விழுங்குவது கடினமாக உள்ளதா? உணவு சிக்கிக்கொள்கிறதா? இது ஈசினோபிலிக் உணவுக்குழாய் அழற்சியாக (EoE) இருக்கலாம்!

சாப்பிடும்போது உங்கள் தொண்டையில் உணவுத் துண்டு சிக்கிக்கொண்டது போல் உணர்கிறீர்களா? தண்ணீர் குடிக்கும்போது உங்கள் நெஞ்சு இறுக்கமாக இருப்பது போல் உணர்கிறீர்களா? இத்தகைய அசௌகரியத்துடன் வாழ்வது எவ்வளவு கடினம் என்பது, அதனால் பாதிக்கப்பட்டவர்களுக்கு மட்டுமே தெரியும். பலர் இதை இரைப்பையழற்சி (காஸ்ட்ரைடிஸ்) என்று நினைத்தாலும், சில சமயங்களில் இந்த நிலைக்குக் காரணம் ஈசினோஃபிலிக் உணவுக்குழாய் அழற்சி (Eosinophilic Esophagitis) ஆகும், இதை நாம் சுருக்கமாக (EoE) என்று அழைக்கிறோம்.

சுருக்கமாகச் சொன்னால், ஈசினோபிலிக் உணவுக்குழாய் அழற்சி (EoE) என்றால் என்ன?

சரி, இதை எளிமையாகச் சொல்வோம். உங்கள் உடலின் நோய் எதிர்ப்பு மண்டலத்தில் ஈசினோஃபில் எனப்படும் ஒரு சிறப்பு வகை செல் உள்ளது. பொதுவாக, நம் உடலுக்குள் நுழையும் ஒட்டுண்ணிகள் போன்றவற்றை எதிர்த்துப் போராடுவதற்காக இந்த செல்கள் இருக்கின்றன. ஆனால் சில சமயங்களில், குறிப்பாக உங்களுக்கு ஒவ்வாமை (அலர்ஜி) இருந்தால், இந்த ஈசினோஃபில்கள் தவறுதலாக உங்கள் உணவுக்குழாயில் - அதாவது உங்கள் வாயிலிருந்து வயிற்றுக்கு உணவைக் கொண்டு செல்லும் குழாயில் - குவியத் தொடங்குகின்றன.

இவ்வாறு நிகழும்போது, ​​உணவுக்குழாய் உள்ளிருந்து வீங்கி, சிவந்து, புண்ணாகிவிடும். இது தோலில் ஏற்படும் தடிப்பு போன்றது. இது பெரும்பாலும் நாம் உண்ணும் சில உணவுகளால் ஏற்படுகிறது. இந்த வீக்கத்தால் உணவுக்குழாய் சுருங்கி, உணவை விழுங்குவது கடினமாகிறது, மேலும் உணவு சிக்கிக்கொள்கிறது.

உங்களுக்கு இந்த பாதிப்பு இருப்பதை உங்கள் மருத்துவர் உறுதிசெய்துவிட்டதால், நீங்கள் முதலில் நினைக்கக்கூடிய விஷயம், "சரி, இப்போது எனக்குச் சிறந்த சிகிச்சை என்ன?" என்பதுதான். வாருங்கள், இப்போது அதைப் பற்றிப் பேசுவோம்.

EoE-க்கான முக்கிய சிகிச்சைகள் என்னென்ன?

ஈஓஈ-க்கு ஒரே ஒரு சிறந்த சிகிச்சை முறை என்று எதுவும் இல்லை. இது, ஒருவருக்குப் பொருந்தும் ஆடை மற்றொருவருக்குப் பொருந்தாமல் போவதைப் போன்றது. உங்கள் மருத்துவர், உங்கள் உடல்நிலை, வாழ்க்கை முறை மற்றும் விருப்பங்கள் உள்ளிட்ட பல காரணிகளைக் கருத்தில் கொண்டு, உங்களுக்கு மிகவும் பொருத்தமான ஒரு சிகிச்சைத் திட்டத்தை உருவாக்குவார்.

நான்கு முக்கிய சிகிச்சை முறைகள் உள்ளன.

ஒரு மருத்துவர் உங்களுக்குப் பொருத்தமான சிகிச்சையை எவ்வாறு தேர்ந்தெடுக்கிறார்?

இப்போது நீங்கள், "இந்த நான்கில் எது எனக்குப் பொருத்தமானது?" என்று யோசித்துக்கொண்டிருக்கலாம். உங்கள் மருத்துவர் ஒரு முடிவை எடுப்பதற்கு முன், பல காரணிகளைக் கவனமாகப் பரிசீலிப்பார்.

1. உங்கள் மற்ற ஒவ்வாமைகளின் வரலாறு

உங்களுக்குச் சிறுவயதிலிருந்தே ஆஸ்துமா, எக்ஸிமா அல்லது தூசி, மகரந்தம் போன்ற பொருட்களால் ஒவ்வாமை இருந்துள்ளதா? அப்படியென்றால், உங்கள் EoE பாதிப்புக்கும் உணவு ஒவ்வாமையே காரணமாக இருப்பதற்கு அதிக வாய்ப்புள்ளது. இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில், உங்கள் மருத்துவர் மருந்துகளை விட உணவுமுறை மாற்றங்களில் அதிக கவனம் செலுத்தக்கூடும். மேலும், ஒவ்வாமை நிபுணரான ஒரு ஒவ்வாமை மருத்துவரிடம் நீங்கள் பரிந்துரைக்கப்படலாம்.

2. உங்கள் அறிகுறிகளின் தீவிரம்

ஒருவருக்கு உணவை விழுங்குவதில் லேசான சிரமம் இருப்பதாகக் கற்பனை செய்து பாருங்கள். மற்றொருவருக்கு, உணவு தொடர்ந்து தொண்டையில் சிக்கிக்கொள்வதால், அதை விழுங்குவதற்காகத் தண்ணீர் குடிக்க வேண்டியிருக்கிறது. சில சமயங்களில், உணவு முழுவதுமாகத் தொண்டையில் சிக்கிக்கொண்டு, அவர்கள் அவசர சிகிச்சைப் பிரிவுக்கு (ETU) செல்ல வேண்டியிருக்கிறது.

உங்கள் அறிகுறிகள் மிகவும் கடுமையாக இல்லையென்றால், உங்கள் மருத்துவர் PPI போன்ற ஒரு எளிய மருந்திலிருந்து சிகிச்சையைத் தொடங்கலாம். இருப்பினும், உங்களுக்கு அடிக்கடி உணவு மீதான அதீத ஆசை ஏற்பட்டாலோ அல்லது உங்கள் உணவுக்குழாய் கடுமையாகச் சுருங்கியிருப்பதாகச் சந்தேகித்தாலோ, உங்கள் மருத்துவர் உணவுக்குழாய் விரிவுபடுத்தலை உள்ளடக்கிய ஒரு சிகிச்சைத் திட்டத்தைப் பரிந்துரைக்கலாம்.

3. உங்கள் வாழ்க்கை முறை மற்றும் விருப்பங்கள்

இது மிகவும் முக்கியமானது. மருத்துவர் உங்களிடம் பேசி, இந்த விஷயங்களைப் பற்றிக் கேட்பார்.

• உங்கள் உணவைக் கட்டுப்படுத்த முடியுமா?நீங்கள் அடிக்கடி வெளியே சாப்பிடும் ஒரு பரபரப்பான நபர் என்று கற்பனை செய்து பாருங்கள். அப்படிப்பட்ட ஒருவருக்கு, 6 ​​முக்கிய உணவுகளை (பால் பொருட்கள், முட்டை, சோயா, கோதுமை, மீன்/கடல் உணவுகள், கொட்டைகள்) தவிர்த்து மீண்டும் சாப்பிடுவது (தவிர்ப்பு உணவுமுறை) மிகவும் கடினமாக இருக்கும். அத்தகைய சூழ்நிலையில், ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை விழுங்கக்கூடிய ஒரு மாத்திரையைப் பயன்படுத்துவது உங்களுக்கு எளிதாக இருக்கலாம்.
• உங்களுக்கு மருந்து உட்கொள்வது பிடிக்குமா? சிலர் நீண்ட காலத்திற்கு மருந்து உட்கொள்வதை விரும்புவதில்லை. அவர்கள் நோய்க்கான காரணத்தைக் கண்டறிந்து, உணவுமுறை மூலம் அதைக் கட்டுப்படுத்தவே விரும்புகிறார்கள். அத்தகைய நபருக்கு, உணவுக்கட்டுப்பாடு சிறந்த தேர்வாக இருக்கலாம்.

அதாவது, இது நீங்களும் மருத்துவரும் சேர்ந்து எடுக்கும் ஒரு முடிவு.

உணவுமுறையால் ஈஓஈ-ஐ குணப்படுத்த முடியுமா?

பலருக்கு இதுதான் மிகப்பெரிய பிரச்சனையாக இருக்கிறது. ஈஓஈ-யின் மூலக் காரணம் உணவுமுறை என்பதால், அதைத் தூண்டும் சரியான உணவைக் கண்டறிந்து அதைத் தவிர்த்துவிட்டால், அதன் அறிகுறிகளைப் பெரும்பாலும் முழுமையாகக் குணப்படுத்திவிட முடியும். ஆனால், அந்த உணவு எது என்பதைக் கண்டுபிடிப்பதுதான் இதில் உள்ள சவால்.

தோல் குத்துதல் சோதனை போன்ற வழக்கமான ஒவ்வாமை சோதனைகள் மூலம், ஈஓஈ-யை ஏற்படுத்தும் உணவைக் கண்டறிவது கடினம். ஈஓஈ என்பது சற்றே வித்தியாசமான ஒரு வகை ஒவ்வாமை எதிர்வினை என்பதால், மருத்துவர்கள் இரண்டு சிறப்பு முறைகளைப் பயன்படுத்துகின்றனர்.

1. தவிர்ப்பு உணவுமுறை: இதில், ஈஓஈ (EoE) ஏற்படுவதற்கு மிகவும் பொதுவான காரணங்களாகக் கண்டறியப்பட்ட சில முக்கிய உணவுகளை (பொதுவாக 6) சில வாரங்களுக்கு முழுமையாகத் தவிர்ப்பது அடங்கும். பின்னர், அறிகுறிகள் மேம்படுகின்றனவா என்பதைப் பார்க்க, அவற்றை ஒவ்வொன்றாக மீண்டும் சேர்த்துக்கொள்வோம். அதன் பிறகு, எந்தெந்த உணவுகள் அறிகுறிகளை மீண்டும் ஏற்படுத்துகின்றன என்பதை நம்மால் கண்டறிய முடியும்.

2. அடிப்படை உணவுமுறை: இது சற்று கடினமானது. இதில், நீங்கள் வழக்கமாக உண்ணும் உணவுகள் அனைத்தையும் நிறுத்திவிட்டு, ஒரு சிறப்பு திரவ ஊட்டச்சத்து பானத்தை (அமினோ அமிலக் கலவை) மட்டுமே அருந்த வேண்டும். இது உங்கள் உணவுக்குழாய்க்கு முழுமையான ஓய்வை அளிப்பதோடு, வீக்கமும் முழுமையாகக் குணமாகும். பின்னர், உணவுகளை ஒவ்வொன்றாக மீண்டும் சேர்த்துக்கொள்ள வேண்டும்.

இந்த இரண்டு முறைகளையும் மருத்துவர் மற்றும் உணவியல் நிபுணரின் ஆலோசனையின் பேரிலேயே செய்ய வேண்டும். தனியாகச் செய்தால் ஊட்டச்சத்துக் குறைபாடுகள் ஏற்படலாம்.

முடிவில், EoE பற்றிக் கவலைப்படத் தேவையில்லை. இது சமாளிக்கக்கூடிய ஒரு நிலை. மிக முக்கியமான விஷயம் என்னவென்றால், உங்கள் மருத்துவரிடம் வெளிப்படையாகப் பேசி, உங்கள் வாழ்க்கை முறை, விருப்பங்கள் மற்றும் நிலைக்கு மிகவும் பொருத்தமான ஒரு சிகிச்சைத் திட்டத்தை உருவாக்க அவருடன் இணைந்து செயல்படுவதுதான்.