En lösning på frekvent halsbränna (surt återflöde)! Låt oss lära oss om TIF-proceduren (Transoral Incisionless Fundoplication)

Har du också problem med frekvent halsbränna och mat som kommer upp i halsen? Även om vi kallar detta gastrit kan detta ibland vara ett allvarligare tillstånd. Om problemet avtar efter att ha tagit medicin i några dagar, men sedan dyker upp igen, kanske du också undrar om det inte finns någon permanent lösning på detta. Det är för sådana personer som den moderna behandlingsmetoden som kallas TIF som vi pratar om idag är viktig.

Enkelt uttryckt, vad är detta för TIF?

TIF är en förkortning för "Transoral Incisionless Fundoplication". Låt oss bryta ner orden för att förstå detta.

• Transoral: Detta betyder "genom munnen". Det betyder att behandlingen utförs genom att instrument förs in genom munnen.
• Utan snitt: Detta betyder "inga snitt". Ja, du hörde rätt! Denna behandling innebär inga snitt i buken. Så det finns ingen anledning att oroa sig för större operationer.
• Fundoplikation: Det här är vad det egentligen görs. Det innebär att man tar den övre delen av magsäcken (kallad "fundus") och lindar den runt den nedre delen av matstrupen, vilket gör att den drar åt något.

Enkelt uttryckt är TIF en icke-invasiv procedur som använder en kamera (endoskop) som förs in genom munnen för att stärka ventilen mellan den övre delen av magsäcken och matstrupen.

Hur förbättrar TIF-behandling GERD?

För att förstå detta, låt oss först titta på varför vi får halsbränna. Där vår matstrupe (matstrupe) är ansluten till vår magsäck finns en muskelring som fungerar som en ventil. När vi sväljer öppnas den och låter maten passera in i magsäcken, och stängs sedan igen. Detta förhindrar att den sura magsyran kommer tillbaka upp i matstrupen.

Men om du har GERD (gastroesofageal refluxsjukdom) , det är vad vi pratar om, musklerna som fungerar som klaffen är svaga. Så magsyra kommer lätt upp. Det är vad du känner som brännande, en bitter smak i halsen.

Vissa personer kan också ha ett tillstånd som kallas hiatusbråck . Det är när den övre delen av magsäcken trycks igenom ett litet hål i diafragman, den stora väggen som skiljer bröstkorgen och magen åt. TIF-behandling kan dra åt denna försvagade klaff och kan även korrigera små hiatusbråck.

Vem passar denna TIF-behandling bäst för?

TIF är inte för alla. Det är särskilt lämpligt för:

• För personer med måttlig till svår GERD eller ett litet diafragmabråck.
• För de som är rädda för att genomgå en större operation, eller som inte kan.
• För dig som vill undvika att ta medicin mot gastrit resten av livet.

Den vanligaste behandlingen för GERD är en typ av läkemedel som kallas protonpumpshämmare (PPI) . Vissa personer kanske dock inte tolererar dessa läkemedel över tid. Andra kanske inte vill ta dem långsiktigt. För dessa personer är TIF ett bra alternativ mellan kirurgi och långtidsmedicinering.

Vad bör göras före TIF-behandling?

Om du är intresserad av denna behandling bör du först prata med din läkare om det . En gastroenterolog eller en allmänkirurg kan göra detta. Han eller hon kommer att undersöka dig och avgöra om det verkligen är rätt för dig. Du kommer att behöva genomgå några tester.

Vad händer under behandlingen?

Denna behandling utförs under narkos, vilket innebär att du sover helt. Så du känner ingenting.

Läkaren för in ett endoskop, en kamera och en TIF-enhet genom din mun. Medan läkaren tittar på bilderna på skärmen viker hen mycket försiktigt den övre delen av magsäcken runt matstrupen och använder små klämmor eller stygn ("fästelement") för att hålla den på plats. Detta är som att förstärka en svag punkt, som kragen på en skjorta.

Hela ingreppet tar cirka 45 till 60 minuter . Efter behandlingen kommer du att övervakas och vanligtvis tillåtas att åka hem samma dag, eller så kan du bli ombedd att stanna på sjukhuset över natten.

Efter behandling... smärta och återhämtningstid

När du vaknar får du smärtstillande medicin genom saltlösningen. De flesta har bara lindrigt obehag som varar i en dag eller två. Halsont och lindrig bröstsmärta är vanligt.

När det gäller återhämtningsperioden kan du återgå till dina normala aktiviteter inom några dagar. Det tar dock ungefär två till sex veckor för matstrupens insida att läka helt. Under denna tid kommer du att behöva ändra din kost.

• I början: klara vätskor (t.ex. soppvatten, apelsinjuice)
• Nästa: Tjocka vätskor och finmalda livsmedel
• Efter några veckor: Du kan vänja dig vid vanlig mat.

Under denna tid är det mycket viktigt att undvika saker som tunga lyft och ansträngande träning i ungefär en månad .

Finns det några risker med detta?

Precis som med alla medicinska ingrepp kan TIF medföra mycket små risker. Sannolikheten för att dessa inträffar är dock mycket låg.

Vad är skillnaden mellan TIF och traditionell kirurgi (Nissen Fundoplication)?

Den klassiska operationen för GERD kallas Nissen fundoplikation . Den största skillnaden är att läkaren kommer åt magsäcken genom ett snitt i buken. Ibland görs det laparoskopiskt, genom flera små snitt.

En annan skillnad är att Nissen-proceduren lindar magsäcken tätare runt matstrupen. Detta gör den mycket effektiv vid svår GERD. För vissa personer kan dock denna täthet orsaka biverkningar som svårigheter att svälja och svårigheter att få luft (rapningar) .

TIF-behandling är fortfarande relativt ny, men tidiga resultat visar en framgångsgrad på cirka 80 % efter 5 år. Framgång innebär att patienterna har uppnått långvarig remission och har kunnat minska eller helt sluta använda medicinering.