நரம்பியல் உடலியல் நிபுணர் என்பவர் யார்? வாருங்கள், தெரிந்துகொள்வோம்!

நீங்கள் ஒரு 'நரம்பியல் உடலியலாளர்' (neurophysiologist) அவர்களைப் பார்க்க வேண்டும் என்று உங்கள் மருத்துவர் சொல்வதை நீங்கள் கேட்டிருக்கலாம். அல்லது, அந்தப் பெயரைக் கேட்டவுடன், "ஓ, அவர் என்ன மாதிரியான மருத்துவர் ?" என்று நீங்கள் யோசித்திருக்கலாம். உண்மையில், அது ஒரு சிக்கலான வார்த்தையாகத் தோன்றினாலும், இந்த நபர்கள் மிக முக்கியமான பங்கை வகிக்கிறார்கள். இன்று, நரம்பியல் உடலியலாளர் என்பவர் யார், அவர்கள் உங்கள் ஆரோக்கியத்திற்கு எவ்வாறு உதவ முடியும் என்பதைப் பற்றிப் பேசுவோம்.

நரம்பியல் உடலியல் நிபுணர் என்பவர் யார்? சுருக்கமாகச் சொன்னால்...

சுருக்கமாகச் சொன்னால், நரம்பியல் விஞ்ஞானி என்பவர் உங்கள் நரம்பு மண்டலத்தின் செயல்பாடு, குறிப்பாக அதன் மின் செயல்பாடுகளில் நிபுணத்துவம் பெற்ற ஒரு சுகாதார வழங்குநர் ஆவார். அதாவது, உங்கள் மூளை, தண்டுவடம் (உங்கள் முதுகெலும்பிற்குள் இருக்கும் நரம்புத் தண்டு) மற்றும் பிற நரம்புகள் சரியாகச் செயல்படுகின்றனவா என்பதை அவர்கள் பரிசோதிப்பார்கள். நரம்பு மண்டலம் தொடர்பான நோய்களைக் கண்டறிய உதவும் பல்வேறு சோதனைகளை அவர்களால் செய்ய முடியும்.

யோசித்துப் பாருங்கள், நமது உடல் ஒரு மிகவும் சிக்கலான இயந்திரத்தைப் போன்றது. இந்த இயந்திரத்தின் கட்டுப்பாட்டு மையம் நரம்பு மண்டலமாகும் . நீங்கள் சிந்திக்கும் அனைத்தும், நீங்கள் உணரும் அனைத்தும், நீங்கள் செய்யும் அனைத்தும் – உங்கள் கையை அசைப்பதில் இருந்து உங்கள் இதயம் துடிப்பது வரை – இந்த நரம்பு மண்டலத்தால் கட்டுப்படுத்தப்படுகிறது. எனவே, இந்த அமைப்பில் ஏதேனும் சிக்கல் உள்ளதா என்பதையும், அது எவ்வாறு செயல்படுகிறது என்பதையும் கண்டறிய ஒரு நரம்பியல் உடலியல் நிபுணர் நமக்கு உதவுகிறார்.

நரம்பியல் உடலியலாளருக்கும் நரம்பியல் நிபுணருக்கும் என்ன வேறுபாடு?

இது பலரையும் குழப்பமடையச் செய்யும் ஒரு விஷயம். நரம்பியல் உடலியல் நிபுணர் என்பவர் நரம்பியல் துறையில் நிபுணத்துவம் பெற்றவர் ஆவார்.

இதை இப்படி யோசித்துப் பாருங்கள், நரம்பியல் நிபுணர் என்பவர் உங்கள் நரம்பு மண்டலத்தின் இயல்பான அமைப்பு, செயல்பாடு மற்றும் அதைப் பாதிக்கும் நிலைகள் என அது தொடர்பான அனைத்திலும் விரிவான பயிற்சி பெற்ற ஒரு மருத்துவர் ஆவார். அவர்கள்தான் பொதுவாக நரம்பியல் நோய்களைக் கண்டறிந்து சிகிச்சை அளிக்கிறார்கள்.

நரம்பியல் உடலியல் நிபுணர் என்பவர் நரம்பு மண்டலத்தின் செயல்பாட்டில், அதாவது அது எவ்வாறு இயங்குகிறது என்பதில் நிபுணத்துவம் பெற்ற ஒரு நரம்பியல் மருத்துவர் ஆவார். அவர்கள் அந்தச் செயல்பாட்டை அளவிட பல்வேறு சோதனைகளை மேற்கொண்டு, அதன் முடிவுகளைப் பகுப்பாய்வு செய்கிறார்கள்.

மிக முக்கியமான விஷயம் என்னவென்றால், ஒரு நரம்பியல் உடலியல் நிபுணர் பொதுவாக நரம்பியல் நோய்களுக்கு சிகிச்சையைப் பரிந்துரைப்பதில்லை. அதை ஒரு நரம்பியல் நிபுணர்தான் செய்கிறார். இருப்பினும், நோய் என்ன என்பதைத் துல்லியமாகக் கண்டறிவதிலும், அதாவது ஒரு சரியான நோயறிதலை வழங்குவதிலும் ஒரு நரம்பியல் உடலியல் நிபுணர் மிகவும் உதவியாக இருக்க முடியும்.

ஒரு நரம்பியல் உடலியல் நிபுணர் துல்லியமாக என்ன செய்கிறார்?

ஒரு நரம்பியல் உடலியல் நிபுணர், உங்கள் நரம்பு மண்டலத்தின் செயல்பாட்டைப் பாதிக்கும் நிலைகளை முதன்மையாகக் கண்டறிந்து மதிப்பிடுகிறார். அவர்கள் உங்கள் நரம்பு மண்டலத்தின் மின் செயல்பாட்டைப் பதிவு செய்ய, முதன்மையாகப் பல்வேறு சோதனைகளைப் பயன்படுத்துகிறார்கள்.

நரம்பியல் உடலியல் வல்லுநர்களில் முக்கியமாக இரண்டு வகைகள் உள்ளன:

1. அறுவை சிகிச்சை நரம்பியல் உடலியல் நிபுணர்கள்

2. மருத்துவ நரம்பியல் உடலியல் வல்லுநர்கள்

இருவரின் பணிகளும் சற்றே வேறுபட்டவை. சில நரம்பியல் உடலியல் வல்லுநர்கள் அதிக ஆராய்ச்சி சார்ந்த பணிகளையும் மேற்கொள்கின்றனர்.

அறுவை சிகிச்சை நரம்பியல் உடலியல் வல்லுநர்கள்

பெயர் குறிப்பிடுவது போல, இவர்கள் அறுவை சிகிச்சைக் குழுவின் ஒரு பகுதியாக உள்ளனர். இவர்கள் மயக்க மருந்து நிபுணர்கள் மற்றும் நரம்பியல் அறுவை சிகிச்சை நிபுணர்கள் போன்ற அறுவை சிகிச்சை நிபுணர்களுடன் மிகவும் நெருக்கமாகப் பணியாற்றுகிறார்கள்.

அறுவை சிகிச்சையின் போது, ​​இந்த நரம்பியல் உடலியல் நிபுணர் உங்கள் நரம்பு மண்டலத்தைப் பரிசோதித்து கண்காணிக்கிறார். செய்யப்படும் அறுவை சிகிச்சையின் வகையைப் பொறுத்து, பக்கவாதம், செவித்திறன் இழப்பு அல்லது பக்கவாதம் போன்ற கடுமையான சிக்கல்களின் அபாயத்தைக் குறைக்க இந்தக் கண்காணிப்பு அறுவை சிகிச்சை நிபுணர்களுக்கு உதவும். இது அறுவை சிகிச்சையின்போதான நரம்பியல் உடலியல் கண்காணிப்பு (IONM) என்று அழைக்கப்படுகிறது.

இந்த நபர்கள் அடிக்கடி செய்துகொள்ளும் சில அறுவை சிகிச்சைகள் பின்வருமாறு:

• முதுகெலும்பு அறுவை சிகிச்சை .
• சில வகையான மூளை அறுவை சிகிச்சைகள்.
• சில காது, மூக்கு, தொண்டை அறுவை சிகிச்சைகள் (ENT செயல்முறைகள்).
• புற நரம்பு அறுவை சிகிச்சை.
• கரோடிட் எண்டார்டெரெக்டோமிகள் மற்றும் மார்பு-வயிற்றுப் பெருந்தமனி விரிவுகள் (TAAA) போன்ற இரத்த நாள அறுவை சிகிச்சைகள்.

அறுவை சிகிச்சையின் போது அவர்கள் பயன்படுத்தும் சில பரிசோதனை மற்றும் கண்காணிப்பு அமைப்புகள் இவை:

• SSEP (சோமடோசென்சரி எவோக்ட் பொட்டன்ஷியல்ஸ்): இதில், உங்கள் கை அல்லது காலில் உள்ள ஒரு புற நரம்புக்கு ஒரு சிறிய மின் தூண்டல் அளிக்கப்படுகிறது. பின்னர், அதற்கு உங்கள் மூளை, நரம்பு மண்டலம் அல்லது தண்டுவடம் எவ்வாறு பதிலளிக்கிறது என்பது அளவிடப்படுகிறது. இது பெரும்பாலும் தண்டுவட அறுவை சிகிச்சைகள், சில மூளை மற்றும் புற நரம்பு அறுவை சிகிச்சைகளில் பயன்படுத்தப்படுகிறது.
• `TCeMEP (Transcranial Electrical Motor Evoked Potentials)`: இந்தச் சோதனையில், உங்கள் மூளையின் 'மோட்டார் கார்டெக்ஸ்' பகுதிக்கு மின் தூண்டல் அளிக்கப்பட்டு, அதற்கு உங்கள் தண்டுவடம் அல்லது கை, கால் தசைகள் எவ்வாறு பிரதிபலிக்கின்றன என்பது பதிவு செய்யப்படும். இது தண்டுவட அறுவை சிகிச்சைகளிலும் பொதுவாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது.
• ``BSEP (மூளைத்தண்டு செவிவழித் தூண்டப்பட்ட ஆற்றல்கள்)'':இதில், நீங்கள் இயர்போன்கள் வழியாக ஒரு ஒலியைக் (பொதுவாக ஒரு 'கிளிக்' சத்தம்) கேட்டு, அதற்கு உங்கள் மூளைத்தண்டு எவ்வாறு பதிலளிக்கிறது என்பதைக் கவனிப்பீர்கள். இது, அக்கூஸ்டிக் நியூரோமாக்கள் மற்றும் மூளைத்தண்டு கட்டிகள் போன்ற கட்டிகளை அகற்றுவதற்கான அறுவை சிகிச்சைகளின் போது மூளைத்தண்டின் செயல்பாட்டைக் கண்காணிக்கவும், கேட்கும் திறனைப் பாதுகாக்கவும் உதவுகிறது.
• EEG (எலக்ட்ரோஎன்செஃபலோகிராம்): இது மூளையின் இயல்பான மின் செயல்பாட்டைப் பதிவு செய்கிறது. கரோடிட் எண்டார்டெரெக்டோமி மற்றும் அனூரிசம் கிளிப்பிங் போன்ற அறுவை சிகிச்சைகளின் போது, ​​மூளைக்குச் செல்லும் இரத்த ஓட்டம் குறைவதால் (இஸ்கீமியா) ஏற்படும் பாதிப்பைத் தடுக்கவும், பெருமூளைப் புறணியின் செயல்பாடு மற்றும் "ஆரோக்கியத்தைக்" கண்காணிக்கவும் இது பயன்படுத்தப்படுகிறது.

மருத்துவ நரம்பியல் உடலியல் வல்லுநர்கள்

இந்த நபர்கள் நரம்பியல் நிபுணர்கள் மற்றும் நரம்பியல் அறுவை சிகிச்சை நிபுணர்களுடன் நெருக்கமாகப் பணியாற்றுகிறார்கள். அவர்கள் உங்கள் நரம்பு மண்டலத்தின் செயல்பாட்டை மதிப்பீடு செய்து, நரம்பு மற்றும் நரம்புத்தசை தொடர்பான நோய்களைக் கண்டறிகிறார்கள். உங்கள் நிலையைப் பொறுத்து, இந்தப் பரிசோதனைகள் நீங்கள் வெளிநோயாளியாகவோ அல்லது மருத்துவமனையில் இருக்கும்போதோ செய்யப்படலாம்.

மருத்துவ நரம்பியல் உடலியல் நிபுணர்கள் பயன்படுத்தும் சில சோதனைகள் இங்கே கொடுக்கப்பட்டுள்ளன:

• EMG (எலக்ட்ரோமயோகிராபி): இது உங்கள் எலும்புத் தசைகள் மற்றும் அவற்றைக் கட்டுப்படுத்தும் நரம்புகளின் ஆரோக்கியத்தையும் செயல்பாட்டையும் பரிசோதிக்கிறது. புற நரம்பியல் கோளாறு (Peripheral Neuropathy), மணிக்கட்டு குகை நோய்க்குறி (Carpal Tunnel Syndrome), தசைச் சிதைவு நோய் (Muscular Dystrophy), மற்றும் பக்கவாட்டுத் தசைச் சிதைவு நோய் (ALS) உள்ளிட்ட பல நோய்களைக் கண்டறிய இது உதவும்.
• நரம்பு கடத்தல் ஆய்வு (NCS): இது உங்கள் புற நரம்புகள் எவ்வளவு நன்றாகச் செயல்படுகின்றன என்பதைச் சோதிக்கிறது. ஒரு புற நரம்பு சேதமடைந்துள்ளதா என்பதையும், அது எவ்வளவு தூரம் பரவியுள்ளது என்பதையும் இதன் மூலம் கண்டறியலாம். பெரும்பாலும், EMG மற்றும் NCS ஆகிய இரண்டு சோதனைகளும் ஒன்றாகவே செய்யப்படுகின்றன.
• EEG (எலக்ட்ரோஎன்செஃபலோகிராம்): இதில், உங்கள் உச்சந்தலையில் சிறிய மின்முனைகள் பொருத்தப்பட்டு, பெருமூளைப் புறணியின் மின் செயல்பாடு பதிவு செய்யப்படுகிறது. வலிப்புத்தாக்கங்கள் மற்றும் மத்திய நரம்பு மண்டலத்தில் ஏற்படும் பல்வேறு கோளாறுகள் போன்ற நிலைகளைக் கண்டறிய இது பயன்படுத்தப்படுகிறது.
• தூண்டப்பட்ட மின்னழுத்தச் சோதனை: இந்தச் சோதனைகள், ஒரு தூண்டுதலுக்குப் பதிலளிக்கும் விதமாக உங்கள் மூளை மற்றும் தண்டுவடத்தின் வெவ்வேறு பகுதிகளில் ஏற்படும் மின் செயல்பாட்டை அளவிடுகின்றன. நரம்பு சமிக்ஞைகள் எவ்வளவு விரைவாகவும் முழுமையாகவும் மூளைக்குச் செல்கின்றன என்பதை இது காட்டுகிறது. இவற்றில் மூளைத்தண்டு செவிவழித் தூண்டப்பட்ட துலங்கல் (BAER), பார்வைவழித் தூண்டப்பட்ட மின்னழுத்தம் (VEP), மற்றும் உடலுணர்வுத் தூண்டப்பட்ட மின்னழுத்தம் (SEP) போன்ற பல வகைகள் உள்ளன.
• தூக்க ஆய்வு / பாலிசோம்னோகிராபி:நீங்கள் உறங்கும்போது, ​​உங்கள் உடலின் இதயம், சுவாசம் மற்றும் மூளைச் செயல்பாடு போன்ற பல்வேறு அமைப்புகள் எவ்வாறு இயங்குகின்றன என்பதைத் தொடர்ந்து பதிவு செய்வதன் மூலம் இது செய்யப்படுகிறது. உறக்கக் கோளாறுகளைக் கண்டறிவதற்கு இது மிகவும் முக்கியமானது.

நரம்பியல் உடலியல் நிபுணர் மருத்துவப் பள்ளிக்குச் செல்கிறாரா?

ஆம், நிச்சயமாக! நரம்பியல் உடலியல் நிபுணர் ஒரு மருத்துவர்தான். இந்த நிபுணத்துவத்தைப் பெறுவதற்காக அவர்கள் மருத்துவப் பள்ளிக்குச் செல்கிறார்கள்.

ஒருவர் நரம்பியல் உடலியல் நிபுணர் ஆவது எப்படி?

ஒரு மருத்துவ நரம்பியல் உடலியல் நிபுணராக ஆவதற்கு, ஒருவர் இந்தக் கல்வி மற்றும் பயிற்சிப் படிநிலைகளை நிறைவு செய்ய வேண்டும்:

• நீங்கள் முதலில் ஒரு கல்லூரி அல்லது பல்கலைக்கழகத்தில் நான்கு வருட மருத்துவ முன் படிப்பை முடித்து, இளங்கலைப் பட்டம் பெற வேண்டும்.
• அதன் பிறகு, நீங்கள் மருத்துவப் பள்ளியில் நான்கு ஆண்டுகள் படித்து, 'மருத்துவ முனைவர் - MD' அல்லது 'ஆஸ்டியோபதி மருத்துவ முனைவர் - DO' என்ற பட்டத்தைப் பெற வேண்டும்.
• நீங்கள் பொது மருத்துவத்தில் ஓராண்டு உள்ளகப் பயிற்சியை நிறைவு செய்ய வேண்டும்.
• பின்னர், நீங்கள் தேர்ந்தெடுக்கும் பாடத்திட்டத்தைப் பொறுத்து, நரம்பியல் துறையில் ஒரு முதுநிலைப் பயிற்சிப் படிப்பை முடிக்க வேண்டும், இது நான்கு ஆண்டுகள் வரை நீடிக்கலாம்.

சிலர், இந்த உறைவிடப் பயிற்சிக்குப் பிறகு, நரம்பியல் உடலியலின் ஒரு குறிப்பிட்ட துறையில் மேலும் ஆழமான நிபுணத்துவம் பெறுவதற்காக ஆய்வு உதவித்தொகைத் திட்டங்களில் சேர்கிறார்கள். உதாரணமாக, அவர்கள் வலிப்பு நோய், நரம்புத்தசை நோய்கள் மற்றும் தூக்கக் கோளாறுகள் போன்ற துறைகளில் நிபுணத்துவம் பெறலாம்.

எனவே, உங்களுக்கு நரம்பியல் கோளாறு இருப்பதாக ஒரு மருத்துவர் சந்தேகித்தால், அல்லது உங்களுக்கு ஏற்கனவே அது இருப்பது கண்டறியப்பட்டிருந்தால், உங்கள் மருத்துவக் குழுவில் ஒரு நரம்பியல் நிபுணர் இருக்கலாம். அவர்கள் தங்கள் துறையில் வல்லுநர்கள், மேலும் உங்கள் நரம்பு மண்டலத்தின் செயல்பாட்டை மதிப்பிடக்கூடிய சமீபத்திய சோதனைகளிலும் அவர்கள் நன்கு தேர்ச்சி பெற்றவர்கள். உங்கள் நரம்பியல் நிபுணரிடம் கேள்விகள் கேட்க ஒருபோதும் தயங்காதீர்கள். அவர்கள் உங்களுக்கு உதவவே இருக்கிறார்கள்.

நினைவில் கொள்ள வேண்டிய மிக முக்கியமான விஷயங்கள் (முக்கிய செய்தி)

சரி, நாம் இதுவரை பேசியவற்றிலிருந்து நீங்கள் நினைவில் கொள்ள வேண்டிய மிக முக்கியமான சில விஷயங்களைப் பார்ப்போம்:

• நரம்பியல் உடலியல் நிபுணர் என்பவர், உங்கள் மூளை, தண்டுவடம் மற்றும் நரம்புகளை உள்ளடக்கிய நரம்பு மண்டலம் எவ்வாறு செயல்படுகிறது என்பதை ஆய்வு செய்யும் ஒரு வல்லுநர் ஆவார். அவர்கள் நோய்களைக் கண்டறிய உதவும் வகையில் பல்வேறு சோதனைகளை மேற்கொள்கின்றனர்.
• பொதுவாக நரம்பியல் நிபுணரே சிகிச்சை அளிக்கிறார், ஆனால் நோயைத் துல்லியமாகக் கண்டறிவதில் நரம்பியல் உடலியல் நிபுணரும் பெரும் பங்களிப்பைச் செய்கிறார்.
• இந்த நபர்கள், அறுவை சிகிச்சையின் போது நரம்பு மண்டலத்தைப் பாதிப்பிலிருந்து பாதுகாக்கவும், நரம்பியல் நோய்களை மருத்துவ ரீதியாகக் கண்டறியவும், `EEG`, `EMG`, `NCS`, `Evoked Potentials` போன்ற பல்வேறு சிறப்புப் பரிசோதனைகளைப் பயன்படுத்துகின்றனர்.
• ஒரு மருத்துவர் உங்களை நரம்பியல் உடலியல் நிபுணரைச் சந்திக்கச் சொன்னால், அவர் உங்கள் நரம்பு மண்டலத்தின் செயல்பாட்டை ஆழமாக ஆராய விரும்புகிறார் என்று அர்த்தம்.பயப்படாதீர்கள், அது உங்களுக்குச் சிறந்த சிகிச்சை கிடைக்க உதவும்.
• உங்கள் பரிசோதனைகள் குறித்தோ அல்லது உங்கள் உடல்நிலை குறித்தோ, உங்களுக்கு இருக்கும் எந்தக் கேள்வியையும் உங்கள் மருத்துவரிடம் தயங்காமல் கேளுங்கள். எல்லாவற்றையும் தெளிவாக அறிந்துகொள்ள உங்களுக்கு உரிமை உண்டு.

நரம்பியல் உடலியல் நிபுணர் என்பவர் யார், அவர் என்ன செய்கிறார் என்பது பற்றி இப்போது உங்களுக்கு ஒரு சிறந்த புரிதல் ஏற்பட்டிருக்கும் என்று நம்புகிறேன். உங்களுக்கு வேறு ஏதேனும் கேள்விகள் இருந்தால், உங்கள் மருத்துவரிடம் அவசியம் பேசுங்கள்.

நரம்பியல் உடலியல், நரம்பியல் உடலியல் நிபுணர், நரம்பு மண்டலம், மூளைப் பரிசோதனைகள், நரம்பியல் நோயறிதல், ஈஈஜி, ஈஎம்ஜி, அறுவை சிகிச்சை கண்காணிப்பு