උදේ නැගිටලා කණ්ණාඩියෙන් මූණ බලද්දි ඔයා එකපාරටම ගැස්සිලා ගියාද? ඇහේ සුදු පාට කොටසේ ලොකු රතු පාට ලේ පැල්ලමක්! හරියට හොල්මන් ෆිල්ම් එකක වගේ කියලා හිතෙන්න ඇති. ඇත්තටම මේක දකිද්දී ඕනම කෙනෙක් බය වෙනවා. හැබැයි කලබල වෙන්න එපා. බොහෝ වෙලාවට මේක බය වෙන්න ඕන දෙයක් නෙවෙයි. වෛද්ය විද්යාවේදී අපි මේකට කියන්නේ `(Subconjunctival Hemorrhage)` කියලා. ටිකක් විතර දිග, අමුතු නමක් වුණාට, මේක සාමාන්යයෙන් හරිම සරල තත්ත්වයක්. අපි අද මේ ගැන හැමදේම පැහැදිලිව, සරලව කතා කරමු.
ඇත්තටම මොකක්ද මේ ඇහේ ලේ පිරීම කියන්නේ?
මේක තේරුම් ගන්න, අපි මුලින්ම ඇහේ ව්යුහය ගැන පොඩ්ඩක් බලමු. හරිම සරලව කිව්වොත්, අපේ ඇහේ සුදු පාටට පේන කොටසට අපි කියනවා `(sclera)` කියලා. මේ සුදු කොටස උඩින්, හරියට වීදුරුවක් වගේ, හරිම තුනී, පාරදෘශ්ය පටලයක් තියෙනවා. මේකට තමයි `(conjunctiva)` කියලා කියන්නේ. ඔයාගේ ඇහි පිල්ල ඇතුල් පැත්ත ආවරණය කරගෙන තියෙන්නෙත් මේ පටලයම තමයි.
දැන් වැදගත්ම දේ තමයි, මේ තුනී පටලය ඇතුළේ හරිම සියුම්, කෙස් ගහක් තරම්වත් මහත නැති පුංචි පුංචි ලේ නහර ගොඩක් තියෙනවා. අපි මේවට `(capillaries)` කියනවා. මේ ලේ නහර හරිම සියුම් නිසා, සමහර වෙලාවට පොඩි පීඩනයකට වුණත් මේවා පුපුරන්න පුළුවන්.
ඉතින් `(Subconjunctival Hemorrhage)` එකකදී වෙන්නේ, අර සියුම් ලේ නහර වලින් එකක් හෝ කිහිපයක් පුපුරලා, ලේ ටිකක් එළියට ඇවිත් අර `(conjunctiva)` කියන පටලයට යටින් එකතු වෙන එකයි. හරියට ඔයාගේ අතේ හරි කකුලේ හරි තැලුනම, සමට යටින් ලේ එකතු වෙලා නිල් වෙනවා වගේ. හැබැයි ඇහේ සුදු කොටස උඩ මේ ලේ එකතු වුණාම, ඒක අපිට පැහැදිලිවම දීප්තිමත් රතු පාටට පේනවා. ඒකයි මේක දකිද්දී අපි බය වෙන්නේ.
වැදගත්ම දේ තමයි, මේ ලේ තියෙන්නේ ඇහැ මතුපිට. ඒ කියන්නේ ඇහැ ඇතුළටවත්, ඔයාගේ පෙනීමට අදාළ කොටස්වලටවත් මේ ලේ යන්නේ නැහැ. ඒ නිසා මේකෙන් ඔයාගේ පෙනීමට කිසිම හානියක් වෙන්නේ නැහැ.
මේකේ රෝග ලක්ෂණ මොනවද?
මේකෙ තියෙන පුදුමම දේ තමයි, ඇහේ තියෙන බය හිතෙන රතු පාට ඇරුණම, වෙන කිසිම රෝග ලක්ෂණයක් බොහෝ වෙලාවට නැති එක.
ගොඩක් අය දන්නේවත් නැහැ තමන්ගේ ඇහේ මෙහෙම දෙයක් වෙලා කියලා. කවුරුහරි දැකලා කියනකල් හරි, කණ්ණාඩියෙන් දකිනකල් හරි දන්නේ නැහැ. ඒත් හරිම කලාතුරකින් සමහරුන්ට පොඩි දෙයක් දැනෙන්න පුළුවන්. අපි බලමු මේ තත්ත්වයේදී දකින්න ලැබෙන සහ නොලැබෙන දේවල් මොනවද කියලා.
| ලක්ෂණය | මේ තත්ත්වයේදී දකින්න ලැබෙනවද? |
|---|---|
| ඇහේ සුදු ඉංගිරියාවේ රතු ලේ පැල්ලමක් | ඔව්, මේක තමයි ප්රධානම සහ එකම ලක්ෂණය. |
| ඇහේ වේදනාවක් | නැහැ. කිසිම වේදනාවක් දැනෙන්නේ නැහැ. |
| පෙනීමේ වෙනසක් (පෙනීම බොඳ වීම, දෙක දෙක පෙනීම) | නැහැ. පෙනීමට කිසිම බලපෑමක් වෙන්නේ නැහැ. |
| ඇහැෙන් කබ හෝ දියර ගැලීමක් | නැහැ. කිසිම දෙයක් ඇහැෙන් එළියට එන්නේ නැහැ. |
| ඇහැ ඉදිමීමක් | නැහැ. ඇහැ ඉදිමෙන්නේ නැහැ. |
| ඇහේ පොඩි අපහසුවක් (කකියනවා වගේ ගතියක්) | ඉතාම කලාතුරකින් සමහරුන්ට දැනෙන්න පුළුවන්. ඒත් ඒක බහුලව දකින්න ලැබෙන්නේ නැහැ. |
ඇයි මෙහෙම වෙන්නේ? හේතු මොනවද?
ඔයාට හිතෙනවා ඇති "මම මුකුත් කරේ නැහැනේ, ඇයි එකපාරටම මෙහෙම වුණේ?" කියලා. ඇත්තටම සමහර වෙලාවට කිසිම පැහැදිලි හේතුවක් නැතුවත් මේක වෙන්න පුළුවන්. ඒත් බහුලවම මේකට හේතු වෙන්නේ අපේ ශිරා වල රුධිර පීඩනය එකපාරටම, තාවකාලිකව ඉහළ යන එකයි. එහෙම වෙන්න පුළුවන් අවස්ථා කිහිපයක් තියෙනවා.
බහුලව දකින්න ලැබෙන හේතු
- හයියෙන් කැස්ස, කිඹුහුම් යෑම, වමනය දැමීම: ඔයාට හෙම්බිරිස්සාවක් හැදිලා, එක දිගට හයියෙන් කහිනකොට, කිඹුහුම් යවනකොට ඇඟට ලොකු පීඩනයක් එනවා. ඒ පීඩනයට ඇහේ සියුම් නහර පුපුරන්න පුළුවන්.
- බර ඉසිලීම හෝ තැටමීම: ගොඩක් බර දෙයක් උස්සනකොට, ඉස්සරහට නැවෙනකොට, එහෙමත් නැත්නම් වැසිකිළි යද්දී මලබද්ධය නිසා තදින් තැටමෙනකොටත් මේ දේ වෙන්න පුළුවන්.
- ඇහැ තදින් පිරිමැදීම: සමහරු ඇහැ කැසුවම හරිම සැරට ඇහැ පොඩි කරනවා. එහෙම කරද්දීත් මේ සියුම් නහර වලට හානි වෙන්න පුළුවන්.
- ඇහැට හෝ හිසට සිදුවන සුළු අනතුරු: ඇහේ මොනවා හරි වැදුනොත්, එහෙමත් නැත්නම් ඇහැට ආසාදනයක් හැදුනොත් මේ තත්ත්වය ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
- අක්ෂි කාච (Contact lenses) පැළඳීම: අක්ෂි කාච පලඳින අයට සමහර වෙලාවට ඇහැ වියළීම, ඝර්ෂණය වගේ දේවල් නිසා මේ අවදානම ටිකක් වැඩියි.
- සමහර ඖෂධ වර්ග: විශේෂයෙන්ම ලේ කැටි ගැසීම වළක්වන බෙහෙත් (ලේ තුනී කරන බෙහෙත්) එහෙමත් නැත්නම් `(blood thinners)` වගේ `(Aspirin, Warfarin)` බොන අයට මේ අවදානම වැඩියි.
කලාතුරකින් දකින්න ලැබෙන හේතු
සමහර වෙලාවට මේක වෙනත් රෝගී තත්ත්වයක ලක්ෂණයක් වෙන්නත් පුළුවන්. හැබැයි ඒක හරිම කලාතුරකින්.
- අධික රුධිර පීඩනය (High Blood Pressure)
- දියවැඩියාව (Diabetes)
- ලේ කැටි ගැසීමේ රෝග: `(Hemophilia)` හෝ `(von Willebrand disease)` වගේ රුධිරය සම්බන්ධ රෝග තියෙන අයටත් මේක වෙන්න පුළුවන්.
මේ තත්ත්වය හැදෙන්න වැඩි අවදානමක් තියෙන්නේ කාටද?
ඕනෑම කෙනෙකුට මේක හැදෙන්න පුළුවන් වුණත්, සමහර අයට මේ අවදානම ටිකක් වැඩියි.
- වයස: වයස අවුරුදු 65ට වැඩි පුද්ගලයින්ට මේ අවදානම වැඩියි. මොකද වයසට යද්දී රුධිර නාල ටිකක් දුර්වල වෙනවා. විශේෂයෙන්ම අධික රුධිර පීඩනය හෝ දියවැඩියාව වැනි රෝග තියෙන වැඩිහිටියන්ට මේක බහුලව දකින්න පුළුවන්.
- අක්ෂි කාච (Contact lenses) පලඳින අය: කලින් කිව්වා වගේ, අක්ෂි කාච නිසා ඇහේ මතුපිට වියළි බව සහ ඝර්ෂණය ඇතිවෙලා, ලේ නහර පුපුරන්න තියෙන ඉඩකඩ වැඩියි.
- ඇහේ සැත්කම් වලට භාජනය වූ අය: උදාහරණයක් විදියට ඇසේ සුද ඉවත් කිරීමේ සැත්කම `(cataract surgery)` වගේ දෙයක් කරපු කෙනෙකුට සැත්කමෙන් පස්සේ මේ වගේ ලේ පැල්ලමක් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒක සාමාන්ය දෙයක්.
දොස්තර මහත්තයෙක් මේක හොයාගන්නෙ කොහොමද? ප්රතිකාර මොනවද?
මේක හරිම සරලයි. ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට ඔයාගේ ඇහැ දිහා බැලුවම මේක `(Subconjunctival Hemorrhage)` එකක් කියලා අඳුනගන්න පුළුවන්. වෙන විශේෂ පරීක්ෂණ සාමාන්යයෙන් අවශ්ය වෙන්නේ නැහැ. හැබැයි ඔයාගේ ඇඟේ වෙනත් තැන් වලත් තැලීම්, ලේ යාම් තියෙනවනම්, එහෙමත් නැත්නම් දොස්තර මහත්තයාට සැකයක් ඇති වුණොත්, එයා ඔයාගේ රුධිර පීඩනය `(Blood Pressure)` මැනලා බලන්න ඉඩ තියෙනවා.
දැන් අපි එමු හොඳම කොටසට. මේකට විශේෂ ප්රතිකාර කිසිවක් අවශ්ය නැහැ.
ඔව්, ඔයාට කරන්න කිසිම දෙයක් නැහැ. මේක හරියට සමේ ඇතිවෙන තැලීමක් වගේ. ඒක ඉබේම සනීප වෙනවා වගේ, ඇහේ තියෙන මේ ලේ පැල්ලමත් ඔයාගේ ශරීරය විසින්ම ටිකෙන් ටික උරාගෙන, ඉවත් කරලා දානවා.
මේ ක්රියාවලියට සාමාන්යයෙන් සතියක් හෝ සති දෙකක් වගේ කාලයක් යනවා. ලේ පැල්ලම ටිකක් ලොකු නම් සමහරවිට සති තුනක් විතර යන්නත් පුළුවන්. මේ කාලය ඇතුළත, අර තද රතු පාට ලේ පැල්ලම, හරියට පරණ වෙන තැලීමක් වගේ පාට වෙනස් වෙන්න පටන් ගන්නවා. ඒක කහ පාටට, කොළ පාටට වගේ හැරිලා, ටිකෙන් ටික මැකිලා යනවා. මේක සම්පූර්ණයෙන්ම සාමාන්ය දෙයක්.
ඇහේ පොඩි කකියන ගතියක් වගේ දැනෙනවනම්, ඔයාට ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහලා `(Artificial tears)` වගේ අක්ෂි බිංදු `(eye drops)` වර්ගයක් පාවිච්චි කරන්න පුළුවන්. ඒකෙන් ඇහැට පොඩි සනීපයක් දැනෙයි.
එහෙනම්, දොස්තර කෙනෙක් හම්බවෙන්න ඕනම වෙන්නේ කවදාද?
බොහෝ වෙලාවට මේක බය වෙන්න දෙයක් නෙවෙයි කිව්වට, සමහර විශේෂ අවස්ථා තියෙනවා ඔයා අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර කෙනෙක් හමුවෙන්න ඕන.
| අවස්ථාව | ඇයි ඒක වැදගත්? |
|---|---|
| ඇහේ රතු පැහැයත් එක්ක තද වේදනාවක් තියෙනවනම් | මේක වෙනත් බරපතල තත්ත්වයක ලක්ෂණයක් වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා වේදනාවක් තියෙනවනම් අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර කෙනෙක්ට පෙන්වන්න. |
| පෙනීමට යම්කිසි බලපෑමක් (බොඳවීම, දෙක පෙනීම) තියෙනවනම් | `Subconjunctival Hemorrhage` එකකදී පෙනීමට බලපෑමක් වෙන්නේ නැහැ. එහෙම වෙනවා කියන්නේ වෙනත් ප්රශ්නයක් තියෙන්න පුළුවන්. |
| හිසට හෝ ඇහැට දරුණු අනතුරකින් පස්සේ මේක ඇතිවුණා නම් | අනතුරක් නිසා ඇහැ ඇතුළත බරපතල හානියක් වෙලාද කියලා පරීක්ෂා කරගන්න ඕන. වහාම දොස්තර කෙනෙක් හෝ රෝහලක හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න. |
| නිතර නිතර, හේතුවක් නැතුව මේ තත්ත්වය නැවත නැවත ඇතිවෙනවා නම් | මේක සමහරවිට කලින් සඳහන් කරපු අධික රුධිර පීඩනය, දියවැඩියාව හෝ ලේ කැටි ගැසීමේ රෝගයක් වැනි යටින් පවතින වෙනත් රෝගයක ලක්ෂණයක් වෙන්න පුළුවන්. ඒ ගැන පරීක්ෂා කරගැනීම වැදගත්. |
මේක වළක්වා ගන්න පුළුවන්ද?
සම්පූර්ණයෙන්ම වළක්වාගන්න බැරි වුණත්, අවදානම අඩු කරගන්න පුළුවන්.
- ඔයා `(contact lenses)` පලඳින කෙනෙක් නම්, ඒවා නිතරම හොඳින් පිරිසිදුව තියාගන්න.
- ක්රීඩා කරද්දී, අවදානම් වැඩ කරද්දී ඇස් ආවරණ පළඳින්න.
- ඔයාට ලේ කැටි ගැසීම සම්බන්ධ රෝගයක් තියෙනවනම්, ඒ ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක නිතරම කතා කරලා, උපදෙස් පිළිපදින්න.
- අධික රුධිර පීඩනය, දියවැඩියාව තියෙනවනම්, ඒවා හොඳින් පාලනය කරගන්න.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- `Subconjunctival Hemorrhage` කියන්නේ ඇහේ සුදු කොටසේ මතුපිට සියුම් ලේ නහරයක් පිපිරීමෙන් ලේ එකතු වීමයි. මේක දකිද්දී බය හිතුණට, සාමාන්යයෙන් කිසිසේත්ම භයානක තත්ත්වයක් නෙවෙයි.
- මේකේ ප්රධානම ලක්ෂණය ඇහේ රතු ලේ පැල්ලම විතරයි. වේදනාවක්, පෙනීම වෙනස් වීමක්, හෝ ඇහැෙන් දියර ගැලීමක් වෙන්නේ නැහැ.
- මේකට විශේෂ ප්රතිකාර අවශ්ය නැහැ. හරියට සමේ තැලීමක් වගේ, මේකත් සති එකක් හෝ දෙකක් ඇතුළත ඉබේම සුව වෙනවා.
- කැස්ස, කිඹුහුම් යෑම, තැටමීම වගේ සරල හේතු නිසා මේක බහුලව ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
- හැබැයි, ඇහේ වේදනාවක් හෝ පෙනීමේ වෙනසක් තියෙනවනම්, එහෙමත් නැත්නම් මේ තත්ත්වය නිතර නිතර ඇතිවෙනවා නම්, අනිවාර්යයෙන්ම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාව හමුවෙන්න.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න