සමහර දවසක උදේට දත් මදින ගමන් කණ්ණාඩියෙන් බලද්දී ඔයාටත් දැනිලා තියෙනවද ඔයාගේ දිවේ දෙපැත්තේ දාරේ, හරියට රැල්ලක් වගේ, නැත්නම් දත් පාරවල් හිටලා වගේ පේනවා කියලා? සමහරු නම් මේක දැක්ක ගමන් ටිකක් කලබල වෙනවා, "අනේ මට මේ මොකක්ද වෙලා තියෙන්නේ" කියලා හිතනවා. ඇත්තටම මේකට අපි කියන්නේ 'Scalloped Tongue' කියලා. මේක ලොකුවට බය වෙන්න ඕන ලෙඩක් නෙවෙයි. හැබැයි මේක අපේ ශරීරය ඇතුළේ සිද්ධවෙන වෙනත් යම් කිසි දෙයක් ගැන අපිට දෙන පොඩි ඉඟියක්, එහෙම නැත්නම් 'සංඥාවක්' (signal) එකක් වෙන්න පුළුවන්. ඉතින් අද අපි මේ ගැන හරියටම දැනගමු.
BMI කැල්කියුලේටරය
ඔබේ ශරීර ස්කන්ධ දර්ශකය (BMI) සහ බර වර්ගීකරණය දැනගන්න
සරලවම කිව්වොත්, මොකක්ද මේ Scalloped Tongue කියන්නේ?
'Scalloped Tongue' කියන්නේ ඔයාගේ දිවේ දාරය දිගේ රැලි සහිත, නැත්නම් ඇතුළට ගිලුණු වගේ පෙනුමක් තියෙන එකටයි. හරියටම කිව්වොත්, ඔයාගේ දිව සාමාන්‍ය ප්‍රමාණයට වඩා ටිකක් ඉදිමුණාම, ඒක කට ඇතුළේ තියෙන දත් වල තද වෙනවා. අන්න ඒ දත් වල හැඩය දිවේ දාරේ සටහන් වෙන එක තමයි මේ විදිහට රැලි වගේ පේන්නේ. හිතන්නකෝ, අපි මැටි ගුලියක් අතේ තියාගෙන තද කරාම ඇඟිලි පාරවල් හිටිනවා වගේ වැඩක් තමයි මෙතනදිත් වෙන්නේ.
වැදගත්ම දේ තමයි, මේ දිවේ රැලි ඇතිවීම කියන්නේ රෝගයක් නෙවෙයි. ඒක රෝග ලක්ෂණයක්. ඒ කියන්නේ, වෙනත් යම් හේතුවක් නිසා ඇතිවුණු දෙයක්. ඒ නිසා අපි හොයන්න ඕන මේකට මුල්වුණු හේතුව මොකක්ද කියලයි.
ඇයි අපේ දිවේ මෙහෙම රැලි හැදෙන්නේ? හේතු මොනවද?
දිව ඉදිමිලා මේ වගේ තත්ත්වයක් ඇතිවෙන්න හේතු කිහිපයක්ම තියෙන්න පුළුවන්. සමහර ඒවා හරිම සරල, ලේසියෙන්ම හදාගන්න පුළුවන් දේවල්. තවත් සමහර ඒවට නම් වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර අවශ්‍ය වෙන්න පුළුවන්. අපි බලමු ප්‍රධානම හේතු මොනවද කියලා.
| හේතුව (Cause) | සරලව පැහැදිලි කළොත්... |
|---|---|
| විජලනය (Dehydration) | ඇඟට අවශ්‍ය තරම් වතුර නොලැබුණාම දිව ඇතුළු ශරීරයේ පටක ඉදිමෙන්න පුළුවන්. මේක හරිම සුලබ හේතුවක්. |
| විටමින් සහ ඛනිජ ඌනතා | විශේෂයෙන්ම විටමින් B12, යකඩ (iron), නයසින් (niacin) සහ රයිබොෆ්ලේවින් (riboflavin) වගේ පෝෂණ කොටස් ඇඟේ මදිවුණාම දිව ඉදිමීම සහ වෙනත් මුඛයේ ගැටළු ඇතිවෙන්න පුළුවන්. |
| නින්දේදී හුස්ම හිරවීම (Sleep Apnea) | මේ තත්ත්වයේදී නින්දෙදි හුස්ම ගැනීම අතරමැද නතර වෙනවා. මේ නිසා දිව ඉදිරියට තල්ලු වෙලා දත්වල වදින්න පුළුවන්. එහෙමත් නැත්නම් දිවේ තරල එකතු වෙලා ඉදිමෙන්නත් පුළුවන්. |
| දත් මිටි කෑම හෝ හනු තද කිරීම | සමහරුන්ට නින්දෙන් හෝ නොදැනුවත්වම දත් මිටි කන පුරුද්දක් තියෙනවා. මේ වෙලාවට දිව දත් අතරට තදවෙලා මේ වගේ රැලි ඇතිවෙන්න පුළුවන්. මානසික ආතතියත් මේකට බලපානවා. |
| තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථියේ ගැටළු | විශේෂයෙන්ම තයිරොයිඩ් හෝමෝනය අඩු තත්ත්වයක් වෙන 'හයිපොතයිරොයිඩිසම්' (Hypothyroidism) වලදී මුළු ශරීරයම ඉදිමෙන ගතියක් එනවා. මේකෙදි දිවත් ඉදිමිලා scalloped tongue ඇතිවෙන්න පුළුවන්. |
| අසාත්මිකතා (Allergies) සහ ආසාදන | යම් ආහාරයකට හෝ වෙනත් දේකට ඇතිවන අසාත්මිකතාවක් නිසා හෝ කටේ ඇතිවන ආසාදනයක් නිසා දිව ඉදිමෙන්න පුළුවන්. |
| දුම්පානය (Smoking) | දුම්පානය නිසා කටේ සහ දිවේ සියුම් පටල වියළිලා, තුවාල වෙලා වෙලා (irritate) ඉදිමීම ඇතිවෙන්න පුළුවන්. |
| වෙනත් සෞඛ්‍ය තත්ත්වයන් | හනු සන්ධියේ ගැටළු (TMJ disorders) සහ Sjögren’s syndrome වගේ ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ රෝග තත්ත්වයන් වලදීත් මේ ලක්ෂණය දකින්න පුළුවන්. |
ඔයාට පේනවා ඇති, හේතු රාශියක් තියෙනවා. ඒ නිසා ඔයාට ගැළපෙන නියම හේතුව මොකක්ද කියලා අනුමාන කරනවට වඩා, දොස්තර මහත්තයෙක් හමුවෙලා ඒක හරියටම තීරණය කරගන්න එක තමයි හොඳම දේ.
මේකට ප්‍රතිකාර කරන්නේ කොහොමද?
මම කලිනුත් කිව්වා වගේ, ප්‍රතිකාරය රඳා පවතින්නේ මේකට මුල් වුණු හේතුව මතයි. දොස්තර මහත්තයා ඔයාගේ තත්ත්වය පරීක්ෂා කරලා බලලා, හේතුව හොයාගෙන, ඒකට හරියන ප්‍රතිකාරය නියම කරයි. උදාහරණයක් විදිහට:
- දත් මිටි කනවා නම්: ඒක නවත්තන්න රෑට දාන විශේෂ 'මවුත් ගාර්ඩ්' (mouth guard) එකක් පාවිච්චි කරන්න කියයි.
- තයිරොයිඩ් ගැටළුවක් නම්: ඒකට අවශ්‍ය හෝමෝන ඖෂධ ලබා දෙයි.
- විටමින් ඌනතාවයක් නම්: ඒකට හරියන විටමින් පෙති හෝ ආහාර රටාවේ වෙනසක් සූචනා කරයි.
- Sleep Apnea තත්ත්වය නම්: ඒකට ප්‍රතිකාර විදිහට CPAP යන්ත්‍රයක් වගේ දෙයක් පාවිච්චි කරන්න වෙන්න පුළුවන්.
- අසාත්මිකතාවක් නම්: ඒකට අවශ්‍ය ඖෂධ ලබා දීලා, අසාත්මික වන දේවල් වලින් ඈත් වෙලා ඉන්න උපදෙස් දෙයි.
ගෙදරදීම අපිට මොනවද කරගන්න පුළුවන්?
හේතුව මොකක් වුණත්, දිවේ ඉදිමුම අඩු කරගන්න සහ මේ තත්ත්වය පාලනය කරගන්න ඔයාට ගෙදරදීම කරන්න පුළුවන් සරල දේවල් ටිකක් තියෙනවා.
- හොඳට වතුර බොන්න: දවසට අවශ්‍ය වතුර ප්‍රමාණය (සාමාන්‍යයෙන් ලීටර් 2-3ක්) හරියට බොන එකෙන් විජලනය වළක්වා ගන්න පුළුවන්.
- කටේ පිරිසිදුකම ගැන සැලකිලිමත් වෙන්න: දවසට දෙපාරක් හොඳට දත් මදින්න, දිවත් පිරිසිදු කරන්න.
- දුම්පානය සහ මත්පැන් නවත්වන්න: මේවායින් කටේ පටල වියළෙන එක සහ ඉදිමෙන එක වැඩිවෙනවා.
- මානසික ආතතිය පාලනය කරගන්න: භාවනා කිරීම, ව්‍යායාම, විනෝදාංශයක නිරත වීම වගේ දේවල් වලින් ආතතිය අඩු කරගන්න පුළුවන්. මේක දත් මිටි කන එකටත් විසඳුමක්.
- සමබල ආහාර වේලක් ගන්න: විටමින් සහ ඛනිජ ලවණ බහුල පලතුරු, එළවළු ආහාරයට එකතු කරගන්න.
- උණුසුම් ලුණු වතුරෙන් කට සෝදන්න: මඳ රස්නෙ වතුර කෝප්පයකට ලුණු තේ හැන්දක් දාලා දියකරලා ඒ වතුරෙන් දවසට දෙතුන් පාරක් කට සේදීමෙන් දිවේ ඉදිමුම සහ අපහසුතා අඩු කරගන්න පුළුවන්.
මේක ගණන් නොගෙන හිටියොත් අවදානමක් තියෙනවද?
දිවේ රැලි තියෙන එකෙන්ම නම් ලොකු සෞඛ්‍ය ගැටළුවක් වෙන්නේ නෑ. හැබැයි අවදානම තියෙන්නේ ඒකට හේතුවෙන යටින් පවතින රෝගී තත්ත්වය ගණන් නොගෙන ඉඳීමෙන්. උදාහරණයක් විදිහට, ඔයාගේ scalloped tongue එකට හේතුව ප්‍රතිකාර නොකළ 'Sleep Apnea' නම්, ඒකෙන් අනාගතයේදී හෘද රෝග, අධික රුධිර පීඩනය වගේ බරපතල තත්ත්වයන් ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
ඒ වගේම, ප්‍රතිකාර නොකළ තයිරොයිඩ් ගැටළු, විටමින් ඌනතා (රක්තහීනතාවය - Anemia), වගේ දේවල් වලින් නිතරම මහන්සිය, ශරීරයේ වෙනත් අපහසුතා ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, දිවේ පේන්න තියෙන මේ පොඩි ලකුණ, ඇඟ ඇතුළේ තියෙන ලොකු ප්‍රශ්නයක් ගැන ඉඟියක් වෙන්න පුළුවන් නිසා ඒක නොසලකා හරින්න එපා.
අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර කෙනෙක් හම්බවෙන්න ඕනෙද?
ඔව්. අනිවාර්යයෙන්ම. ඔයාගේ දිවේ මේ වගේ වෙනසක් දැක්කොත්, වේදනාවක් නැතත්, අපහසුවක් නැතත්, ඔයාගේ පවුලේ දොස්තර මහත්තයාව (GP) හමුවෙලා ඒ ගැන කියන එක තමයි නුවණට හුරු. මේක හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයට (ETU) දුවන්න ඕන දෙයක් නෙවෙයි, ඒත් සාමාන්‍ය පරීක්ෂාවක් කරගන්න එක ගොඩක් වැදගත්.
දොස්තර මහත්තයා ඔයාගෙන් ප්‍රශ්න අහලා, ඔයාව පරීක්ෂා කරලා, අවශ්‍ය නම් ලේ පරීක්ෂණයක් වගේ දෙයක් කරලා, මේකට නියම හේතුව හොයාගන්න උදව් කරයි. සමහරවිට ඒක හරිම සරල හේතුවක් වෙන්න පුළුවන්. ඒත් ඒක හරියටම දැනගෙන ඉන්න එක ඔයාගේ හිතටත් ලොකු නිදහසක්නේ.
💡 මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- 'Scalloped Tongue' කියන්නේ දිවේ දාරේ රැලි වගේ පෙනෙන එක. මේක රෝගයක් නෙවෙයි, වෙනත් සෞඛ්‍ය තත්ත්වයක රෝග ලක්ෂණයක්.
- විජලනය, විටමින් ඌනතා, Sleep Apnea, තයිරොයිඩ් ගැටළු, දත් මිටි කෑම වගේ විවිධ හේතු නිසා මේක ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
- මේ ලක්ෂණය දැක්කොත් බය නොවී, කලබල නොවී, දොස්තර මහත්තයෙක් හමුවෙලා හේතුව හරියටම හොයාගන්න.
- ප්‍රතිකාර කරන්නේ දිවේ රැලි වලට නෙවෙයි, ඒකට හේතු වුණු යටින් පවතින රෝගී තත්ත්වයටයි.
- හොඳට වතුර බීම, සමබල ආහාර ගැනීම, සහ හොඳ මුඛ සෞඛ්‍යයක් පවත්වා ගැනීම හැමවිටම වැදගත්.
තවම කිසිම අදහසක් පළ කරලා නැහැ. ඔයාගේ අදහස හෝ ප්‍රශ්නය මෙතනින් එක් කරන්න.