உங்களுக்கு 'நிலை 0' மார்பகப் புற்றுநோய் இருப்பதாக உங்கள் மருத்துவர் கூறும்போது, நீங்கள் பயமாகவும் ஆர்வமாகவும் உணரலாம். இது உண்மையிலேயே புற்றுநோய்தானா? அல்லது இது புற்றுநோய்க்கான முன்னோடியா? அடுத்து என்ன நடக்கும்? இது போன்ற ஆயிரம் கேள்விகள் உங்கள் மனதில் ஓடிக்கொண்டிருக்கலாம். கவலைப்படாதீர்கள், இது மிகவும் இயல்பானது. நீங்கள் புரிந்துகொள்ளும் வகையில், இதைப் பற்றி மிகவும் எளிமையாகப் பேசுவோம்.
பூஜ்ஜிய நிலை மார்பகப் புற்றுநோய் என்றால் சரியாக என்ன?
உண்மையைச் சொல்லப்போனால், இது குறித்து மருத்துவர்களிடையே சில கருத்துக்கள் நிலவுகின்றன. சில வல்லுநர்கள் இதை மார்பகப் புற்றுநோயின் முதல் நிலை எனக் கருதுகின்றனர். மற்றவர்களோ, இது புற்றுநோய்க்கு முந்தைய நிலை என்று நினைக்கிறார்கள்.
சுருக்கமாகச் சொன்னால், புற்றுநோய் என்பது இயல்புக்கு மாறான செல்களின் கட்டுப்பாடற்ற பிரிவாகும். இந்த செல்கள் சுற்றியுள்ள ஆரோக்கியமான திசுக்களை ஊடுருவக்கூடும். இருப்பினும், நிலை 0 மார்பகப் புற்றுநோயில், இந்த இயல்புக்கு மாறான செல்கள் பரவுவதில்லை ('ஊடுருவாத' நிலை). அதாவது, அந்த செல்கள் தாங்கள் தொடங்கிய இடத்திலேயே தங்கிவிடுகின்றன, சுற்றியுள்ள திசுக்களுக்குப் பரவவில்லை. ஆனாலும், எதிர்காலத்தில் அவை அவ்வாறு பரவுவதற்கான வாய்ப்பு உள்ளது. இது நிலை I புற்றுநோயை விட குறைவான முற்றிய நிலையாகும்.
பூஜ்ஜிய நிலை மார்பகப் புற்றுநோயில் இரண்டு முக்கிய வகைகள் உள்ளன.
1. ஊடுருவாத பேஜெட் நோய்: இது மிகவும் அரிதான ஒரு நிலை. இது முலைக்காம்பில் ஏற்படும் ஒரு புற்றுநோய் நிலையாகும்.
2. டக்டல் கார்சினோமா இன் சிட்டு (DCIS): நிலை 0 மார்பகப் புற்றுநோய் பற்றிப் பேசும்போது நாம் பெரும்பாலும் இதையே குறிப்பிடுகிறோம். இந்த நிலையில், அசாதாரண செல்கள் உங்கள் மார்பகத்தில் உள்ள பால் குழாய்களுக்குள் மட்டுமே வளரும். முக்கியமாக, இந்தச் செல்கள் இன்னும் குழாய்களுக்கு வெளியே பரவவில்லை; பெரும்பாலான மார்பகக் கொழுப்புத் திசுக்கள் அங்குதான் அமைந்துள்ளன.
DCIS ஏற்படுவதற்கான சரியான காரணம் இன்னும் அறியப்படவில்லை. பலருக்கு எந்த அறிகுறிகளும் ஏற்படுவதில்லை. இருப்பினும், சில சமயங்களில் முலைக்காம்புப் பகுதியில் ஒரு சிறிய கட்டி உணரப்படலாம் அல்லது இரத்தம் கலந்த திரவம் வெளியேறலாம்.
இந்த அசாதாரண செல்கள் ஊடுருவும் புற்றுநோயாக உருவாகலாம் அல்லது உருவாகாமலும் போகலாம். இது எப்போது நிகழும் என்பதை யாராலும் துல்லியமாகக் கணிக்க முடியாது . இந்தச் சூழ்நிலையில் அதுவே மிகப்பெரிய சவாலாகும்.
இதற்கு சிகிச்சை அளிக்க வேண்டுமா? நான் எப்படி முடிவெடுப்பது?
உங்களுக்கு DCIS இருப்பது கண்டறியப்பட்ட பிறகு, நீங்கள் பெறும் நோயியல் அறிக்கையில் அதற்கு ஒரு தரம் வழங்கப்படுகிறது.
- அணு ஆயுத நிலை 3: இது பரவுவதற்கான அதிகபட்ச சாத்தியக்கூறு கொண்ட வகையாகும்.
- அணு நிலை 1: இது பரவுவதற்கான வாய்ப்பு மிகக் குறைவு.
உங்கள் புற்றுநோய் செல்களில் ஈஸ்ட்ரோஜன் ஏற்பிகள் உள்ளதா என்பதைக் கண்டறியவும் உங்களுக்குப் பரிசோதனை செய்யப்படும். உங்கள் மருத்துவர் இதை "ER-பாசிட்டிவ்" அல்லது "ER+" என்று குறிப்பிடலாம். அவ்வாறு இருந்தால், உங்கள் புற்றுநோய் மெதுவாக வளரக்கூடும் என்று அர்த்தம்.
இதற்கிடையில், உங்கள் மருத்துவர் மரபணுப் பரிசோதனையையும் பரிந்துரைக்கலாம். அதன் மூலம் , மார்பகப் புற்றுநோய் ஏற்படும் அபாயத்தை அதிகரிக்கும் ஏதேனும் மாற்றங்கள் உங்கள் மரபணுக்களில் உள்ளதா என்பதைக் கண்டறியலாம்.
நீங்கள் அடுத்து என்ன செய்கிறீர்கள் என்பது, இந்த எல்லா காரணிகளையும், அத்துடன் உங்கள் தனிப்பட்ட விருப்பங்களையும் சார்ந்துள்ளது.
பூஜ்ஜிய நிலை புற்றுநோய் பரவாவிட்டாலும், அது எதிர்காலத்தில் மாறக்கூடும் என்பதால், ஏதேனும் ஒரு சிகிச்சையை எடுத்துக்கொள்வது நல்லது என்று பெரும்பாலான மருத்துவர்கள் நம்புகிறார்கள். எனவே, "வருமுன் காப்பதே சிறந்தது" என்ற பழமொழி இங்கும் பொருந்தும்.
மூன்று முக்கிய சிகிச்சை முறைகள் உள்ளன. அவற்றை ஒரு அட்டவணையில் பார்ப்போம்.
| சிகிச்சை விருப்பம் | சுருக்கமாகச் சொன்னால்... (எளிய விளக்கம்) |
|---|---|
| கட்டி நீக்கம் | இதில், அறுவை சிகிச்சை மூலம் அசாதாரண செல்கள் உள்ள பகுதியும், அதைச் சுற்றியுள்ள சிறிதளவு ஆரோக்கியமான திசுக்களும் மட்டும் அகற்றப்படும். |
| கட்டி நீக்கம் மற்றும் கதிர்வீச்சு சிகிச்சை | மேற்கண்ட அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு, எஞ்சியிருக்கக்கூடிய அசாதாரண செல்களை அழிப்பதற்காக கதிர்வீச்சு சிகிச்சை அளிக்கப்படுகிறது. |
| மார்பக அறுவை சிகிச்சை | இந்த அறுவை சிகிச்சை முழு மார்பகத்தையும் நீக்குகிறது. DCIS மார்பகம் முழுவதும் பரவியிருந்தாலோ அல்லது பிற காரணங்களுக்காகவோ இது பரிந்துரைக்கப்படலாம். |
சிகிச்சை இல்லாமல் இன்னும் சிறிது காலம் காத்திருக்கலாமா? (கண்காணிப்புடன் காத்திருத்தல்)
இது ஒரு சர்ச்சைக்குரிய தலைப்பு. உடனடியாக சிகிச்சை அளிக்காமல், வழக்கமான பரிசோதனைகள் மூலம் நிலையைக் கண்காணிக்கும் 'கண்காணிப்புடன் காத்திருத்தல்' என்ற உத்தி ஒரு நல்ல வழி என சில நிபுணர்கள் நம்புகிறார்கள். DCIS உள்ள பெண்களில் மூன்றில் ஒரு பகுதியினருக்கு எதிர்காலத்தில் பரவும் புற்றுநோய் உருவாகும்.
எனவே, உடனடி சிகிச்சையைத் தவிர்த்துவிட்டு, அதற்குப் பதிலாக வழக்கமான பரிசோதனைகள் மூலம் நிலையைக் கண்காணிக்குமாறு உங்கள் மருத்துவர் பரிந்துரைக்கலாம்.
இதற்கு நன்மைகளும் தீமைகளும் உண்டு. சிந்தித்துப் பாருங்கள்...
நீங்கள் ஆரம்பத்திலேயே அறுவை சிகிச்சை (ஒருவேளை கதிர்வீச்சு சிகிச்சையுடன்) செய்துகொண்டால், உருவாகாத புற்றுநோய் பரவுவதைத் தவிர்க்க முடியும். மறுபுறம், ஒருபோதும் பிரச்சனையாக மாறாத ஒன்றுக்காக நீங்கள் ஒரு வலிமிகுந்த சிகிச்சையை மேற்கொண்டிருக்கலாம்.
ஆனால், நீங்கள் அறுவை சிகிச்சை இல்லாமல் காத்திருக்க முடிவு செய்து, துரதிர்ஷ்டவசமாக உங்கள் நிலை உடலின் மற்ற பாகங்களுக்குப் பரவும் புற்றுநோயாக மாறினால், அது கண்டறியப்படும்போது இன்னும் சற்று தீவிரமானதாகவும் (சிகிச்சையளிக்கக் கடினமானதாகவும்) இருக்கலாம்.
இது மிகவும் தனிப்பட்ட முடிவு. நீங்களும் உங்கள் மருத்துவரும் இதுகுறித்து முழுமையாகக் கலந்துரையாடிய பிறகு, இந்த முடிவை ஒன்றாக எடுக்க வேண்டும். உங்கள் கவலைகள் மற்றும் அச்சங்கள் அனைத்தையும் உங்கள் மருத்துவரிடம் பகிர்ந்து கொள்ளுங்கள்.
எடுத்துச் செல்ல வேண்டிய செய்தி
- நிலை 0 மார்பகப் புற்றுநோய், அல்லது DCIS, என்பது உடலுக்குள் ஊடுருவாத ஒரு நிலையாகும். இதில் அசாதாரண செல்கள் பால் குழாய்களுக்குள் மட்டுமே காணப்படும்.
- இந்த நிலை எதிர்காலத்தில் புற்றுநோயாக மாறலாம் அல்லது மாறாமலும் போகலாம். இதை முன்கூட்டியே சொல்வது இயலாத காரியம்.
- சிகிச்சை எடுத்துக்கொள்வதா வேண்டாமா என்பதும், என்ன சிகிச்சையைப் பயன்படுத்துவது என்பதும், (புற்றுநோயின் தரம், ER நிலை போன்ற) பல காரணிகளையும் உங்கள் தனிப்பட்ட விருப்பங்களையும் சார்ந்துள்ளது.
- முக்கியமான தெரிவுகள் அறுவை சிகிச்சை (கட்டி நீக்கம் அல்லது மார்பக நீக்கம்), கதிர்வீச்சு சிகிச்சை, அல்லது சிகிச்சை ஏதும் அளிக்காமல் கவனமாகக் கண்காணித்தல் (கண்காணிப்புடன் காத்திருத்தல்) ஆகும்.
- இந்த முடிவை நீங்கள் தனியாக எடுக்கக்கூடாது. உங்களுக்கு எது சிறந்ததோ அந்த முடிவை எடுக்க, உங்கள் மருத்துவரிடம் வெளிப்படையாகவும் முழுமையாகவும் பேசுங்கள்.
💬 கருத்துகள் (0)
இன்னும் கருத்துகள் இல்லை. உங்கள் கருத்தை முதலில் இங்கே பகிரவும்.
உங்கள் கருத்தை சேர்க்கவும்