Hur man rengör magen inför en koloskopi: Använd MiraLAX och en sportdryck!

Har din läkare rekommenderat dig att genomgå en koloskopi snart? Om så är fallet är det viktigt att noggrant rengöra tjocktarmen, eller kolon, före testet. En mycket effektiv metod som läkare ofta rekommenderar för detta är att använda ett pulver som heter MiraLAX och en klar sportdryck efter eget val. Oroa dig inte, låt oss prata om detta enkelt och tydligt.

Vad är en MiraLAX-kolonrengöring?

Enkelt uttryckt är MiraLAX ett laxermedel. Det mjukar upp avföringen och gör den lättare att tömma. Detta hjälper till att rensa tjocktarmen inför en koloskopi. Vi löser upp detta MiraLAX-pulver i en klar, icke-kolsyrad dryck, till exempel Gatorade®.

Varför är det så viktigt att rensa magen?

Tänk dig, när din läkare gör en koloskopi vill hen se insidan av din tjocktarm tydligt. Precis som när vi kör bil en ljus solig dag. Det är då saker som polyper i tjocktarmen, som ibland kan utvecklas till cancer, tydligt kan identifieras.

Men om din tjocktarm inte är helt ren är det som att köra bil i kraftigt regn eller dimma. Läkaren kommer inte att kunna se någonting tydligt. Om det händer kan du behöva göra en koloskopi igen en dag. Därför är det mycket viktigt att följa läkarens instruktioner exakt.

Hur använder jag MiraLAX kolonrengöring? Vad behöver jag?

För att rensa magen med den här metoden behöver du köpa några saker på apoteket. Du behöver inget recept för detta.

• En 170 ml, klar , kolsyrafri sportdryck, som Gatorade®, Propel® eller Crystal Light®, är ett bra val . Många dricker två flaskor på 900 ml. Men kom ihåg att inte dricka röda, orangea eller lila drycker. Dessa färger kan störa testet om de absorberas i tarmarna. Om du har diabetes, välj en sockerfri sportdryck, som Gatorade G2®.
• MiraLAX-pulver är en flaska på 238 gram. Det generiska namnet för detta är polyetylenglykol 3350. Fråga på apoteket var laxermedlen finns.
• Fyra Dulcolax®-tabletter. Varje tablett ska innehålla 5 milligram bisakodyl. Du ska ta den laxerande typen, inte den som mjukar upp avföringen, eller hur?

Dessa tips är mycket viktiga för en lyckad koloskopi!

Din koloskopi kommer att lyckas om du följer dessa steg exakt:

• Din tjocktarm behöver vara helt tom så att läkaren kan se inuti tydligt. Följ din gastroenterologs instruktioner noggrant.
• Ät inte fast föda dagen före din koloskopi. Endast klara vätskor är tillåtna.
• Köp de här sakerna du behöver för att rensa magen (Miralax, sportdryck, Dulcolax) på apoteket minst fem dagar i förväg. Då slipper du oroa dig.

Läs mer om att resa på dagen för din koloskopi.

Detta är mycket viktigt, kom ihåg detta. Du måste ha en ansvarsfull förare som kör dig till och från dagen för din koloskopi. Denna person måste stanna på sjukhuset/kliniken från det att du skrivs in för testet tills du får tillstånd att åka . Du får inte åka hem ensam efter testet. Om du inte har någon som kör dig kan ditt test ställas in. Därför är det mycket viktigt att planera detta i förväg.

Får vi veta vilka mediciner du använder?

Om du tar mediciner för vissa tillstånd bör du vara särskilt uppmärksam på dessa läkemedel före en koloskopi. Vissa läkemedel kan behöva sättas ut i några dagar eller dosen kan behöva ändras.

• Blodförtunnande medel: Om du tar blodförtunnande medel som klopidogrel (Plavix®), warfarin (Coumadin®), tiklopidinhydroklorid (Ticlid®), anagrelid (Agrylin®), rivaroxaban (Xarelto®), dabigatran (Pradaxa®), apixaban (Eliquis®) eller prasugrel (Effient®), se till att prata med din läkare om läkemedlet minst två veckor före testet .
• Insulin och diabetesmedicin: Om du tar dessa läkemedel, se till att fråga din läkare om att justera din dos dagarna före din koloskopi. Ta inte din diabetesmedicin efter midnatt på testdagen. Om du tar långverkande insulin såsom insulin glargin injektion (Lantus®), insulin lispro (Humalog®), insulin isofan (HumulinN®, NovolinN®, ReliOn®) eller 70/30 insulin, bör du bara ta hälften av din vanliga dos dagen före ditt test.
• Viktkontrollmedicin:Om du tar viktminskningsmediciner (såsom kanagliflozin (Invokana®), dapagliflozin (Farxiga®, Forxiga®), dulaglutid (Trulicity®), empagliflozin (Jardiance®), ertugliflozin (Steglatro®), exenatid (Byetta®, Bydureon®), liraglutid (Victoza®, Saxenda®), lixisenatid (Adylyxin®), semaglutid (Ozempic®, Wegovy®, Rybelsus®) eller tirzepatid (Mounjaro®, Zepbound®)) kan din dos behöva justeras eller så kan du behöva sluta ta medicinen i några dagar/veckor. Prata med din läkare om detta.
• Järnpiller: Sluta ta järnpiller en vecka före din koloskopi. Järnpiller kan göra avföringen svart, vilket gör det svårt att se tydligt under undersökningen.

Du kan ta läkemedel som aspirin, antibiotika eller diuretika med en klunk vatten på testdagen. Om du är osäker på vilka läkemedel du kan fortsätta ta och vilka du ska sluta med, var noga med att fråga din läkare.

Dessa livsmedel bör undvikas tre dagar före en koloskopi

Du bör sluta äta dessa fiberrika livsmedel tre dagar före testet, eftersom de kan byggas upp i tarmarna och störa tarmrörelserna.

• Popcorn
• Bönor
• Spannmål (t.ex. linfrön, solrosfrön, quinoa)
• Flerkornsbröd
• Nötter
• Sallader/grönsaker (särskilt de som äts råa)
• Färska och torkade frukter

Vad ska man göra dagen före en koloskopi?

Du bör bara dricka klara vätskor dagen före din koloskopi. Ät ingen fast föda. Du kan dricka klara vätskor upp till tre timmar före din koloskopi.

Här är några saker du kan och inte kan dricka:

Saker du kan dricka:

• Vatten
• Klar soppa (inga bitar, ingen olja)
• Te, kaffe (utan mjölk eller grädde)
• Klar fruktjuice (t.ex. äpple, vita vindruvor. Undvik mörka juicer som apelsin, mango)
• Gelé (röd, orange, lila)
• Klara sportdrycker (de utan de färgämnen som nämns ovan)
• Sodavatten (vanlig soda)

Saker du inte kan dricka:

• Mjölk och mejeriprodukter
• Mörk fruktjuice
• Alkohol
• Soppa med bitar
• Ingen fast föda

Hur man gör och dricker MiraLAX och Gatorade magrengöringsblandningen

Denna magrengörande blandning ska tas i två portioner. Det är flera timmars mellanrum mellan de två portionerna. Din läkare kommer att ange de exakta tiderna. Du måste följa instruktionerna exakt, okej?

Saker du behöver (du behöver ingen medicinboll för detta):

Som tidigare nämnts, förbered dessa saker på apoteket:

• 170 ml av en klar, icke-kolsyrad flytande sportdryck (inte röd, orange eller lila), såsom Gatorade®, Propel® eller Crystal Light®. Personer med diabetes bör använda sockerfria "Gatorade G2®".
• 4 Dulcolax® laxermedelstabletter (innehåller 5 mg bisakodyl vardera).
• MiraLAX (238 gram) pulver eller dess generiska form "polyetylenglykol 3350".

Så här gör du blandningen: Dagen före din koloskopi, blanda din sportdryck med 238 gram MiraLAX-pulver i en stor kanna och rör om väl. Rör om eller skaka tills MiraLAX-pulvret är helt upplöst. Du kan också förvara det i kylskåp om du föredrar det.

Del ett: Kvällen före koloskopin

• Runt 17:00: Ta alla fyra Dulcolax-tabletter samtidigt.
• Runt 18:00: Börja dricka hälften av MiraLAX-blandningen du har gjort, vilket är 940 ml. Om du har problem med att dricka allt på en gång, drick ett stort glas (cirka 225 ml) var 15:e minut.
• Fortsätt att dricka klara vätskor (som vatten, te).

Del två: Sex timmar före koloskopin

• Sex timmar före din koloskopi, börja dricka den återstående MiraLAX-blandningen (940 ml) som tidigare. Det betyder ett 225 ml glas var 15:e minut.
• Du kan dricka klara vätskor (som vatten) upp till tre timmar före testet. Drick ingenting efter det.

Har du några speciella omständigheter som denna? Kolla då även in dessa

Vissa personers tarmrörelser kan vara lite långsammare. Sådana personer kan behöva andra råd. Om du har detta tillstånd är det bäst att prata med din läkare och få råd som passar dig.

• Vad händer om någon har frekvent förstoppning?

Du kan också ta några laxermedel några dagar före rengöringen. Då, när du har rengjort, kommer din förstoppning att ha minskat avsevärt. Fråga din läkare om detta också.

• Vad händer om den tidigare kolonrengöringen inte gav önskat resultat?

Var noga med att berätta för din läkare om detta. Du kan behöva ytterligare råd.

• Vad händer om någon har dålig tarmfunktion på grund av någon sjukdom?

Personer med tillstånd som Parkinsons sjukdom, multipel skleros (MS) och de som använder rullstol kan ha långsammare tarmtömning. Detta kan också orsakas av vissa läkemedel, såsom narkotika och gabapentin. Berätta för din läkare om din sjukdomshistoria och eventuella läkemedel du tar för närvarande. Du kan behöva mer tid för att tömma tarmarna och ytterligare läkemedel.

• Vad händer om det är svårt att dricka mycket vätska på en gång?

Börja med rengöringen två till tre timmar före din planerade tid. På så sätt kan du ta dig mer tid att avsluta medicinen.

• Tänk om jag inte kan äta upp all magrengörande medicin?

Om du inte kan ta hela dosen kan din koloskopi behöva skjutas upp eftersom dina tarmar inte töms ordentligt. Så försök att dricka allt så mycket som möjligt.

• Har du genomgått bariatrisk kirurgi?

Gastrisk bypassoperation påverkar magsäcken och tunntarmen. Längden på tjocktarmen ändras inte. Du kanske kan ta mindre åt gången, så du kan behöva ta det oftare. Men du behöver ta hela dosen av medicinen. Det tar lite längre tid.

• Går du i dialys?

Var noga med att prata med din nefrolog och få specifika råd innan du bokar en koloskopi. Dialyspatienter får vanligtvis ett tarmrengörande läkemedel som heter Golytely, och testet görs vanligtvis samma dag som dialysen (koloskopi på morgonen, dialys på kvällen).

Vad är egentligen en "klar flytande diet"?

Det här är väldigt enkelt. Om du kan hälla en vätska i ett glas och se igenom det, anses det vara en "klar vätska". Till exempel vatten, ljust te, klar soppa (utan klumpar).

Kan jag ta en taxi eller Uber® för att åka hem själv?

Nej, det kan du inte. Du måste ha en vuxen med dig när du ska göra en koloskopi. Den personen måste stanna där tills du får gå. Du får bara ta en taxi hem om den här vuxne stannar kvar hos dig från det att du går in, stannar där tills du får gå och följer med dig hem i taxin. Du får inte åka ensam.

Kan du inte bara sova där en stund och sedan köra iväg själv?

Absolut inte. Du måste ha en ansvarig vuxen med dig när du går in. Den personen måste vara där under testet och köra dig hem. Du får absolut inte köra bil samma dag efter testet. Eftersom medicinen du får för testet kan göra att du känner dig lite berusad och sömnig.

Några viktiga saker att komma ihåg

En god tarmrengöring är avgörande för att din koloskopi ska lyckas. Följ därför noggrant din gastroenterologs instruktioner. En ren tjocktarm hjälper din läkare att lättare se polyper, inflammation och andra avvikelser.

Om du har några frågor om hur man blandar MiraLAX och Gatorade (eller annan sportdryck), eller något annat, tveka inte att fråga din läkare. Ditt samarbete kommer att bidra mycket till att göra den här studien framgångsrik.

Koloskopi , Koloskopi, MiraLAX, Koloskopi, Förberedelse inför Koloskopi, Dulcolax