மூக்கில் நீர் வடிதல் தலைவலிக்குக் காரணமா? மூளைத்தண்டுவட திரவக் கசிவு (CSF Leak) பற்றி அறிந்துகொள்வோம்.

சில சமயங்களில், உங்களுக்கு சளி பிடிக்காமலேயே மூக்கு ஒழுகலாம். அல்லது, படுத்த நிலையிலிருந்து எழும்போது, ​​தலை பிளந்துவிடும் என்பது போன்ற தலைவலியை நீங்கள் உணரலாம். நாம் வழக்கமாக இந்த விஷயங்களுக்கு அதிக கவனம் செலுத்துவதில்லை. ஆனால், இவை நீங்கள் ஒருபோதும் யோசிக்காத, சற்று தீவிரமான ஒரு மருத்துவ நிலையின் அறிகுறிகளாக இருக்கலாம். இன்று நாம் அப்படிப்பட்ட ஒரு நிலையான, மூளைத்தண்டுவட திரவக் கசிவு (Cerebrospinal Fluid (CSF) Leak) பற்றிப் பேசப் போகிறோம்.

சுருக்கமாகச் சொன்னால், சிஎஸ்எஃப் கசிவு (CSF Leak) என்றால் என்ன?

சரி, இதைப்புரிந்துகொள்ள நம் உடலுக்குள் ஒரு சிறு பயணம் செய்வோம். நமது மூளையும் தண்டுவடமும் மிகவும் உணர்திறன் வாய்ந்த இரண்டு உறுப்புகள். எனவே, அவற்றைப் பாதுகாக்க, நமது உடல் அவற்றைச் சுற்றி ஒரு அற்புதமான மெத்தை போன்ற திரவத்தை உருவாக்கியுள்ளது. இந்தத் திரவம் மூளைத்தண்டுவடத் திரவம் (CSF) என்று அழைக்கப்படுகிறது. இந்த மூளைத்தண்டுவடத் திரவம், மூன்று மெல்லிய சவ்வுகளால் ஆன ஒரு உறைக்குள் அடங்கியுள்ளது. மருத்துவத்தில், இதை நாம் மெனிஞ்சஸ் என்று அழைக்கிறோம்.

இப்போது, ​​ஏதோ ஒரு காரணத்தால், இந்த மெனிஞ்சியல் உறையில், குறிப்பாக அதன் வெளிப்புறத் தடிமனான அடுக்கான டியூரா மேட்டரில் , ஒரு சிறிய துளை அல்லது கிழிவு ஏற்படுவதாகக் கற்பனை செய்து பாருங்கள். அப்போது, ​​அந்த விலைமதிப்பற்ற CSF திரவம் மெதுவாக வெளியே கசியத் தொடங்குகிறது. இதைத்தான் நாம் CSF கசிவு என்று அழைக்கிறோம்.

இந்தத் திரவத்தை இழப்பது நமது மூளைக்கும் தண்டுவடத்திற்கும் நல்லதல்ல, ஏனெனில் அது வழங்கும் பாதுகாப்பையும் அழுத்தச் சமநிலையையும் இழந்துவிடுகிறது.

மூளைத் தண்டுவட திரவக் கசிவுகளில் இரண்டு வகைகள் உள்ளன:

இந்தக் கசிவு, அது நிகழும் இடத்தைப் பொறுத்து இரண்டு முக்கிய வகைகளாகப் பிரிக்கப்படலாம்.

1. மண்டையோட்டு மூளைத் தண்டுவட திரவக் கசிவு: இது தலையின் உள்ளே, அதாவது மண்டையோட்டைச் சுற்றி ஏற்படுகிறது. இங்கிருந்து கசியும் திரவம் பெரும்பாலும் மூக்கு அல்லது காதுகள் வழியாக வெளியே வரலாம்.

2. தண்டுவட மூளைத் தண்டுவட திரவக் கசிவு: இது தண்டுவடத்தில், அதனைச் சுற்றியுள்ள பகுதியில் ஏற்படுகிறது.

இந்த இரண்டு வகைகளிலும் நாம் காணும் அறிகுறிகளும் ஒன்றுக்கொன்று சற்றே வேறுபடுகின்றன.

இந்த நோயின் அறிகுறிகள் என்னென்ன?

மூளைத் தண்டுவட திரவக் கசிவின் அறிகுறிகள், அது எங்குள்ளது மற்றும் எவ்வளவு திரவம் கசிகிறது என்பதைப் பொறுத்து மாறுபடும். சில சமயங்களில், கசிவு மிகவும் சிறியதாக இருந்தால், நீங்கள் எந்த அறிகுறிகளையும் கவனிக்காமல் போகலாம். இந்த இரண்டு வகைகளுடன் தொடர்புடைய பொதுவான அறிகுறிகளைப் பார்ப்போம்.

மூளைத் தண்டுவட திரவக் கசிவு எதனால் ஏற்படுகிறது?

பெரும்பாலும், ஏதேனும் ஒரு காயம் அல்லது விபத்தின் காரணமாக மூளைத் தண்டுவட திரவக் கசிவு ஏற்படுகிறது.

• தலையிலோ அல்லது முதுகிலோ ஏற்படும் பலத்த அடி.
• கழுத்தை திடீரெனத் திருப்புதல் (கடுமையான கழுத்துச் சுளுக்கு).
• கத்திக்குத்து போன்ற, கூர்மையான பொருளினால் ஏற்படும் காயம்.

சில மருத்துவ சிகிச்சைகளுக்குப் பிறகும் இந்த நிலை ஏற்படலாம்.

• மூளை அல்லது தண்டுவட அறுவை சிகிச்சை.
• காது, மூக்கு மற்றும் தொண்டை அறுவை சிகிச்சைகள்.
• முதுகுத்தண்டு ஊசி அல்லது எபிட்யூரல் போன்றவற்றுக்குப் பிறகு.

ஆனால், மிக அரிதாக, இந்தக் கசிவுகள் வெளிப்படையான காரணம் எதுவுமின்றி ஏற்படலாம். இவற்றை நாம் 'தன்னிச்சையான கசிவுகள்' என்று அழைக்கிறோம். சில சமயங்களில், நமது உடலில் உள்ள இணைப்புத் திசுக்களைப் பலவீனப்படுத்தும் மார்ஃபான் நோய்க்குறி போன்ற பிறவிக் குறைபாடுகளாலும் இந்த ஆபத்து அதிகரிக்கலாம்.

இது உயிருக்கு ஆபத்தானதாக இருக்கக்கூடுமா?

சுருக்கமாகச் சொன்னால், மூளையை மிதக்க வைக்கும் பாதுகாப்புத் திரவமே CSF ஆகும். இந்தத் திரவம் மிகவும் குறைவாக இருக்கும்போது, ​​மூளை தனது மிதக்கும் தன்மையை இழந்து, மண்டையோட்டிற்குள் தொய்வடையத் தொடங்குகிறது. இது மூளை பாதிப்பையும், நிரந்தர ஊனத்தையும் கூட ஏற்படுத்தக்கூடும்.

இதைவிட ஆபத்தானது என்னவென்றால், அந்த உறையில் உள்ள துளை வழியாக கிருமிகள் மூளைக்குள் நுழைகின்றன . கிருமிகள் மூளையின் உறைக்குள் நுழையும்போது ஏற்படும் இந்தத் தொற்று, மூளைக்காய்ச்சல் (மெனிஞ்சைடிஸ்) என்று அழைக்கப்படுகிறது.இது அவசர மருத்துவ சிகிச்சை தேவைப்படும் மிகவும் தீவிரமான நிலை.

இது உங்களுக்கு எப்படி இருக்கிறது, டாக்டர்?

உங்களுக்கு மூளைத் தண்டுவட திரவக் கசிவு இருப்பதாக சந்தேகம் ஏற்பட்டால், அதை வீட்டிலேயே நீங்களாகவே கண்டறியவோ அல்லது சிகிச்சை அளிக்கவோ முடியாது. நீங்கள் கண்டிப்பாக ஒரு மருத்துவரை அணுக வேண்டும்.

மருத்துவர் முதலில் உங்கள் அறிகுறிகளைக் கவனமாகக் கேட்டு, உங்களைப் பரிசோதித்து, பின்னர் நோயறிதலை உறுதிப்படுத்த பல சோதனைகளுக்கு உத்தரவிடுவார்.

• திரவப் பரிசோதனை: உங்கள் மூக்கு அல்லது காதிலிருந்து ஒரு திரவ மாதிரி எடுக்கப்பட்டு, மூளைத்தண்டுவட திரவத்தில் (CSF fluid) மட்டுமே காணப்படும் பீட்டா-2 டிரான்ஸ்ஃபெரின் எனப்படும் புரதத்திற்காகப் பரிசோதிக்கப்படுகிறது.
• பிம்பப் பரிசோதனைகள்: கசிவின் சரியான இடத்தைக் கண்டறிய, சிடி ஸ்கேன் , எம்ஆர்ஐ ஸ்கேன் மற்றும் மைலோகிராம் போன்ற சிறப்பு ஸ்கேன்கள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

இதற்கான சிகிச்சைகள் என்னென்ன?

சிகிச்சை முறையானது கசிவின் வகை, அது அமைந்துள்ள இடம் மற்றும் அதன் தீவிரத்தன்மை ஆகியவற்றைப் பொறுத்து அமைகிறது.

பொதுவான சிகிச்சைகள் மற்றும் ஆலோசனைகள்

சில சிறிய கசிவுகள், குறிப்பாக தண்ணீர் கசிவுக்குப் பிறகு ஏற்படுபவை, தானாகவே குணமாகிவிடும். அவற்றை எவ்வாறு சரிசெய்வது என்பது குறித்து உங்கள் மருத்துவர் உங்களுக்கு சில ஆலோசனைகளை வழங்கலாம்:

• படுக்கை ஓய்வு: சில நாட்களுக்குப் படுத்து ஓய்வெடுக்குமாறு உங்களுக்கு அறிவுறுத்தப்படுகிறது.
• நிறைய தண்ணீர் குடியுங்கள்: உடலில் திரவ அளவைப் பராமரிப்பது அவசியம்.
• காஃபின் உட்கொள்ளல்: சில சமயங்களில், காபி போன்ற காஃபின் கலந்த பானங்கள் தலைவலிக்கு உதவக்கூடும். ஆனால் இதை மருத்துவரின் ஆலோசனையின் பேரிலேயே செய்ய வேண்டும்.
• அழுத்தத்தை அதிகரிக்கும் செயல்களைத் தவிர்க்கவும்: தும்மல், இருமல், கனமான பொருட்களைத் தூக்குதல் மற்றும் மலம் கழிக்கும்போது முக்குதல் போன்ற செயல்கள் மூளைத் தண்டுவட திரவத்தின் (CSF) அழுத்தத்தை அதிகரித்து, கசிவு ஆறுவதைத் தாமதப்படுத்தலாம்.

குறிப்பிட்ட சிகிச்சைகள்

ஓய்வு மட்டும் பலனளிக்காத பட்சத்தில், மருத்துவர் இது போன்ற சிகிச்சைகளைக் கையாளக்கூடும்.

தண்டுவட மூளைத் தண்டுவட திரவக் கசிவுக்கு:

• எபிட்யூரல் இரத்தப் பட்டை: இது மிகவும் பயனுள்ள ஒரு சிகிச்சை முறையாகும். இதில், உங்கள் சொந்தக் கையிலிருந்து சிறிதளவு இரத்தத்தை எடுத்து, உங்கள் முதுகெலும்பில் கசிவு இருப்பதாக நீங்கள் நினைக்கும் பகுதியில் குத்த வேண்டும். பின்னர் அந்த இரத்தம் உறைந்து, ஒரு பிளாஸ்டர் போல அந்தத் துளையை மூடிவிடும்.
• அறுவை சிகிச்சை: மிகவும் அரிதாக, இரத்த ஒட்டு சிகிச்சை வெற்றி பெறவில்லை என்றால், அந்தத் துளையைத் தைப்பதற்கு அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படலாம்.

மண்டையோட்டு மூளைத் தண்டுவட திரவக் கசிவுக்கு:

• எண்டோஸ்கோபிக் பழுதுபார்ப்பு:இன்றைய மேம்பட்ட தொழில்நுட்பத்தின் உதவியால், மண்டையோட்டைத் திறக்காமலேயே மூக்கு வழியாக ஒரு சிறிய கேமராவைச் செலுத்தி, கசிவைக் கண்டறிந்து அதை அடைத்துவிட முடியும்.
• திறந்த அறுவை சிகிச்சை: சில சிக்கலான நேர்வுகளில், மண்டையோட்டைத் திறந்து அறுவை சிகிச்சை செய்யப்படலாம்.

நீங்கள் எப்போது மருத்துவரைச் சந்திக்க வேண்டும்? நீங்கள் எப்போது ETU-க்குச் செல்ல வேண்டும்?

இது மிகவும் முக்கியமானது. உங்களுக்கு மூளைத் தண்டுவட திரவக் கசிவின் அறிகுறிகள் இருந்தால், உடனடியாக மருத்துவரை அணுகவும். இருப்பினும், சில அவசரநிலைகளில், நீங்கள் உடனடியாக அவசர சிகிச்சைப் பிரிவுக்குச் (ETU) செல்ல வேண்டியிருக்கலாம்.

மூளைத் தண்டுவட திரவக் கசிவு என்பது ஒரு பயங்கரமான விஷயமாக இருக்கலாம், ஆனால் ஆரம்பத்திலேயே கண்டறிந்து சிகிச்சை அளித்தால், அதை பெரும்பாலும் முழுமையாகக் குணப்படுத்திவிட முடியும். உங்கள் உடல் உங்களுக்குக் காட்டும் இந்தச் சிறிய அறிகுறிகளைப் புறக்கணிக்காமல் இருப்பதுதான் முக்கியமான விஷயம்.