Är du medveten om hjärt-kärlsjukdomar hos kvinnor? Låt oss prata om det!

Vi tänker ofta på hjärtsjukdomar som en sjukdom som främst drabbar män. Men det är inte sanningen. Hjärt- och kärlsjukdomar är en tyst mördare bland kvinnor. Ibland märker vi inte ens symtomen, eller så uppmärksammar vi dem inte så mycket. Det är därför det är så viktigt att vara medveten om det. Hjärtsjukdomar är den vanligaste dödsorsaken i världen. Tänk bara, bara under 2019 dog nästan 18 miljoner människor av dem. Många vet inte att hjärtsjukdomar också är den vanligaste dödsorsaken hos kvinnor.

Vilka är skillnaderna i kvinnors och mäns hjärt-kärlsystem?

Tänk på det, det finns subtila skillnader i hur våra kroppar är uppbyggda. Det är dessa saker som gör att vissa sjukdomar drabbar kvinnor och män olika. Detsamma gäller när det gäller hjärt-kärlsjukdomar. Forskare har funnit flera skillnader i hjärt-kärlsystemet baserat på kön. Det här är mycket komplexa, ibland mikroskopiska skillnader. Dessa skillnader kan göra att kvinnor upplever hjärtsjukdomar annorlunda än män. Låt oss titta på några exempel:

• Anatomi: Kvinnors blodkärl och hjärtkamrar är mindre än mäns. Väggarna i hjärtats kammare (de kammare som pumpar blod) är också något tunnare.
• Blodstatus: Kvinnor har färre röda blodkroppar, vilket innebär att de kan absorbera och transportera mindre syre åt gången.
• Kardiovaskulära anpassningar: Kvinnors kroppar är mer känsliga för höjdförändringar (som att klättra uppför en backe) eller att plötsligt gå upp ur sängen, vilket kan orsaka ett plötsligt blodtrycksfall.
• Hormoner: Kvinnor har vanligtvis högre nivåer av hormonerna östrogen och progesteron, medan män har högre nivåer av testosteron. Dessa hormoner påverkar hjärthälsan och den allmänna hälsan på många sätt.

Hur vet man om en kvinna har hjärtsjukdom?

Kvinnor utvecklar vanligtvis symtom på hjärtsjukdom cirka 10 år senare än män. Även om många av orsakerna och symtomen är vanliga, finns det vissa specifika skillnader mellan kvinnor, särskilt när det gäller hjärtinfarkter och hjärtsvikt. Det är viktigt att vara medveten om dessa.

Symtom på hjärtinfarkt hos kvinnor

Bröstsmärta eller obehag är det huvudsakliga symtomet för alla. Men kvinnor är mer benägna att ha andra symtom utöver (eller istället för) bröstsmärta. De löper också högre risk att få en "tyst hjärtinfarkt" . Det är när en hjärtinfarkt inte diagnostiseras. Kvinnor över 65 år är också mer benägna att dö av en tyst hjärtinfarkt än män i samma ålder.

Kvinnor har rapporterat en mängd olika symtom under en hjärtinfarkt. Dessa smärtor och obehag kan kännas i följande områden:

• Bröst (oftast)
• Vänster bröst
• Mellan ryggraden eller skulderbladen
• Hals eller hals
• Käke eller tänder
• Händer (en eller båda)
• Axlar
• Ben (ett eller båda)

Utöver detta kan kvinnor också uppleva andra symtom såsom:

• Ovanlig trötthet (vanligast)
• Andningssvårigheter
• Yrsel eller svimning
• Känner mig varm eller rodnad i ansiktet
• Dålig matsmältning
• Hjärtklappning
• Domningar i händer eller fingrar
• Illamående eller kräkningar
• Aptit
• Nya förändringar i synen
• Huvudvärk
• Hosta
• Känsla av stramhet i halsen

Viktigast av allt: Om du upplever något av dessa symtom, särskilt mer än ett, utan någon uppenbar anledning, ring 112 omedelbart eller åk till akutmottagningen på närmaste sjukhus. En hjärtinfarkt skadar hjärtmuskeln. Skadan ökar för varje minut som går. Så dröj inte med att ringa.

Tidiga varningstecken på hjärtinfarkt hos kvinnor

Många kvinnor upplever prodromala symtom före en hjärtinfarkt. Dessa kan uppstå timmar, veckor eller till och med månader i förväg. Det vanligaste tidiga varningstecknet är ovanlig trötthet. Om du känner dig trött och inte kan hitta någon annan orsak till din trötthet är det bäst att uppsöka läkare.

Förutom trötthet kan dessa symtom också föregå en hjärtattack:

• Ångest
• Frekvent matsmältningsbesvär
• Hjärtklappning
• Förändringar i tänkande eller minne (inte som vanligt, känsla av dimma)
• Aptit
• Andningssvårigheter på natten
• Sömnlöshet
• Domningar i händer eller armar
• Domningar eller stickningar i händer eller fingrar
• Hosta
• Frekvent eller svår huvudvärk
• Bröstsmärta eller obehag
• Obehag i käken eller tänderna
• Svaghet eller tyngd i armarna

Dessa tidiga symtom kan uppstå och försvinna av sig själva. Många väntar tills symtomen kvarstår eller tills någon annan märker dem. Men vänta inte. Sök hjälp så snart du märker några ovanliga symtom.

Hjärtsvikt hos kvinnor

Hjärtsvikt är ett kroniskt tillstånd där hjärtat inte kan pumpa blod effektivt. Detta orsakar vätska som ansamlas i kroppen (vilket ibland orsakar symtom som svullnad och viktökning) och förvärras med tiden. Det drabbar både män och kvinnor lika mycket. Orsakerna och symtomen kan dock variera beroende på kön. Här är några av resultaten från forskningen:

• Diastolisk hjärtsvikt (hjärtsvikt där hjärtats sammandragningsprocess är normal, men det har svårt att fyllas med blod – med bevarad ejektionsfraktion) är vanligare bland kvinnor.
• Orsaker till hjärtsvikt hos kvinnor inkluderar högt blodtryck ("hypertoni"), hjärtklaffssjukdom ("hjärtklaffssjukdom"), diabetes ("diabetes") och kranskärlssjukdom ("koronararteriesjukdom"). Högt blodtryck och klaffsjukdom är mer benägna att orsaka hjärtsvikt hos kvinnor. Den vanligaste orsaken hos män är kranskärlssjukdom.
• Hjärtsvikt är vanligare hos kvinnor på grund av stressinducerad hjärtmuskelsvaghet ("stresskardiomyopati" eller "brustet hjärtsyndrom").
• Kvinnor löper högre risk att utveckla symtomatisk hjärtsvikt efter en hjärtinfarkt.
• Jämfört med män är kvinnor med hjärtsvikt mer benägna att rapportera lägre livskvalitet och depressiva symtom.

Symtom på hjärtsvikt hos kvinnor

Symtomen på hjärtsvikt är i allmänhet desamma för alla, men forskning visar att kvinnor är mer benägna att uppleva dessa:

• Andningssvårigheter vid fysisk aktivitet
• Svårigheter att träna
• Svullnad (ödem)

Kvinnor utvecklar vanligtvis symtom i äldre ålder och löper också större risk att utveckla en hjärtrytmrubbning som kallas "vänstergrenblock" (vilket kan vara ett resultat av hjärtsvikt).

Vilka är riskfaktorerna för hjärtsjukdomar hos kvinnor?

Traditionella riskfaktorer för hjärtsjukdomar, såsom högt kolesterol och högt blodtryck (BP), drabbar alla, oavsett kön. Forskning har dock visat att dessa riskfaktorer också skiljer sig åt mellan könen. Dessutom finns det riskfaktorer och tillstånd som är specifika för kvinnor.

• Högt kolesterol: Högt kolesterol (hyperlipidemi) är en riskfaktor för alla, men låga nivåer av det "goda" kolesterolet (HDL-kolesterol) kan vara farligare för kvinnor i åldern 65 år och äldre än för män.
• Diabetes mellitus: Kvinnor med diabetes löper två till fyra gånger högre risk att utveckla hjärt-kärlsjukdom än män med diabetes.
• Högt blodtryck (hypertoni): Kvinnor över 60 år löper större risk att utveckla högt blodtryck (hypertoni) än män, men det är mindre sannolikt att de har det under kontroll. Det finns flera anledningar till detta:
• Svar på behandling: Kvinnor är mer benägna att uppleva biverkningar, så det kan vara svårt att hitta och hålla sig till en behandlingsplan som fungerar för dig.
• Natriumkänslighet:Efter klimakteriet blir din kropp mer känslig för natrium. Det betyder att du behöver minska mängden natrium (salt) i din kost ännu mer för att förhindra högt blodtryck.
• Klimakteriet: Hormonet östrogen hjälper till att minska risken för hjärt-kärlsjukdomar. Naturlig klimakteriet eller kirurgiskt avlägsnande av äggstockarna kan dock sänka dina östrogennivåer , vilket ökar risken för blodproppar, åderförkalkning och högt kolesterol.
• Fetma: När du går igenom klimakteriet löper du högre risk för fetma – ett BMI (Body Mass Index) på över 30. Du kan också få magfett. Forskning visar att detta ökar risken för hjärtsjukdomar . Fetma är farligare för kvinnor än för män (risken för kranskärlssjukdom ökar med 64 % för kvinnor och med 46 % för män). Kvinnor löper ungefär tre gånger högre risk att få hjärtsjukdomar på grund av fetma.
• Brist på motion: Motion verkar minska kvinnors risk för hjärtsjukdomar mer än mäns. Men många kvinnor motionerar inte tillräckligt.
• Rökning: Kvinnor som röker löper större risk att utveckla hjärt-kärlsjukdomar än män som röker, och löper tre gånger högre risk att få hjärtinfarkt.
• Autoimmuna sjukdomar: Kvinnor står för 80 % av personer med autoimmuna sjukdomar som reumatoid artrit och lupus. Dessa sjukdomar ökar risken för hjärtinfarkt, hjärtsvikt och andra hjärt-kärlproblem kraftigt.
• Preeklampsi och graviditetsrelaterad hypertoni: Preeklampsi ökar kraftigt risken för att utveckla hypertoni och/eller diabetes senare i livet. Det ökar också risken för stroke. En person som diagnostiseras med preeklampsi löper 75 % högre risk att dö av hjärt-kärlsjukdom i framtiden.
• Gestationsdiabetes: En diagnos av graviditetsdiabetes ökar den totala risken att utveckla diabetes under hela livet. Det ökar också risken för hjärt-kärlsjukdom under hela livet.
• Peripartumkardiomyopati (även känd som postpartum- eller graviditetsassocierad kardiomyopati): Detta är ett tillstånd där hjärtat försvagas och kan utvecklas till hjärtsvikt. Detta kan leda till allvarliga komplikationer och till och med dödsfall.
• Polycystiskt ovariesyndrom (PCOS): PCOS ökar risken för hjärt-kärlsjukdom. Personer med PCOS kan ha individuella riskfaktorer såsom diabetes, högt blodtryck, högt kolesterol och sömnapné.
• P-piller: Att ta p-piller kan öka risken för hjärt-kärlsjukdom om du har andra riskfaktorer, såsom fetma eller rökning.

Hur skiljer sig tester och behandlingar för hjärtsjukdomar hos kvinnor?

Det finns också vissa skillnader i testning och behandling beroende på kön. Till exempel:

• Ibland kan det finnas ett tunt fettlager inuti artären, istället för ett stort fettlager (plack) i en artär (obstruktiv kranskärlssjukdom) . Detta är vanligare hos kvinnor. En koronarangiografi upptäcker inte alltid denna typ av fettlager. Så om du har symtom och testresultaten är positiva kan du behöva genomgå fler tester för att hitta orsaken till dina symtom.
• Kvinnor är mer benägna att vara intoleranta mot en typ av läkemedel som kallas ACE-hämmare.
• Statiner sänker allas kolesterolnivåer, men kvinnor är mer benägna att uppleva biverkningar. Faktiska biverkningar från statiner är dock mycket sällsynta, även bland kvinnor.

Viktigt: Det är viktigt att du pratar med din läkare om dina risker, symtom, testresultat och hur du reagerar på mediciner. Individuella skillnader, såsom vår personliga sjukdomshistoria och sociala miljö, kan ibland vara viktigare än könsbaserade skillnader.

Kan kvinnor förebygga hjärtsjukdomar? Hur?

Enkelt uttryckt, ja! Det viktigaste du kan göra är att veta vilka dina riskfaktorer är och försöka förändra dem. Ju fler riskfaktorer du har, desto större är risken att du utvecklar hjärtsjukdom.

Tänk på riskfaktorer för hjärtsjukdomar som risken för ett punkterat däck på en bil. Om du kör över en spik kan däcket bli punkterat efter en kort sträcka. Men du kan komma till verkstaden innan all luft är borta. Men om du kör över tre eller fyra spikar kommer däcket att bli punkterat innan du kommer till verkstaden, och du måste ringa efter hjälp.

På samma sätt, om du har en av riskfaktorerna för hjärtsjukdom, kan du må bra ett tag. Men när de ökar är det mer sannolikt att du får allvarliga problem tidigare.

För att undvika punktering kan du undvika vassa föremål när du ser dem. På tal om hjärtsjukdomar visar forskning att 4 av 5 fall av hjärtsjukdomar kan förebyggas!Därför är det viktigt att veta vilka risker du har och samarbeta med din läkare för att undvika dem så mycket som möjligt.

Här är några specifika saker du kan göra:

• Se din läkare för årliga fysiska undersökningar.
• Samarbeta med din läkare för att kontrollera ditt blodtryck, dina kolesterol- och blodsockernivåer. Detta kan innebära att du tar mediciner.
• Skapa en träningsplan som fungerar för dig. Öka gradvis till 150 minuter måttlig intensitetsträning (som promenader) per vecka.
• Undvik tobaksprodukter och begränsa alkoholintaget.
• Följ en hjärtvänlig kostplan.

När du funderar på hjärtvänliga livsmedel, kom ihåg dessa enkla steg:

• Plan: Skriv ner dina matmål, sök råd hos en läkare eller näringsfysiolog. Skriv ner de livsmedel du vill äta oftare och de livsmedel du vill minska eller eliminera.
• Välj: Välj dina favoritrecept och planera dina måltider för veckan. Gör en inköpslista och köp från den listan. Om du föredrar att äta ute, skapa din egen personliga meny med hjärtvänliga alternativ och välj bara från dessa.
• Portion: Även bra mat kan vara ohälsosam när den konsumeras i stora mängder. Var uppmärksam på portionsstorleken du äter.
• Njut!: Att äta en hjärtvänlig kost ska vara njutbar. Om du inte gillar maten du lagar, hitta nya recept. Fråga dina vänner. Kom ihåg att det är mer effektivt att hitta en balans i längden än att sätta strikta regler. Prata med din läkare om hur du kan njuta av dina favoritmaträtter med måtta, även om de finns på listan över "inte hjärtvänliga".

Om du har riskfaktorer för hjärtsjukdom, eller har haft hjärtsjukdom tidigare, är du inte ensam. Miljontals människor lever med dessa tillstånd. Var 40:e sekund får någon en hjärtattack. Denna statistik kan verka skrämmande, men att veta detta kan ge dig kraften att göra förändringar. Forskning visar att 4 av 5 fall av hjärtsjukdom är förebyggbara.

Det här är inte något du kan göra ensam. Alla bor i ett område som påverkar saker som vad de äter, hur mycket de motionerar och hur mycket stress de upplever. Personliga val ensamma berättar inte hela historien. Men val, särskilt när de stöds av rätt resurser, kan göra stor skillnad. Prata med din läkare om vad du kan göra för att förbättra din hjärthälsa.

Slutligt budskap att ta med sig hem

Okej, så du kan komma ihåg några av de viktigaste sakerna från det vi har pratat om.

• Kvinnors utveckling av hjärt-kärlsjukdomar (”hjärt-kärlsjukdom”) och symtomen kan skilja sig från mäns. Så tänk inte lätt ”Det här kan inte vara hjärtsjukdom”.
• Var uppmärksam på ovanlig trötthet, andnöd, bröstsmärtor och andra konstiga symtom. Sök omedelbart läkarvård, särskilt om du har mer än ett av dessa.
• Var medveten om dina riskfaktorer (t.ex. högt blodtryck, kolesterol, diabetes, familjehistoria, klimakteriet, PCOS) och prata med din läkare om hur du ska hantera dem.
• En hälsosam livsstil (bra kost, motion och att undvika rökning) är ett av de bästa vapnen för att förebygga hjärtsjukdomar.
• Du är inte ensam. Be om hjälp, ställ frågor och ta ansvar för din hälsa.

Hjärtsjukdomar , kvinnors hälsa, hjärtinfarkt, hjärtsvikt, riskfaktorer, symtom, förebyggande åtgärder