உங்கள் 'நல்ல கொலஸ்ட்ரால்' எப்படி இருக்கிறது? HDL கொலஸ்ட்ரால் பற்றிய முழு விவரம்!

உங்கள் கொலஸ்ட்ராலைச் சரிபார்க்கும்போது, ​​' நல்ல கொலஸ்ட்ரால் ' மற்றும் 'கெட்ட கொலஸ்ட்ரால்' பற்றி நீங்கள் கேள்விப்பட்டிருக்கலாம். அந்த 'நல்ல கொலஸ்ட்ரால்' தான் HDL. ஆகவே, பலருக்கு இது சற்று குழப்பமாக இருப்பதால், HDL கொலஸ்ட்ராலைப் பற்றி நமது சொந்த மொழியில் எளிமையாகப் பேசுவோமா?

HDL என்றால் என்ன?

சுருக்கமாகச் சொன்னால், HDL என்பது 'அதிக அடர்த்தி கொண்ட லிப்போபுரோட்டீன்' (High-Density Lipoprotein) என்பதன் சுருக்கமாகும். இவை நமது இரத்தத்தில் சுற்றித் திரியும் மிக நுண்ணிய துகள்கள். இவற்றை நமது உடலுக்குள் இருக்கும் ஒரு 'தூதுவர் சேவை' என்று கருதலாம்.

இந்த லிப்போபுரோட்டீன்கள், லிப்பிடுகள் (கொழுப்புகள்) மற்றும் புரதங்களால் ஆனவை. நம் உடலில் உள்ள கொழுப்புகளை, குறிப்பாக கொலஸ்ட்ராலை, அவை தேவைப்படும் இடமான செல்களுக்குக் கொண்டு செல்வதே அவற்றின் முக்கியப் பணியாகும். இந்தக் கொழுப்புகளால் தாங்களாகவே இரத்தத்தில் பயணிக்க முடியாது, ஏனெனில் அவற்றின் வேதியியல் தன்மை அதற்கு அனுமதிப்பதில்லை. அதனால்தான், லிப்போபுரோட்டீன்கள் எனப்படும் இந்த 'வாகனங்களின்' உதவி அவற்றுக்குத் தேவைப்படுகிறது.

HDL கொலஸ்ட்ராலும் அதுவும் ஒன்றா?

ஆம், HDL மற்றும் HDL கொலஸ்ட்ரால் இரண்டும் உண்மையில் ஒரே அர்த்தம்தான். இந்தத் துகள்களைப் பற்றியும், அவை நமது இதய ஆரோக்கியத்தை எவ்வாறு பாதிக்கின்றன என்பதைப் பற்றியும் பேசும்போது, ​​மக்கள் பெரும்பாலும் இந்த இரண்டு சொற்களையுமே பயன்படுத்துகின்றனர்.

இந்த HDL துகள்களில் கொழுப்புகளும் புரதங்களும் இருந்தாலும், அவை கொண்டுள்ள கொழுப்பின் வகையைக் கொண்டே மக்கள் அவற்றை அடையாளம் காண்கின்றனர்; அது கொலஸ்ட்ரால் ஆகும். அதனால்தான் அவை HDL கொலஸ்ட்ரால் என்றும் அழைக்கப்படுகின்றன.

HDL ஏன் 'நல்ல கொலஸ்ட்ரால்' என்று அழைக்கப்படுகிறது?

HDL 'நல்ல கொலஸ்ட்ரால்' என்று அழைக்கப்படுவதற்கு ஒரு காரணம் உண்டு. அதாவது, நம் உடலில் உள்ள அதிகப்படியான கொலஸ்ட்ராலை அகற்ற HDL உதவுகிறது . இந்த செயல்முறை, இதய நோய் மற்றும் பக்கவாதம் போன்ற இருதய நோய்கள் ஏற்படும் அபாயத்தைக் குறைக்கக்கூடும்.

பொதுவாக, கொலஸ்ட்ரால் நமது கல்லீரலில் இருந்து இரத்தத்தில் நுழைகிறது. அங்கிருந்து, மேற்கூறிய லிப்போபுரோட்டீன்கள் கொலஸ்ட்ராலை உடலின் பல்வேறு செல்களுக்கு எடுத்துச் செல்கின்றன. ஏனெனில், செல் சவ்வுகளை உருவாக்குதல் மற்றும் ஹார்மோன்களை உற்பத்தி செய்தல் போன்ற பல முக்கிய செயல்பாடுகளுக்கு கொலஸ்ட்ரால் தேவைப்படுகிறது.

இருப்பினும், சில சமயங்களில் நமது இரத்தத்தில் தேவைக்கு அதிகமான கொலஸ்ட்ரால் சேர்ந்துவிடுகிறது. அதாவது, உடலுக்குத் தேவைப்படுவதை விட அதிகமாக. அப்பொழுதுதான் 'ரிவர்ஸ் கொலஸ்ட்ரால் டிரான்ஸ்போர்ட்' எனப்படும் ஒரு செயல்முறை கைகொடுக்கிறது.

இந்த 'தலைகீழ் கொலஸ்ட்ரால் கடத்தல்' என்பது சற்றே சிக்கலான ஒரு செயல்முறையாகும். இதில் HDL எப்போது, ​​எப்படிப் பங்களிக்கிறது என்பதை விஞ்ஞானிகள் இன்னும் கண்டறிந்து வருகின்றனர். நமக்குத் தெரிந்தவரை, HDL துகள்கள் இரத்தத்தில் உள்ள அதிகப்படியான கொலஸ்ட்ராலை மீண்டும் கல்லீரலுக்குக் கொண்டு செல்ல முடியும். பின்னர் கல்லீரல் இந்தக் கொலஸ்ட்ராலைச் சிதைத்து, நமது மலத்தின் வழியாக உடலில் இருந்து வெளியேற்றுகிறது.

இது மிகவும் நல்ல விஷயம், ஏனென்றால் இரத்தத்தில் கொழுப்பின் அளவு அதிகரிக்கும்போது, ​​நமது இரத்த நாளங்களின் சுவர்களில் கொழுப்புப் படிவுகள் உருவாகி, அவற்றை அடைத்துவிடக்கூடும். இதனால்தான் நாம்தமனித் தடிப்பு என்பது அதுவாகவே இருக்கிறது.

எனவே, HDL அதிகப்படியான கொழுப்பை அகற்றுவதால், அது 'நல்ல' அல்லது 'உதவும்' கொழுப்பு என்று அழைக்கப்படுகிறது. அதுமட்டுமின்றி, HDL கொழுப்பு நம் உடலில் உள்ள அழற்சி மற்றும் ஆக்ஸிஜனேற்றிகளுக்கு எதிராகச் செயல்பட்டு, நமது செல்களை வலுவாக வைத்திருக்க உதவுகிறது. இரத்த உறைவுகளைத் தடுப்பதிலும் HDL ஒரு பங்கு வகிக்கிறது.

எனது HDL அளவை நான் எப்படி அறிந்துகொள்வது?

இதை எளிதாகக் கண்டறியலாம். உங்கள் மருத்துவர் 'லிப்பிட் பேனல்' எனப்படும் இரத்தப் பரிசோதனையைச் செய்யப் பரிந்துரைக்கலாம். அந்த அறிக்கை, உங்கள் HDL அளவு உட்பட, உங்களிடமுள்ள பல்வேறு வகையான கொலஸ்ட்ரால் பற்றிய சில தகவல்களை உங்களுக்கு வழங்கும்.

எவ்வளவு HDL இருப்பது நல்லது?

உங்கள் HDL அளவு ஒரு டெசிலிட்டருக்கு 60 மில்லிகிராம் (mg/dL) அல்லது அதற்கும் அதிகமாக இருப்பதே உகந்த நிலையாகும். இது போன்ற உயர் HDL அளவுகளைக் கொண்டிருப்பது, இதய நோய் மற்றும் பக்கவாதம் போன்ற இருதய நோய்கள் ஏற்படும் அபாயத்தைக் குறைக்கும் என்று ஆய்வுகள் தெரிவிக்கின்றன.

பெரியவர்களில் HDL கொலஸ்ட்ரால் அளவுகளுக்கான இயல்பான வரம்பு, பாலினத்தைப் பொறுத்து சற்றே மாறுபடும்:

• ஆண்களுக்கு: 40 mg/dL அல்லது அதற்கு மேல்.
• பெண்களுக்கு: 50 மி.கி/டெசி.லி அல்லது அதற்கு மேல்.

இருப்பினும், உங்கள் லிப்பிட் பேனல் அறிக்கையின் முடிவுகள் குறித்து உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசுவதும், அவை உங்களை எவ்வாறு துல்லியமாகப் பாதிக்கின்றன என்பதைப் புரிந்துகொள்வதும் மிக முக்கியமான விஷயமாகும்.

HDL குறைவாக இருப்பது நல்லதல்லவா?

ஆம், HDL அளவுகள் இயல்பான வரம்பில் இல்லாமல், அதாவது குறைவாக இருப்பது உண்மையில் நல்லதல்ல. குறைந்த HDL அளவு உள்ளவர்களுக்கு 'குறைந்த HDL' இருப்பதாக நாம் கூறுகிறோம். அது உடல் நலத்திற்குத் தீங்கானது.

HDL அதிகரிப்பதும் ஒரு பிரச்சனையா?

இதோ மற்றொரு முக்கியமான விஷயம். HDL அளவுகள் மிக அதிகமாக இருப்பது நல்லதல்ல. அதாவது, அவை 80 mg/dL-ஐ விட அதிகமாக உயர்ந்தால், நாம் முன்னரே குறிப்பிட்ட தமனித் தடிப்பு நோய் (அதிரோஸ்கிளிரோசிஸ்) எனப்படும் தமனிகள் கடினமாவதை அது துரிதப்படுத்தக்கூடும். பிற அடிப்படை மருத்துவ நிலைகளும் HDL அளவுகள் இயல்புக்கு மாறாகக் குறைவாகவோ அல்லது அதிகமாகவோ இருப்பதற்குக் காரணமாக அமையலாம்.

HDL அளவு குறைவாக இருப்பதற்கான காரணங்கள் யாவை?

உங்கள் HDL கொலஸ்ட்ரால் அளவு குறைவாக இருப்பதற்குப் பல காரணங்கள் உள்ளன. அவை என்னவென்று பார்ப்போம்:

• டாங்கியர் நோய்: இது உங்கள் HDL கொலஸ்ட்ரால் அளவைக் கணிசமாகக் குறைக்கும் ஒரு மரபணு சார்ந்த பாதிப்பாகும்.
• பரம்பரை ஒருங்கிணைந்த ஹைப்பர்லிபிடீமியா: இதுவும் ஒரு மரபணு சார்ந்த நிலையாகும். இதில், HDL அளவுகள் குறைந்து, கெட்ட கொழுப்பு என்றும் அழைக்கப்படும் LDL அளவுகள் அதிகரிக்கின்றன.
• ApoA1 குறைபாடு: இந்த மரபணுக் குறைபாடு உள்ளவர்களுக்கு, HDL-இன் ஒரு முக்கிய அங்கமான அப்போலிப்போபுரோட்டீன் A1 எனப்படும் புரதம் போதுமான அளவு உற்பத்தி ஆவதில்லை.
• வளர்சிதை மாற்ற நோய்க்குறி:இயல்பை விடக் குறைவான HDL அளவுகள் உட்பட, இருதய நோய்க்கான பல ஆபத்துக் காரணிகளின் தொகுப்பே இதுவாகும்.
• உடல் நிறை குறியீட்டெண் (BMI) 25-க்கு மேல் (அதிக எடை/உடல் பருமன்): உடல் எடை அதிகரிக்கும்போது, ​​அது HDL அளவுகள் குறைவதற்கு வழிவகுக்கும்.
• புகைப்பிடித்தல் அல்லது புகையிலைப் பயன்பாடு: புகையிலையில் காணப்படும் நிக்கோட்டின் என்ற வேதிப்பொருள், HDL அளவைக் குறைக்கிறது. இந்தத் தீய விளைவு சிகரெட்டுகள் மற்றும் பீடியில் மட்டுமல்லாமல், மின்னணு சிகரெட்டுகள் உட்பட அனைத்துப் புகையிலைப் பொருட்களிலும் காணப்படுகிறது.
• இன்சுலின் எதிர்ப்பு: உடலில் கொழுப்பு அதிகரிக்கும்போது, ​​நமது உடலின் இன்சுலினால் இரத்த சர்க்கரை அளவைச் சரியாகக் கட்டுப்படுத்துவது கடினமாகிறது. இது HDL அளவையும் குறைக்கக்கூடும்.
• நீங்கள் எடுத்துக்கொள்ளும் சில மருந்துகள்: உதாரணமாக, பீட்டா-பிளாக்கர்கள், குறிப்பிட்ட ஹார்மோன்கள் அல்லது சில டையூரிடிக்ஸ் (சிறுநீர் கழித்தலை அதிகரிக்கும் மருந்துகள்) போன்ற சில மருந்துகள், HDL கொலஸ்ட்ரால் அளவைக் குறைக்கக்கூடும்.

HDL அதிகரிப்பதற்கான காரணங்கள் யாவை?

80 mg/dL-க்கு மேல் உள்ள அளவு, இயல்புக்கு மாறான உயர் HDL அளவு என வரையறுக்கப்படுகிறது. இது 'உயர்ந்த HDL' என்று அழைக்கப்படுகிறது.

உங்கள் HDL கொலஸ்ட்ரால் அளவு அதிகமாக இருப்பதற்கு ஒரு காரணம் மரபணு மாற்றமாகும் . சில மரபணுக்களில் ஏற்படும் மாற்றங்கள், உங்கள் உடல் அதிகப்படியான HDL கொலஸ்ட்ராலை உற்பத்தி செய்யவோ அல்லது அதை உடலில் இருந்து அகற்றுவதில் சிக்கல்களை ஏற்படுத்தவோ கூடும். உதாரணமாக, CETP மரபணுவில் ஏற்படும் மாற்றம், HDL அளவை 150 mg/dL-க்கு மேல் அதிகரிக்கச் செய்யலாம்.

HDL அசாதாரணமாக அதிகமாக இருப்பதற்கு வேறு பல காரணங்களும் உள்ளன:

• ஹைப்பர் தைராய்டிசம்: இது தைராய்டு சுரப்பியின் செயல்பாடு அதிகரித்திருப்பதைக் குறிக்கிறது.
• முதன்மை பித்த நாள அழற்சி: இது கல்லீரலின் பித்த நாளங்களைப் பாதிக்கும் ஒரு நோயாகும்.
• மதுப் பயன்பாட்டுக் கோளாறு: அளவுக்கு அதிகமாக மது அருந்துதல்.
• சில மருந்துகள்.

உங்கள் HDL அளவு இயல்புக்கு மாறாக அதிகமாக இருந்தால், உங்கள் மருத்துவர் அதற்கான காரணத்தை ஆராய்ந்து, உங்களுக்கு சிகிச்சை தேவையா என்பதை முடிவு செய்வார்.

HDL அளவை அதிகரிப்பது எப்படி?

இது பலருக்கும் இருக்கும் ஒரு கேள்வி. உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசி, உங்கள் உடல்நலம் மற்றும் உங்களுக்கு இருக்கக்கூடிய பிற மருத்துவ நிலைகளுக்கு ஏற்ற ஆலோசனைகளைப் பெறுவதே சிறந்ததாகும். ஆனால் பொதுவாக, உங்கள் HDL அளவை அதிகரிக்க உதவும் சில வாழ்க்கைமுறை மாற்றங்கள் உள்ளன. அவை என்னவென்று பார்ப்போம்:

• இதயத்திற்கு ஆரோக்கியமான உணவை உண்ணுங்கள்: மத்திய தரைக்கடல் உணவுமுறை ஒட்டுமொத்த இதய ஆரோக்கியத்திற்கு நல்லது என்றும், கொலஸ்ட்ரால் அளவைக் கட்டுப்படுத்த உதவுகிறது என்றும் ஆய்வுகள் தெரிவிக்கின்றன. இதில் ஏராளமான பழங்கள், காய்கறிகள், பயறு வகைகள் (பீன்ஸ் மற்றும் பருப்பு வகைகள் போன்றவை) மற்றும் முழு தானியங்கள் அடங்கும். மேலும், இதில் ஒமேகா-3 கொழுப்பு அமிலங்களும் உள்ளன.எச்டிஎல் கொழுப்பை அதிகரிக்க உதவும் உணவுகளில் சால்மன் மற்றும் கானாங்கெளுத்தி போன்ற கொழுப்பு நிறைந்த மீன்கள், ஆளி விதைகள் மற்றும் வால்நட்கள் ஆகியவை அடங்கும்.
• ஆரோக்கியமற்ற உணவுகளைத் தவிர்க்கவும் அல்லது குறைக்கவும்: பொரித்த டோனட்கள் அல்லது டிரான்ஸ் கொழுப்புகள் (பகுதி ஹைட்ரஜனேற்றப்பட்ட எண்ணெய்கள் என்றும் அழைக்கப்படுகின்றன) உள்ள பேக்கரிப் பொருட்களைத் தவிர்க்கவும். மேலும், நிறைவுற்ற கொழுப்புகள் உள்ள உணவுகளையும் குறைக்கவும். உதாரணமாக, சாசேஜ், சீஸ், பேக்கன் மற்றும் வெண்ணெய்.
• உடற்பயிற்சி: ஏரோபிக் உடற்பயிற்சி HDL கொழுப்பின் அளவை அதிகரிக்க உதவும். வாரத்திற்கு ஐந்து அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட நாட்கள், ஒரு நாளைக்குக் குறைந்தது 30 நிமிடங்கள் உடற்பயிற்சி செய்ய இலக்கு வையுங்கள். நீங்கள் இதற்கு முன்பு அதிகம் உடற்பயிற்சி செய்ததில்லை என்றாலும் பரவாயில்லை. ஒரு நாளைக்கு ஐந்து முதல் பத்து நிமிடங்களுடன் தொடங்கி, படிப்படியாக நேரத்தை அதிகரிக்கவும். ஆனால், ஒரு புதிய உடற்பயிற்சித் திட்டத்தைத் தொடங்குவதற்கு முன்பு உங்கள் மருத்துவரிடம் கண்டிப்பாகக் கலந்தாலோசிக்கவும்.
• உங்களுக்குப் பொருத்தமான ஆரோக்கியமான எடையைப் பராமரிக்கவும்: உடல் எடையைக் குறைப்பது, குறிப்பாக தொப்பைக் கொழுப்பைக் குறைப்பது, HDL அளவை மேம்படுத்த உதவுகிறது.
• புகையிலைப் பயன்பாடு அனைத்தையும் தவிர்க்கவும்: புகைப்பிடித்தல், வேப்பிங் மற்றும் பிற புகையிலைப் பொருட்களைப் பயன்படுத்துவது HDL அளவைக் குறைக்கும். எனவே, நீங்கள் தற்போது புகையிலையைப் பயன்படுத்தவில்லை என்றால், தொடங்க வேண்டாம். பயன்படுத்தினால், அதைக் கைவிட முயற்சிப்பது முக்கியம். அதைக் கைவிட உதவும் வழிகளைப் பற்றி உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசுங்கள். மற்றவர்கள் விடும் புகையும் தீங்கு விளைவிக்கும். புகைப்பிடிக்கும் ஒருவருடன் நீங்கள் வசித்தால், அவர் அதைக் கைவிட ஆதரவளியுங்கள் – அது அவர்களுக்கும் நல்லது, உங்களுக்கும் நல்லது.
• மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வது: சில சமயங்களில், HDL அளவை அதிகரிக்க உதவும் வகையில், உங்கள் மருத்துவர் 'PCSK9 தடுப்பான்கள்' அல்லது 'ஈசெடிமைப்' போன்ற மருந்துகளைப் பரிந்துரைக்கலாம்.

இந்தக் கதையிலிருந்து நாம் கற்றுக்கொள்ள விரும்புவது என்னவென்றால்...

உங்கள் கொலஸ்ட்ரால் பரிசோதனை அறிக்கையைப் புரிந்துகொள்வது சில சமயங்களில் சற்று குழப்பமாக இருக்கலாம், இல்லையா? அதில் கற்றுக்கொள்ள வேண்டிய வார்த்தைகள் நிறைய உள்ளன, மேலும் எது 'நல்ல' கொலஸ்ட்ரால், எது 'கெட்ட' கொலஸ்ட்ரால் என்பதை நினைவில் கொள்வது கடினமாக இருக்கலாம்.

HDL பற்றிப் பேசும்போது, ​​அதில் உள்ள 'H' என்பது 'உதவிகரமானது' (Helpful) என்பதைக் குறிக்கிறது என்பதை நினைவில் கொள்ளுங்கள். HDL கொலஸ்ட்ரால் நல்லது, ஏனெனில் அது உங்கள் இரத்தத்தில் உள்ள அதிகப்படியான கொழுப்பை அகற்ற உதவுகிறது.

அதனால்தான், ஆரோக்கியமான HDL அளவுகளைப் பராமரிப்பது, இதய நோய் ஏற்படும் அபாயத்தைக் குறைக்க உதவும். உங்கள் HDL அளவுகள் சரியான அளவில் இல்லையென்றால், அவற்றை மேம்படுத்துவதற்கான வழிகளைப் பற்றி உங்கள் மருத்துவரிடம் கண்டிப்பாகப் பேசுங்கள். கவலைப்பட வேண்டாம், பெரும்பாலான நேரங்களில், சிறிய வாழ்க்கைமுறை மாற்றங்களைச் செய்வதன் மூலமும், தேவைப்பட்டால் உங்கள் மருத்துவர் பரிந்துரைக்கும் சில மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வதன் மூலமும் இந்த நிலையை உங்களால் கட்டுப்படுத்த முடியும். வாழ்த்துக்கள்!

`கொலஸ்ட்ரால், HDL, நல்ல கொலஸ்ட்ரால், இதய நோய், இரத்தப் பரிசோதனைகள், ஆரோக்கியமான வாழ்க்கை முறை, உணவுமுறை