உங்கள் சிடி4 செல் எண்ணிக்கையைத் தெரிந்துகொள்ள விரும்புகிறீர்களா? வாருங்கள், பேசலாம்!

'சிடி4 செல் எண்ணிக்கை' அல்லது 'டி-செல் சோதனை' பற்றி நீங்கள் எப்போதாவது கேள்விப்பட்டிருக்கிறீர்களா? ஒருவேளை உங்கள் மருத்துவர் அதைப் பற்றிப் பேசியிருக்கலாம், அல்லது இந்த வார்த்தைகளை நீங்கள் எங்காவது கேட்டிருக்கலாம். இது சற்று சிக்கலானதாகத் தோன்றினாலும், இதை எளிமையாகப் புரிந்துகொள்ள முயற்சிப்போம். ஏனென்றால், இது நமது நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தின் ஆரோக்கியத்தைப் பற்றிய பல முக்கியமான தகவல்களை நமக்குத் தெரிவிக்கும் ஒரு சோதனையாகும்.

CD4 செல் எண்ணிக்கை என்றால் என்ன?

சுருக்கமாகச் சொன்னால், சிடி4 செல் எண்ணிக்கை என்பது உங்கள் இரத்தத்தின் ஒரு சிறிய அளவில் உள்ள ஒரு குறிப்பிட்ட வகை வெள்ளை இரத்த அணுக்களின் எண்ணிக்கையை அளவிடும் ஒரு இரத்தப் பரிசோதனையாகும். எச்.ஐ.வி உங்கள் நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தை எவ்வாறு பாதித்துள்ளது என்பதையும், ஆன்டிரெட்ரோவைரல் சிகிச்சை (ART) போன்ற சிகிச்சைகள் எவ்வளவு பயனுள்ளதாக இருக்கின்றன என்பதையும் கண்டறிய மருத்துவர்கள் இதைப் பயன்படுத்துகின்றனர். இது சில சமயங்களில் மற்ற நோய்களைக் கண்காணிக்கவும் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

எச்.ஐ.வி என்பது வாழ்நாள் முழுவதும் நீடிக்கும் ஒரு வைரஸ் தொற்று என்றும், அது நமது சிடி4 செல்களை (ஹெல்பர் டி-செல்கள் அல்லது சிடி4+ டி-செல்கள் என்றும் அழைக்கப்படுகின்றன) நேரடியாக அழித்துவிடுகிறது என்றும் உங்களுக்குத் தெரியுமா? எனவே, இந்த டி-செல்களின் எண்ணிக்கை குறையும்போது, ​​கிருமிகளை எதிர்த்துப் போராடும் நமது உடலின் திறனும் குறைவாகவே இருக்கும்.

CD4 சதவீதம் என்றால் என்ன?

உங்கள் நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தின் ஆரோக்கியத்தை அறிந்துகொள்ள, உங்கள் மருத்துவர் 'சிடி4 சதவீதத்தையும்' பயன்படுத்தலாம். 'சிடி4+ டி செல்களின்' எண்ணிக்கையை, மொத்த 'லிம்போசைட்டுகளின்' (மற்றொரு வகை வெள்ளை இரத்த அணுக்கள்) எண்ணிக்கையால் வகுத்து, அதன் முடிவை 100-ஆல் பெருக்குவதன் மூலம் இது கணக்கிடப்படுகிறது.

சில சமயங்களில், `(சிடி4 செல் எண்ணிக்கை)`-ஐ மட்டும் பார்ப்பது மிகவும் நம்பகமானதாக இருக்காது. உதாரணமாக, உங்கள் மொத்த `(லிம்போசைட்)` எண்ணிக்கையைப் பாதிக்கும் ஒரு நோய் உங்களுக்கு இருந்தால், அல்லது சிறு குழந்தைகள், கர்ப்பிணிப் பெண்கள், அல்லது 65 வயதுக்கு மேற்பட்டவர்கள் போன்றவர்களுக்கு, `(சிடி4 சதவீதம்)` மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கலாம்.

CD4 எண்ணிக்கையிலிருந்து நாம் என்ன கற்றுக்கொள்ளலாம்?

சிடி4 எண்ணிக்கை உங்கள் நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தைப் பற்றிய முக்கியமான தகவல்களை மருத்துவர்களுக்கு அளிக்கிறது. இந்த எண்ணிக்கை இயல்பை விட அதிகமாக இருந்தால், அது நோய்த்தொற்றுகள், பிற உடல்நலக் குறைபாடுகள் அல்லது எச்.ஐ.வி தொற்றின் முன்னேற்றத்தைக் குறிக்கலாம்.

ஆனால், நினைவில் கொள்ள வேண்டிய ஒரு விஷயம் உள்ளது. உங்கள் சிடி4 (CD4) எண்ணிக்கை நாளுக்கு நாள் சிறிதளவு மாறுபடலாம். நீங்கள் எப்போது இரத்தம் தானம் செய்தீர்கள், அந்த நேரத்தில் உங்களுக்கு ஏதேனும் தொற்று இருந்ததா போன்ற காரணங்களால் இது ஏற்படலாம். உங்கள் வயது, பிற உடல்நலப் பிரச்சனைகள் மற்றும் நீங்கள் எடுத்துக்கொள்ளும் மருந்துகளும் இந்த எண்ணிக்கையைப் பாதிக்கலாம். இதனால்தான் மருத்துவர்கள் உங்கள் மொத்த எண்ணிக்கையையும், அது காலப்போக்கில் எவ்வாறு மாறுகிறது என்பதையும் கவனிக்கிறார்கள்.

CD4 எண்ணிக்கை எதற்குப் பயன்படுகிறது?

இப்போது இந்தச் சோதனை முக்கியமாக எதற்காகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது என்று பார்ப்போம்.

உங்களுக்கு எச்.ஐ.வி இருந்தால்:

உங்களுக்கு எச்.ஐ.வி தொற்று இருந்தால், மருத்துவர்கள் சிடி4 எண்ணிக்கையை பின்வருவனவற்றிற்குப் பயன்படுத்துகிறார்கள்:

• எச்.ஐ.வி தொற்றின் நிலையை (அதாவது, நோய் எந்த அளவிற்கு முன்னேறியுள்ளது என்பதை) கண்டறியவும் .
• 'ஆன்டிரெட்ரோவைரல் தெரபி - ART' எனப்படும் சிகிச்சை எவ்வளவு சிறப்பாகச் செயல்படுகிறது என்பதைக் கண்காணிக்கவும்.
• நோய் எதிர்ப்பு சக்தி குறையும்போது எளிதில் உருவாகும் கடுமையான தொற்றுகளான 'சந்தர்ப்பவாத தொற்றுகள்' ஏற்படுவதற்கான உங்கள் அபாயத்தை மதிப்பிடுங்கள் .

மற்ற நேர்வுகளில்:

டி-செல் பரிசோதனை சில சமயங்களில் பின்வரும் விஷயங்களுக்குப் பயன்படுத்தப்படுகிறது:

• உறுப்பு மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு, நிராகரிப்பு எதிர்ப்பு மருந்துகளைக் கண்காணிக்கவும்.
• சில தன்னுடல் தாக்கு நோய்களுக்கான சிகிச்சையைக் கண்காணிக்கவும்.
• சில வகையான லிம்போமா (நிணநீர் மண்டலப் புற்றுநோய்) மற்றும் டிஜார்ஜ் சிண்ட்ரோம் போன்ற நோய்களை அடையாளம் காணவும்.

இந்த டி-செல் சோதனைகள் எப்போது செய்யப்படுகின்றன?

உங்களுக்கு முதன்முதலில் எச்.ஐ.வி தொற்று இருப்பது கண்டறியப்படும்போது, ​​உங்கள் மருத்துவர் உங்கள் சிடி4 (CD4) எண்ணிக்கையைச் சரிபார்ப்பார். அதன்பிறகு, உங்கள் உடல்நிலை எப்படி இருக்கிறது என்பதையும், நீங்கள் எடுத்துக்கொள்ளும் மருந்துகள் எவ்வளவு சிறப்பாகச் செயல்படுகின்றன என்பதையும் அறிந்துகொள்வதற்காக, அவர் இந்தச் சோதனையைத் தொடர்ந்து செய்வார்.

நீங்கள் ART சிகிச்சையைத் தொடங்கும்போது, ​​ஆரம்பத்தில் ஒவ்வொரு மூன்று முதல் ஆறு மாதங்களுக்கு ஒருமுறை உங்கள் CD4 செல் எண்ணிக்கையைச் சரிபார்க்க வேண்டியிருக்கலாம். காலப்போக்கில், உங்கள் மருத்துவர் இதை ஒவ்வொரு ஆறு முதல் பன்னிரண்டு மாதங்களுக்கு ஒருமுறை என மாற்றக்கூடும். மேலும், உங்கள் HIV வைரஸ் சுமையைச் சரிபார்க்க அவர்கள் ஒரு தனிப் பரிசோதனையையும் செய்வார்கள்.

சிடி4 செல் எண்ணிக்கை சோதனை எவ்வாறு செய்யப்படுகிறது?

இது மிகவும் எளிமையானது. ஒரு ஆய்வகத் தொழில்நுட்ப வல்லுநர் உங்கள் இரத்த மாதிரியைப் பயன்படுத்தி உங்கள் 'சிடி4 எண்ணிக்கையைக்' கண்டறிகிறார். 'ஃப்ளோ சைட்டோமெட்ரி' எனப்படும் ஒரு சிறப்பு நுட்பத்தைப் பயன்படுத்தி, உங்கள் இரத்த மாதிரியில் உள்ள 'டி-செல்களை' அவர் எண்ணுகிறார். இதில், செல்கள் சிறப்பு அடையாளக் குறியீடுகளால் குறிக்கப்படுகின்றன.

இந்தத் தேர்வுக்கு நான் எப்படித் தயாராக வேண்டும்?

சிறப்புத் தயாரிப்புகள் எதுவும் தேவையில்லை. நீங்கள் வழக்கம் போல் சாப்பிடலாம் மற்றும் உங்கள் மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்ளலாம்.

தேர்வின் போது நான் எதை எதிர்பார்க்க வேண்டும்?

மருத்துவர் அல்லது செவிலியர் உங்கள் கையில் உள்ள நரம்பில் ஒரு சிறிய ஊசியைச் செருகி இரத்த மாதிரியை எடுப்பார்கள். ஊசியைச் செருகும்போதும் அகற்றும்போதும் உங்களுக்குச் சிறிதளவு வலி அல்லது அசௌகரியம் ஏற்படலாம், ஆனால் அது குறுகிய நேரத்திற்கு மட்டுமே இருக்கும். அதன் பிறகு, அந்த இரத்த மாதிரி பரிசோதனைக்காக ஆய்வகத்திற்கு அனுப்பப்படும்.

சிடி4 எண்ணிக்கை பரிசோதனையின் அபாயங்கள் என்னென்ன?

இந்தப் பரிசோதனையின் அபாயங்கள் மிகக் குறைவு. சில சமயங்களில், இரத்த நாளத்தைக் கண்டறிய ஊசியைப் பலமுறை குத்த வேண்டியிருந்தால், அது சற்றுக் கடினமாக இருக்கலாம். இரத்தம் எடுக்கும்போது சில சிறிய அபாயங்கள் உள்ளன, அவை:

• லேசான தலைசுற்றல் அல்லது மயக்கம் வருவது போன்ற உணர்வு.
• தோலுக்கு அடியில் ஏற்படும் பெரிய காயம் அல்லது இரத்தக் கட்டி (ஹெமடோமா).
• தொற்று ஏற்படுதல்.
• தொடர்ச்சியான இரத்தப்போக்கு (இது மிகவும் அரிதாகவே நிகழ்கிறது).

நமக்கு என்ன மாதிரியான முடிவுகள் கிடைக்கின்றன?

CD4 எண்ணிக்கை பொதுவாக ஒரு கன மில்லிமீட்டரில் உள்ள செல்களின் எண்ணிக்கையாகக் குறிப்பிடப்படுகிறது (ஒரு கன மில்லிமீட்டர் என்பது ஏறக்குறைய ஒரு துளி இரத்தத்தின் அளவாகும்). இது பொதுவாக எண்ணுக்குப் பிறகு “mm³” அல்லது “mcL” (மைக்ரோலிட்டர்கள்) என்று எழுதப்படுகிறது. சில சமயங்களில், CD4 எண்ணிக்கையை லிம்போசைட்டுகளின் (வெள்ளை இரத்த செல்கள்) சதவீதமாகவும் நீங்கள் காணலாம்.

முடிவுகள் இவ்வாறு இருக்கலாம்:

• இயல்பான CD4 எண்ணிக்கை: 500mm³ முதல் 1,200mm³ வரை
• குறைந்த CD4 எண்ணிக்கை: 500mm³-க்கும் குறைவு
• அதிக CD4 எண்ணிக்கை: 1,200mm³-க்கு மேல்

இந்த "இயல்பான" அளவுகளுக்கான மதிப்புகள், குறிப்பாக மேல் வரம்பு, சில ஆய்வகங்களில் சிறிதளவு மாறுபடலாம். எனவே, உங்கள் அறிக்கையில் உள்ள இயல்பான வரம்பைச் சரிபார்க்கவும்.

குறைந்த CD4 எண்ணிக்கை என்பதன் அர்த்தம் என்ன?

உங்களுக்கு எச்.ஐ.வி இருந்தால், குறைந்த சிடி4 எண்ணிக்கை என்பது, அந்த வைரஸ் உங்கள் வெள்ளணுக்களில் பலவற்றை அழித்து, உங்கள் நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தைப் பலவீனப்படுத்தியுள்ளது என்பதாகும். இது, உங்களுக்கு நோய்த்தொற்றுகள் ஏற்படும் அபாயத்தை அதிகரிக்கிறது; அவற்றில் சில உயிருக்கே ஆபத்தானவையாக இருக்கலாம். உங்கள் சிடி4 எண்ணிக்கை 200 மிமீ³ அல்லது அதற்கும் குறைவாக இருந்தால், உங்களுக்கு எச்.ஐ.வி-யின் மூன்றாம் நிலை உள்ளது என்று அர்த்தம்; இதுவே எய்ட்ஸின் நிலையாகும்.

உங்களுக்கு எச்.ஐ.வி பாதிப்பு இல்லை என்றால், குறைந்த சிடி4 எண்ணிக்கை பின்வரும் காரணங்களால் ஏற்படலாம்:

• மற்றுமொரு தொற்று.
• கீமோதெரபி என்பது புற்றுநோய்க்கான ஒரு சிகிச்சை முறையாகும்.
• நோய் எதிர்ப்பு மண்டலத்தை பலவீனப்படுத்தும் மருந்துகள் (நோய் எதிர்ப்புத் தடுப்பிகள்).

சிடி4 எண்ணிக்கை அதிகரிப்பதற்கான காரணங்கள் யாவை?

சில தொற்றுகள் மற்றும் இரத்தப் புற்றுநோய்கள் காரணமாக, சிடி4 எண்ணிக்கை இயல்பான அளவை விட அதிகமாக இருக்கலாம்.

முடிவுகளைத் தெரிந்துகொள்ள எவ்வளவு நேரம் ஆகும்?

உங்கள் சிடி4 எண்ணிக்கை முடிவுகள் எப்போது கிடைக்கும், அவை எவ்வாறு கிடைக்கும் (உதாரணமாக, மருத்துவர் உங்களை அழைப்பாரா அல்லது அறிக்கை அனுப்புவாரா) என்பதை உங்கள் மருத்துவரிடம் கேளுங்கள். பெரும்பாலான நேரங்களில், 24 மணி நேரத்திற்குள் இரத்தம் எடுக்கப்பட்டு பரிசோதிக்கப்படும், ஆனால் முடிவுகள் வந்து சேர அதிக நேரம் ஆகலாம்.

என் CD4 எண்ணிக்கை குறைவாக இருந்தால் என்ன நடக்கும்?

உங்கள் பரிசோதனை முடிவுகள் மருத்துவர் எதிர்பார்த்தபடி இல்லையென்றால், அவர் உங்களை மீண்டும் பரிசோதனை செய்யச் சொல்லலாம். உங்கள் முடிவுகளைப் பொறுத்து, உங்கள் மருத்துவர் பின்வருவனவற்றைச் செய்யலாம்:

• உங்கள் சிகிச்சைத் திட்டம் மாற்றமின்றி தொடரும், மேலும் உங்களின் அடுத்த சிடி4 எண்ணிக்கைப் பரிசோதனையை, முன்பு திட்டமிடப்பட்ட தேதிக்கு முன்னதாகவே மேற்கொள்ளுமாறு நீங்கள் கேட்டுக்கொள்ளப்படுவீர்கள்.
• உங்கள் நோயெதிர்ப்பு மண்டலம் கணிசமாக பலவீனமடைந்திருந்தால், நோய்த்தொற்றுகளைத் தடுக்க உதவும் வகையில் உங்களுக்கு நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் அல்லது பூஞ்சை எதிர்ப்பு மருந்துகள் பரிந்துரைக்கப்படலாம்.
• நீங்கள் தற்போது எடுத்துக்கொண்டிருக்கும் 'ஆன்டிரெட்ரோவைரல் - ART' மருந்தின் வகையை மாற்றிக்கொள்ளுமாறு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

நான் எப்போது மருத்துவரைப் பார்க்க வேண்டும்?

உங்கள் பரிசோதனை முடிவுகள் குறித்து ஏதேனும் கேள்விகள் இருந்தால், உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசுங்கள். உங்களுக்கு நோய்த்தொற்றின் அறிகுறிகள் (உதாரணமாக, வலி, வீக்கம், சீழ், ​​காய்ச்சல்) இருந்தால், உடனடியாக அவசர சிகிச்சைப் பிரிவுக்குச் செல்லுங்கள்.

எனது CD4 எண்ணிக்கையை நான் எப்படி அதிகரிப்பது?

ஆன்டிரெட்ரோவைரல் சிகிச்சை (ART) உங்கள் உடலில் உள்ள எச்.ஐ.வி-யின் அளவைக் (வைரஸ் சுமை) குறைப்பதிலும், உங்கள் சிடி4 எண்ணிக்கையை அதிகரிப்பதிலும் பெரும்பாலும் மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கிறது. இருப்பினும், இந்த மருந்தை மருத்துவர் பரிந்துரைத்தபடி நீங்கள் சரியாக எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும். உங்கள் ART மருந்தை எடுத்துக்கொள்வதில் ஏதேனும் சிரமம் இருந்தால், அது குறித்து உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசுங்கள்.

சில சமயங்களில் - உதாரணமாக, எச்.ஐ.வி இல்லாதவர்கள், உறுப்பு மாற்று அறுவை சிகிச்சை செய்துகொண்டு நோய் எதிர்ப்பு சக்தியைக் குறைக்கும் மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்பவர்களுக்கு - குறைந்த சிடி4 எண்ணிக்கை என்பது அவர்கள் எடுத்துக்கொள்ளும் மருந்து சரியாக வேலை செய்கிறது என்பதைக் குறிக்கலாம். எனவே, உங்கள் சூழ்நிலையின் அடிப்படையில் என்னென்ன எதிர்பார்க்கலாம் என்று உங்கள் மருத்துவரிடம் கேட்டுத் தெரிந்துகொள்ளுங்கள்.

இறுதியாக, இதை நினைவில் கொள்ளுங்கள் (முக்கிய செய்தி)

எச்.ஐ.வி உங்கள் நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தை எவ்வாறு பாதித்துள்ளது என்பதையும், உங்கள் சிகிச்சை எவ்வளவு சிறப்பாகச் செயல்படுகிறது என்பதையும் உங்கள் மருத்துவர் அறிந்துகொள்வதற்கான ஒரு வழிதான் சிடி4 எண்ணிக்கை. சில சமயங்களில், மற்ற காரணிகளும் இந்த முடிவுகளைப் பாதிக்கக்கூடும், எனவே எதிர்பாராத எண்ணைக் கண்டால் பீதியடைய வேண்டாம். இந்த முடிவுகளின் அர்த்தம் என்ன என்பது குறித்தும், உங்கள் சிகிச்சைத் திட்டத்தில் ஏதேனும் மாற்றங்கள் செய்ய வேண்டுமா என்பது குறித்தும் உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசுங்கள். ஆன்டிரெட்ரோவைரல் சிகிச்சையை (ART) தவறாமல் எடுத்துக்கொள்வது, எச்.ஐ.வி உங்கள் நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தைச் சேதப்படுத்துவதைத் தடுக்கவும், உங்கள் டி-செல் எண்ணிக்கையை ஆரோக்கியமாக வைத்திருக்கவும் உதவும்.

சிடி 4 எண்ணிக்கை, எச்.ஐ.வி, நோய் எதிர்ப்பு சக்தி, டி-செல்கள், இரத்தப் பரிசோதனைகள், ஏ.ஆர்.டி, சிகிச்சை