Plötslig extrem lycka och outhärdlig sorg – är detta bipolär sjukdom?

Har du en vän eller familjemedlem som är otroligt glad och exalterad ibland, och sedan plötsligt ledsen och deprimerad utan anledning? Ena dagen känner de att de kan erövra världen, och nästa dag känner de sig så trötta på livet att de inte ens kan komma upp ur sängen? Den här typen av känslomässiga svängningar kan vara en psykisk sjukdom som vi inom medicinen kallar bipolär sjukdom . Idag pratar vi om det, och det är vad vi kallar det.

Vad är bipolär sjukdom?

Enkelt uttryckt är bipolär sjukdom en psykisk sjukdom som allvarligt påverkar en persons humör, energinivåer, tankar och beteende. Det kallades tidigare "manodepression". En person med detta tillstånd kan uppleva perioder av extrem lycka och energi (kallad "mani") och perioder av extrem sorg, hopplöshet och tristess (kallad "depression").

Tänk på det som ett tåg. Ena gången går det uppför en backe, nästa gång går det nerför en backe. Det är därför det kallas "bipolär" (Bi - två, Polar - extrem) eftersom sinnet pendlar mellan två ytterligheter (poler).

• Mani: Detta är en period av extrem lycka, spänning och energi. Under denna tid kan vissa människor bli irriterade, impulsiva och fatta riskabla beslut. Vissa kan också börja tro på saker som inte är sanna (vanföreställningar) eller se eller höra saker som inte är verkliga ( hallucinationer ).

• Hypomani: Detta är en mildare form av mani. Här upplever du inte vanföreställningar eller symtom som är tillräckligt allvarliga för att störa ditt dagliga liv. Du kan dock uppleva mer aktivitet och upphetsning än vanligt.

• Depression: Detta är den andra extremen. Under denna tid känner du dig väldigt ledsen och besviken på livet. Du kan inte njuta av någonting. Dessa symtom är mycket lika dem hos någon med egentlig depression.

Finns det huvudtyper av bipolär sjukdom?

Ja, det finns flera huvudtyper av detta tillstånd som har identifierats. Din läkare kommer att använda dessa klassificeringar för att behandla dig.

• Bipolär I:Vid denna typ av sjukdom förekommer svåra maniska episoder som varar i minst en vecka. Ibland är dessa episoder så allvarliga att sjukhusvistelse krävs. Utöver detta kan även svåra depressiva episoder som varar i minst två veckor förekomma.
• Bipolär II: I det här fallet måste du ha haft en egentlig depressiv episod och minst en mild hypoman episod. Men du har aldrig en svår maniepisod som vid bipolär I.
• Cyklotymisk sjukdom: Detta är ett tillstånd där milda maniska och depressiva symtom kvarstår i två år hos en vuxen, eller ett år hos ett barn eller en ung person. Dessa symtom är dock inte lika allvarliga som bipolär sjukdom I eller II.
• Snabbcykling: Detta är inte en specifik typ. Den beskriver ett mönster i vilket sjukdomen utvecklas. Om du har fyra eller fler humörepisoder under ett år kallas det snabbcykling. Detta tillstånd är vanligare hos kvinnor.

Vilka är symtomen på detta tillstånd?

Dessa symtom kan variera från person till person. De kan också öka eller minska i svårighetsgrad över tid. Låt oss titta på dessa symtom tydligt i en tabell.

Symtom hos barn och ungdomar

Att diagnostisera bipolär sjukdom hos barn kan vara knepigt eftersom deras symtom kan överlappa med andra tillstånd, såsom ADHD (Attention Deficit Hyperactivity Disorder), beteendeproblem eller allmän depression. Om ditt barn har dessa symtom är det viktigt att omedelbart kontakta en barnläkare eller psykiater för råd.

Varför uppstår bipolär sjukdom?

Det finns ingen enskild orsak till detta, men forskare tror att en kombination av faktorer kan vara ansvariga.

• Genetisk påverkan : Om någon i din familj har bipolär sjukdom löper du en något högre risk att utveckla det, men det betyder inte att du definitivt kommer att utveckla det.
• Kemiska förändringar i hjärnan: En obalans i neurotransmittorer i hjärnan tros vara ansvarig för detta.
• Miljöfaktorer:Traumatiska händelser under barndomen, svår stress eller förlusten av en närstående kan utlösa sjukdomen eller förvärra symtomen. Alkohol- och drogmissbruk kan också förvärra symtomen.

Hur behandlas det?

Bipolär sjukdom är ett tillstånd som inte kan botas helt, men det kan hanteras mycket väl och man kan leva ett normalt liv . Det är som diabetes eller högt blodtryck. Det måste hanteras under hela livet.

Behandlingsmetoder är huvudsakligen en kombination av flera delar.

1. Medicinering

Detta är den viktigaste delen av behandlingen. Din läkare kommer att avgöra vilken typ och dosering av läkemedel som är rätt för dig.

• Humörstabiliserande medel: Läkemedel som litium, valproat, lamotrigin.
• Antipsykotika: Läkemedel som olanzapin, quetiapin.
• Antidepressiva medel: Dessa ges ofta i kombination med en stämningsstabiliserande medel. Annars finns det risk att depressionen övergår i mani.

Sluta aldrig ta medicin eller ändra dosen utan läkares inrådan.

2. Psykoterapi

Samtalsterapi är lika viktigt som medicinering.

• Interpersonell och social rytmterapi (IPSRT): Hjälper till att stabilisera humöret genom att vänja sig vid saker som att sova och äta vid samma tidpunkt varje dag.
• Kognitiv beteendeterapi (KBT): Hjälper till att identifiera negativa tanke- och beteendemönster och förändra dem till positiva.
• Psykoedukation: Att utbilda dig själv och din familj om sjukdomen är till stor hjälp för att känna igen och vidta åtgärder när symtom uppstår.

3. Andra behandlingar och livsstilsförändringar

• Elektrokonvulsiv terapi (ECT): En mycket säker och effektiv behandling som används vid svåra fall som är svåra att kontrollera med medicinering och psykoterapi.
• Livsstil: Regelbunden motion, en balanserad kost, fullständig avhållsamhet från alkohol och droger samt tillräcklig sömn är avgörande.

Hur kan man hjälpa någon med bipolär sjukdom?

Om någon i din familj eller vän har detta tillstånd, kommer ditt stöd att vara ovärderligt för dem.

• Var medveten om sjukdomen: Att läsa den här artikeln är ett bra steg mot det. När du väl förstår sjukdomen kan du observera deras beteende med tålamod.
• Uppmuntra behandling: Hjälp dem att träffa en läkare och ta sin medicin på rätt sätt.
• Ha tålamod: Det här är en lång resa. Det kommer att finnas tillfällen då saker och ting blir bättre, och tillfällen då symtomen blossar upp igen. Var med dem genom allt.
• Döm dem inte: Säg inte saker som "Det där är en svaghet i sinnet." Förstå att detta är ett tillstånd som kräver läkarvård, precis som en fysisk sjukdom.