நீங்கள் திடீரென்று ஏணியிலிருந்து கீழே விழுவதாகவோ அல்லது ஒரு கார் விபத்தில் சிக்குவதாகவோ கற்பனை செய்து பாருங்கள். அந்தத் தருணத்தில், நீங்கள் மிகுந்த வலியுடன் மேலே பார்க்கும்போது, உங்கள் கை அல்லது காலின் தோலைத் துளைத்துக்கொண்டு ஒரு உடைந்த எலும்புத் துண்டு வெளியே நீட்டிக்கொண்டிருப்பதைக் காண்கிறீர்கள். உண்மையில், இது போன்ற ஒன்றைப் பார்க்கும் எவரும் மிகவும் பயந்துவிடுகிறார்கள். அவர்கள் கவலைப்படுகிறார்கள். மருத்துவத்தில், இந்த நிலையை நாம் கூட்டு எலும்பு முறிவு (Compound Fracture) அல்லது திறந்த எலும்பு முறிவு (Open Fracture ) என்று அழைக்கிறோம். இது மிகவும் தீவிரமான ஒரு நிலை, நீங்கள் உடனடியாக மருத்துவமனைக்குச் செல்ல வேண்டும்.
சுருக்கமாகச் சொன்னால், இந்தக் கூட்டு முறிவு என்பது என்ன?
ஒரு எலும்பு முறிவதற்கு முக்கிய காரணம், அதன் மீது அதிகப்படியான விசை பிரயோகிக்கப்படுவதே ஆகும். இது விபத்து போன்ற காரணங்களால் ஏற்படலாம். ஆனால் சில சமயங்களில், ஒரே இடத்தில் தொடர்ச்சியாக அழுத்தம் கொடுக்கப்படுவதாலும் இது ஏற்படலாம். உதாரணமாக, ஒரு ராணுவ வீரர் தனது முதுகில் கனமான பையைச் சுமந்துகொண்டு தொடர்ந்து நடக்கும்போது, காலில் ஏற்படும் தொடர்ச்சியான அழுத்தம் எலும்பில் ஒரு சிறிய விரிசலை ஏற்படுத்தக்கூடும்.
இப்போது 'கூட்டு' அல்லது 'திறந்த' எலும்பு முறிவு என்றால் என்ன என்று பார்ப்போம். எளிமையாகச் சொன்னால், உடைந்த எலும்பு உங்கள் தோலின் வழியே வெளியே தெரிவதே கூட்டு எலும்பு முறிவு ஆகும். நீங்கள் ஏணியிலிருந்து கீழே விழுந்து உங்கள் கையை உடைத்துக்கொண்டு, அந்த உடைந்த எலும்பு தோலின் வழியே வெளியே தெரிந்தால், அது ஒரு கூட்டு எலும்பு முறிவு ஆகும். இருப்பினும், எலும்பு உடைந்திருந்தும் தோல் சேதமடையாமல் இருந்தால், அதாவது உடைந்த எலும்பு வெளியே தெரியவில்லை என்றால், அதை நாம் 'எளிய' அல்லது 'மூடிய' எலும்பு முறிவு என்று அழைக்கிறோம்.
கூட்டு எலும்பு முறிவு என்பது மிகுந்த வலியை உண்டாக்கக்கூடியதும், பார்ப்பதற்கே அச்சமூட்டக்கூடியதுமான ஒரு தீவிரமான பாதிப்பாகும். எனவே, ஒருவர் எவ்விதத் தயக்கமுமின்றி உடனடியாக அருகிலுள்ள மருத்துவமனையின் அவசர சிகிச்சைப் பிரிவுக்கு (ETU) செல்ல வேண்டும்.
உடலில் உள்ள எந்த எலும்புகள் இந்தக் காயத்தால் அதிகம் பாதிக்கப்படக்கூடியவை?
நம் உடலில் உள்ள எந்த எலும்பும் முறியலாம். இருப்பினும், கூட்டு எலும்பு முறிவுகள் நமது கைகள், கால்கள், உள்ளங்கைகள் மற்றும் பாதங்களில் மிகவும் பொதுவாக ஏற்படுகின்றன. அதுமட்டுமின்றி, ஒப்பீட்டளவில் குறைந்த விகிதத்தில் என்றாலும், மற்ற எலும்புகளும் பாதிக்கப்படலாம்.
- விலா எலும்புகள்
- காலர் எலும்பு
- கண் எலும்புகள்
- இடுப்பு
- மண்டையோட்டு எலும்புகள்
- முக எலும்புகள்
- முதுகெலும்பு அல்லது முள்ளெலும்புகள்
கூட்டு எலும்பு முறிவு ஏற்படுவதற்கான முக்கிய காரணங்கள் யாவை?
இது போன்ற ஒரு கடுமையான எலும்பு முறிவு ஏற்படுவதற்கு, உடலில் ஒரு குறிப்பிடத்தக்க அடி அல்லது தாக்கம் (கடுமையான காயம்) ஏற்பட வேண்டும். உதாரணமாக:
- கடுமையான கார் விபத்து
- கணிசமான உயரத்தில் இருந்து விழுதல்
- கால்பந்து அல்லது ரக்பி போன்ற மோதல் விளையாட்டுகளில் ஏற்படும் விபத்து
இதன் அறிகுறிகள் என்னென்ன?
முக்கியமான மற்றும் மிகவும் வெளிப்படையான அறிகுறி, உடைந்த எலும்பு தோலைத் துளைத்து வெளியே தெரிவதாகும். இது தவிர, வேறு பல அறிகுறிகளையும் காண முடியும். அவற்றை ஒரு அட்டவணையில் தெளிவாகப் பார்ப்போம்.
| அறிகுறி | விளக்கம் |
|---|---|
| வெளிப்பட்ட எலும்பு | இதுதான் மிகவும் வெளிப்படையான அறிகுறி. உடைந்த எலும்பு தோலின் வழியே தெரிகிறது. |
| கடுமையான, கூர்மையான வலி | கடுமையான, தாங்க முடியாத வலி இருக்கிறது. |
| தொடுதலுக்கான உணர்திறன் | காயத்தைச் சுற்றியுள்ள பகுதியைத் தொட்டால் வலிக்கிறது. |
| வீக்கம் மற்றும் சிராய்ப்பு | காயத்தைச் சுற்றியுள்ள பகுதி வீங்கி, நீல-ஊதா நிறமாக மாறக்கூடும். |
| இரத்தப்போக்கு | தோல் துளைக்கப்பட்டதால் காயத்திலிருந்து இரத்தம் வடிகிறது. |
| நரம்பு சேதம் | சில சமயங்களில், நரம்பு பாதிப்பு காரணமாக, வலி எதிர்பார்த்ததை விட குறைவாகவோ அல்லது அதிகமாகவோ இருக்கலாம். அல்லது உங்களுக்கு உணர்வின்மை ஏற்படலாம். |
ஒரு மருத்துவர் இதை எவ்வாறு கண்டறிந்து சிகிச்சை அளிக்கிறார்?
ஒரு கூட்டு எலும்பு முறிவை மருத்துவர் கண்டறிவது அவ்வளவு கடினமானதல்ல. ஏனெனில், உடைந்த எலும்பு தோலின் வழியாகத் தெரியும். ஆனால் மருத்துவர்கள் அதைக் கண்டறிந்துவிட்டு சும்மா காத்திருப்பதில்லை. எலும்பு எப்படி உடைந்துள்ளது, எவ்வளவு சேதம் ஏற்பட்டுள்ளது, அதை எப்படிச் சரிசெய்ய வேண்டும் என்பதைத் துல்லியமாகப் பார்க்க அவர்கள் நிச்சயமாக ஒரு எக்ஸ்-ரே எடுப்பார்கள். சில சமயங்களில், சேதத்தை இன்னும் ஆழமாக ஆய்வு செய்ய எம்.ஆர்.ஐ அல்லது சி.டி ஸ்கேன் போன்ற சோதனைகள் தேவைப்படலாம்.
மேலும், மருத்துவர்கள் மற்ற சிக்கல்களையும் பரிசோதிப்பார்கள்:
- உங்கள் சருமத்தின் நிறத்தையும் வெப்பநிலையையும் சரிபார்க்கவும் (இரத்த ஓட்டம் பற்றி அறிந்துகொள்ளுங்கள்).
- அதிகப்படியான இரத்தப்போக்கு உள்ளதா என்பதைப் பார்க்க, அவர்கள் இரத்த அழுத்தத்தையும் நாடித்துடிப்பையும் பரிசோதிப்பார்கள்.
- காயத்தைச் சுற்றியுள்ள மற்றும் அதற்குக் கீழேயுள்ள பகுதிகளில் ஏதேனும் நரம்பு பாதிப்பு உள்ளதா என்பதைக் கண்டறிய உணர்வு பரிசோதிக்கப்படுகிறது.
சிகிச்சை முறைகள்
நீங்கள் அவசர சிகிச்சைப் பிரிவுக்கு (ETU) கொண்டுவரப்படும்போது, முதலில் செய்யப்படுவது வலியைக் கட்டுப்படுத்துவதே ஆகும். இதற்காக, உங்களுக்கு வாய்வழி வலி நிவாரணிகள் அல்லது உடனடி நிவாரணத்திற்காக நரம்புவழி வலி நிவாரணிகள் வழங்கப்படும். சில சமயங்களில், காயத்தைச் சுற்றியுள்ள பகுதியை மரத்துப்போகச் செய்வதற்காக, நரம்புகளில் ஊசி போடப்படும். இது நரம்பு அடைப்பு (Nerve Block) என்று அழைக்கப்படுகிறது.
காயத்தின் தன்மையைப் பொறுத்து, நோய்த்தொற்றைத் தடுப்பதற்காக டெட்டனஸ் ஊசியும் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளும் கொடுக்கப்படுகின்றன.
அடுத்து, எலும்பு சீரமைக்கப்பட்டு, அதைக் குணப்படுத்தத் தேவையான நடவடிக்கைகள் எடுக்கப்படுகின்றன. இதற்கு அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது. அறுவை சிகிச்சையின் போது, மருத்துவர் வலி நிவாரணிகளையும் மயக்க மருந்துகளையும் கொடுத்து, பின்னர் உடைந்த எலும்புத் துண்டுகளை அவற்றின் சரியான இடங்களுக்கு நகர்த்துவார். இதை எலும்பு முறிவைச் சீரமைத்தல் என்று அழைக்கிறோம்.
அறுவை சிகிச்சையின் போது எலும்புகளைச் சரியான நிலையில் வைத்திருக்கப் பல்வேறு கருவிகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன:
- பின்கள்
- கம்பிகள்
- தட்டுகள்
- திருகுகள்
எலும்புகள் இவ்வாறு தயார் செய்யப்பட்ட பிறகு, அவை அசைவதைத் தடுப்பதற்காக, ஒரு கட்டு அல்லது வேறு சாதனம் கொண்டு அந்தப் பகுதி அசைவற்று நிலைநிறுத்தப்படுகிறது.
உடைந்த எலும்பு எப்படி குணமாகும்?
புதிய எலும்புத் திசுக்களை உருவாக்கும் அற்புதமான திறன் நம் உடலுக்கு உண்டு. ஒரு எலும்பு முறியும்போது, உடைந்த எலும்பைச் சுற்றி புதிய எலும்புத் திசு வளரத் தொடங்குகிறது. இதை நாம் வெளிப்புற எலும்புக்கட்டி (External Callus) என்று அழைக்கிறோம். ஆரம்பத்தில், இது ஜெல்லி போல மென்மையாக இருக்கும், ஆனால் வாரங்கள் மற்றும் மாதங்கள் செல்லச் செல்ல, அது படிப்படியாகக் கடினமாகி, கால்சியத்தைப் படியவைத்து, இயல்பான எலும்பாக மாறுகிறது.
இந்த குணப்படுத்தும் செயல்முறை மூன்று முக்கிய கட்டங்களில் நடைபெறுகிறது:
1. அழற்சி நிலை
எலும்பு உடைந்தவுடன், உடல் குணப்படுத்தும் செயல்முறையைத் தொடங்குகிறது. நோயெதிர்ப்பு மண்டல செல்கள் காயம்பட்ட இடத்திற்கு விரைந்து சென்று, அப்பகுதிக்கு இரத்த ஓட்டத்தை அதிகரிக்கின்றன. இதனால்தான் காயத்தைச் சுற்றியுள்ள பகுதி வீங்கி சிவந்துவிடுகிறது.
2. பழுதுபார்க்கும் நிலை
இந்தக் கட்டம் சில வாரங்கள் முதல் சில மாதங்கள் வரை நீடிக்கலாம். இந்தக் காலகட்டத்தில், உங்கள் உடைந்த எலும்பு ஒரு வார்ப்பின் மூலம் அசைவற்று வைக்கப்படும். இந்த நேரத்தில், உடல் நாம் வெளிப்புறக் கடினத்தோல் என்று அழைக்கும் ஒன்றை உருவாக்குகிறது.இது உருவாக்கப்பட்டு வருகிறது. இது மிகவும் நுட்பமானது என்பதால், இதைப் பாதுகாப்பது மிகவும் முக்கியம்.
3. மறுசீரமைப்பு நிலை
இதற்குப் பல மாதங்கள் ஆகலாம். இந்தக் காலகட்டத்தில், புதிதாக உருவான எலும்புத் திசு (கால்லஸ்) தடிமனாகி, கால்சியம் படிந்து, மேலும் வலுப்பெறுகிறது. படிப்படியாக, எலும்பு அதன் இயல்பான வடிவத்தையும் வலிமையையும் மீண்டும் பெறுகிறது.
இதனால் என்னென்ன சிக்கல்கள் ஏற்படலாம்?
கூட்டு முறிவு என்பது ஒரு சிக்கலான காயம். எனவே, சில சமயங்களில் பல்வேறு சிக்கல்கள் ஏற்படலாம். அவசர சிகிச்சைப் பிரிவிலும், அறுவை சிகிச்சையின்போதும், குணமடையும் காலத்திலும் மருத்துவர்கள் இது குறித்துத் தொடர்ந்து விழிப்புடன் இருக்கிறார்கள்.
| சிக்கல் | எளிய விளக்கம் |
|---|---|
| பொதுவான சிக்கல்கள் | |
| தோல் பாதிப்பு | எலும்பு வெளியே வரும்போது தோல் சேதமடைகிறது. எலும்பு குணமாகும்போது காயமும் குணமாகும். |
| மூட்டுகளுக்கு ஏற்படும் சேதம் | மூட்டுக்கு அருகில் எலும்பு முறிவு ஏற்பட்டால், அந்த மூட்டின் இயக்கம் பாதிக்கப்படலாம். மூட்டு செயலிழந்து போகலாம். இயன்முறை சிகிச்சை மூலம் இதைச் சரிசெய்ய முடியும். |
| நரம்பு சேதம் | உடைந்த எலும்பு நரம்புகளை நசுக்கலாம், வெட்டலாம் அல்லது இழுக்கலாம். இவை பெரும்பாலும் குணமாகிவிடும், ஆனால் அதற்கு மாதங்கள் அல்லது ஆண்டுகள் ஆகலாம். |
| குணப்படுத்தும் பிரச்சனைகள் | சில சமயங்களில் எலும்புகள் மீண்டும் சேராமல் போகலாம் (சேராமை), மெதுவாகக் குணமடையலாம் (தாமதமான இணைப்பு), அல்லது தவறாகச் சேரலாம் (தவறான இணைப்பு). |
| குழந்தைகளின் சீரற்ற வளர்ச்சி | குழந்தைகளின் எலும்புகளின் முனைகளில் வளர்ச்சித் தகடுகள் உள்ளன. இவை சேதமடைந்தால், அந்த எலும்பு மறுபக்கத்தை விடக் குட்டையாகிவிடும். |
| மேலும் தீவிரமான (ஆனால் அரிதான) சிக்கல்கள் | |
| தொற்று | காயம் திறந்திருப்பதால், கிருமிகள் உள்ளே நுழைய வாய்ப்புள்ளது. கட்டுப்போட்டிருக்கும்போது காய்ச்சல் மற்றும் துர்நாற்றம் ஏற்படுவது நோய்த்தொற்றின் அறிகுறிகளாகும். உடனடியாக மருத்துவ உதவியை நாடவும். |
| நுரையீரல் இரத்த உறைவு | எலும்பு முறிவுக்கு அருகிலுள்ள சிரையில் இரத்தக்கட்டி உருவாகி, நுரையீரலில் உள்ள மற்றொரு சிரைக்குச் சென்று அங்கே தங்கிவிடக்கூடும். உங்களுக்கு திடீரென சுவாசிப்பதில் சிரமம் ஏற்பட்டால், அது உயிருக்கு ஆபத்தை விளைவிக்கக்கூடும், மேலும் அதற்கு உடனடி சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது. |
| எலும்பு இறப்பு (ஆஸ்டியோநெக்ரோசிஸ்) | எலும்புக்குச் செல்லும் இரத்த ஓட்டம் தடைபட்டால், அந்த எலும்பு இறந்துவிடும். |
| கம்பார்ட்மென்ட் சிண்ட்ரோம் | காயத்தைச் சுற்றியுள்ள தசைகளில் ஏற்படும் அதிகப்படியான வீக்கம், இரத்த நாளங்களை அழுத்தி இரத்த ஓட்டத்தைத் துண்டித்துவிடும். இது மிகவும் ஆபத்தான ஒரு நிலையாகும். உங்களுக்கு அதிகப்படியான வீக்கம், கடுமையான வலி அல்லது மரத்துப்போதல் ஏற்பட்டால், உடனடியாக உங்கள் மருத்துவரிடம் தெரிவிக்கவும். |
குணமாக எவ்வளவு காலம் ஆகும்?
ஒரு கூட்டு எலும்பு முறிவு முழுமையாகக் குணமடைய பல மாதங்கள் அல்லது அதற்கும் மேலாக ஆகலாம். இந்தக் காலகட்டத்தில் பொறுமையாக இருப்பது அவசியம். குணமடைவதற்கான காலம் பல காரணிகளைப் பொறுத்தது:
- காயத்தின் தீவிரம்.
- உங்கள் வயது (பெரியவர்களை விட குழந்தைகள் விரைவாக குணமடைவார்கள்).
- சிகிச்சைக்குப் பிறகான சிக்கல்கள்.
- உங்களுக்கு நீரிழிவு நோய் போன்ற பிற மருத்துவப் பிரச்சனைகள் இருந்தால், குணமடைவதில் தாமதம் ஏற்படலாம்.
கட்டுப்போட்ட காலை எப்படிப் பராமரிப்பது?
உங்கள் கட்டு விரைவில் குணமாக, அதை நன்றாகப் பராமரிப்பது மிகவும் முக்கியம். இதோ சில குறிப்புகள்:
- மருத்துவர் அனுமதி அளிக்காவிட்டால்,பிளாஸ்டர் ஈரமாக விடாதீர்கள். அது ஈரமாகிவிட்டால், உலர்த்துவது கடினமாகிவிடும், மேலும் தோலில் காயங்கள் அல்லது நோய்த்தொற்றுகள் ஏற்படக்கூடும்.
- பிளாஸ்டர் ஒட்டப்பட்ட இடத்தைச் சுற்றியுள்ள தோலைத் தவறாமல் பரிசோதிக்கவும். அது சிவந்தாலோ, திரவம் கசிந்தாலோ, அல்லது வலி இருந்தாலோ உங்கள் மருத்துவரிடம் தெரிவிக்கவும்.
- முதல் 24 முதல் 48 மணி நேரத்திற்கு, முடிந்தவரை உங்கள் கை/காலை ஒரு தலையணையின் உதவியுடன் இதயத்திற்கு மேலே உயர்த்தி வைக்கவும். இது வீக்கத்தைக் குறைக்க உதவும்.
- பிளாஸ்டருக்குள் இருக்கும் தோல் அரித்தால், அதைச் சொறிவதற்காக உள்ளே எதையும் வைக்காதீர்கள்.
- உங்கள் மருத்துவர் அனுமதி அளித்திருந்தால், வீக்கத்தைக் குறைப்பதற்காக உங்கள் விரல்களை அசைப்பது நல்லது.
- பிளாஸ்டரின் ஓரங்கள் சொரசொரப்பாகவோ அல்லது கூர்மையாகவோ இருந்தால், தோலில் காயம் ஏற்படுவதைத் தடுக்க பிளாஸ்டர் அல்லது டேப் ஒட்டவும்.
உங்கள் உடலில் கட்டுப் போடப்பட்டிருக்கும்போது, எந்தச் சூழ்நிலைகளில் நீங்கள் அவசர சிகிச்சைப் பிரிவுக்கு (ETU) விரைவாகச் செல்ல வேண்டும்?
உங்கள் உடலில் கட்டுப் போடப்பட்டிருந்தால், பின்வரும் அறிகுறிகள் தென்படுகிறதா என மிகவும் கவனமாக இருங்கள். இவற்றில் ஏதேனும் உங்களுக்கு இருந்தால், உடனடியாக அவசர சிகிச்சைப் பிரிவுக்குச் செல்லுங்கள்.
- பிளாஸ்டர் உங்கள் கை/காலை மரத்துப் போகச் செய்தால்...
- உங்கள் கை/கால் பலவீனமடைவது போல் உணர்ந்தால்...
- வலி தொடர்ந்தால் அல்லது அதிகரித்தால் .
- பிளாஸ்டர் மிகவும் இறுக்கமாக இருந்தால்...
- பூச்சிலிருந்து கடுமையான துர்நாற்றம் வந்தால்.
- உங்களுக்குக் காய்ச்சல் இருந்தால்...
எடுத்துச் செல்ல வேண்டிய செய்தி
- கூட்டு எலும்பு முறிவு என்பது தோல் கிழிந்து, எலும்பு வெளிப்படும் ஒரு தீவிரமான நிலையாகும்.
- இது போன்ற விபத்து ஏற்பட்டால், பீதியடையாமல், நோயாளியை உடனடியாக அருகிலுள்ள மருத்துவமனையின் அவசர சிகிச்சைப் பிரிவுக்கு (ETU) கொண்டு செல்லுங்கள்.
- எலும்பை மீண்டும் உள்ளே தள்ளவோ அல்லது காயத்தைச் சுத்தம் செய்யவோ ஒருபோதும் முயற்சிக்காதீர்கள். காயத்தை ஒரு சுத்தமான துணியால் மூடுவதே போதுமானது.
- குணமடைவதற்குப் பல மாதங்கள் ஆகக்கூடும் என்பதால், பொறுமையாக இருப்பதும் மருத்துவ ஆலோசனையைப் பின்பற்றுவதும் மிகவும் அவசியம்.
- விரைவாகக் குணமடைவதற்கு, கட்டுக்கு முறையான பராமரிப்பும், முறையான உடற்பயிற்சி சிகிச்சையும் அவசியமானவை.
💬 கருத்துகள் (0)
இன்னும் கருத்துகள் இல்லை. உங்கள் கருத்தை முதலில் இங்கே பகிரவும்.
உங்கள் கருத்தை சேர்க்கவும்