Låter din röst nasal? Låt oss prata om faryngoplastik!

Känner du ibland att andra har svårt att förstå dig när du pratar? Låter din röst nasal och otydlig? Eller har du eller någon i din familj problem med snarkning eller kvävning under sömnen (sömnapné)? Idag ska vi prata om en speciell operation som kan vara en lösning på sådana tillstånd.

Enkelt uttryckt, vad är faryngoplastik?

Faryngoplastik är ett kirurgiskt ingrepp som förändrar formen och funktionen hos den mjuka gommen och svalget. Tänk på det, denna operation utförs huvudsakligen för att hindra luft från att komma ut ur näsan när du pratar. Läkare kallar detta tillstånd för velofaryngeal insufficiens (VPI) . Om din VPI gör att din röst låter nasal (hypernasalitet) och gör det svårt för andra att förstå vad du säger, kan din läkare rekommendera denna operation. Dessutom används en annan typ av operation för att behandla sömnapné , ett tillstånd som gör att vuxna slutar andas under sömnen.

Vem behöver en faryngoplastik?

Denna operation behövs oftast för barn som föds med gomspalt. Vi kallar detta gomspalt . Detta är ett tillstånd som även ses i vårt land. Även efter en operation för att reparera gomspalten kan ungefär en tredjedel (1/3) av vissa barn utveckla VPI, vilket innebär att deras röst kommer ut ur näsan. Det är då faryngoplastik behövs. Utöver det kan barn och vuxna behöva denna operation av flera andra skäl.

• Tillstånd som cerebral pares .
• Genetiska tillstånd som Downs syndrom och DiGeorge syndrom .
• Får strålbehandling för cancer i hals och näsa .
• Efter adenoidektomi eller tonsillektomi .
• Stroke .
• Tumörer i hjärnan eller skallen.

Vilka är de viktigaste typerna av faryngoplastikkirurgi?

Det finns flera huvudtyper av denna operation. Det beror på vilket problem du har. Låt oss se vilka de är.

Vad händer under operationen?

Alla faryngoplastikoperationer utförs under narkos . Det innebär att du eller ditt barn inte kommer att känna någonting under operationen och kommer att vara helt sovande. Operationen tar vanligtvis cirka två timmar. Ingreppet varierar något beroende på typ av operation.

Lateral faryngoplastik

Detta görs vid sömnapné. Här avlägsnas vävnaden i gommen och på vardera sidan av halsen och omplaceras för att vidga luftvägarna. Om dina tonsiller inte redan har tagits bort kan de tas bort samtidigt som denna operation.

Faryngeal flik

Detta görs för VPI. Här tas en flik av vävnad från baksidan av halsen och sys fast i gommen. Dessa stygn kommer att lösas upp med tiden. Denna flik av vävnad stänger gapet mellan gommen och halsen. Dock lämnas två små öppningar (laterala portar) på vardera sidan av fliken för att möjliggöra andning genom näsan.

Sfinkterfaryngoplastik

Detta är en annan typ av operation för VPI. Vid denna operation tas två vävnadsbitar från bakom halsmandlarna och sys ihop över baksidan av halsen. Detta minskar också utrymmet bakom den övre gommen, vilket förhindrar att luft flödar genom näsan när man talar. Detta lämnar en port för andning genom näsan.

Vad kan man förvänta sig efter operationen?

Du kommer vanligtvis att stanna på sjukhuset i en till tre dagar efter operationen. Du eller ditt barn kan uppleva följande:

• En lätt blodig flytning från munnen eller näsan.
• Nästäppa.
• Halsont och nacke. Detta kan göra det lite svårt att svälja.

Men i mycket sällsynta fall (ungefär 1 av 20 personer) kan en nasofaryngeal luftväg behöva placeras för att hjälpa dig att andas tills svullnaden går ner.

Vilka är fördelarna och riskerna med denna operation?

De viktigaste fördelarna är:

• Andas bättre.
• Röstskärpa.
• Minskning av sömnapnésymtom.

Risker och komplikationer: Ibland kan VPI (strövlåda) kvarstå efter operationen. Dessutom kan vissa personer som genomgår VPI-operation utveckla ny snarkning och sömnapné. Men för det mesta avtar denna snarkning med tiden. Din läkare kan beställa en sömnstudie (polysomnografi) sex månader efter operationen för att kontrollera sömnapné. Om VPI kvarstår eller sömnapné utvecklas kan din läkare utföra ytterligare en mindre operation. Detta innebär att portarna i halsen görs större eller mindre.

Hur lång tid tar det att läka?

Återhämtningstiden varierar från person till person. Du eller ditt barn kommer dock sannolikt att behöva ta ungefär en veckas ledigt från skolan eller jobbet för att vila. Det är mycket viktigt att noggrant följa läkarens instruktioner under återhämtningen. Dessa instruktioner kan inkludera:

• Håll huvudet högt när du sover eller ligger ner.
• Ät endast flytande livsmedel eller en mjukkostdiet i en till tre veckor.
• Undvik tunga lyft och ansträngande aktiviteter ett tag.
• Ta antibiotikan exakt som ordinerat för att förhindra infektion.
• Använd smärtstillande medel korrekt.
• Delta i logopedi.
• Sug på isbitar mot halsont.

När man ska träffa en läkare

Om du eller ditt barn upplever ett eller flera av följande symtom , kontakta omedelbart läkare.

• Uttorkning eller aptitlöshet.
• Tecken på infektion, såsom feber eller illaluktande flytningar från näsa/mun.
• Sömnstörningar, särskilt tillstånd som sömnapné.

Faryngoplastik singalesiska, nasal röst, VPI, sömnapné, gomspalt, gomspalt, halskirurgi