Vad du behöver veta om förlamning

Har du någonsin undrat hur det skulle kännas om du plötsligt förlorade en arm, ett ben eller en kroppsdel? Det är verkligen skrämmande att tänka på. Det är vad vi helt enkelt kallar förlamning, eller som vi säger på engelska, paralys. Detta händer när det finns någon skada på kommunikationen mellan vår hjärna och de relevanta kroppsdelarna. Men oroa dig inte, om du förstår förlamning rätt blir det mycket lättare att hantera det och få nödvändig medicinsk rådgivning . Låt oss prata om detta i detalj, väldigt enkelt.

Vad exakt är förlamning?

Enkelt uttryckt är förlamning oförmågan att kontrollera eller röra musklerna i en del av kroppen. Detta händer eftersom dessa muskler inte tar emot rätt signaler från hjärnan.

Detta kan variera från person till person. Vissa personer som är förlamade på grund av en olycka kanske inte kan röra sig eller känna den drabbade kroppsdelen alls. Däremot kan någon som är förlamad på grund av ett tillstånd som multipel skleros (MS) uppleva muskelsvaghet eller domningar.

Beroende på förlamningens placering och svårighetsgrad kan andra problem uppstå, såsom andningssvårigheter , cirkulationsproblem, svårigheter att tala eller svälja samt svårigheter att kontrollera tarm- och blåsfunktionen .

Vad är tillfällig förlamning?

Ibland är detta tillstånd tillfälligt. Det vill säga att det kan återgå till det normala efter ett tag. Det bästa exemplet är Bells pares, ett tillstånd av ansiktsförlamning. Det finns också en sällsynt sjukdom som kallas periodisk förlamning. Det som händer här är att musklerna plötsligt blir svaga, stela och livlösa. Dessa symtom försvinner dock efter ett tag.

Vilka är de viktigaste typerna av förlamning?

Förlamning kan delas in i flera huvudtyper.

• Fullständig förlamning : I det här fallet kan du inte kontrollera eller röra de förlamade musklerna alls. Och du kan inte känna någonting i dessa delar.
• Partiell/ofullständig förlamning: Vid detta tillstånd har du viss känsel och kontroll över de muskler som är förlamade. Detta kallas ibland pares.

Dessutom klassificeras det också efter vilken del av kroppen som påverkas.

• Lokal förlamning: Detta påverkar endast ett specifikt område, såsom ansikte, armar, ben eller stämband .
• Generaliserad förlamning: Detta drabbar ett stort område av kroppen. Typen bestäms av var skadan på hjärnan eller ryggmärgen uppstår.

Låt oss förstå dessa typer tydligare utifrån tabellen nedan.

Stel förlamning och slapp förlamning

Förlamning kan klassificeras på ett annat sätt.

• Spastisk förlamning: I detta fall blir musklerna stela och ryckiga.De flesta personer med cerebral pares har den här typen.
• Slapp förlamning: Vid detta tillstånd blir musklerna lösa och hängande. Med tiden kan dessa muskler också dra ihop sig. Förr i tiden var polio en viktig orsak till detta.

Vilka är orsakerna till förlamning?

Den främsta orsaken till förlamning är stroke . Det är när ett blodkärl som förser hjärnan med blod blockeras eller spricker. Dessutom är skador på hjärnan eller ryggmärgen från bilolyckor, fall från höjder, sportskador eller skottskador de främsta orsakerna.

Vissa personer kan också utveckla förlamning på grund av medfödda tillstånd, såsom spina bifida . Dessutom kan skador på hjärnan före, under eller kort efter födseln orsaka en rörelsestörning som kallas cerebral pares.

Dessutom kan förlamning också orsakas av olika medicinska tillstånd.

• Demyeliniserande sjukdomar: Våra nervceller har ett skyddande hölje som kallas myelin runt sig. Vid dessa sjukdomar skadas höljet. Då transporteras inte nervsignalerna ordentligt. Detta orsakar muskelsvaghet och förlamning. Multipel skleros (MS) är en allvarlig sådan sjukdom.
• Motorneuronsjukdomar (MND): Dessa är sjukdomar som skadar nervcellerna som styr våra rörelser. Amyotrofisk lateralskleros (ALS) är den mest kända sjukdomen i denna grupp.
• Sömnparalys: Detta inträffar när man somnar eller vaknar. Vissa människor kan till och med se saker som egentligen inte finns där (hallucinationer).
• Fästingburen förlamning: Vissa fästingar har ett nervgift i sina spottkörtlar. Detta kan orsaka förlamning som börjar i fötterna och fortsätter att växa. Detta tillstånd försvinner när fästingen tas bort från kroppen. Men om det lämnas obehandlat kan det sprida sig till ansiktet och bli farligt. Borrelia, som också överförs av fästingar, kan också orsaka ansiktsförlamning och domningar i armar och ben.

Symtom och nödsituationer vid förlamning

Det huvudsakliga symtomet är oförmågan att röra en del av kroppen. Ibland kan dock dessa symtom uppstå gradvis.

• Gradvis medvetslös
• Svårigheter att röra delar av ansiktet eller kroppen
• Muskelsvaghet eller atrofi
• Muskelkramper
• Domningar
• Känsla av stramhet i kroppsdelar

Situationer då du bör söka akut läkarhjälp:

Om du eller någon annan plötsligt utvecklar förlamningssymtom efter en olycka i huvud, nacke eller ryggrad, eller om du har något av följande symtom, bör du omedelbart uppsöka sjukhusets akutmottagning (ETU).

• Svårigheter att tala, andas eller svälja
• Domningar eller oförmåga att röra ena sidan av ansiktet eller en arm
• Domningar och känselbortfall var som helst i ansiktet eller på kroppen

Hur ställer en läkare diagnosen? (Diagnos)

Din läkare kommer först att undersöka dig och fråga om eventuella olyckor som uppstått nyligen. Om symtomen har uppstått gradvis kommer de också att fråga när du först märkte dem.

Det finns flera tester som kan göras för att hitta den exakta orsaken:

• Röntgen: För att kontrollera om det finns frakturer som kan skada nerverna.
• Skanningar (MR- eller CT-skanningar): Kontrollera om det finns tecken på stroke eller skador på hjärnan och ryggmärgen.
• Myelogram: En speciell nål förs in i ryggmärgen och detaljerade bilder tas av ryggmärgen.
• EMG (Elektromyogram): Ett test som mäter den elektriska aktiviteten i nerver och muskler.
• Lumbalpunktion: Ett prov av cerebrospinalvätska tas från ryggmärgen och kontrolleras för tecken på infektion eller andra problem.

Vilka behandlingar finns det?

Det finns inget "botemedel" mot permanent förlamning. Det vill säga, om ryggmärgen är skadad kommer den inte att växa ut igen av sig själv. Tillfällig förlamning kan dock förbättras utan behandling. Till exempel ges personer med Bells pares steroider och antivirala läkemedel.

Men det finns många behandlingar och hjälpmedel som kan göra livet enklare och öka livskvaliteten för någon med permanent förlamning.

• Rehabilitering: Efter en stroke eller ryggmärgsskada kommer du att remitteras till ett specialiserat rehabiliteringscenter. Där kommer läkare, sjukgymnaster och arbetsterapeuter att arbeta tillsammans för att hjälpa dig att återhämta dig så bra som möjligt.
• Funktionell elektrisk stimulering: Små elektriska pulser kan ges till förlamade muskler för att återställa viss funktion.
• Hjälpmedel: Använd saker som rullstolar, rullatorer och specialredskap för att hjälpa dig att utföra dagliga uppgifter självständigt.