உங்கள் இரத்த அழுத்தத்தைக் கட்டுப்படுத்தும் இரகசிய அமைப்பைப் பற்றிப் பேசுவோம்: (ரெனின்-ஆஞ்சியோடென்சின்-ஆல்டோஸ்டிரோன் அமைப்பு - RAAS)!

உங்கள் இரத்த அழுத்தம் என்பது உங்கள் கட்டுப்பாட்டில் இல்லாத ஒரு விஷயம் மட்டுமல்ல என்று நீங்கள் எப்போதாவது யோசித்ததுண்டா? உண்மையில், அதைக் கட்டுப்படுத்த நம் உடலுக்குள் மிகவும் சிக்கலான மற்றும் அற்புதமான ஒரு அமைப்பு உள்ளது. அந்த அமைப்பைப் பற்றித்தான் இன்று நாம் பேசப் போகிறோம். இது ரெனின்-ஆஞ்சியோடென்சின்-ஆல்டோஸ்டிரோன் அமைப்பு , அல்லது சுருக்கமாக RAAS என்று அழைக்கப்படுகிறது. கவலைப்பட வேண்டாம், இதன் பெயர் சற்று நீளமாக இருந்தாலும், நாம் இதை எளிமையாகப் புரிந்துகொள்வோம்.

இந்த RAAS (ரெனின்-ஆஞ்சியோடென்சின்-ஆல்டோஸ்டிரோன் அமைப்பு) என்பது என்ன?

சரி, RAAS (ரெனின்-ஆஞ்சியோடென்சின்-ஆல்டோஸ்டிரோன் அமைப்பு) என்றால் என்ன? எளிமையாகச் சொன்னால், இது நம் உடலில் உள்ள ஹார்மோன்கள், புரதங்கள் மற்றும் நொதிகள் ஒன்றிணைந்து செயல்படும் ஒரு அமைப்பாகும். இது நன்கு வடிவமைக்கப்பட்ட ஒரு சிறிய குழுவைப் போன்றது. இந்தக் குழுவின் முக்கியப் பணி , நீண்ட காலத்திற்கு நமது இரத்த அழுத்தத்தையும், நம் உடலில் உள்ள திரவத்தின் அளவையும், அதாவது இரத்தக் கன அளவையும் கட்டுப்படுத்துவதாகும்.

நம் உடலில் உள்ள இரத்த நாளங்களை, நீரைக் கொண்டு செல்லும் குழாய்களாகக் கற்பனை செய்து பாருங்கள். இந்தக் குழாய்கள் வழியாகப் பாயும் இரத்தத்தின் அளவையும், அந்த இரத்தம் குழாய்களின் சுவர்களில் செலுத்தும் அழுத்தத்தையுமே நாம் இரத்த அழுத்தம் என்று அழைக்கிறோம். எனவே, இந்த RAAS செயல்முறையானது, உப்பு (சோடியம்) மற்றும் நீரை மீண்டும் உடலுக்குள் உறிஞ்சுவதை அதிகரிக்கிறது. இதனால், உடலில் உள்ள திரவத்தின் அளவு, அதாவது இரத்தத்தின் கன அளவு, அதிகரிக்கிறது. இது இரத்த நாளங்களைச் சுருங்கவும் செய்கிறது. அதாவது, இது சிரைகளின் இரத்த நாள இறுக்கத்தைக் கட்டுப்படுத்துகிறது. இவை அனைத்தும் இரத்த அழுத்தத்தை விரும்பிய அளவில், அல்லது ஆரோக்கியமான அளவில் வைத்திருக்க உதவுகின்றன.

ஒரு நாடகத்தின் முக்கிய கதாபாத்திரங்களைப் போல, இந்த ராஸ் அமைப்பில் மூன்று முக்கியப் பங்களிப்பாளர்கள் உள்ளனர்:

• ரெனின்: இது ஒரு நொதி.
• ஆஞ்சியோடென்சின் II: இது ஒரு ஹார்மோன் ஆகும்.
• ஆல்டோஸ்டிரோன் : இதுவும் ஒரு ஹார்மோன் ஆகும்.

இந்த இரண்டு வார்த்தைகளைப் பற்றிச் சற்று விளக்கமாகச் சொல்வதென்றால், நொதிகள் (enzymes) என்பவை நமது உடலில் நிகழும் வேதி வினைகளுக்கு உதவி, அவற்றை வேகப்படுத்தும் ஒரு சிறப்பு வகைப் புரதங்கள் ஆகும். அவை சில பொருட்களைப் புதிதாக உருவாக்கவும், சிலவற்றைச் சிதைக்கவும் உதவுகின்றன. ஹார்மோன்கள் என்பவை நமது உடலின் செயல்பாடுகளை ஒருங்கிணைக்கும் வேதித் தூதுவர்கள் ஆகும். அவை இரத்தத்தின் வழியே பயணித்து, பல்வேறு உறுப்புகள், தசைகள் மற்றும் திசுக்களுக்கு என்ன செய்ய வேண்டும், எப்போது செய்ய வேண்டும் என்று கட்டளையிடுகின்றன. இது நமது உடலின் தபால் சேவை போன்றது.

அப்படியானால், இரத்த அழுத்தம் என்றால் என்ன?

நீங்கள் மருத்துவரிடம் செல்லும்போது, ​​அவர்கள் உங்கள் கையில் ஒரு பட்டையைக் கொண்டு இரத்த அழுத்தத்தை அளவிடுவார்கள். இன்னும் துல்லியமாகச் சொல்வதானால், உங்கள் இதயம் துடிக்கும் ஒவ்வொரு முறையும் உங்கள் தமனிகளுக்குள் இருக்கும் இரத்தத்தால் உருவாக்கப்படும் அழுத்தமே இதுவாகும். இந்த இயல்பான அழுத்தம், நமது இதயத்திலிருந்து உடலின் மற்ற அனைத்து உறுப்புகளுக்கும் திசுக்களுக்கும் இரத்தம் சீராகப் பாய்வதற்கு மிகவும் முக்கியமானது.

இரத்த அழுத்தம் என்பது , உங்கள் இதயம் எவ்வளவு இரத்தத்தை உந்தித் தள்ளுகிறது மற்றும் இரத்தம் பாயும் தமனிகளின் விட்டம் போன்ற பல காரணிகளைச் சார்ந்துள்ளது.

சில மருந்துகள், அதிக கொலஸ்ட்ரால் அளவு மற்றும் புகைப்பிடித்தல் போன்ற பல விஷயங்கள் உங்கள் இரத்த அழுத்தத்தைப் பாதிக்கலாம். இருப்பினும், இரத்த அழுத்தத்தைக் கட்டுப்படுத்துவதற்குப் பொறுப்பான முக்கிய அமைப்பு RAAS (ரெனின்-ஆஞ்சியோடென்சின்-ஆல்டோஸ்டிரோன் அமைப்பு) ஆகும். ஆனால் நினைவில் கொள்ளுங்கள், உங்களுக்கு உயர் இரத்த அழுத்தம் (ஹைப்பர்டென்ஷன்) அல்லது குறைந்த இரத்த அழுத்தம் (ஹைப்போடென்ஷன்) இருந்தால், அது எப்போதும் RAAS அமைப்பில் உள்ள சிக்கலாகத்தான் இருக்க வேண்டும் என்பதில்லை. வேறு காரணங்களும் இருக்கலாம்.

RAAS மற்றும் பாரோரெசெப்டர் ரிஃப்ளெக்ஸ் ஆகியவற்றுக்கு இடையேயான வேறுபாடு என்ன?

இரத்த அழுத்தத்தைக் கட்டுப்படுத்துவதில் இவை இரண்டுமே மிகவும் முக்கியமானவை, ஆனால் அவற்றுக்கிடையே ஒரு சிறிய வேறுபாடு உள்ளது.

RAAS (ரெனின்-ஆஞ்சியோடென்சின்-ஆல்டோஸ்டிரோன் அமைப்பு) முதன்மையாக உடல் முழுவதும் நீண்ட கால இரத்த அளவையும், உடலியல் இரத்த நாள எதிர்ப்பையும் கட்டுப்படுத்தும் பணியைச் செய்கிறது.

மறுபுறம், பாரோரெசெப்டர் ரிஃப்ளெக்ஸ் (baroreceptor reflex), அல்லது சிலர் அழைப்பது போல , இரத்த அழுத்தத்தில் ஒரு குறுகிய கால வீழ்ச்சி ஏற்படும்போது செயல்படுகிறது. அதாவது, ஒவ்வொரு இதயத் துடிப்புக்கும் இடையில் ஏற்படும் இரத்த அழுத்தத்தின் சிறிய, வேகமான மாற்றங்களுக்கு இது உடனடியாகப் பதிலளிக்கிறது. நமது தமனிகளில் அமைந்துள்ள இந்த பாரோரெசெப்டர்கள், இந்த மாற்றங்களைப் பற்றி நமது தன்னிச்சையான நரம்பு மண்டலத்திற்கு (autonomic nervous system) விரைவாகத் தெரிவிக்கின்றன.

RAAS-ல் ஈடுபட்டுள்ள முக்கிய உறுப்புகள் யாவை?

நமது உடலில் உள்ள பல உறுப்புகள், சுரப்பிகள் மற்றும் திசுக்கள் ஒன்றிணைந்து செயல்பட்டு, இந்த ராஸ் அமைப்பு முறையாக இயங்குவதை உறுதி செய்கின்றன. இவற்றில் மிக முக்கியமானவை:

• சிறுநீரகங்கள் : இவைதான் ரெனின் என்ற ஹார்மோனை முதலில் வெளியிடுகின்றன.
• கல்லீரல்: ஆஞ்சியோடென்சினோஜென் எனப்படும் புரதம் இங்கு உற்பத்தி செய்யப்படுகிறது.
• இரத்த நாளங்கள்: இவையே சுருங்கி இரத்த அழுத்தத்தை அதிகரிக்கின்றன.
• நுரையீரல்: ACE நொதியின் முக்கிய இருப்பிடம்.
• அட்ரீனல் சுரப்பிகள்: இவை நமது சிறுநீரகங்களுக்கு மேலே அமைந்துள்ள இரண்டு சிறிய, முக்கோண வடிவ சுரப்பிகள் ஆகும். இவை ஆல்டோஸ்டிரோன் என்ற ஹார்மோனை உற்பத்தி செய்கின்றன.
• பிட்யூட்டரி சுரப்பி: இது மூளையின் அடிப்பகுதியில், ஹைப்போதலாமஸுக்குக் கீழே அமைந்துள்ள, எலும்பின் அளவுள்ள ஒரு சிறிய சுரப்பி ஆகும். இது ADH என்ற ஹார்மோனை உற்பத்தி செய்கிறது.
• ஹைப்போதலாமஸ்: இது நமது தன்னிச்சையான நரம்பு மண்டலம் மற்றும் பிட்யூட்டரி சுரப்பியின் செயல்பாடுகளை ஒருங்கிணைக்கும் மூளையின் ஒரு பகுதியாகும்.

ஒரு விஷயம் செயல்பட, எத்தனை விஷயங்கள் ஒன்றாக இணைந்து செயல்பட வேண்டும் என்று பாருங்கள்!

இந்த RaAS அமைப்பு சரியாக எப்படி இயங்குகிறது?

சரி, இப்போது இந்த RAAS (ரெனின்-ஆஞ்சியோடென்சின்-ஆல்டோஸ்டிரோன் அமைப்பு) எவ்வாறு செயல்படுகிறது என்று பார்ப்போம். இது பல படிகளில் நிகழும் ஒரு செயல்முறையாகும்:

முதலில், உங்கள் இரத்த அழுத்தம் திடீரெனச் சற்றுக் குறைவதாகவோ , அல்லது சிறுநீரகங்களுக்குச் செல்லும் இரத்தத்தின் அளவு குறைவதாகவோ கற்பனை செய்து பாருங்கள். அந்தத் தருணத்தில், நமது இரண்டு திறமையான சிறுநீரகங்கள் ரெனின் எனப்படும் நொதியை இரத்தத்தில் வெளியிடுகின்றன .

2. பிறகு இந்த ரெனின், நமது கல்லீரலில் உருவாகி இரத்தத்தில் சேர்க்கப்படும் ஆஞ்சியோடென்சினோஜென் எனப்படும் புரதத்தைச் சிதைக்கிறது. இது கத்திரிக்கோலால் காகிதத்தை வெட்டுவதைப் போன்றது. அதன் பிறகு ஆஞ்சியோடென்சின் I எனப்படும் ஹார்மோன் உருவாகிறது.

3. ஆனால் இந்த ஆஞ்சியோடென்சின் I அதிக செயல்பாடு அற்றது, அதாவது, அது பெரிய விளைவை ஏற்படுத்துவதில்லை (செயலற்றது). எனவே அது இரத்தத்தில் மிதக்கும்போது, ​​நமது நுரையீரல் மற்றும் சிறுநீரகங்களில் உள்ள ஆஞ்சியோடென்சின்-மாற்றும் நொதி (ACE) அதை மேலும் பல துண்டுகளாக உடைக்கிறது. அப்போதுதான் ஆஞ்சியோடென்சின் II எனப்படும் மிகவும் செயல்திறன் மிக்க ஹார்மோன் உருவாகிறது.

4. இப்போது இந்த ஆஞ்சியோடென்சின் II தான் உண்மையான முக்கியப் பங்காற்றுகிறது. இது நமது சிறிய தமனிகளான தந்துகிகளின் தசைச் சுவர்களைத் திடீரெனச் சுருங்கச் செய்கிறது. இதை, ஒரு தண்ணீர்க் குழாயை அழுத்தும் போது தண்ணீர் வேகமாகச் செல்வது போலவும், சிரைகள் சுருங்கும் போது இரத்த அழுத்தம் அதிகரிப்பது போலவும் கற்பனை செய்து பாருங்கள். அதுமட்டுமல்லாமல், இந்த ஆஞ்சியோடென்சின் II, ஆல்டோஸ்டிரோன் என்ற ஹார்மோனை வெளியிடுமாறு நமது அட்ரீனல் சுரப்பிகளுக்கு சமிக்ஞை செய்கிறது. மேலும், இது ஆன்டிடையூரிடிக் ஹார்மோனான ADH (ஆன்டிடையூரிடிக் ஹார்மோன்) அல்லது வாசோபிரசினை வெளியிடுமாறு பிட்யூட்டரி சுரப்பிக்குக் கட்டளையிடுகிறது.

5. அடுத்து, ஆல்டோஸ்டிரோன் மற்றும் ADH ஆகியவை இணைந்து செயல்பட்டு , உடலுக்குத் தேவையான உப்பான சோடியத்தை மீண்டும் உடலுக்குள் உறிஞ்சிக்கொள்ளுமாறு, அதாவது அதைத் தக்கவைத்துக்கொள்ளுமாறு சிறுநீரகங்களுக்குக் கட்டளையிடுகின்றன. அதே நேரத்தில், உடலுக்குத் தேவையில்லாத பொட்டாசியத்தைச் சிறுநீரில் வெளியேற்றுமாறு ஆல்டோஸ்டிரோன் சிறுநீரகங்களுக்குக் கட்டளையிடுகிறது.

6. எனவே, இரத்தத்தில் சோடியத்தின் அளவு அதிகரிக்கும்போது, ​​உடல் நீரைத் தக்கவைக்கவும் தொடங்குகிறது. அப்போது மொத்த இரத்தத்தின் அளவு அதிகரித்து, அதனுடன் இரத்த அழுத்தமும் அதிகரிக்கிறது. இவ்வாறுதான் இந்த ரெனின்-ஆஞ்சியோடென்சின்-ஆல்டோஸ்டிரோன் அமைப்பு முழுமையடைகிறது. இரத்த அழுத்தம் இயல்பு நிலைக்குத் திரும்புகிறது.

RAAS அமைப்பை வேறு பல ஹார்மோன்களாலும் செயல்படுத்த முடியும். உதாரணமாக , கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள், ஈஸ்ட்ரோஜன் மற்றும் தைராய்டு ஹார்மோன்களும் இந்த அமைப்பைத் தூண்டக்கூடும்.

இதய செயலிழப்புக்கும் RAAS-க்கும் என்ன தொடர்பு?

இப்போது, ​​சிலர் இதய செயலிழப்பு என்று அழைக்கும் இந்த RAAS அமைப்பைப் பற்றிப் பார்ப்போம்.இந்த நிலைக்கும் RAAS அமைப்புக்கும் என்ன தொடர்பு? உண்மையில், இதய நோய் உள்ள ஒருவரின் உடலில், இந்த RAAS அமைப்பு மிகவும் முக்கியமானதும், சில சமயங்களில் சிக்கலானதுமான ஒரு பங்கை வகிக்கிறது.

ஆரம்பத்தில், இதயத்தால் இரத்தத்தைச் சரியாகப் பம்ப் செய்ய முடியாதபோது (அதாவது, இதயம் பலவீனமாக இருக்கும்போது), அதனால் உடலின் முக்கிய உறுப்புகளுக்குப் போதுமான இரத்தத்தை வழங்க முடிவதில்லை. அந்த நேரத்தில், இதை ஈடுசெய்யும் ஒரு வழியாக, ராஸ் (RAAS) அமைப்பில் மாற்றங்கள் ஏற்படத் தொடங்குகின்றன. வேறுவிதமாகக் கூறினால், உடல் இந்தக் குறைபாட்டை ஈடுசெய்ய முயற்சிக்கிறது.

குறிப்பாக, குறைந்த இரத்த ஓட்டத்தை ஈடுசெய்யும் முயற்சியில், RAAS ஆனது ஆஞ்சியோடென்சின் II எனப்படும் ஹார்மோனை அதிக அளவில் வெளியிடுகிறது. இருப்பினும், காலப்போக்கில் ஆஞ்சியோடென்சின் II-இன் இந்த அதிகரித்த வெளியீடு இதய நோயை மோசமாக்கக்கூடும். இந்த அதிகப்படியான ஆஞ்சியோடென்சின் II, இதயம் விரிவடைவதற்கும் மறுவடிவமைப்பிற்கும் காரணமாகிறது என்று விஞ்ஞானிகள் நம்புகிறார்கள்.

துல்லியமாகச் சொல்வதானால், இதயம் பலவீனமாகி, குறைந்த அளவு இரத்தத்தையே பம்ப் செய்யும்போது, ​​'ஐயோ, என் இரத்த அழுத்தம் குறைவாக இருக்கிறது, என்னிடம் போதுமான இரத்தம் இல்லை' என்று உடல் நினைக்கிறது. எனவே, இரத்த அழுத்தத்தை அதிகரிக்கவும், இரத்தத்தின் அளவை உயர்த்தவும் RAAS அமைப்பு செயல்படுத்தப்படுகிறது. இது குறுகிய காலத்திற்கு உதவக்கூடும் என்றாலும், நீண்ட கால அடிப்படையில், ஏற்கனவே பலவீனமாக உள்ள இதயத்திற்கு இது மேலும் அழுத்தத்தைச் சேர்க்கிறது.

இந்தக் காரணத்திற்காக, இதய நோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்களுக்கு சிகிச்சையளிக்கும்போது, ​​மருத்துவர்கள் RAAS அமைப்பை நேரடியாகப் பாதித்து அதன் செயல்பாட்டைக் கட்டுப்படுத்தும் மருந்துகளைப் பயன்படுத்துகின்றனர். இந்த மருந்துகள் RAAS அமைப்பு தேவையற்ற முறையில் செயல்படுவதைத் தடுக்கின்றன. இதோ சில உதாரணங்கள்:

• பீட்டா-தடுப்பான்கள்
• ஆஞ்சியோடென்சின்-மாற்றும் நொதி தடுப்பான்கள் (ACE தடுப்பான்கள்)
• ஆஞ்சியோடென்சின் ஏற்பி தடுப்பான்கள் (ARBs)
• மினரலோகார்டிகாய்டு ஏற்பி எதிர்ப்பிகள் (MRAs)

இந்த மருந்துகள் இதயத்தின் மீதான தேவையற்ற அழுத்தத்தைக் குறைத்து, இதய நோயைக் கட்டுப்படுத்த உதவுகின்றன.

நாம் நினைவில் கொள்ள வேண்டிய மிக முக்கியமான விஷயம் என்னவென்றால்

ஆகவே, நமது இரத்த அழுத்தத்தைக் கட்டுப்படுத்துவதற்கும் இதய ஆரோக்கியத்திற்கும் ரெனின்-ஆஞ்சியோடென்சின்-ஆல்டோஸ்டிரோன் அமைப்பு (RAAS) எவ்வளவு முக்கியமானது மற்றும் சிக்கலானது என்பதை இப்போது நீங்கள் காணலாம். இது சற்று சிக்கலானதாகத் தோன்றலாம், ஆனால் நமது உடல் ஆரோக்கியமாக இருப்பதற்கு இது ஒரு அத்தியாவசியமான அமைப்பாகும். இது நமது உடலுக்குள் ஒரு சிறிய பொறியாளரைப் போல செயல்படுகிறது.

உங்கள் இரத்த அழுத்தம் குறித்து உங்களுக்கு ஏதேனும் கவலைகள் இருந்தால், உதாரணமாக, உங்களுக்கு உயர் இரத்த அழுத்தம் அல்லது குறைந்த இரத்த அழுத்தத்திற்கான அறிகுறிகள் இருந்தால், அல்லது உங்கள் இரத்த அழுத்தத்தைக் கட்டுப்படுத்துவது கடினம் என்று நீங்கள் உணர்ந்தால், ஆலோசனைக்காக உங்கள் மருத்துவரை அணுகவும்.அவர்கள் உங்களுக்கு உதவவும் உங்கள் கேள்விகளுக்குப் பதிலளிக்கவும் தயாராக இருக்கிறார்கள். இது போன்ற விஷயங்களைப் பற்றி அறிந்திருப்பது மிகவும் முக்கியம், ஏனென்றால் அப்போதுதான் நமது உடல்நலம் குறித்து தகவலறிந்த முடிவுகளை நம்மால் எடுக்க முடியும். உங்கள் உடலை அறிந்துகொள்வதே ஆரோக்கியமான வாழ்க்கையை வாழ்வதற்கான சிறந்த வழியாகும்.

ரெனின் -ஆஞ்சியோடென்சின்-ஆல்டோஸ்டிரோன் அமைப்பு, RAAS, இரத்த அழுத்தம், ஹார்மோன்கள், சிறுநீரகங்கள், இதய நோய், உயர் இரத்த அழுத்தம், நொதிகள், ஆல்டோஸ்டிரோன், ஆஞ்சியோடென்சின்