பிறவி இதயக் குறைபாட்டிற்கு சிகிச்சை அளிக்காமல் விட்டால் என்னவாகும்? ஐசன்மெங்கர் நோய்க்குறி பற்றி அறிந்துகொள்ளுங்கள்.

குழந்தைகள் இதயத்தில் துளையுடன் பிறப்பதைப் பற்றி நீங்கள் எப்போதாவது கேள்விப்பட்டிருக்கிறீர்களா? பெரும்பாலான நேரங்களில், விரைவாக சிகிச்சை அளிக்கப்பட்டால், இது ஒரு பிரச்சனையாக இருப்பதில்லை. இருப்பினும், சில சமயங்களில், இந்த நிலைகளுக்கு சிகிச்சை அளிக்கப்படாவிட்டால், காலப்போக்கில் அவை மிகவும் கடுமையான சிக்கல்களாக உருவாகக்கூடும். இதைத்தான் நாம் ஐசன்மெங்கர் சிண்ட்ரோம் என்று அழைக்கிறோம். இது சற்றே சிக்கலான தலைப்பாக இருந்தாலும், இன்று நாம் அதைப் பற்றி நீங்கள் புரிந்துகொள்ளும் வகையில் மிகவும் எளிமையாகப் பேசுவோம்.

சுருக்கமாகச் சொன்னால், ஐசன்மெங்கர் சிண்ட்ரோம் என்றால் என்ன?

இதைப்புரிந்துகொள்ள, முதலில் இதயம் எவ்வாறு செயல்படுகிறது என்பதை நினைவுகூர்வோம். நமது இதயத்தை நான்கு அறைகள் கொண்ட ஒரு வீடு போல கற்பனை செய்து பாருங்கள். இரண்டு மேல் அறைகள் மற்றும் இரண்டு கீழ் அறைகள். இதயத்தின் வலது பக்கத்தில், உடல் முழுவதும் சுழன்று வந்த, ஆக்சிஜன் குறைவாக உள்ள 'அசுத்தமான' இரத்தம் உள்ளது. இந்த இரத்தத்தை ஆக்சிஜன் ஏற்றம் செய்வதற்காக நுரையீரல்களுக்கு அனுப்பி 'சுத்தப்படுத்த' வேண்டும். இதயத்தின் இடது பக்கத்தில், நுரையீரலில் இருந்து பாய்ந்து வந்த, ஆக்சிஜன் நிறைந்த 'சுத்தமான' இரத்தம் உள்ளது. இந்த இரத்தம் உடல் முழுவதும் செலுத்தப்படுகிறது. பொதுவாக, இந்த இரு பக்கங்களுக்கும் இடையில் இரத்தம் கலப்பதில்லை.

இப்போது, ​​நீங்கள் இதயத்தின் அறைகளுக்கு இடையேயான சுவரில் ஒரு துளையுடன் பிறக்கிறீர்கள் என்று கற்பனை செய்து பாருங்கள் (உதாரணமாக). இதயத்தின் இடது பக்கத்தில் உள்ள அழுத்தம் வலது பக்கத்தை விட அதிகமாக உள்ளது. எனவே, ஆரம்ப கட்டங்களில், ஆக்சிஜன் நிறைந்த இரத்தத்தில் ஒரு பகுதி அந்தத் துளை வழியாக வலது பக்கத்திற்குச் சென்று, ஆக்சிஜன் குறைந்த இரத்தத்துடன் கலக்கிறது. இதை நாம் இடமிருந்து வலமாகச் செல்லும் இரத்த ஓட்டம் (left-to-right shunt) என்று அழைக்கிறோம். இது நுரையீரல்களுக்குச் செல்லும் இரத்தத்தின் அளவில் தேவையற்ற அதிகரிப்பை ஏற்படுத்துகிறது.

இறுதியில், நுரையீரல்களுக்குள் அழுத்தம் மிகவும் அதிகரிப்பதால், இதயத்தின் வலது பக்கத்தில் உள்ள அழுத்தம் இடது பக்கத்தை விட அதிகமாகிறது. அப்போது என்ன நடக்கிறது? இரத்த ஓட்டம் முற்றிலும் தலைகீழாக மாறுகிறது. அதாவது, இப்போது ஆக்ஸிஜன் குறைவாக உள்ள "அசுத்தமான" இரத்தம் நுரையீரல்களுக்குச் சென்று சுத்திகரிக்கப்படாமல், அந்தத் துளை வழியாக நேராக இடது பக்கத்திற்குச் சென்று உடல் முழுவதும் செலுத்தப்படுகிறது. இதை நாம் வலமிருந்து இடமாகச் செல்லும் இரத்த ஓட்டம் (right-to-left shunt) என்று அழைக்கிறோம்.

ஆக்சிஜன் குறைந்த இரத்தம் உடலுக்குள் செலுத்தப்படுவதால் ஏற்படும் அறிகுறிகள் மற்றும் சிக்கல்களின் தொகுப்பையே நாம் ஐசன்மெங்கர் சிண்ட்ரோம் என்று அழைக்கிறோம்.

இந்த நோயின் அறிகுறிகள் என்னென்ன?

உடலுக்குப் போதுமான ஆக்ஸிஜன் கிடைக்காததால் (ஹைபோக்ஸீமியா) ஏற்படும் அறிகுறிகளே இதன் முக்கிய அறிகுறிகளாகும். இந்த அறிகுறிகள் பொதுவாக இளமைப் பருவத்திலோ அல்லது முதிர்வயதிலோ தோன்றும், ஆனால் சில சமயங்களில் குழந்தைப் பருவத்திலேயே தொடங்கலாம்.

இது ஏன் நிகழ்கிறது? இதன் அடிப்படை இதயக் குறைபாடுகள் என்ன?

நாம் முன்பே விவாதித்தபடி, சிகிச்சையளிக்கப்படாத பிறவி இதயக் குறைபாட்டின் காரணமாக இந்த நிலை ஏற்படுகிறது. இதோ சில உதாரணங்கள்:

• ஏட்ரியல் செப்டல் குறைபாடு ( ASD ): இதயத்தின் இரண்டு மேல் அறைகளுக்கு (ஏட்ரியா) இடையேயான சுவரில் உள்ள ஒரு துளை.
• இதய கீழறை இடைச்சுவர் குறைபாடு ( VSD ):இதயத்தின் இரண்டு கீழ் அறைகளுக்கு (அறைகளுக்கு) இடையேயான சுவரில் உள்ள ஒரு துளை.
• திறந்த தமனிக்குழாய் (PDA): பெருந்தமனிக்கும் நுரையீரல் தமனிக்கும் இடையே உள்ள ஒரு அசாதாரண இணைப்பு, இது பிறந்த பிறகு மூடிவிட வேண்டும்.
• ஏட்ரியோவென்ட்ரிகுலர் செப்டல் குறைபாடு: இதயத்தின் நடுவில் உள்ள ஒரு பெரிய துளை, அதனுடன் இதய வால்வுகளில் ஏற்படும் பிரச்சனைகளும் ஆகும்.
• ஒற்றை அறை குறைபாடு: இதயத்தின் இரண்டு கீழ் அறைகளில் ஒன்று மட்டும் சரியாகச் செயல்படுவது.

இந்த நிலை காரணமாக ஏற்படக்கூடிய பிற சிக்கல்கள்:

ஐசன்மெங்கர் நோய்க்குறி இதயம் மற்றும் நுரையீரல்களை மட்டும் பாதிப்பதில்லை. உடலில் ஆக்ஸிஜன் அளவு குறைவது வேறு பல சிக்கல்களுக்கும் வழிவகுக்கும்.

• இரண்டாம் நிலை எரித்ரோசைட்டோசிஸ்: ஆக்ஸிஜனை ஈடுசெய்வதற்காகத் தேவைப்படுவதை விட அதிகமான சிவப்பு இரத்த அணுக்களை உடல் உற்பத்தி செய்கிறது . இது இரத்தத்தைக் கெட்டியாக்கி, இரத்த உறைவு ஏற்படும் அபாயத்தை அதிகரிக்கக்கூடும்.
• அசாதாரண இரத்தப்போக்கு: இருமலுடன் இரத்தம் வருதல், மூக்கில் இரத்தம் வருதல், அதிகப்படியான மாதவிடாய், மற்றும் ஈறுகளில் இரத்தம் வருதல் போன்றவை.
• இதயத் துடிப்பு ஒழுங்கின்மை (அரித்மியா): சீரற்ற இதயத் துடிப்பு.
• இரத்தக் கட்டிகள்: இந்த இரத்தக் கட்டிகள் மூளைக்குச் சென்றால், பக்கவாதம் போன்ற கடுமையான பாதிப்புகள் ஏற்படலாம்.
• மூளைக் கட்டிகள்.
• தடித்த விரல்கள்.
• சிறுநீரகச் செயல்பாடு குறைபாடு.
• இதய செயலிழப்பு.
• இதயத் தொற்று (தொற்று எண்டோகார்டிடிஸ்).
• இரும்புச்சத்து குறைபாடு இரத்தசோகை.

கர்ப்ப காலத்தில் அதிக ஆபத்து

இது மிகவும் முக்கியமான ஒரு விஷயம். ஐசன்மெங்கர் நோய்க்குறி உள்ள ஒரு பெண்ணுக்கு கர்ப்பம் என்பது மிகவும் ஆபத்தானது, உயிருக்கே அச்சுறுத்தலாகவும் அமையலாம் . கர்ப்ப காலத்தில் ஏற்படும் அழுத்தத்தை இதயத்தாலும் இரத்த ஓட்ட அமைப்பாலும் தாங்க முடியாது. இது தாய்க்கோ, குழந்தைக்கோ அல்லது இருவருக்குமோ கூட மரணத்தை ஏற்படுத்தக்கூடும்.

மருத்துவர்கள் இதை எப்படிக் கண்டுபிடிக்கிறார்கள்?

உங்கள் அறிகுறிகள் மற்றும் மருத்துவ வரலாற்றின் அடிப்படையில் உங்கள் மருத்துவர் இதைச் சந்தேகிக்கலாம். அதை உறுதிப்படுத்த அவர் பல சோதனைகளை மேற்கொள்வார்.

• இரத்தப் பரிசோதனைகள்:இரத்தச் சிவப்பணுக்களின் எண்ணிக்கை மற்றும் பிற சிக்கல்கள் பற்றி அறிந்துகொள்ள.
• எக்கோ கார்டியோகிராம் (எக்கோ): இதயத்தின் செயல்பாடு, அதன் அமைப்பு மற்றும் துளையின் இருப்பிடம் ஆகியவற்றை ஆராயும் ஒரு ஸ்கேன்.
• இதய மின் வரைபடம் (ECG/EKG): இதயத்தின் மின் செயல்பாடு மற்றும் தாளத்தை சரிபார்க்க.
• இதயக் குழாய் செருகல்: இதயம் மற்றும் நுரையீரல்களில் உள்ள அழுத்தத்தைத் துல்லியமாக அளவிடுவதற்காக, அவற்றுக்குள் ஒரு சிறிய குழாயைச் செருகும் மிக முக்கியமான பரிசோதனை இது.
• துடிப்பு ஆக்சிமீட்டர்: விரலில் பொருத்தப்பட்ட ஒரு சிறிய கருவியைக் கொண்டு இரத்தத்தில் உள்ள ஆக்சிஜன் அளவை அளவிடுதல்.
• உடற்பயிற்சி அழுத்தப் பரிசோதனை: உடற்பயிற்சியின் போது இதயம் மற்றும் ஆக்ஸிஜன் அளவுகளில் ஏற்படும் மாற்றங்களைக் கண்காணித்தல்.

இதற்கு எப்படி சிகிச்சை அளிக்கப்படுகிறது? இதை குணப்படுத்த முடியுமா?

இங்கு புரிந்துகொள்ள வேண்டிய முக்கியமான விஷயம் என்னவென்றால், ஒருமுறை ஐசன்மெங்கர் நோய்க்குறி ஏற்பட்டுவிட்டால், அதற்குக் காரணமான அசல் இதயக் குறைபாட்டை (துளையை) அறுவை சிகிச்சை மூலம் மூட முடியாது . அவ்வாறு செய்தால், நுரையீரலில் ஏற்கனவே உருவாகியுள்ள உயர் அழுத்தத்தை இதயத்தால் தாங்க முடியாது, மேலும் மிகவும் கடுமையான சிக்கல்களும் மரணமும் கூட ஏற்படலாம்.

எனவே, அறிகுறிகளைக் கட்டுப்படுத்துதல், வாழ்க்கைத் தரத்தை மேம்படுத்துதல் மற்றும் சிக்கல்களைத் தடுத்தல் ஆகியவையே சிகிச்சையின் முக்கிய குறிக்கோள்கள் ஆகும்.

• நுரையீரல் உயர் இரத்த அழுத்த (PAH) சிகிச்சைகள்: இவைதான் சிகிச்சையின் முக்கிய அங்கமாகும். இந்த மருந்துகள் நுரையீரலில் உள்ள இரத்த நாளங்களின் அழுத்தத்தைக் குறைத்து, மூச்சுத் திணறல் போன்ற அறிகுறிகளுக்கு நிவாரணம் அளிக்கின்றன.
• நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள்: பல் பிடுங்குதல் போன்ற சில மருத்துவ செயல்முறைகளுக்கு முன்பு, இதயத்திற்கு நோய்த்தொற்று பரவுவதைத் தடுப்பதற்காக நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் வழங்கப்படுகின்றன.
• மருத்துவ மேற்பார்வையின் கீழ் உடற்பயிற்சி செய்யுங்கள்: இது உங்கள் சுவாசத்தையும் வலிமையையும் மேம்படுத்த உதவும். உங்கள் மருத்துவரை கலந்தாலோசிக்காமல் ஒருபோதும் சுயமாக உடற்பயிற்சி செய்யாதீர்கள்.
• இரும்புச்சத்து மாத்திரைகள் அல்லது ஊசிகள்: இரும்புச்சத்து குறைபாடு ஏற்பட்டால், அதற்கு சிகிச்சை அளிக்க.
• கூடுதல் ஆக்ஸிஜன்: இரத்தத்தில் ஆக்ஸிஜன் அளவை மேம்படுத்துவதற்காக, தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட சில நோயாளிகளுக்கு இது பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
• இரத்தம் மெலிதாக்கும் மருந்துகள்: இதனை மிகுந்த எச்சரிக்கையுடன், மருத்துவ ஆலோசனையின் பேரில் மட்டுமே பயன்படுத்த வேண்டும்.
• இதயம் அல்லது இதயம் மற்றும் நுரையீரல் மாற்று அறுவை சிகிச்சை: மருந்துகளால் நோயின் இறுதிக்கட்டத்தில் கட்டுப்படுத்த முடியாத நோயாளிகளுக்கான ஒரு தெரிவு.

நான் என்னை எப்படிப் பராமரித்துக் கொள்ள வேண்டும்?

இந்த நிலைமையுடன் வாழும்போது, ​​உங்கள் பங்கில் நீங்கள் செய்ய வேண்டிய சில விஷயங்கள் உள்ளன.

• புகைப்பிடிப்பதை முற்றிலுமாகத் தவிர்க்கவும். இது நிலைமையை மேலும் மோசமாக்கும்.
• உடலில் நீர்ச்சத்து குறைவதைத் தடுக்க, நிறைய தண்ணீர் குடியுங்கள் .
• சத்தான உணவை உண்ணுங்கள்.
• நோய்த்தொற்றுகளில் இருந்து பாதுகாக்க, தேவையான தடுப்பூசிகளை உரிய நேரத்தில் போட்டுக்கொள்ளுங்கள் .
• இத்தகைய நீண்டகால நோயுடன் வாழ்வதால் ஏற்படும் மன அழுத்தத்தைச் சமாளிப்பதுஆலோசனை பெறுங்கள் .

உங்கள் வாழ்நாள் முழுவதும் நீங்கள் ஒரு இதயநோய் நிபுணர் மற்றும் ஒரு நுரையீரல்நோய் நிபுணரின் மேற்பார்வையில் இருப்பீர்கள், எனவே அவர்களின் அறிவுரைகளைத் துல்லியமாகப் பின்பற்றுவது மிகவும் முக்கியம்.