Låt oss vara medvetna om den farliga reaktionen på anestesi (malign hypertermi)

Tänk dig att en av dina nära och kära läggs in på sjukhus för en rutinoperation. Vi hoppas alla att allt ska gå bra. Men efter att anestesin har administrerats stiger kroppstemperaturen plötsligt farligt, musklerna drar ihop sig och hjärtfrekvensen blir oregelbunden. Det är detta vi pratar om idag, ett sällsynt men mycket farligt, livshotande tillstånd som kallas " malign hypertermi ". Det är mycket viktigt att vara medveten om detta.

Enkelt uttryckt, vad är malign hypertermi?

Låt oss först förstå vad "hypertermi" är. Hypertermi är när vår kroppstemperatur blir för hög och vi inte kan kontrollera den. Normalt hålls vår kroppstemperatur runt 37 grader Celsius (98,6 Fahrenheit) genom processer som svettning . Men vid hypertermi förloras denna kontroll och temperaturen stiger över 40 grader Celsius (104 Fahrenheit). Detta är inte normal feber, det är mycket farligare.

Hypertermi orsakas vanligtvis av yttre faktorer som höga omgivningstemperaturer och uttorkning ( brist på vatten i kroppen).

Men malign hypertermi (MH) är något annat. Det uppstår när kroppen reagerar onormalt på vissa typer av anestetika . Dessa anestetika är viktiga för att göra operationen smärtfri. Men hos vissa personer orsakar dessa läkemedel i kombination med en genetisk defekt i kroppen detta farliga tillstånd.

Vad orsakar malign hypertermi?

Detta tillstånd orsakas huvudsakligen av vissa typer av bedövningsmedel. Ibland kan det också orsakas av överdriven träning eller extremt varma miljöförhållanden. Det kallas "vaken hypertermi".

Det viktiga är att även om någon har tagit dessa läkemedel utan problem tidigare, kan de fortfarande uppleva detta tillstånd nästa gång . Därför är det mycket viktigt att vara medveten om riskerna.

Låt oss titta på vilka de viktigaste utlösande faktorerna är som orsakar detta tillstånd.

Vilka är symtomen på detta tillstånd?

Dessa symtom uppträder ofta under eller omedelbart efter att anestesi administrerats, så läkare och personal i operationssalen är mycket uppmärksamma på detta.

Vad är grundorsaken till malign hypertermi?

Den främsta orsaken till detta är en genetisk defekt . Enkelt uttryckt finns det en defekt i de gener som styr muskelfunktionen i vår kropp. Denna defekt kan ärvas från födseln, eller så kan den aktiveras senare i livet.

Forskare har identifierat fler än 80 genetiska defekter som orsakar detta tillstånd. Det är ett tillstånd som kan föras vidare från generation till generation . Det betyder att om din mor, far, bror eller syster har detta tillstånd är det mer sannolikt att du också får det. Dessutom är män något mer benägna att utveckla detta tillstånd än kvinnor.

Är det möjligt att veta i förväg om denna risk finns?

Ja, det finns två medicinska tester för att bekräfta om denna risk föreligger.

1. Genetiskt blodprov: Ett blodprov kan tas och generna i det kan testas för att se om det finns några större genetiska defekter i samband med detta. Dessa tester är dock inte 100 % exakta. Detta beror på att tillståndet också kan orsakas av genetiska defekter som ännu inte har upptäckts.

2.Muskelbiopsi: Detta är det mest exakta testet. I det här testet tar en läkare en mycket liten muskelbit från ditt ben och testar den i ett laboratorium för att se hur den svarar på de läkemedel som orsakar muskelnedsättning. Detta test görs inte för alla. Läkare rekommenderar endast detta test om någon i din familj har tillståndet eller om du har några misstänkta symtom.

Hur ska man behandla detta tillstånd om det uppstår plötsligt?

Malign hypertermi är en medicinsk nödsituation. Det betyder att den måste behandlas omedelbart. Om något liknande händer i en operationssal kommer läkarteamet att agera omedelbart.

• Det första man bör göra är att omedelbart sluta administrera bedövningsmedlet som orsakade tillståndet .
• Därefter injiceras ett speciellt läkemedel som heter " Dantrolen" intravenöst. Detta är den enda definitiva behandlingen för MH.
• Patienten lindas in i en kylande filt för att sänka kroppstemperaturen. Ispåsar placeras också på områden som armhålor och ljumskar.
• Kall saltlösning (kalla intravenösa vätskor) ges för att kyla kroppen.
• Patienten läggs in på intensivvårdsavdelningen (IVA) eller akutavdelningen (ETU) för att övervaka deras tillstånd mycket noggrant.

Vad bör vi göra för att skydda oss mot denna risk?

Det finns inget botemedel mot den genetiska defekten som orsakar detta, så det bästa man kan göra är att hantera risken och förhindra att en nödsituation uppstår.

Detta är det viktigaste att komma ihåg. När du informerar oss kommer läkarna att se till att endast använda säkra anestetika som inte orsakar MH. Därför är det mycket viktigt att vara medveten om din familjs sjukdomshistoria.