Har du den här konstiga smärtan eller svullnaden i bröstet? Ska vi prata om Tietze syndrom?

Känner du ibland en skarp smärta i en del av bröstet, tillsammans med en liten svullnad? Som om någon nyper dig, eller känner du dig stram? Detta kan vara lite skrämmande, för när vi tänker på bröstsmärtor tänker vi omedelbart på ett hjärtproblem. Idag ska vi prata om ett sällsynt men viktigt tillstånd som kan orsaka dessa symtom, kallat Tietze syndrom.

Vad är Tietzes syndrom?

Enkelt uttryckt är Teets syndrom en inflammation i brosket i bröstkorgen . Det är inte särskilt vanligt, vilket betyder att det inte är ett vanligt tillstånd för de flesta. Men det kan orsaka smärta och svullnad i främre och övre delen av bröstkorgen.

Titta nu, de övre revbenen på vårt bröstkorg (de första tio revbenen eller så) är anslutna till ett platt ben mitt i bröstkorgen, som vi kallar bröstbenet , och det finns brosk där de ansluter. Detta brosk är en sorts gummiaktig, flexibel vävnad som fungerar som en kudde mellan benen. Så när det finns inflammation i lederna där dessa revben ansluter till bröstbenet, som kallas kostokondrala leder , uppstår detta tillstånd som kallas Teets syndrom.

Du kanske har hört talas om ett tillstånd som kallas kostokondritis . Det involverar också inflammation i brosket i revbenen. Men Teets syndrom är lite annorlunda. Det drabbar vanligtvis bara ett av de fyra revbenen ovanför , oftast det andra eller tredje revbenet. Ett annat kännetecken är att det finns en märkbar svullnad . Kostokondritis orsakar vanligtvis inte en stor, märkbar svullnad, bara smärta.

Läkare vet fortfarande inte exakt vad som orsakar Teets syndrom (ibland kallat costochondral junction syndrome). Men för det mesta är det inte ett allvarligt tillstånd . Det kan behandlas hemma med vila och smärtstillande medel.

Vilka är symtomen på Tietzes syndrom?

Det viktigaste du känner i den här situationen är bröstsmärta . Denna smärta kan börja plötsligt eller gradvis öka. Vissa säger att när de bara står upp känns det som en dov, tung smärta i bröstet , men när de rör sig, vrider på kroppen eller tar ett djupt andetag blir smärtan skarp, som ett knivhugg, eller som om någon tar tag i och klämmer dem . Denna smärta kan förvärras när de hostar, nyser, tränar eller lyfter ett tungt föremål . Denna smärta känns i den främre, övre delen av bröstet, ofta på bara ena sidan. Ibland kan denna smärta också sprida sig (utstråla) till arm, axel och nacke .

Det andra huvudsymptomet är en knöl som bara uppträder på ett ställe . Du kommer att känna den i den övre delen av bröstet, nära bröstbenet (sternum), vanligtvis runt det andra eller tredje revbenet.Det kan se ut som en liten, svullen knöl. Vissa säger att det känns som en klumpig massa, lite hård . Den kan kännas lite varm vid beröring, vara röd eller till och med missfärgad . Dessa är alla tecken på inflammation. Denna svullnad är det mest karakteristiska kännetecknet för Teets syndrom, och det kan ta ett tag innan svullnaden går ner helt även efter att smärtan har avtagit.

Varför uppstår Tietzes syndrom? Vilka är orsakerna?

Symtomen på Teets syndrom uppstår när brosket i revbenen där du känner smärta blir irriterat och inflammerat . Men läkare vet fortfarande inte exakt vad som orsakar detta, eller varför det händer som det gör. Varför påverkar det bara ett av revbenen ovanför, eller varför orsakar det just den svullnaden? Det här är de saker som skiljer Teets syndrom från typisk kostokondrit.

Det finns flera saker som vi tror kan orsaka detta:

• Traumatisk skada : En bilolycka, ett fall från en höjd eller ett kraftigt slag mot bröstet under spel kan orsaka nappsyndrom. Mjukvävnaderna i detta område kan reagera olika på skador. Till exempel, om du faller av en cykel och träffar bröstet, eller om du träffas i bröstet av en snabb boll medan du spelar cricket, kan detta tillstånd uppstå.
• Små, upprepade skador (”mikrotrauma”) : Ett specifikt inflammatoriskt tillstånd kan också uppstå på grund av att små påfrestningar (stress) kontinuerligt appliceras på bröstkorgen över tid. Till exempel frekvent, intensiv hosta . Tänk dig att vissa personer har en hosta som har pågått länge, och hostan sätter ständigt tryck på musklerna och brosket i bröstet. Detta tillstånd kan också orsakas av frekventa kräkningar, felaktiga styrketräningsövningar eller upprepade slag i bröstet (som i vissa sporter).

Vem är mer benägen att utveckla detta? (Riskfaktorer)

Du har större risk att utveckla Teets syndrom om du återhämtar dig från ett annat medicinskt tillstånd, eller om du har ett kroniskt tillstånd som försvagar brosket i bröstkorgen, eller om du ständigt rör på det. Här är några exempel:

• Reumatiska och autoimmuna sjukdomar : Det här är sjukdomar där kroppens immunförsvar attackerar sina egna celler. Till exempel reumatoid artrit.
• Ärftliga bindvävssjukdomar : Dessa är ärftliga sjukdomar som påverkar kroppens bindväv (såsom brosk).
• Degenerativ eller inflammatorisk artrit: Artritiska tillstånd där lederna degenereras eller inflammeras.
• Kroniska bröstinfektioner : En långvarig hosta orsakad av saker som frekvent trängsel i bröstet och bronkit.
• Kronisk hosta eller kräkningar: Kontinuerlig hosta eller kräkningar kan orsaka tryck över bröstet.
• Nyligen genomgången operation i området : Om du har genomgått en operation i bröstet kan detta tillstånd uppstå medan omgivande vävnader läker.

Hur känner en läkare igen detta? (Diagnos)

Om du uppsöker läkare med bröstsmärtor är det första hen gör att kontrollera att det inte är en hjärtinfarkt. Eftersom bröstsmärtor är det farligaste som kan förekomma är det det första du behöver utesluta. Efter att ha försäkrat sig om att det inte är det kommer läkaren att lyssna noggrant på dina symtom – hur smärtan är, hur länge den har funnits där, när den förvärras och om det finns någon svullnad. Sedan undersöker hen ditt bröst för att se var svullnaden sitter och hur den ser ut.

Sedan kommer de att beställa några bilddiagnostiska undersökningar för att leta efter tecken på inflammation eller skada inuti bröstet. Läkare diagnostiserar Teets syndrom efter att ha uteslutit alla andra tillstånd som kan orsaka dina symtom (diagnos av uteslutning). Det vill säga, de kommer till denna slutsats efter att ha uteslutit allt annat.

De tester som kan göras är:

• Röntgen av lungan : För att kontrollera om det finns benproblem, såsom lunginflammation. Röntgen av lungan är vanligtvis normal vid Teets syndrom.
• Datortomografi eller magnetresonanstomografi : Dessa kan visa mjukvävnaderna och brosket inuti bröstkorgen tydligare. De kan hjälpa till att fastställa inflammationens plats och svullnadens omfattning.
• Ultraljudsundersökning : Detta kan också användas för att se saker som svullnad, broskets tillstånd och om vätska har ansamlats i området.
• EKG (elektrokardiogram) : Detta görs definitivt för att kontrollera hjärtats elektriska aktivitet och säkerställa att det inte föreligger någon hjärtinfarkt.
• Blodprover : Kontrollera inflammatoriska markörer i kroppen och uteslut andra infektioner.
• Biopsi : Ibland kan en liten bit vävnad tas från svullnadsområdet och undersökas i mikroskop. Detta görs ofta för att säkerställa att det inte finns något allvarligare, såsom cancer.

Vilka behandlingar finns det för detta? (Behandling)

När dina mjukvävnader är inflammerade behöver de tid och vila för att läka. Det är vad läkare vanligtvis rekommenderar.

• Vila : Undvik aktiviteter som ökar smärtan, särskilt aktiviteter som sätter tryck på bröstet, ett tag.
• Smärtstillande medel : Receptfria smärtstillande medel kan hjälpa till att minska smärta och svullnad. Läkare rekommenderar ofta läkemedel som kallas icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID ) (såsom ibuprofen och naproxen). Dessa minskar inflammation, vilket kan bidra till att minska smärta.
• Ta det lugnt : Du kommer inte att kunna gå till skolan eller jobbet, men du kommer att behöva ta det lugnt, undvika ansträngande aktiviteter, motion eller tunga lyft ett tag . Allt eftersom du gradvis återhämtar dig kan du gradvis återgå till arbetet.
• Varma eller kalla omslag : Vissa personer finner lindring genom att applicera en varmvattenflaska eller ispåse på det smärtsamma området.

Om du dock fortfarande känner behov av att ta NSAID-preparat efter ungefär tio dagar, kontakta din läkare. Detta beror på att långvarig användning kan orsaka biverkningar , särskilt magproblem. Din läkare kan då be dig att byta till ett annat läkemedel, såsom paracetamol (t.ex. Panadol), eller ge dig en kortisoninjektion direkt i inflammationsområdet. Denna injektion levererar läkemedlet direkt till inflammationsområdet, vilket ger snabb lindring.

Vissa personer behöver behandling för att sluta nysa, hosta och kräkas innan bröstkorgen läker. Om dessa problem fortsätter har brosket i bröstkorgen mindre chans att läka. Prata regelbundet med din läkare om din läkningsprocess.

Det viktigaste är att aldrig fortsätta använda någon medicin utan läkares inrådan, särskilt inte läkemedel som NSAID-preparat.

Vad händer med någon med Tietzes syndrom? Kommer de att tillfriskna? (Status och återhämtning - Prognos)

Costokondral junction syndrome (även känt som Teets syndrom) är ett tillfälligt tillstånd , vilket betyder att det inte är ett permanent tillstånd. Du kan förvänta dig att återhämta dig helt . De flesta återhämtar sig inom några veckor , ibland en månad eller två. Det kan dock ta längre tid, till och med månader, för vissa att läka. Ibland kan svullnaden kvarstå i månader efter att smärtan har försvunnit. Den försvinner gradvis.

I sällsynta fall kan Teets syndrom tyckas försvinna och sedan återkomma. På grund av olika orsaker och riskfaktorer (såsom ihållande hosta) kan vissa personer ha tillståndet längre än andra, eller så kan det återkomma.

När man har bröstsmärtor, särskilt när man inte vet orsaken, är det verkligenDet är läskigt. Det är normalt. Teets syndrom är dock inte något att vara rädd för eller livshotande . Även om det kan vara obehagligt ett tag kan det behandlas hemma tills det blir bättre.

Den största utmaningen med Teets syndrom kan vara att få en korrekt diagnos . Eftersom det är ett relativt sällsynt tillstånd och har symtom som liknar många andra tillstånd (särskilt bröstsmärtor), måste din läkare utesluta allt annat innan de kan diagnostisera dig med Teets syndrom. Det kan ta lite tid.

Slutligt budskap att ta med sig hem

Okej, nu när vi har pratat om Tietzes syndrom hoppas jag att du har en bättre förståelse. Här är några saker att tänka på:

• Teets syndrom är ett sällsynt inflammatoriskt tillstånd som påverkar brosket i bröstkorgen .
• De viktigaste symtomen är bröstsmärtor och en palpaabel, synlig svullnad i ett område .
• Detta är vanligtvis inte ett allvarligt tillstånd och kan behandlas hemma med vila, smärtstillande medel och eventuellt andra behandlingar enligt läkares ordination.
• Men om du har bröstsmärtor bör du definitivt uppsöka läkare för att ta reda på den exakta orsaken . Det är eftersom det är mycket viktigt att se till att det inte är något allvarligt som en hjärtattack. Få inte panik, utan sök läkarhjälp.
• När du väl fått en korrekt diagnos och följer läkarens instruktioner kan du återhämta dig helt från detta tillstånd . Det är viktigt att ha tålamod.

Så om du eller någon du känner har dessa symtom, få inte panik och kontakta en läkare. Då kan de göra nödvändiga tester och ta reda på exakt vad som händer. Önskar alla god hälsa!

Tietzes syndrom, bröstsmärta, revbensbrosk, bröstsvullnad, costochondritis, bröstsmärta