மார்பகப் புற்றுநோய்க்கான SERM-கள் மற்றும் SERD-கள்? இந்த மருந்துகளைப் பற்றி எளிமையான சொற்களில் பேசுவோம் (மார்பகப் புற்றுநோய்க்கான SERM-கள் மற்றும் SERD-கள்).

மார்பகப் புற்றுநோய்க்கு சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படும் SERM அல்லது SERD எனப்படும் ஒரு வகை மருந்தைப் பற்றி உங்கள் மருத்துவர் உங்களிடம் கூறியுள்ளாரா? கவலை வேண்டாம், இந்தப் பெயர்கள் உங்களுக்குச் சற்று சிக்கலானதாகத் தோன்றலாம். இன்று, அவை என்ன, அவை எவ்வாறு செயல்படுகின்றன, மற்றும் அவற்றைப் பற்றி நீங்கள் தெரிந்து கொள்ள வேண்டியவை என்ன என்பதைப் பற்றி எளிய வார்த்தைகளில் பேசுவோம். மார்பகப் புற்றுநோயை எதிர்த்துப் போராட நமக்கு உதவக்கூடிய இரண்டு மிக முக்கியமான மருந்து வகைகள் இவை.

SERM-கள் என்றால் என்ன? அவை எவ்வாறு செயல்படுகின்றன?

சுருக்கமாகச் சொன்னால், SERM-கள் (செலக்டிவ் ஈஸ்ட்ரோஜன் ரிசெப்டர் மாடுலேட்டர்கள்) என்பவை மார்பகப் புற்றுநோய் செல்களின் வளர்ச்சியைத் தடுக்கும் ஒரு வகை மருந்தாகும். இருப்பினும், அவை ஒரு குறிப்பிட்ட வகை புற்றுநோய்க்கு மட்டுமே பலனளிக்கின்றன. அது ஈஸ்ட்ரோஜன் ரிசெப்டர்-பாசிட்டிவ் எனப்படும் புற்றுநோய் வகையாகும். நம் நாட்டில் காணப்படும் மார்பகப் புற்றுநோய்களில் 75% மட்டுமே இந்த வகையைச் சேர்ந்தவை.

இந்தப் புற்றுநோய் செல்களின் மேற்பரப்பில் சிறிய 'ஆண்டெனாக்கள்' இருப்பதாகக் கற்பனை செய்து பாருங்கள். மருத்துவத்தில், இவற்றை நாம் ஏற்பிகள் என்று அழைக்கிறோம். நம் உடலில் உள்ள ஈஸ்ட்ரோஜன் என்ற ஹார்மோன் இந்த ஆண்டெனாக்களுடன் இணையும்போது, ​​அந்தப் புற்றுநோய் செல் 'பிரிந்து மேலும் வளர' வேண்டும் என்ற சமிக்ஞையைப் பெறுகிறது.

SERM-கள் இதைத்தான் செய்கின்றன:

அவை சென்று அந்த ஆன்டெனாக்களை, அதாவது ஏற்பிகளைத் தடுக்கின்றன. அதனால், ஈஸ்ட்ரோஜன் ஹார்மோன் வந்து தன்னை இணைத்துக்கொள்ள இடமில்லாமல் போகிறது. அது சமிக்ஞையைப் பெறாததால், புற்றுநோய் செல்களின் வளர்ச்சி நின்றுவிடுகிறது அல்லது பெருமளவில் கட்டுப்படுத்தப்படுகிறது.

SERM-களின் வகைகள் மற்றும் அவற்றின் பயன்கள்

மார்பகப் புற்றுநோய்க்காக அங்கீகரிக்கப்பட்ட SERM-களில் பல முக்கிய வகைகள் உள்ளன.

அப்படியானால் SERD-கள் என்றால் என்ன?

SERD-கள் (செலக்டிவ் ஈஸ்ட்ரோஜன் ரிசெப்டர் டவுன்ரெகுலேட்டர்கள்) என்பவை SERM-களை விட சற்றே அதிக சக்தி வாய்ந்ததாகச் செயல்படும் ஒரு வகை மருந்துகளாகும். SERM-களைப் போலவே, இவையும் ஈஸ்ட்ரோஜன் ரிசெப்டர்களைத் தடுக்கின்றன. ஆனால் கூடுதலாக, SERD-கள் ரிசெப்டர்களின் எண்ணிக்கையைக் குறைப்பதுடன் (டவுன்ரெகுலேட்) , மீதமுள்ள ரிசெப்டர்களின் செயல்பாட்டையும் மாற்றி, அவற்றின் செயல்திறனைக் குறைக்கின்றன.

தற்போது இரண்டு வகையான அங்கீகரிக்கப்பட்ட SERD-கள் உள்ளன:

• ஃபுல்வெஸ்ட்ரான்ட்
• எலாசெஸ்ட்ராண்ட்

இவை முக்கியமாக முற்றிய, ஹார்மோன் ஏற்பி-நேர்மறை மற்றும் HER2-எதிர்மறை மார்பகப் புற்றுநோய்களுக்கு வழங்கப்படுகின்றன. HER2-எதிர்மறை என்பது, புற்றுநோய் செல்களின் மேற்பரப்பில் அவை வளர உதவும் HER2 எனப்படும் புரதம் இல்லை என்பதைக் குறிக்கிறது.

இந்த மருந்தை எவ்வாறு பயன்படுத்துவது?

• SERM-கள்: இவற்றில் பெரும்பாலானவை மாத்திரை வடிவில் வருகின்றன. ஒரு நாளைக்கு 20mg முதல் 40mg வரை எடுத்துக்கொள்ளுமாறு உங்கள் மருத்துவர் உங்களுக்கு அறிவுறுத்துவார். புற்றுநோய் மீண்டும் வராமல் தடுப்பதற்காக இந்த மருந்துகளை நீங்கள் எடுத்துக்கொண்டால், பொதுவாக 5 முதல் 10 ஆண்டுகள் வரை தொடர்ந்து அவற்றை எடுத்துக்கொள்ள வேண்டியிருக்கும்.
• SERD-கள்: உதாரணமாக, ஃபுல்வெஸ்ட்ரான்ட் ஊசி மருந்தாக வருகிறது.இரண்டு. இந்த இரண்டு ஊசிகளும் பிட்டத்திலுள்ள ஒரு தசையில் செலுத்தப்படுகின்றன. சிகிச்சையின் முதல் மாதத்தில் மூன்று முறையும், அதன் பிறகு மாதத்திற்கு ஒரு முறையும் இவை செலுத்தப்படும்.

SERM-களும் SERD-களும் எந்தெந்தச் சூழ்நிலைகளில் கொடுக்கப்படுகின்றன?

பல்வேறு சூழ்நிலைகளில் உங்கள் மருத்துவர் இந்த சிகிச்சைகளைப் பரிந்துரைக்கலாம்.

இந்த சிகிச்சைகளின் பக்க விளைவுகள் மற்றும் அபாயங்கள் என்னென்ன?

மற்ற மருந்துகளைப் போலவே, இவற்றுக்கும் பக்க விளைவுகள் ஏற்படலாம். ஆனால், அவை அனைவருக்கும் ஏற்படுவதில்லை. ஏற்படக்கூடிய பக்க விளைவுகள் குறித்து அறிந்திருப்பது அவசியம்.

SERM-களின் பக்க விளைவுகள்

பொதுவாகக் காணப்படும் பக்க விளைவுகள், மாதவிடாய் நிறுத்தக் காலத்தில் ஏற்படும் விளைவுகளைப் போலவே இருக்கும்.

• வெப்ப அலைகள்
• பிறப்புறுப்பு வறட்சி, வெளியேற்றம் அல்லது லேசான இரத்தப்போக்கு
• இரவு வியர்வை
• குமட்டல்
• மனநிலை மாற்றங்கள்

அரிதான ஆனால் தீவிரமான பக்க விளைவுகள்:

• கருப்பை புற்றுநோய் ஏற்படும் அபாயத்தில் மிகச் சிறிய அதிகரிப்பு
• கால்களில் இரத்தக் கட்டிகள் (ஆழ் சிரை இரத்த உறைவு, அல்லது டிவிடி) அல்லது நுரையீரலில் இரத்தக் கட்டிகள் (நுரையீரல் இரத்த உறைவு நோய்)
• கண்புரை
• மாதவிடாய் நிற்கும் முன் பெண்களுக்கு எலும்புகள் மெலிதல்

SERD-களின் பக்க விளைவுகள்

• ஊசி போட்ட இடத்தில் தற்காலிக வலி
• குமட்டல்
• எலும்பு, தசை அல்லது மூட்டு வலி
• தலைவலி
• கடினமான உழைப்பு
• வெப்ப அலைகள்

உங்கள் மருத்துவர் இந்த சிகிச்சையைப் பரிந்துரைத்தால், அதுபற்றி அவரிடம் பேசுங்கள். "இந்த மருந்தினால் எனக்கு என்னென்ன நன்மைகள் கிடைக்கும்?", "என்ன பக்க விளைவுகள் ஏற்படலாம்?", மற்றும் "நான் எவ்வளவு காலம் இந்த மருந்தை எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும்?" போன்ற கேள்விகளைக் கேட்கத் தயங்காதீர்கள்.