Påverkar några av de mediciner du använder hjärnan? (Låt oss lära oss om antikolinerga läkemedel)

Om du öppnar ditt medicinskåp hemma hittar du förmodligen ett av dessa läkemedel. Vi pratar om några av de läkemedel som används mot allergier, depression, kronisk smärta, illamående eller sömnlöshet. Det här är läkemedel som vi har använt i årtionden. Men ny forskning visar att långvarig användning av dessa läkemedel kanske inte är så bra för vår hjärnhälsa. Det kan till och med öka risken för att utveckla demens , en sjukdom som orsakar minnesförlust. Så låt oss ta en titt på vad dessa antikolinerga läkemedel är, hur de påverkar hjärnan och hur man hanterar dem på ett säkert sätt.

Vad exakt är dessa antikolinerga läkemedel?

Enkelt uttryckt kan dessa läkemedel delas in i två huvudkategorier. Den första kategorin är de som vi använder avsiktligt för att uppnå en antikolinerg effekt. Den andra kategorin är de som ges för ett annat primärt syfte, men som har en stark antikolinerg effekt som biverkning. Tabellen nedan visar några av de vanligaste användningsområdena för dessa läkemedel.

Hur påverkar dessa läkemedel vår hjärna?

Det är väldigt enkelt. När dessa antikolinerga läkemedel kommer in i hjärnan blockerar de en kemikalie som kallas acetylkolin . Denna acetylkolin är en neurotransmittor som är avgörande för funktionen hos ett stort antal neuroner i hjärnan. Tänk på din hjärna som ett stort postkontor. Acetylkolin är en mycket viktig budbärare i den. Det är det som hjälper till att lagra minnen, hålla information i korttidsminnet och organisera den till långtidsminnen. Så vad dessa läkemedel gör är att störa budbärarens arbete. Om de inte stoppar det helt minskar de avsevärt aktiviteten hos dessa neuroner.

Vilka effekter kan användningen av dessa ha på hjärnans funktion?

Forskning visar att dessa läkemedel inte är särskilt bra för ditt minne och dina tankeförmågor. I synnerhet är det svårare att motverka effekterna ju längre du använder dem. Låt oss dela upp denna risk i tre tidsperioder. 1. Omedelbar effekt: Även om du tar detta läkemedel en gång kan du uppleva minnesproblem. Vi tror inte att en enda användning kommer att orsaka permanenta skador. Men även kortvarig användning kan orsaka minnesproblem. 2. Kortsiktig långsiktig effekt: Tänk dig att du har tagit detta läkemedel i flera månader . I så fall kan det ta flera månader innan effekterna på minnet försvinner helt efter att du slutat ta medicinen. Vanligtvis utvärderas en patients minne och tankeförmåga på kliniker minst tre månader efter att man slutat ta ett sådant läkemedel. 3. Långsiktiga effekter: Bevis som ackumulerats under årtionden tyder på ett samband mellan dessa antikolinerga läkemedel och demens , särskilt Alzheimers sjukdom .

Vem är mest utsatt för dessa effekter?

Två huvudfaktorer påverkar detta.

• Åldrande : När vi åldras blir vi mer känsliga för biverkningarna av alla läkemedel. Till skillnad från när vi var yngre tar det längre tid för våra kroppar att återhämta sig. Därför måste vi vara mer försiktiga med våra mediciner. Detta gäller särskilt antikolinerga läkemedel.

• Genetisk predisposition : Vissa personer är genetiskt predisponerade för Alzheimers sjukdom. Detta beror på en genvariant som kallas ApoE4 . Forskning har visat att personer med denna gen löper ökad risk för minnesförlust när de tar antikolinerga läkemedel.

En studie visade att personer över 55 år som använde motsvarande ett starkt antikolinergt läkemedel med den lägsta rekommenderade dagliga dosen i 3 år under en 10-årsperiod hade en 50 % ökad risk att utveckla demens.

Så vad ska personer som använder detta läkemedel göra?

Det viktigaste är att aldrig sluta ta mediciner som din läkare har ordinerat. Att göra det kan förvärra ditt tillstånd. Tänk dig att du plötsligt får en allvarlig allergisk reaktion och behöver ta en medicin samtidigt. Att ta den en gång är ingen stor sak . Problemet är att du använder den ofta och under lång tid. Det du bör göra är att prata öppet med din läkare om de mediciner du tar. "Läkare, har den här medicinen jag tar antikolinerga effekter? Ska jag fortsätta ta den? Finns det några andra alternativ för mig?" Fråga dig själv. Sammantaget, om du är orolig för din hjärnhälsa är det bäst att hålla sig borta från mediciner som har antikolinerga effekter så mycket som möjligt.

Vilka andra alternativ kan användas istället för detta läkemedel?

Lyckligtvis har vi idag andra, säkrare alternativ för många av dessa tillstånd.

Sömnlöshetsproblem

Det bästa sättet att göra detta är att etablera goda sömnvanor. Gå och lägg dig vid samma tid varje dag. Sluta titta på din telefon eller TV innan du går och lägger dig. Om du inte kan somna inom 15 minuter efter att du gått och lagt dig, gå upp och gör något annat på en mörk plats utan din telefon i 15 minuter innan du går och lägger dig igen. Om det behövs, prata med din läkare om att använda något som melatonin .

Ångest och depression

Det finns många andra läkemedel som inte har antikolinerga effekter för dessa tillstånd. Till exempel kan läkemedel som duloxetin användas mot både depression och smärta. RådgivningDet är också ett mycket kraftfullt verktyg.

Svårigheter att kontrollera urinering

Det finns nu en ny generation läkemedel även för detta som inte har de antikolinerga riskerna. Mirabegron är ett sådant läkemedel.

Långvarig smärta

Sjukgymnastik bör vara den huvudsakliga behandlingen för de flesta kroniska smärttillstånd. Det finns bevis för att sjukgymnastik kan minska smärta mer effektivt än läkemedel.

Allergier

Det finns många nya klasser av antihistaminer tillgängliga på apotek. Exempel är cetirizin , fexofenadin och levocetirizin . Var dock försiktig om du köper vissa host- och förkylningsmediciner på apoteket med suffixet "DM" i slutet av namnet. De innehåller ofta difenhydramin . Antikolinergika, medicinering, hjärnhälsa, demens, minnesförlust, glömska, biverkningar, biverkningar, Alzheimers sjukdom