Naha anjeun terus-terusan ngarasa nyeri dina beuheung, taktak, atanapi panangan? Kaayaan ieu tiasa janten Sindrom Saluran Toraks (TOS)!

Naha anjeun sakapeung ngarasa nyeri anéh atanapi lieur anu ngalir ti beuheung sareng taktak anjeun ka handap leungeun anjeun? Panginten nyeri ieu ningkat nalika anjeun ngangkat beurat atanapi ngangkat panangan anjeun. Upami anjeun ngagaduhan gejala sapertos kieu, panyababna tiasa janten kaayaan anu namina rada rumit. Dinten ieu urang ngobrolkeun ngeunaan kaayaan sapertos kitu, nyaéta Thoracic Outlet Syndrome (TOS) . Sanaos namina sigana rada pikasieuneun nalika anjeun ngadangukeunana, upami anjeun dibéjaan kalayan leres ngeunaan éta, anjeun tiasa ngirangan seueur masalah.

Naon ari Sindrom Outlet Toraks téh?

Sacara sederhana, Thoracic Outlet Syndrome (TOS) nyaéta kumpulan gejala anu disababkeun ku komprési saraf atanapi pembuluh darah dina beuheung handap sareng dada luhur. Ngaran séjén pikeun ieu nyaéta "thoracic outlet".

Bayangkeun aya rohangan leutik, siga panto, antara beuheung jeung dada anjeun. Ieu anu disebut ku dokter "Thoracic Outlet." Ngaliwatan rohangan ieu saraf penting anu nuju ka leungeun anjeun, kitu ogé arteri anu mawa getih ka leungeun anjeun sareng urat anu mulangkeun getih ti leungeun anjeun ka jantung anjeun. Anu paling penting nyaéta pleksus brakialis, jaringan saraf anu nuju ka leungeun anjeun, sareng arteri sareng urat subklavia.

Biasana, rohangan ieu anu disebut "saluran kaluar toraks" cukup ageung pikeun saraf sareng pembuluh darah ieu ngaliwat tanpa aya halangan. Nanging, sakapeung rohangan ieu tiasa janten sempit kusabab variasi anatomis anu tangtu dina awak urang atanapi kusabab tatu dina beuheung atanapi dada. Éta nalika masalahna dimimitian. Nalika rohangan ieu janten sempit, saraf atanapi pembuluh darah anu ngaliwat éta mimiti dipencet ku tulang atanapi otot di handapna. Tekanan ieu nyababkeun gejala sapertos nyeri sareng mati rasa dina panangan, taktak, sareng beuheung anjeun. Gejala ieu tiasa henteu aya hubunganana sareng rupa-rupa, janten sakapeung peryogi sababaraha waktos pikeun mikawanoh ieu salaku kaayaan TOS .

Tapi tong hariwang. Seueur jalmi anu tiasa ngaraosan katenangan ku perawatan saderhana sapertos terapi fisik sareng obat penghilang rasa nyeri. Nanging, upami éta henteu ngabantosan atanapi upami aya penyumbatan anu serius dina aliran getih, operasi panginten diperyogikeun.

Naha aya jinis-jinis TOS?

Muhun, dokter ngabagi TOS kana tilu jinis utama, gumantung kana naon anu nyababkeun denyutan ieu:

TOS neurogenik (Tos anu disababkeun ku komprési saraf)

Ieu mangrupikeun jinis TOS anu paling umum . Sakitar 95% tina sadaya pasien TOS ngagaduhan jinis ieu. Anu kajantenan di dieu nyaéta "pleksus brachial", jaringan saraf anu ngalir ti beuheung anjeun ngalangkungan kelek anjeun ka panangan anjeun, dikomprés. Ieu paling sering kajantenan dina jalma anu umurna 30-an. Cidera setrés anu diulang-ulang - khususna dina olahraga - sareng tatu dadakan dina beuheung, sapertos "Whiplash" tina kacilakaan mobil, mangrupikeun panyabab utama.

TOS disababkeun ku kongesti véna (TOS Vénus)

Di dieu pisan "véna subklavia" anjeun asup. Ieu mangrupikeun pembuluh darah utama anu mawa getih kotor ti panangan deui ka jantung. Ieu langkung sering kajadian dina lalaki , biasana antara umur 20 sareng 30 taun. Gejala sering muncul dina panangan anu paling sering dianggo ('panangan dominan').

TOS anu disababkeun ku komprési artéri (TOS Artéri)

Ieu mangrupikeun jinis TOS anu paling langka . Ieu mangaruhan sakitar 1% tina sadaya pasien TOS. Nanging, ieu mangrupikeun panyabab anu paling umum tina gumpalan getih dadakan dina panangan dina jalma anu umurna di handap 40 taun. Jinis TOS ieu lumangsung dina arteri subklavia anjeun, pembuluh darah utama anu mawa getih anu beunghar oksigén ti jantung anjeun ka panangan anjeun. Ieu sering disababkeun ku abnormalitas bawaan. Conto nyaéta iga tambahan dina beuheung (iga serviks). Sakitar 70% jalma anu ngagaduhan iga serviks nyaéta awéwé, janten jinis TOS ieu langkung umum di awéwé.

Dokter sakapeung ngagabungkeun dua jinis TOS véna sareng artéri teras nyebatna "Sindrom Outlet Toraks Vaskular." Duanana jinis biasana meryogikeun operasi pikeun ngagentos gejala sareng nyegah komplikasi. Jinis TOS anu aya hubunganana sareng saraf (TOS Neurogenik) ngaréspon kalayan saé kana terapi fisik sareng latihan, tapi sababaraha jalmi panginten peryogi operasi.

Sakumaha umum kaayaan ieu?

Numutkeun para panalungtik, unggal taun:

• TOS neurogenik lumangsung dina sakitar hiji ti 40.000 jalmi.
• TOS véna lumangsung dina sakitar hiji ti 1,25 juta jalma.

Nanging, kusabab héséna diagnosa kaayaan ieu sacara akurat, jumlah jalmi anu sabenerna kaserang panyakit ieu tiasa langkung luhur.

Naon waé gejala-gejala TOS?

Gejala TOS biasana lumangsung dina hiji sisi awak bagian luhur anjeun (beuheung, dada bagian luhur, taktak, leungeun, atanapi ramo). Anjeun tiasa ngalaman hal-hal sapertos:

• Nyeri: Nyeri ieu tiasa ningkat nalika anjeun ngangkat panangan.
• Rasa lieur atawa rarasaan "gélo".
• Karasa lieur, teu ngarasa nanaon dina leungeun .
• Lemah leungeun.
• Bareuh atawa beurat dina leungeun.
• Parobahan warna kulit (kulit jadi pucet atawa biru).
• Karasa tiis nalika nyabak kulit.
• Luka ramo butuh waktu lila pikeun cageur.

Gejala-gejala ieu tiasa bénten-bénten gumantung kana jinis TOS anu anjeun gaduh. Kusabab gejalana gumantung kana naon anu dikomprés (saraf atanapi pembuluh darah). Pikeun langkung tepatna, éta sapertos kieu:

• "Pleksus brachial" anjeun nyaéta tempat panangan anjeun kénging gerakan sareng sensasi. Janten, nalika jaringan saraf ieu iritasi, hal-hal sapertos nyeri sareng mati rasa bakal kajadian.
• Véna subklavia anjeun nyaéta véna anu mawa getih ti panangan anjeun deui ka jantung anjeun. Janten, nalika véna ieu tersumbat, getih dina panangan anjeun moal tiasa ngalir kalayan leres, anu nyababkeun panangan anjeun bareuh sareng karasa beurat.
• Arteri subklavia anjeun nyayogikeun getih anu beunghar oksigén ka panangan anjeun. Janten, nalika arteri ieu tersumbat, aliran getih ka panangan sareng ramo anjeun ngirangan. Ieu tiasa nyababkeun rasa lieur, tingling, nyeri, sareng tiis dina panangan anjeun.

Kumaha rasana nyeri TOS? Naha éta téh sarua jeung angina?

TOS tiasa nyababkeun nyeri dina beuheung, dada bagian luhur, taktak, sareng panangan. Ieu tiasa janten nyeri anu teu kaampeuh, sapertos nyeri anu terus-terusan, sareng tiasa langkung parah nalika anjeun ngagerakkeun panangan.

Aya jalma anu bingung antara nyeri TOS jeung angina , hiji kaayaan jantung. Angina nyaéta nyeri dada anu disababkeun ku otot jantung teu meunang oksigén anu cukup. Tapi aya béda anu penting antara dua hal ieu:

• Nyeri TOS henteu datang atanapi beuki parah nalika leumpang. Nanging, nyeri angina biasana kitu. Angina tiasa dibarengan ku gejala sanés sapertos sesek napas, denyut jantung gancang, sareng pusing.
• Nyeri TOS biasana ningkat nalika panangan anu kapangaruhan diangkat. Ieu henteu kajantenan sareng angina.

Penting: Tong bingungkeun TOS sareng serangan jantung atanapi stroke!

Ieu hal anu anjeun kedah émut . Sababaraha gejala TOS tiasa sami sareng kaayaan serius sapertos serangan jantung sareng stroke, anu meryogikeun perawatan médis darurat. Salaku conto:

• Nyeri dada , khususna upami ujug-ujug sareng teu disangka-sangka, tiasa janten tanda serangan jantung. Nanging, dina serangan jantung, tiasa aya gejala tambahan, sapertos sesek napas, nyeri beuteung, késang, sareng rasa sieun maot.
• Lemah dina hiji sisi awak tiasa janten tanda lumpuh. Nanging, lumpuh ogé tiasa ngagaduhan gejala tambahan, sapertos nyarios teu jelas, ngagantung dina hiji atanapi dua sisi beungeut, sareng kaleungitan paningal anu ujug-ujug.

Upami anjeun ngalaman gejala serangan jantung atanapi stroke, geuwat milari perhatian médis. Ieu mangrupikeun kaayaan darurat anu ngancam kahirupan. Nunda pangobatan tiasa fatal.

Naon waé sabab-sabab TOS?

Dokter ngabagi panyabab TOS kana tilu kategori utama:

Panyabab bawaan

Ieu sababaraha parobahan anu aya dina awak anjeun nalika anjeun lahir. Salaku conto, anjeun tiasa lahir kalayan iga tambahan ('iga serviks') dina beuheung anjeun. Ieu caket, sareng panginten malah nyambung ka, iga anu munggaran. Atanapi anjeun tiasa ngagaduhan kelainan dina iga, otot beuheung, atanapi ligamén anjeun. Parobihan ieu tiasa nyababkeun tekanan dina saraf atanapi pembuluh darah dina 'saluran kaluar toraks'.

Kusabab kacilakaan (Traumatis)

Ieu mangrupikeun tatu anu ujug-ujug dina beuheung sareng dada bagian luhur anjeun. Tatu tina kacilakaan mobil, khususna whiplash, mangrupikeun conto utama ieu. Bayangkeun, upami anjeun numpak kendaraan roda tilu teras ngalaman kacilakaan sareng beuheung anjeun ujug-ujug pegat, ieu tiasa kajantenan.

Kusabab kagiatan anu lumangsung (Fungsional)

Ieu ngandung harti yén nalika anjeun ngalakukeun hal anu sami deui sareng deui, barang-barang dina "saluran toraks" bakal ruksak. Ieu mangrupikeun panyabab umum ieu di kalangan atlit (utamina pamaén kriket - bowler, batsman, sareng perenang) kusabab gerakan leungeun anu gancang. Conto sanésna nyaéta ngangkat barang-barang anu terus-terusan di luhur sirah dina sababaraha padamelan. Bahkan jalma anu damel di payuneun komputer sadinten kalayan postur anu goréng tiasa aya dina résiko.

Sanaos sababaraha jalmi dilahirkeun kalayan faktor résiko pikeun ngembangkeun TOS, aranjeunna panginten henteu ngalaman gejala naon waé dugi ka aranjeunna ngalaman kacilakaan ujug-ujug dina beuheung atanapi teras-terasan ngalakukeun jinis padamelan anu sami sareng éta janten ruksak.

Saha waé anu résikona langkung luhur ngalaman TOS?

Anjeun tiasa résiko langkung luhur ngembangkeun TOS upami anjeun:

• Upami anjeun maén olahraga anu sering ngalibatkeun gerakan leungeun atanapi taktak anu diulang-ulang. Conto: kriket, ngojay, golf, voli.
• Lamun anjeun angkat beurat.
• Upami anjeun sering ngangkat kantong beurat dina taktak anjeun atanapi ngangkat barang di luhur sirah anjeun. (contona, jalma anu damel di industri konstruksi, jalma anu ngamuat barang)
• Upami anjeun ngalaman tatu dina beuheung atanapi tonggong, contona `(Whiplash)`.
• Upami anjeun gaduh tumor atanapi kelenjar getah bening anu ageung di dada luhur atanapi kelek.
• Upami sikep calik atanapi nangtung anjeun henteu saé. (Contona: jalma anu damel di payuneun komputer bari tonggongna dilengkungkeun sadinten)

Naha TOS mangrupikeun kaayaan anu serius? Naon waé komplikasi anu mungkin timbul?

Upami teu diubaran, Sindrom Outlet Toraks tiasa nyababkeun komplikasi anu serius. Sababaraha di antarana kalebet:

• Gumpalan getih dina kelek sareng urat anu aya patalina ('Trombosis urat Axillo-subclavian').
• Bareuh jeung nyeri nu terus-terusan dina leungeun, utamana pikeun anu boga TOS véna ('TOS Vénus').
• Maotna jaringan ('Gangren').
• Borok iskemik lumangsung dina ramo kusabab aliran getih anu turun.
• Karusakan saraf permanén.
• Embolisme pulmonal - Ieu mangrupikeun kaayaan anu bahaya pisan.

Janten, anjeun tingali, sanés ide anu saé pikeun ngan saukur nganggap yén ieu ngan ukur masalah leutik. Penting pisan pikeun mendiagnosis sareng ngubaranana ti mimiti.

Kumaha anjeun terang pasti upami anjeun ngagaduhan TOS? (Diagnosis)

Dokter bakal mariksa anjeun sareng naroskeun ngeunaan riwayat médis anjeun pikeun nangtoskeun naha anjeun ngagaduhan TOS. Salila pamariksaan fisik, dokter anjeun bakal nyuhunkeun anjeun pikeun ngalakukeun sababaraha tés gerakan. Salaku conto:

• 'Tés tegangan anggota awak luhur' (tés pikeun ningali naha anggota awak luhur kapangaruhan)
• 'Tés setrés panangan anu ditinggikeun'

Salila tés ieu, dokter anjeun bakal nyuhunkeun anjeun pikeun ngalakukeun hal-hal saderhana sapertos ngangkat panangan anjeun, malikkeun sirah anjeun, sareng ngocok leungeun anjeun. Anjeunna teras bakal ningali gerakan mana anu nyababkeun nyeri atanapi gejala sanésna. Hasilna tiasa ngabantosan diagnosa kaayaan éta.

Salian ti éta, dokter anjeun tiasa mesen tés laboratorium sareng tés pencitraan pikeun mastikeun diagnosis TOS sareng pikeun ngaluarkeun panyabab sanés tina gejala anjeun.

Tes naon deui anu anjeun laksanakeun?

Anjeun panginten kedah ngalakukeun hiji atanapi langkung tina tés ieu:

• Tes getih .
• Rontgen dada .
• CT scan dada sareng/atanapi tulang tonggong .
• Tés EMG ('Éléktromiografi (EMG)') – Ieu mariksa aktivitas otot sareng saraf.
• Angiografi résonansi magnét (MRA) tina pembuluh getih anjeun .
• Pencitraan résonansi magnét (MRI) dada sareng/atanapi tulang tonggong .
• Ulikan konduksi saraf – Ieu ngukur kecepatan pesen ngaliwat saraf.

Tés-tés ieu tiasa ngabantosan dokter pikeun mendakan:

• Pariksa aya abnormalitas kongenital (contona, iga serviks).
• Pariksa kumaha getih ngalir ngaliwatan arteri sareng véna anjeun.
• Singkirkeun kaayaan sanés anu tiasa nyababkeun gejala ieu.
• Tingali fungsi otot sareng saraf anjeun.
• Panggihan persis dimana tekananana.

Naon waé pangobatan pikeun TOS?

Perawatan pikeun TOS rupa-rupa gumantung kana jinis TOS anu anjeun gaduh sareng gejala anjeun. Tujuan utama perawatan nyaéta pikeun ngirangan gejala sareng nyegah komplikasi anu mungkin. Dokter anjeun bakal mutuskeun perawatan mana anu pangsaéna pikeun anjeun.

Ieu sababaraha pangobatan anu mungkin:

• Terapi fisik: Ieu mangrupikeun perawatan munggaran pikeun TOS neurogenik. Ahli terapi fisik tiasa ngabantosan anjeun ningkatkeun rentang gerak dina beuheung sareng taktak anjeun, nguatkeun otot anjeun, sareng ngajaga postur anu leres. Ieu mangrupikeun relief anu saé pikeun seueur jalmi anu ngagaduhan TOS neurogenik.
• Ubar nyeri: Dokter anjeun tiasa resepkeun ubar nyeri, sapertos NSAID (obat anti radang non-steroid), anu tiasa dipésér di apoték.
• Obat-obatan anu nyegah atanapi ngaleyurkeun gumpalan getih:Jalma anu ngagaduhan TOS artéri atanapi véna tiasa dibantuan ku 'terapi trombolitik' (perawatan ngaleyurkeun gumpalan getih). Ieu ngalibatkeun masihan ubar ngalangkungan jalur IV atanapi katéter pikeun ngaleyurkeun gumpalan getih anu tos aya sareng nyegah gumpalan getih anyar kabentuk. Dokter anjeun ogé tiasa resepkeun 'ubar antikoagulan'.
• Operasi: Seueur jalmi anu ngagaduhan TOS anu neken arteri atanapi véna peryogi operasi. Sababaraha jalmi anu ngagaduhan TOS anu neken saraf ogé tiasa peryogi operasi upami perawatan sanés henteu ngabantosan. Ahli bedah nganggo téknik bedah anu béda-béda gumantung kana jinis TOS sareng jinis awak anjeun. Salaku conto, operasi dekompresi miceun tulang atanapi jaringan abnormal anu nyababkeun komprési. Operasi sanés tiasa ningkatkeun aliran getih ku cara ngalereskeun masalah struktural dina pembuluh darah. Dokter anjeun bakal ngajelaskeun ka anjeun naha anjeun peryogi operasi, kumaha éta dilakukeun, sareng naon résikona.

Naha TOS bakal langkung saé ku nyalira ?

Henteu, tong ngantosan gejalana cageur sorangan. Upami anjeun ngagaduhan gejala TOS , langsung milarian perhatian médis. Sanaos hal-hal saderhana sapertos terapi fisik sering tiasa ngabantosan ngirangan gejala, sababaraha jalmi panginten peryogi operasi atanapi perawatan sanés pikeun nyegah komplikasi anu serius. Dokter anjeun bakal ngawartosan anjeun rencana perawatan mana anu pangsaéna pikeun anjeun.

Naha TOS tiasa dicegah?

TOS teu salawasna bisa dicegah. Kusabab seueur faktor anu nyababkeunana aya di luar kendali urang (contona, faktor genetik), aya sababaraha hal anu anjeun tiasa laksanakeun pikeun ngirangan résiko anjeun:

• Upami anjeun maénkeun olahraga anu meryogikeun gerakan leungeun anu sering, carioskeun ka palatih atanapi pelatih anjeun ngeunaan latihan anu tiasa nguatkeun otot di sakitar taktak anjeun.
• Upami padamelan anjeun meryogikeun anjeun ngangkat beurat atanapi damel di luhur sirah, carioskeun ka dokter ngeunaan latihan anu tiasa ngirangan résiko tatu.
• Jaga sikep awak anu leres. Jaga tonggong anjeun tetep lempeng nalika calik, nangtung, sareng damel.
• Ulah cicing dina posisi anu sami sepanjang waktos. Hudang teras leumpang sahenteuna sakali sajam, manjangkeun awak anjeun sakedik.

Upami anjeun gaduh TOS, naon anu kedah anjeun ngarepkeun? / Kumaha anjeun tiasa ngurus diri anjeun?

Prospek pikeun jalma anu ngagaduhan TOS rupa-rupa gumantung kana jinis TOS anu dipiboga. Dokter anjeun tiasa ngawartosan anjeun ngeunaan prospek anjeun.

Upami anjeun gaduh TOS, turutan pitunjuk dokter anjeun ngeunaan kumaha carana ngurus diri anjeun. Dokter anjeun tiasa nyarioskeun hal-hal sapertos:

• Kurangan atanapi eureunkeun manggul tas beurat dina taktak sareng ngangkat barang-barang dina sirah sabisa-bisa.
• Konsultasikeun ka ahli terapi fisik. Pigawé latihan anu dipasihkeun ku anjeunna.
• Pigawé latihan anu anjeun tiasa laksanakeun di bumi pikeun nguatkeun otot anjeun sareng ningkatkeun postur anjeun.
• Watesan atanapi hindari gerakan-gerakan tertentu anu ningkatkeun gejala.Robah rutinitas sadidinten anjeun.

Iraha anjeun kedah ningali dokter? / Patarosan anu kedah ditanyakeun ka dokter

Upami anjeun ngalaman gejala anyar atanapi upami gejala anjeun robih, konsultasi ka dokter anjeun. Anjeunna bakal ngawartosan anjeun sabaraha sering anjeun kedah tepang sareng dokter anjeun sareng naha anjeun peryogi tés.

Upami anjeun nembe didiagnosis Sindrom Outlet Toraks, ieu sababaraha patarosan anu anjeun tiasa tanyakeun ka dokter anjeun:

• Sindrom Outlet Toraks jenis naon anu kuring gaduh?
• Naon alesanna?
• Perawatan naon anu anjeun sarankeun? Iraha kedah dilakukeun?
• Kumaha urang terang upami pangobatan éta suksés?
• Naon résiko tina pangobatan?
• Parobihan naon anu kedah kuring laksanakeun dina rutinitas atanapi kabiasaan kuring sadidinten?
• Naon anu tiasa kuring laksanakeun di bumi pikeun ngirangan gejala?
• Kumaha pandangan abdi?

Hal-hal anu kedah diinget tina tulisan ieu (Pesen pikeun dibawa ka bumi)

Sindrom Thoracic Outlet (TOS) tiasa ngaganggu kahirupan normal anjeun. Éta tiasa ngajantenkeun frustasi upami kedah istirahat tina olahraga atanapi padamelan anjeun. Tapi sing sabar. Ku cara ngurus diri anjeun ku terapi fisik atanapi perawatan sanésna, anjeun tiasa kéngingkeun deui kakuatan anjeun sareng tetep séhat dina jangka panjang.

Anu paling penting nyaéta milarian naséhat médis upami anjeun ngagaduhan gejala, tinimbang ngalalaworakeunana. Deteksi dini ngajantenkeun pangobatan langkung gampang sareng ngirangan résiko komplikasi.

Upami anjeun gaduh patarosan ngeunaan kaayaan anjeun, rencana perawatan, atanapi pandangan, mangga ngobrol sareng dokter anjeun.

Sindrom Outlet Toraks, TOS, nyeri beuheung, nyeri leungeun, nyeri taktak, mati rasa, komprési saraf