Har ditt barn svårt att andas och äta? Låt oss lära oss mer om detta (kärlring).

Känner din lilla ibland att hen har svårt att andas? Eller sätter hen alltid i halsen när hen matar eller ammar? Eller kräks hen efter att ha ätit? En av anledningarna till detta kan vara ett tillstånd som kallas "(kärlring)", vilket vi ska prata om idag. Namnet kanske låter som en stor sak, men var inte rädd . Låt oss prata om detta enkelt, på ett sätt som du kan förstå.

Vad är det här för `(kärlringen)`? Enkelt uttryckt...

Enkelt uttryckt är en kärlring en missbildad struktur i aorta hos ett spädbarn. Nu kanske du undrar vad aorta är. Det är det största blodkärlet som transporterar syresatt blod från hjärtat till resten av kroppen. Det är som huvudröret som transporterar vatten från en vattentank till alla delar av huset.

I detta tillstånd av "kärlringen" komprimeras och lindas aortan eller dess grenar, barnets luftstrupe (andningsröret) , matstrupen ( matstrupen) eller båda. Tänk på det som något annat som lindar sig tätt runt ett vattenrör, vilket gör det svårt för vattnet att rinna.

Så, vad händer när man fastnar så här?

• Om luftstrupen blir förträngd kan barnet få svårt att andas .
• Om matstrupen blir förträngd kan barnet ha svårt att äta, amma eller svälja.

Detta är en medfödd defekt. Det betyder att barnet föds med detta tillstånd medan det fortfarande är i livmodern. Ibland kan det vara allvarligt, men det bästa är att det kan behandlas framgångsrikt med kirurgi.

Hur bildas aorta vanligtvis? Vad händer i en kärlring?

Låt oss titta på hur ett spädbarns aorta normalt är placerad.

Normalt börjar aorta i den nedre vänstra kammaren i barnets hjärta (vänster kammare). Den går sedan upp i luftstrupen, böjer sig till en båge (aortabågen) och går sedan ner i luftstrupen igen (nedåtgående aorta). Från denna båge och den nedåtgående delen förgrenar sig många mindre blodkärl för att förse olika delar av kroppen med blod.

Men hos ett spädbarn med ett tillstånd som kallas "kärlring", lindas denna stora artär "(aorta)" eller dess grenar, luftstrupen, matstrupen eller båda, runt den som en ring, antingen helt eller delvis. Det är därför den kallas "kärlring".

Tänk dig, det här är som att linda ett vattenrör i vår trädgård runt roten på ett träd, vilket minskar mängden vatten som strömmar.

Vilka är de huvudsakliga typerna av `(vaskulär ring)`?

Det finns flera sätt på vilka denna "(kärlring)" kan bildas. De tre vanligaste typerna är:

1. `Dubbel aortabåge`:Det som händer i detta är att aortan börjar ut normalt, sedan delar sig i två bågar. Dessa två bågar omger och dras åt runt barnets luftstrupe, luftstrupe och matstrupe. Sedan förenas de två bågarna på andra sidan och bildar ett enda blodkärl igen.

2. Höger aortabåge: Här börjar aortan felaktigt, på höger sida av luftstrupen istället för vänster. Sedan börjar ett normalt blodkärl felaktigt och går bakom matstrupen. Denna gren ger upphov till en annan artär (vänster subclavia-artär ) som transporterar blod till barnets vänstra arm. Denna ring kompletteras av resterna av ett blodkärl som var öppet under fostrets liv och sedan stängs (Ligamentum Arteriosum). Dessa blodkärl kan komma samman och komprimera barnets luftstrupe, matstrupe eller båda.

3. Aberrant höger subclaviaartär (RSA): Denna kallas även Arteria Lusoria. Normalt utgår denna artär från stammen brachiocephalicus, en av de tre artärer som utgår från aortabågen. I detta fall utgår dock den aberranta RSA direkt från aortabågen. Det är inte en komplett ring , så den kanske inte orsakar symtom.

Hur vanligt är detta tillstånd av "(kärlringen)"?

Kärlring är ett mycket sällsynt tillstånd . Inte ens ett av 100 spädbarn får det. Även med medfödda hjärtfel får mellan 1 % och 3 % av dem kärlring. Så det är inte något som drabbar många.

Vem är mer benägen att utveckla detta tillstånd?

Detta tillstånd kan förekomma hos spädbarn av alla raser eller etniciteter. Även om den exakta orsaken är okänd har det visat sig vara dubbelt så vanligt hos pojkar som hos flickor .

Vad orsakar bildandet av denna "(kärlring)"?

Forskare vet fortfarande inte exakt varför denna "kärlring" bildas under fosterutvecklingen. Det händer ofta att när barnet växer i livmodern finns det delar av aortan som bara borde falla av. Man tror dock att detta tillstånd uppstår när dessa delar inte faller av .

Vilka är symtomen på en vaskulär ring?

Huruvida en kärlring visar symtom, och i så fall när, beror på typen och hur hårt den komprimerar luftstrupen eller matstrupen.

Vissa spädbarn kan uppvisa symtom redan som spädbarn . Andra kan utveckla symtom när de är lite äldre, eller senare i livet. Överraskande nog kanske vissa personer inte uppvisar några symtom alls .

Ibland kan en person ha haft svårt att andas eller svälja under en längre tid, och trots att de har besökt en pulmonolog eller en gastroenterolog för behandling kanske de inte kan ta reda på exakt vad problemet är.

Symtom som uppstår om luftstrupen påverkas:

Luftstrupen är luftstrupen. Så om den blir förträngd kan du se symtom som dessa:

• Frekvent hosta .
• Frekventa luftvägsinfektioner (t.ex. lunginflammation).
• Näsutvidgning ( utvidgning av näsborrarna vid andning).
• Ett onormalt ljud vid andning (t.ex. "(Vösande andning)" - ett väsande ljud från bröstet, "(Stridor)" - ett högt ljud från halsen).
• Respiratorisk cyanos är en blåaktig missfärgning av huden på grund av andningssvårigheter.

Symtom som uppstår om matstrupen påverkas:

Matstrupen är matstrupen. Om den blir förträngd kan du uppleva symtom som:

• Sura uppstötningar .
• Att inte gå upp i vikt och inte få ordentligt med näring är "misslyckande med att blomstra".
• En känsla som att något har fastnat i halsen .
• Svårigheter att äta , täta kvävningskänslor vid måltid.
• Svårigheter att svälja (dysfagi), särskilt vid sväljning av fast föda.
• Täta kräkningar .

Andra hjärtsymtom:

Ibland kan personer med kärlring även ha andra medfödda hjärtfel. I det här fallet kan du också se symtom som:

• Ett onormalt ljud som hörs i hjärtat är "hjärtblåsande".
• Hjärtklappning (snabb eller oregelbunden hjärtrytm).
• Andningssvårigheter (Dyspné).

Hur diagnostiseras detta tillstånd av "(vaskulär ring)"? (Diagnos)

Om en läkare misstänker en vaskulär ring kan de utföra flera tester för att bekräfta tillståndet:

• Röntgen av bröstkorgen: Detta tar bilder av organen inuti barnets bröstkorg. Detta är ofta det första undersökningen som görs.
• CT-skanning: Detta kan också ta tydliga bilder av saker inuti kroppen, särskilt hjärtat, luftstrupen och matstrupen.
• Ekokardiogram: Även kallat ekokardiogram, detta tar videoliknande bilder av barnets hjärta och aorta.

Utöver dessa tester kan andra tester göras för att se vilket tillstånd luftstrupen eller matstrupen är i:

• Bariumsvala `(Bariumsvala)` / `(Esofagogram)`:I detta test ges en speciell vätska som kallas "(Barium)" till barnet att dricka. Sedan tas en röntgenbild för att se hur denna "(Barium)"-vätska rör sig ner i matstrupen. Om matstrupen är blockerad av en "(kärlring)" kan det upptäckas med detta test.
• Bronkoskopi: I detta fall förs ett tunt rör med en liten kamera och ljus genom barnets mun eller näsa, genom luftstrupen och in i lungorna för att undersöka insidan.
• Övre endoskopi: Detta är också ett rör, men det förs genom munnen och ner i matstrupen för att titta inuti.

Vilka behandlingar finns det för denna `(kärlring)`?

Om en kärlring gör att barnets luftstrupe eller matstrupe blir sammandragen, vilket orsakar andnings- eller ätandesvårigheter, kan operation vara nödvändig .

Alla kärlringar behöver dock inte repareras kirurgiskt under spädbarnsåldern. Vissa typer, såsom dubbel aortabåge, kräver dock operation tidigare.

Vilken typ av operation som utförs beror på barnets tillstånd, typen av kärlring och hur allvarlig den är. Operationen innebär vanligtvis:

• Skärning och separering av en del av kärlringen för att minska trycket.
• Att ta bort en liten bit av aorta eller annan artär.

För det mesta görs denna operation genom ett litet snitt på sidan av barnets bröstkorg (en öppen procedur – ”(Torakotomi)”) . Det betyder att ett något större snitt behövs. Men i sällsynta fall, för lite äldre barn, är det möjligt att utföra en minimalinvasiv procedur .

Finns det sätt att förhindra bildandet av denna "(kärlring)"?

Faktum är att forskare fortfarande inte helt förstår varför den "vaskulära ringen" bildas under embryonalstadiet, så det finns för närvarande ingen specifik metod för att förhindra den .

Vilken framtid kan någon med detta tillstånd förvänta sig?

Kirurgi för att skapa en kärlring är mycket säkert och framgångsrikt . Även om vissa symtom kan kvarstå i flera månader efter operationen, är de flesta nästan helt symtomfria inom ett år .

De flesta människor kommer aldrig att behöva opereras igen. Men i mycket sällsynta fall kan ytterligare en operation behövas.

Även efter operationen kan du behöva konsultera specialister för rådgivning (uppföljning) i flera år. Dessa kan inkludera:

• En kardiolog.
• En läkare som är specialiserad på matsmältningssystemet (gastroenterolog).
• En läkare som är specialiserad på andningssystemet (pulmonolog).

Vad mer ska jag fråga läkaren om kärlringen?

Om du eller ditt barn har ett tillstånd som kallas "kärlring" är det en bra idé att ställa dessa frågor till din läkare:

• Vilken typ av `(kärlring)` är detta?
• Är detta runt min luftstrupe, matstrupe eller båda?
• Rekommenderar du kirurgi? Om så är fallet, är det öppet eller minimalinvasivt?
• Hur lång tid tar det att läka?
• Kommer mina symtom att försvinna helt efter operationen?
• Borde jag träffa andra specialister?
• Har jag andra hjärtproblem? Om så är fallet, kan de behandlas samtidigt som denna operation?

Sammanfattningsvis, här är de saker vi behöver komma ihåg (meddelande från hemmet):

Kärlring är ett medfött tillstånd där ett spädbarns aorta är onormalt utformad, vilket orsakar tryck på antingen luftstrupen eller matstrupen, eller båda. Detta kan orsaka andningssvårigheter eller sväljningssvårigheter.

Det viktigaste är att detta tillstånd framgångsrikt kan korrigeras med operation och att symtomen kan elimineras.

Om du har ytterligare frågor om detta, tveka inte att prata med din läkare. De kommer att ge dig all information du behöver.

` Kärlring, Aorta, Luftstrupe, Matstrupe, Fosterskador, Andningssvårigheter, Ätsvårigheter