kusabab gastroparesis ngalambatkeun sakabéh prosés pencernaan anjeun, éta ogé tiasa ngalambatkeun gerakan peujit anjeun. Ogé, partikel dahareun anu ageung sareng teu tiasa dicerna tiasa nyangkut dina peujit anjeun, janten hésé kaluar. Sanaos gastroparesis henteu langsung mangaruhan gerakan otot dina peujit anjeun, sababaraha kaayaan anu nyababkeun kaayaan ieu ogé tiasa mangaruhan peujit anjeun. Éta sababna sababaraha jalmi tiasa ngagaduhan gastroparesis sareng kabebeng dina waktos anu sami.

Naon sabab utama gastroparesis?

Sacara basajan, gastroparesis disababkeun ku karusakan saraf anu ngontrol otot lambung anjeun. Jarang, otot éta sorangan ogé tiasa ruksak. Nanging, akibatna nyaéta kontraksi otot anu ngagiling tuangeun dina lambung teras ngadorong kaluar janten lemah. Ieu tiasa nyababkeun masalah pencernaan sareng ngalambatkeun pangosongan lambung - hartosna tuangeun tetep dina lambung lami teuing.

Naon sabab-sabab khusus gastroparesis?

Ieu sababaraha alesan anu parantos diidentifikasi:

1. Diabetes (Diabetes Mellitus)

Kira-kira sapertiluna jalma anu kaserang diabetes ngalaman gastroparesis. Ieu disebut neuropati anu aya hubunganana sareng diabetes. Nalika kadar gula getih luhur dina waktos anu lami, saraf bakal ruksak. Ogé, kadar gula getih anu luhur ngaruksak pembuluh darah anu mawa oksigén ka jaringan. Janten éta mangaruhan saraf sareng otot lambung.

2. Bedah

Operasi dina atanapi caket lambung anjeun tiasa ngaruksak saraf vagus, anu ngalir ngaliwatan lambung anjeun sareng koordinasi gerakanana. Kaayaan ieu tiasa kajantenan iraha waé saatos operasi. Éta tiasa kajantenan langsung, atanapi tiasa kajantenan sababaraha bulan atanapi taun saatosna. Sababaraha operasi anu tiasa nyababkeun ieu kalebet:

• Fundoplikasi Nissen
• Gastrektomi (ngaleupaskeun sabagian atanapi sadayana lambung)
• Pankreatektomi (ngaleupaskeun sabagian atanapi sadayana pankreas)
• Vagotomi (motong saraf vagus)
• Kolesistektomi (ngaleupaskeun kantong empedu)

3. Infeksi

Infeksi gastrointestinal, khususna inféksi virus (contona, norovirus, rotavirus) sareng sababaraha inféksi baktéri, ogé tiasa nyababkeun gastroparesis. Para ilmuwan masih teu yakin naha inféksi ieu langsung ngaruksak saraf, atanapi naha sél imun anu ngalawan inféksi sacara salah ngaruksak saraf.

4. Panyakit otoimun

Dina panyakit otoimun, sistem imun awak urang nyerang sél urang sorangan ku cara ngahasilkeun antibodi (autoantibodi). Panalungtikan anyar nunjukkeun yén autoantibodi ieu tiasa ngaruksak saraf dina lambung. Anjeun tiasa ngalaman gastroparesis sanaos anjeun henteu ngagaduhan gejala otoimun anu sanés, atanapi upami gejala éta henteu aya hubunganana sareng lambung.

5. Narkoba

Sababaraha ubar sareng obat-obatan tiasa ngahalangan sinyal saraf anu ngontrol otot lambung. Ieu tiasa nyababkeun gastroparesis samentawis. Sababaraha ubar ieu ogé tiasa diresepkeun pikeun kaayaan sanés anu aya hubunganana sareng gastroparesis (sapertos diabetes). Upami anjeun parantos ngagaduhan gastroparesis, atanapi kantos ngagaduhan éta di jaman baheula, anjeun kedah nyingkahan ubar-ubar ieu. Conto:

• Opioid (narkotika)
• Nikotin (anu aya dina bako)
• Ganja (Hemp)
• Antidepresan trisiklik
• Progesteron (hormon)
• Obat alergi sapertos antihistamin (Antikolinergik)
• Pameungpeuk saluran kalsium pikeun tekanan darah tinggi
• Analog Amylin / Antagonis GLP-1 pikeun diabetes tipe 2
• Siklosporin (ubar anu dibikeun pikeun nyegah panulakan nalika cangkok organ)
• Clonidine (ubar pikeun tekanan darah tinggi)
• Litium (ubar pikeun gangguan bipolar)
• Sababaraha ubar pikeun panyakit méntal (ubar antipsikotik)

6. Alesan séjénna

Sabab-sabab séjén anu jarang mangaruhan:

• Panyakit neurologis: Panyakit anu mangaruhan sistem saraf, sapertos panyakit Parkinson, multiple sclerosis, sareng disfungsi otonom, tiasa nyababkeun saraf dina lambung janten teu fungsi.
• Panyakit kolagen-vaskular: Panyakit jaringan konéktif radang kronis sapertos amiloidosis, skleroderma, lupus, sareng sindrom Ehlers-Danlos tiasa nyababkeun kalemahan otot lambung.
• Gangguan éndokrin: Kaayaan sapertos panyakit tiroid, gangguan adrénal, ketidakseimbangan éléktrolit, sareng gagal ginjal tiasa nyababkeun karusakan kimiawi kana saraf.
• Fibrosis kistik: Panyakit ieu nyababkeun ngumpulna lendir (zat anu siga lendir) dina saluran pencernaan, ngalambatkeun sakabéh sistem. Diperkirakeun sakitar sapertiluna jalma anu katarajang panyakit ieu ngalaman gastroparesis.

Naon waé komplikasi anu mungkin tina gastroparesis?

Kaayaan ieu tiasa nyababkeun rupa-rupa komplikasi, diantarana:

• Leungitna beurat awak, kurang gizi, sareng dehidrasi: Seueul, utah, sareng kaleungitan napsu anu terus-terusan tiasa nyababkeun turunna beurat awak sareng kakurangan nutrisi. Sering utah tiasa nyababkeun dehidrasi sareng kakurangan éléktrolit (uyah awak). Anjeun panginten kedah dirawat di rumah sakit sareng dipasihan terapi nutrisi sareng larutan uyah.
• Komplikasi anu aya patalina sareng asam lambung naék: Kusabab lambung bareuh kusabab gastroparesis, asam lambung gampang naék kana esofagus . Refluks anu terus-terusan ieu tiasa ngaruksak esofagus . Salaku conto, nyeri dada sareng esofagitis .
• Komplikasi gula getih: Gastroparesis ngaganggu prosés anu teratur sareng dikontrol dimana dahareun ngalir ngaliwatan saluran pencernaan. Ieu ngaganggu pelepasan glukosa (gula) kana aliran getih sacara teratur. Nalika dahareun tetep aya dina lambung lami teuing, kadar gula getih tiasa turun. Nalika dahareun dileupaskeun sacara ujug-ujug, kadar gula getih tiasa naék. Fluktuasi gula getih jinis ieu khususna masalah pikeun jalma anu ngagaduhan diabetes, sareng éta tiasa ngajantenkeun gastroparesis langkung parah.
• Bezoar sareng Halangan Jalan Kaluar Lambung: Bezoar nyaéta gumpalan dahareun anu teuas sareng padet anu nyangkut dina lambung. Éta kabentuk tina sésa-sésa dahareun nalika lambung kosong. Kadang-kadang, bezoar tiasa janten ageung teuing pikeun nembus jalan kaluar di handapeun lambung. Éta ogé tiasa ngahalangan jalanna dahareun sanés. Dokter tiasa masihan anjeun ubar pikeun ngaleyurkeun bezoar, atanapi aranjeunna tiasa miceunana ku cara operasi.

Kumaha Gastroparesis didiagnosis?

Dokter mimitina bakal naroskeun ka anjeun ngeunaan gejala sareng riwayat médis anjeun (kaayaan anu tiasa nyababkeun gastroparesis, operasi). Teras, aranjeunna bakal ngalakukeun sababaraha tés pencitraan khusus pikeun ningali jero beuteung anjeun. Tés ieu milarian panyumbatan fisik, sabab ieu tiasa nyababkeun gejala anu sami. Upami teu aya panyumbatan anu kapendak, aranjeunna teras bakal ngalakukeun tés motilitas lambung . Tés ieu ningali kumaha otot lambung anjeun jalan.

Naon tés anu dilakukeun pikeun nangtoskeun gastroparesis?

Hal kahiji anu anjeun kedah laksanakeun nyaéta ngajalankeun tés pikeun ningali naha aya sumbatan anu nyababkeun gejala anjeun. Ieu kalebet:

• Endoskopi luhur: Prosedur dimana kaméra leutik dipasang ngaliwatan sungut pikeun ningali lambung.
• Séri GI Luhur: Sinar-X anu dicandak saatos nginum zat sapertos barium.
• CT scan
• MRI `(MRI)`
• Ultrasonografi beuteung

Upami tés ieu henteu mendakan panyumbatan fisik, léngkah salajengna nyaéta studi pangosongan lambung, anu ngukur gerakan lambung. Ieu tiasa kalebet:

• Sintigrafi pangosongan lambung (GES): Ieu mangrupikeun tés kedokteran nuklir. Anjeun dipasihan sakedik tuangeun atanapi inuman anu dicampur sareng zat radioaktif, teras waktos anu diperyogikeun pikeun ngaliwat sistem pencernaan anjeun dirékam.
• Tés engapan motilitas lambung (GEBT): Ieu ngukur kecepatan gerakan dahareun ngaliwatan sistem pencernaan anjeun ku cara ngukur jumlah hawa anu anjeun kaluarkeun. Ieu ngalibatkeun anjeun tuang kadaharan anu ngandung molekul karbon khusus anu disebut "karbon-13". Nalika asup kana peujit anjeun, éta ngahasilkeun jinis karbon dioksida khusus "CO2-13", anu tiasa diukur dina engapan anjeun.
• Ulikan transit usus besar: Ieu nguji sabaraha gancang dahareun ngalir ngaliwatan peujit badag . Ieu ngalibatkeun ngelek pelet leutik anu tiasa katingali dina sinar-X nalika aranjeunna ngaliwat awak.

Upami hasil tés GES anjeun teu normal, dokter anjeun tiasa mesen éléktrogastrogram (Endog) , anu ngukur aktivitas listrik otot lambung.

Tés séjén bisa dilakukeun pikeun manggihan cukang lantaran gastroparesis. Contona, tés getih bisa néangan antibodi sésa-sésa tina inféksi saméméhna, atawa autoantibodi, anu bisa nunjukkeun panyakit otoimun.

Naon waé pangobatan pikeun gastroparesis?

Dokter teu tiasa langsung ngalereskeun karusakan anu disababkeun ku gastroparesis. Nanging, aranjeunna tiasa nyayogikeun perawatan anu ngarangsang otot dina lambung pikeun kontraksi sareng ngabantosan kosongna. Ubar mangrupikeun perawatan anu munggaran. Upami ubar henteu tiasa dianggo atanapi upami henteu sayogi, operasi dipertimbangkeun. Sadaya perawatan tiasa gaduh efek samping, sareng teu aya hiji perawatan anu tiasa dianggo pikeun sadayana.

Tujuan tina pangobatan nyaéta:

• Ngarangsang otot lambung sareng/atanapi ngantep lambung ngosongkeun.
• Pastikeun awak anjeun nampi nutrisi sareng cai anu diperyogikeun.
• Ngatur gejala sareng efek samping.
• Upami tiasa, atur panyabab panyakitna sareng nyegah kaayaan janten langkung parah.

Rencana perawatan anjeun tiasa kalebet:

• Landong.
• Nutrisi/hidroterapi.
• Bedah.
• Perawatan khusus pikeun kaayaan anu nyababkeun gastroparesis anjeun.

Obat-obatan

Prokinetics, hiji kelas ubar anu ngarangsang gerakan saluran pencernaan, nyaéta pangobatan lini kahiji pikeun gastroparesis. Éta kalebet:

• Metoclopramide: Ieu hiji-hijina ubar anu disatujuan ku FDA (Food and Drug Administration) pikeun ngubaran gastroparesis. Éta ngarangsang kontraksi otot dina lambung sareng ngabantosan ngirangan seueul. Nanging, éta tiasa nyababkeun efek samping (contona, tremor, otot kedutan), janten kedah ati-ati khusus.
• Agonis motilin: Ieu mangrupikeun jinis ubar prokinetik anu sanés. Conto kalebet Eritromisin sareng Azithromycin . Sanaos ieu umumna dianggo salaku antibiotik, dokter ogé nyarankeun pikeun ngubaran gastroparesis.
• Agonis serotonin: Tegaserod sareng Prucalopride nyaéta dua ubar anu ngarangsang peujit pikeun ningkatkeun kabebeng. Sanaos teu acan dievaluasi sacara lengkep pikeun pengobatan gastroparesis, sababaraha dokter nyarankeun pikeun tujuan ieu.

Obat tambahan:

• Antiemetik ngontrol seueul sareng utah.
• Inhibitor pompa proton pikeun masalah asam lambung.
• Ubar nyeri pikeun nyeri lambung anu parah.
• Obat diabetes pikeun ngontrol kadar gula getih.

Penting: Ulah nginum obat sorangan tanpa saran ti dokter. Salawasna konsultasi ka dokter sareng nginum obat ngan ukur dumasar kana saran dokter.

Gizi

Anjeun panginten kedah ngarobih pola makan anjeun. Salaku conto, tuang diet rendah serat sareng rendah lemak supados langkung gampang dicerna. Anjeun ogé panginten peryogi terapi nutrisi khusus pikeun ngabantosan ngagentos nutrisi anu leungit. Dokter anjeun tiasa nyarankeun suplemén nutrisi, atanapi samentawis masihan anjeun tuang tabung atanapi tuang IV. Sababaraha jalmi ogé panginten kedah dipasihkeun larutan saline sacara intravena pikeun ngabenerkeun dehidrasi sareng ketidakseimbangan éléktrolit.

Bedah

Operasi mangrupikeun pilihan terakhir pikeun ngubaran gastroparesis. Upami sadaya perawatan sanésna gagal, anjeun panginten kedah dioperasi pikeun ngarobih bentuk lambung anjeun supados tuangeun tiasa ngaliwat. Operasi ieu kalebet:

• Piloroplasti: Ieu ngalibatkeun ngarobih pilorus anjeun (klep otot di handapeun lambung anjeun anu ngamungkinkeun tuangeun ngaliwat). Paling sering, otot pilorus dipotong, liangna digedekeun, sareng liangna dilonggarkeun. Prosedur anu langkung énggal nyaéta prosedur anu disebut G-POEM (miotomi endoskopik peroral lambung) . Ieu ngandung harti yén operasi dilakukeun ngalangkungan sungut, tanpa motong kana lambung.
• Operasi bypass lambung: Sababaraha jalmi kedah ngalangkungan bagian handap lambung sacara lengkep. Ieu ngalibatkeun miceun atanapi nutup bagian lambung, nyiptakeun jalan anyar ti lambung ka peujit leutik (gastrojejunostomi). Operasi bypass lambung nyaéta operasi ngirangan beurat awak, khususna pikeun jalmi anu ngagaduhan diabetes tipe 2 anu disababkeun ku obesitas. Éta tiasa gaduh dampak anu signifikan kana diabetes sareng gastroparesis. Dokter anjeun tiasa nyarankeun éta pikeun gastroparesis anu aya hubunganana sareng diabetes anu parah.

Kumaha prospek gastroparesis?

Kadang-kadang, gastroparesis anu disababkeun ku pangobatan jangka pondok atanapi inféksi jangka pondok bakal langkung saé kana waktosna. Tapi pikeun kaseueuran jalmi, gastroparesis mangrupikeun kaayaan anu teu tiasa diubaran, tapi tiasa diurus ku pangobatan. Meureun peryogi sababaraha waktos pikeun mendakan pangobatan anu pas pikeun anjeun, sareng anjeun tiasa ngalaman efek samping tina pangobatan atanapi gejala anu terus-terusan. Dokter anjeun tiasa ngabantosan anjeun ngatur ieu nalika aranjeunna berkembang.

Naha Gastroparesis mangaruhan umur?

Gastroparesis biasana henteu ngancam kahirupan. Nanging, sababaraha komplikasi anu tiasa kajantenan sareng gastroparesis (malnutrisi, dehidrasi, ketidakseimbangan éléktrolit, sareng fluktuasi gula getih dina diabetes) tiasa ngancam kahirupan upami parah. Dokter anjeun bakal damel sareng anjeun pikeun ngaminimalkeun résiko komplikasi ieu. Kalayan perawatan anu leres, résikona rendah pisan.

Kumaha carana abdi ngurus diri abdi nalika hirup sareng gastroparesis?

Perhatikeun gejala anjeun, sareng katuangan sareng kabiasaan naon anu ngajantenkeun langkung saé atanapi langkung parah. Parobihan alit tiasa ngajantenkeun bédana anu ageung dina kumaha perasaan anjeun. Sababaraha jalmi mendakan hal-hal ieu mangpaat:

• Gantina tuang tilu tuangeun utama sadinten, mending tuang opat dugi ka genep tuangeun alit.
• Turutan diét rendah lemak sareng serat (diét gastroparesis). Taroskeun ka dokter atanapi ahli gizi anjeun ngeunaan ieu.
• Ulah nginum alkohol, bako, sareng narkoba. Ieu ngalambatkeun ngosongkeun lambung.
• Saatos tuang, laksanakeun olahraga enteng, sapertos leumpang sakedap. Ieu bakal ngabantosan gerakan peujit.

Gastroparesis tiasa rupa-rupa ti hampang dugi ka parah, sareng kumaha pangaruhna kana kualitas hirup anjeun tiasa bénten-bénten. Sanaos teu aya ubar anu gancang, aya seueur perawatan anu tiasa ngabantosan anjeun ngaturna. Dokter anjeun bakal damel raket sareng anjeun pikeun mendakan rencana perawatan anu pangsaéna pikeun anjeun. Anjeun ogé tiasa mendakan yén ngarobih diet sareng gaya hirup tiasa ngabantosan. Samentawis waktos, para ilmuwan teras-terasan nalungtik perawatan énggal.

Pesen Bawa Ka Imah

Gastroparesis nyaéta kaayaan dimana lambung teu kosong kalawan bener, tapi kaeusi. Ieu tiasa disababkeun ku sababaraha faktor, kalebet diabetes sareng operasi. Penting pikeun milarian naséhat médis upami anjeun ngalaman gejala sapertos kembung, seueul, utah, atanapi nyeri lambung .

Tong hariwang, kaayaan ieu tiasa diatasi. Kalayan diagnosis sareng perawatan anu leres, anjeun gaduh kasempetan pikeun hirup normal. Turutan pitunjuk dokter anjeun kalayan saksama, sareng perhatoskeun diet sareng gaya hirup anjeun.