Har du också täppt näsa och svårt att andas? Allt om nästäppa och vad du kan göra

Har du också täppt näsa hela tiden? Eller har du kanske lite svårt att andas tillsammans med saker som rinnande näsa och nysningar? Ibland försvinner detta inom några dagar, men för vissa personer varar det i en vecka eller två. Det är ganska irriterande, eller hur? Sådan här täppt näsa, eller det vi kallar nästäppa (nasal congestion), är precis vad vi ska titta närmare på idag. Låt oss reda ut vad det beror på och vad du kan göra åt det!

Varför är näsan täppt? (Vad är nästäppa?)

Enkelt uttryckt orsakas en täppt näsa av att de känsliga vävnaderna inuti näsan blir irriterade och svullna. Tänk på det så här: din näsa fungerar som en dörröppning in till din kropp. Luften som kommer in genom denna dörröppning kan bära med sig dammpartiklar, bakterier och allergener. Visst låter det rimligt?

När något sådant kommer in reagerar kroppen direkt. Vävnaderna blir inflammerade och svullnar upp, samtidigt som det bildas slem för att hjälpa till att driva ut de oönskade partiklarna. Denna svullnad och det ansamlade slemmet blockerar näshålan, vilket gör det svårt för oss att andas genom näsan. De flesta blir bra inom några dagar, men om det drar ut på tiden i mer än en vecka kan det handla om en infektion. Om det dessutom lämnas helt utan behandling kan det ibland leda till bihåleinflammation (sinusitis), näspolyper (nasal polyps) eller till och med mellanöreinflammation (otitis media). Det vill vi ju helst undvika, eller hur?

Hur känns det i kroppen när näsan är täppt?

Att ha täppt näsa är verkligen inte något man ska vifta bort – det påverkar hela dagsformen. När näsan känns tung och blockerad brukar man märka av följande:

• Det blir märkbart svårt att andas normalt genom näsan.
• Du kan uppleva en rinnande näsa (rhinorrhea) samtidigt som det är stopp.
• Eftersom luften inte passerar fritt genom näsan börjar du omedvetet andas genom munnen, vilket vi kallar munandning (mouth breathing).
• När ett litet barn drabbas av nästäppa blir det ofta svårt att amma eller äta med flaska, eftersom de är helt beroende av att kunna andas genom näsan medan de äter. Det kan bli ganska påfrestande för både barn och föräldrar!

Ibland är nästäppan det absolut första tecknet på att immunförsvaret kämpar mot en virus- eller bakterieinfektion. Mycket mer sällan kan det röra sig om en godartad eller elakartad förändring som en polyp inuti näsan, men det är betydligt ovanligare.

Vem drabbas mest av denna täppta näsa?

Har du någonsin funderat på hur vanliga dessa besvär egentligen är? Sanningen är att nästäppa kan drabba precis vem som helst, oavsett ålder. Undersökningar visar att en stor del av befolkningen drabbas av tillfällig eller långvarig nästäppa någon gång under året. Det är med andra ord ett av våra vanligaste vardagsbesvär.

Finns det några andra symtom förutom nästäppa?

Visst är det sällan så att näsan är täppt helt på egen hand? Ofta följer det med ett gäng andra symtom som gör att man känner sig hängig. Typiska exempel är:

• Nysningar som avlöser varandra
• Hosta på grund av slem som rinner ner i svalget
• Molande huvudvärk (headache) och tryck över ansiktet och pannan

Vilka är de främsta orsakerna till nästäppa?

Det finns faktiskt en hel rad anledningar till varför näsan täpps till. Vår näsa är ju som sagt en vaktpost i frontlinjen som skyddar oss. När vi andas in kommer damm, små partiklar och allergener farande. De fina näshåren och cilierna (små hårliknande strukturer) inuti näsan gör ett fantastiskt jobb med att fånga upp skräpet och leda det utåt. När vi nyser eller snyter oss rensas systemet ut.

Men ibland blir påfrestningen för stor och då hinner inte cilierna med. Resultatet blir att slemhinnorna svullnar och producerar mer slem, vilket leder till den klassiska känslan av att vara totalt igenstoppad.

Vilka är orsakerna du oftast stöter på?

Nästäppa hänger ofta ihop med ett tillstånd som vi kallar rinit (inflammation i nässlemhinnan). Låt oss titta närmare på de två huvudtyperna:

1. Allergisk rinit (även känd som hösnuva)
2. Icke-allergisk rinit

Allergisk rinit är en klassisk kroppsreaktion på luftburna allergener. De vanligaste bovarna här i Sverige är:

• Pollen: Från träd som björk och al på våren, samt gräs och gråbof under sommaren. Det kan ställa till det ordentligt under säsongen!
• Dammkvalster: Små små organismer som trivs i våra hemmiljöer, oavsett hur städat vi har det, till exempel i sängkläder och madrasser.
• Mögel: Sporer som trivs i fuktiga miljöer och kan utlösa reaktioner.
• Djurmjäll: Proteinrester från husdjur som katter, hundar och hästar.

Vid icke-allergisk rinit svullnar näsvävnaden av helt andra skäl än en allergi. Det kan bero på:

• Miljöfaktorer: Stress, cigarettrök, avgaser, starka dofter eller kryddstark mat.
• Läkemedel: Vissa blodtrycksmediciner eller överanvändning av avsvällande sprejer.
• Hormonella förändringar: Som under graviditet eller pubertet då slemhinnorna naturligt blir känsligare.
• Infektioner: Vanliga förkylningar eller bihåleinflammation.
• Förstorade adenoider: Även kallad "körtel bakom näsan", vilket är vanligt hos barn och kan bidra till ihållande nästäppa.

Hur diagnostiserar läkare detta tillstånd?

När du söker hjälp på din vårdcentral (husläkare) börjar vi alltid med att lyssna noggrant på dina besvär och hur länge de har pågått. Därefter undersöker vi näsa, öron och hals med en liten lampa och ett instrument som vidgar näsborren något. Om det behövs kan vi även gå vidare med andra undersökningar:

• Halsodling (throat swab): För att utesluta eller bekräfta bakteriella infektioner om det finns misstanke om det.
• Datortomografi (CT-skanning): Kan bli aktuell om vi misstänker svårare anatomiska blockeringar eller kronisk bihåleinflammation.
• Näsendoskopi (nasal endoscopy): En tunn, mjuk slang med kamera som förs in för att inspektera näsgångarna och bihålernas utlopp på ett skonsamt sätt.

Hur behandlar man en täppt näsa?

Behandlingen styrs helt av vad som faktiskt orsakar din nästäppa. Om du till exempel har besvär på grund av pälsdjursallergi är det klokt att undvika kontakt med djuret i fråga samt använda lämpliga allergimediciner. Om det rör sig om icke-allergisk rinit handlar det om att dämpa svullnaden. Här är några vanliga behandlingsvägar som vi brukar titta på:

Behandling för icke-allergisk rinit:

• Saltspray eller nässköljning: Fuktar slemhinnorna skonsamt och sköljer bort sega slemproppar.
• Antihistaminer: Minskar kroppens allergiliknande reaktioner.
• Kortikosteroidsprayer i näsan: Receptbelagda eller receptfria sprejer som dämpar den underliggande inflammationen effektivt över tid.
• Ipratropiumbromidspray: Kan användas om du besväras av väldigt mycket vattnig snuva.

Behandling för allergisk rinit:

Vid allergiska besvär är grunden ofta desamma med antihistaminer eller lokal kortisonspray. Dessutom kan följande vara aktuellt:

• Avsvällande nässprayer: Ger mycket snabb lindring genom att dra ihop blodkärlen i slemhinnan. Men kom ihåg: dessa får absolut inte användas i mer än tio dagar (helst max tre till fem dagar) i sträck, eftersom slemhinnorna annars tar stryk och blir permanent svullna!
• Antikolinerga nässprayer: För att minska överdriven slemproduktion.

Kan du hindra din näsa från att bli täppt?

Eftersom det finns så många olika anledningar till nästäppa är det svårt att helt gardera sig mot det. Däremot kan du absolut minska risken att drabbas lika hårt. Om du vet med dig att du brukar få besvär under vissa perioder av året, till exempel när björken blommar på våren, är det smart att förbereda sig tillsammans med din läkare och starta behandlingen i god tid. Det gör en enorm skillnad!

Försök också att skydda dig mot vanliga virusinfektioner genom att tvätta händerna noggrant och ofta, samt undvika nära kontakt med personer som är sjuka i förkylning. Det låter enkelt, men det är oerhört effektivt.

Vad kan man förvänta sig om näsan är täppt?

Du kommer med stor sannolikhet att uppleva tillfällig nästäppa då och då genom livet. Även om vi läkare inte kan trolla bort alla förkylningar eller allergier en gång för alla, kan vi hjälpa dig att kontrollera symtomen och ge dig bra egenvårdsråd så att vardagen flyter på smidigt.

Hur botar man snabbt en täppt näsa?

Vill du ha några enkla knep som du kan testa hemma redan idag? Här kommer några beprövade råd:

• Drick mycket vätska: Vatten, varmt te eller örtagårdsdrycker hjälper till att tunna ut slemmet i kroppen.
• Använd koksaltlösning: Antingen som färdig spray från apoteket eller genom att blanda en egen koksaltlösning att skölja näsan med.
• Näsdilaterare: Små självhäftande näsvståg eller remsor som vidgar näsborrarna mekaniskt utifrån kan underlätta nattluften avsevärt.
• Luftfuktare: Särskilt under den torra svenska vintern kan en luftfuktare i sovrummet göra underverk för irriterade slemhinnor.
• Rådfråga om läkemedel: Om du funderar på receptfria alternativ, fråga personalen på apoteket eller kontakta 1177 Vårdguiden för rådgivning så att du väljer rätt produkt.
• För de minsta: Om en bebis har täppt näsa och har svårt att äta kan en liten nässpruta (blåsa) med koksaltlösning försiktigt suga ut det värsta slemmet innan matning.

När bör du söka läkarhjälp?

Vanligtvis går en täppt näsa över av sig själv inom några dagar till en vecka. Men om besvären drar ut på tiden kan det ha utvecklats en bakteriell infektion eller något annat som behöver utredas. Kontakta din vårdcentral om:

• Din nästäppa varar i mer än 10 dagar utan förbättring.
• Slemmet som kommer ut är starkt missfärgat i grönt eller gult, eller innehåller blod.
• Du får feber och svår värk över bihålorna.
• Ett nyfött eller mycket litet barn har så täppt näsa att det inte kan dricka eller äta ordentligt.