Förhårdnader händer och fötter – orsaker, borttagning och egenvård

Hej! Slå dig ner ett ögonblick. Har du också märkt att du har fått ganska grov, tjock eller sprucken hud på händer eller fötter? Kanske svider det till lite när du tar steget på morgonpromenaden, eller så har du upptäckt en hård fläck i handflatan efter hårt arbete i trädgården. Vi är många som känner igen det här, eller hur? Det är faktiskt ett av de vanligaste hudbesvären vi stöter på i vardagen. Idag ska vi prata om allt du behöver veta om förhårdnader och liktornar – hur de bildas, vad du kan göra själv hemma, och när det kan vara dags att knacka på hos din vårdcentral (husläkare) eller kika in på 1177 Vårdguiden för rådgivning. Det är egentligen inget farligt, men det kan vara nog så irriterande, visst håller du med?

Vad är liktornar och förhårdnader? Enkelt uttryckt...

Enkelt uttryckt är liktornar och förhårdnader små, hårda eller upphöjda hudområden som bildas när huden utsätts för långvarigt tryck eller upprepad friktion. Det är faktiskt ganska fascinerande när man tänker efter – kroppen inser att ett visst område utsätts för påfrestning och svarar då med att bygga ett extra skyddande lager av döda hudceller. Visst är det häftigt hur kroppen skyddar sig själv? Men när det där lagret blir för tjockt börjar det göra ont eller strama åt, och det är då vi brukar märka av det på riktigt.

Så vad är skillnaden mellan en liktorn och en förhårdnad?

Båda tillstånden bygger på samma princip med förtjockad hud, men de skiljer sig åt en hel del till både utseende och placering:

• Liktornar: Dessa är vanligtvis mindre, mer avgränsade och runda till formen. De har ofta en hård kärna i mitten som kan trycka djupt ner i vävnaden och orsaka skarp smärta. Du hittar dem oftast på ovansidan av tårna eller mellan dem.
• Förhårdnader: Det här är större, mer utspridda och plattare områden med hård hud. De har sällan en hård kärna på samma sätt. De sitter oftast på fotsulorna där vi bär vår vikt – som under hälen eller trampdynan – men kan också dyka upp på händerna.

Visste du förresten att förhårdnader på händerna är jättevanliga? Om du spelar gitarr, lyfter tunga vikter på gymmet eller snickrar mycket, bildas det naturligt skyddande hudlager i handflatorna och på fingrarna. Det är helt normalt, men när det blir för tjockt kan huden spricka och göra ont.

Vilka typer av liktornar finns det?

Liktornar kommer i några olika varianter som kan vara bra att hålla koll på:

• Hårda liktornar: Små, fasta och ganska tjocka knölar som ofta bildas där tårna skaver mot ett benutskott eller direkt mot skons insida.
• Mjuka liktornar: Dessa har en ljusare, vitgrå färg och en lite gummiaktig konsistens. De trivs bäst i den fuktiga miljön mellan tårna, oftast mellan den fjärde och femte tån.
• Frökorn: Mycket små liktornar som kan kännas som små glaskulor under fotsulan. De brukar sällan göra ont, men de kan vara irriterande när du går.

Hur ser liktornar och förhårdnader ut?

Det kan vara skönt att veta exakt vad man letar efter när man granskar sina fötter eller händer hemma i badrummet. Låt oss kika närmare på det:

Utseende på liktornar:

De ser ut som små, runda och upphöjda knölar. Huden precis runt omkring kan ibland se lite röd och irriterad ut eftersom trycket ligger på. Om du trycker rakt på en liktorn brukar det kännas ömt, nästan som om det sitter en liten vass sten i skon.

Utseende på förhårdnader:

De visar sig som bredare, tjockare och ganska platta hudpartier. Huden i förhårdnaden känns ofta mindre känslig för beröring än den friska huden runtomkring, eftersom det översta lagret består av döda hudceller som har pressats samman.

Gemensamma egenskaper som båda kan ha:

Båda tillstånden kännetecknas av en tydlig förtjockning av huden på ställen som utsätts för friktion. Ibland kan huden spricka upp, särskilt om den är torr, vilket kan leda till svidande smärta eller i sällsynta fall mindre blödningar.

Gör liktornar och förhårdnader ont?

Det beror helt på var de sitter och hur länge de har funnits där. Vissa märker knappt av dem alls till en början, medan andra upplever en molande eller skarp smärta vid varje steg. Liktornar gör oftast ondare vid tryck eftersom den hårda kärnan trycker direkt mot nerverna i huden. Förhårdnader i sig är ofta ganska smärtfria, men om de spricker upp eller om det bildas en inflammation i underliggande vävnad, då gör det ont på riktigt. Visst håller du med om att det är otroligt hur ett litet hudlager kan ställa till med så mycket besvär?

Vad orsakar liktornar och förhårdnader?

Det finns flera vanliga orsaker till att den här typen av hudförändringar uppstår. Låt oss gå igenom de vanligaste bovarna:

• Dåligt sittande skor: Detta är den absolut vanligaste orsaken till problem på fötterna. Skor som är för trånga, har för låg tåbox eller glappar kan skava mot huden. Höga klackar pressar dessutom fram fötterna i ett onaturligt läge, vilket ökar trycket på trampdynorna enormt.
• Långvarigt stående eller gående: Om ditt arbete kräver att du står upp på hårda golv hela dagarna, ökar risken för att fötterna bildar skyddande förhårdnader.
• Hobbyer och arbete: Träning, trädgårdsarbete, hantverk eller tunga lyft där händerna utsätts för konstant friktion utan handskar.
• Att gå barfota eller utan strumpor: Utan strumpor bildas det direkt friktion mellan foten och skons inre sömmar.
• Felaktig gångstil eller fotdeformiteter: Om du belastar fötterna snett, eller har tillstånd som hammartå, hallux valgus (sned stortår) eller bensporrar, hamnar trycket fel på vissa punkter.

Tänk efter lite – brukar du ofta använda skor som egentligen skaver lite bara för att de är snygga? Det är en klassisk fälla som många av oss känner igen!

Hur bildas koner och förhårdnader?

Processen är faktiskt kroppens smarta skyddsmekanism i aktion. När huden utsätts för mekanisk friktion och tryck om och om igen, skyndar hudens celler på sin delningstakt. De yttersta hudlagren hinner inte stötas bort i normal takt utan samlas på höjden för att fungera som en dämpande sköld. Det är därför huden blir så hård och seg på just de ställen där trycket är som störst.

Vem är mer benägen att utveckla dessa?

Vissa personer drabbas lättare än andra. Du löper högre risk om du har någon form av felställning i fötterna, om du har artrit, eller om den naturliga fettkudden under fotsulan har tunnats ut med åldern. Även äldre personer drabbas oftare eftersom huden naturligt tappar elasticity och fukt med åren.

Vilka komplikationer kan uppstå på grund av liktornar och förhårdnader?

Om man inte gör något åt grundorsaken och låter förhårdnaderna växa sig större, kan de orsaka ganska jobbiga följder. Huden kan spricka upp djupt, vilket öppnar upp för bakterier och kan leda till smärtsamma infektioner. Om det gör ont att gå, förändrar vi dessutom omedvetet vår gångstil, vilket i sin tur kan leda till smärta i knän, höfter och rygg. Det hänger ju ihop, eller hur?

Hur identifierar man liktornar och förhårdnader?

Oftast räcker det med en enkel titt för att avgöra vad det är. När du besöker en vårdcentral eller pratar med en fotterapeut tittar man på hudens utseende och hur du belastar foten när du går. Inga krångliga blodprov eller röntgenbilder behövs för en vanlig förhårdnad eller liktorn. Däremot kan din behandlare ställa frågor om dina skor, ditt arbete och dina dagliga vanor för att hitta roten till problemet.

Hur tar man bort liktornar och förhårdnader? Saker du kan göra hemma

Om besvären är milda kan du enkelt ta hand om dem hemma i lugn och ro. Här är en enkel guide för säker egenvård:

Borttagningssteg:

1. Gör ett mjukgörande fotbad: Låt fötterna ligga i ljuvligt ljummet vatten i ungefär 5 till 10 minuter så att huden mjuknar upp ordentligt.
2. Förbered pimpstenen: Fukta en ren pimpsten eller en fotfil med lite vatten.
3. Fila försiktigt: Gnugga mycket försiktigt med pimpstenen över den hårda huden. Kom ihåg att bara fila i en riktning för att inte slita sönder huden i onödan.
4. Var varsam: Ta absolut inte bort för mycket hud på en gång. Om du tar bort för mycket kan det börja blöda och i värsta fall leda till en infektion.
5. Smörj in: Avsluta med att smörja in området med en bra, återfuktande kräm. Leta gärna efter krämer som innehåller urea (karbamid), eftersom det mjukar upp den hårda huden på djupet.

Andra vårdmetoder:

Du kan köpa smarta ringformade skydd eller mollskinnsdynor på apoteket. De fungerar som små skyddande bon runt liktornen så att skon inte trycker direkt på det ömma stället. Att välja skor med extra utrymme för tårna och att hålla tånaglarna lagom korta (klipp rakt över så att de inte skaver) gör ocksåunderverk för dina fötter.

Är det bättre att använda receptfria läkemedel?

På apoteket finns det diverse liktornsplåster och upplösande vätskor. Många av dem innehåller starka syror (som salicylsyra) som löser upp det hårda hudlagret. Om du använder dem, var oerhört noga med att bara applicera preparatet direkt på själva liktornen och inte på den friska huden runt omkring, eftersom syran kan skada den friska huden. Och du – har du diabetes? Då ska du helt undvika sådana starka kemiska produkter och istället rådgöra med din vårdcentral eller en medicinsk fotterapeut.

Kan operation vara nödvändig?

I de allra flesta fall räcker god egenvård och rätt skor mer än väl. Men om du har svåra besvär som beror på en permanent skelettdeformitet, eller om liktornsarna ständigt kommer tillbaka och gör det outhärdligt att gå, kan en läkare på vårdcentralen skicka en remiss för en specialistbedömning. Ibland kan en mindre ortopedisk operation behövas för att korrigera trycket från ett benutskott.