முதுகுத் தண்டுவட திரவப் பரிசோதனைக்குப் பிறகோ அல்லது குழந்தை பிறப்பிற்காக எபிட்யூரல் ஊசி போட்ட பிறகோ உங்களுக்கு எப்போதாவது கடுமையான தலைவலி ஏற்பட்டிருக்கிறதா? குறிப்பாக எழுந்து நிற்கும்போது மிகவும் தொந்தரவாகவும், படுக்கும்போது குறையக்கூடியதாகவும் இருக்கும் இந்தத் தலைவலி, மிகவும் எரிச்சலூட்டக்கூடியது, அல்லவா? சாதாரண வலி நிவாரணிகளால் நிவாரணம் கிடைக்காதபோது மருத்துவர்கள் பரிந்துரைக்கும் ஒரு சிறப்பு சிகிச்சையைப் பற்றி இன்று நாம் பேசப் போகிறோம். அதுதான் எபிட்யூரல் இரத்தத் திட்டு (Epidural Blood Patch) எனப்படும் சிகிச்சை முறையாகும்.
எபிட்யூரல் இரத்தத் திட்டு என்றால் என்ன?
சுருக்கமாகச் சொன்னால், இதில் உங்கள் சொந்த இரத்தத்தில் சிறிதளவு எடுத்து, உங்கள் தண்டுவடத்தைச் சுற்றியுள்ள 'எபிடூரல் ஸ்பேஸ்' எனப்படும் இடத்தில் உட்செலுத்தப்படுகிறது. இப்போது நீங்கள், "மீண்டும் ஏன் என் சொந்த இரத்தத்தை ஊசி மூலம் செலுத்திக்கொள்கிறேன்?" என்று யோசிக்கலாம்.
இதனால்தான். நாங்கள் முன்பே குறிப்பிட்டது போல, நீங்கள் தண்டுவடத் துளைப்பு (lumbar puncture) அல்லது எபிட்யூரல் (epidural) செய்துகொள்ளும்போது, டியூரா மேட்டரில் (dura mater) (தண்டுவடத்தைச் சுற்றியுள்ள சவ்வு) ஒரு சிறிய துளை உருவாகலாம். இதனால், அதற்குள் இருக்கும் செரிப்ரோஸ்பைனல் ஃப்ளூயிட் (CSF) எனப்படும் விலைமதிப்பற்ற திரவத்தில் ஒரு பகுதி கசிந்து வெளியேறுகிறது. இந்தத் திரவம் குறையும்போது, உங்கள் தலையை நேராக நிமிர்ந்து பிடிப்பதைக் கடினமாக்கும் கடுமையான தலைவலியை நீங்கள் அனுபவிக்கலாம்.
ஆகவே, இந்த இரத்தக் கட்டு இரண்டு முக்கியப் பணிகளைச் செய்கிறது:
1. கசிவைத் தடுக்கிறது: எபிட்யூரல் இடைவெளியில் உங்கள் இரத்தம் செலுத்தப்பட்டவுடன், அந்த இரத்தம் உறைந்து சிறிய துளையை மூடிவிடுகிறது. இது ஒரு பேண்டேஜ் ஒட்டுவதைப் போன்றது. இது மூளைத்தண்டுவடத் திரவம் (CSF) வெளியே கசிவதைத் தடுக்கிறது.
2. அழுத்தம் சீராகிறது: அந்த இடத்திற்கு சிறிதளவு இரத்தம் செலுத்தப்படும்போது, உள்ளே இழந்த அழுத்தம் ஓரளவிற்கு மீட்கப்பட்டு, தலைவலி விரைவாகக் குறைகிறது.
இது மருத்துவரின் பரிந்துரையின் பேரில் செய்யப்படும் ஒரு விருப்ப அறுவை சிகிச்சை முறையாகும், இதை உங்கள் விருப்பத்திற்கேற்பத் தேர்ந்தெடுக்கலாம்.
இந்த சிகிச்சை எப்போது தேவைப்படுகிறது?
வழக்கமான சிகிச்சைகள் மூலம் குணமாகாத கடுமையான முதுகுத்தண்டு தலைவலி உங்களுக்கு இருந்தால், உங்கள் மருத்துவர் இந்த இரத்தப் பட்டையைப் பரிந்துரைக்கலாம். பொதுவாக, முதலில் முயற்சி செய்ய வேண்டியது:
- முடிந்தவரை படுக்கையில் இருந்து ஓய்வெடுங்கள்.
- நிறைய தண்ணீர் மற்றும் திரவங்களை அருந்தவும் (ஒருவேளை நரம்பு வழி திரவங்களாக, அதாவது சலைன் திரவமும் கொடுக்கப்படலாம்).
- வலி நிவாரணிகள் (NSAIDகள்) போன்ற மருந்துகளைப் பயன்படுத்துதல்.
- காபி போன்ற, காஃபின் அடங்கிய பானங்களை அருந்தவும்.
ஆனால், இந்த சிகிச்சைகள் தலைவலியைப் போக்கவில்லை என்றாலோ, அல்லது உங்களால் படுக்கையில் இருக்க முடியாவிட்டாலோ (உதாரணமாக, குழந்தை பெற்ற புதிய தாய் அல்லது விரைவாக வேலைக்குச் செல்ல வேண்டியவர்), இரத்த ஒட்டு ஒரு நல்ல தீர்வாகும்.
குறிப்பாக இதுபோன்ற சூழ்நிலைகளுக்குப் பிறகு முதுகுத்தண்டு தலைவலி ஏற்படுகிறது:
- முதுகெலும்பிலிருந்து திரவம் எடுத்த பிறகு (முதுகெலும்புத் துளைப்பு / தண்டுவடத் துளைப்பு).
- பிரசவத்தின்போதோ அல்லது அறுவை சிகிச்சையின்போதோ வலியைக் குறைப்பதற்காகக் கொடுக்கப்படும் எபிட்யூரல் ஊசிக்குப் பிறகு.
- முதுகு அறுவை சிகிச்சையின்போதோ அல்லது விபத்தின்போதோ தண்டுவடத்தை மூடியிருக்கும் சவ்வு (டியூரா) சேதமடைந்தால்.
சிகிச்சைக்கு முன் எப்படித் தயாராகிறீர்கள்?
கவலைப்பட வேண்டாம், உங்கள் மருத்துவர் இந்த செயல்முறை, அதன் நன்மைகள் மற்றும் தீமைகள், மற்றும் அது எவ்வாறு செயல்படுகிறது என்பதை விளக்குவார். செயல்முறைக்கு சுமார் 8 மணி நேரத்திற்கு முன்பு சாப்பிடுவதையோ குடிப்பதையோ தவிர்க்குமாறு உங்களுக்கு அறிவுறுத்தப்படலாம். மேலும், பின்வருவனவற்றை உங்கள் மருத்துவரிடம் கண்டிப்பாகத் தெரிவிக்கவும்:
- நீங்கள் இரத்தம் உறைவதைத் தடுக்கும் மருந்துகள் (ஆன்டிகோகுலண்டுகள்) போன்ற எதையாவது எடுத்துக்கொண்டிருந்தால்.
- உங்களுக்கு நீரிழிவு நோய் இருந்து, இன்சுலின் பயன்படுத்தினால்.
- உங்களுக்கு ஏதேனும் மருந்துகளுக்கு, குறிப்பாக மயக்க மருந்துகளுக்கு ஒவ்வாமை இருந்தால்.
- நீங்கள் கர்ப்பமாக இருந்தால்.
படிப்படியாக இரத்தக் கட்டு செய்வது எப்படி
இந்த சிகிச்சை முறை மிகவும் எளிமையானது. படிப்படியாக என்ன நடக்கிறது என்று பார்ப்போம்.
| மீன் | என்ன நடக்கிறது |
|---|---|
| 1. தோரணை | நீங்கள் ஒருக்களித்துப் படுத்துக்கொள்ளவோ அல்லது உட்காரவோ அறிவுறுத்தப்படுவீர்கள். இந்த நேரத்தில் அசைவின்றி இருப்பதுதான் மிக முக்கியமான விஷயம். |
| 2. சுத்தம் செய்தல் | முதுகில் ஊசி செருகப்படும் இடமும், கையில் இரத்தம் எடுக்கப்படும் இடமும் கிருமிநாசினி கொண்டு முழுமையாகச் சுத்தம் செய்யப்படுகின்றன. |
| 3. மரத்துப்போதல் | வலியைக் குறைப்பதற்காக, ஊசி செருகப்படும் இடத்தில் பகுதி உணர்விழப்பு மருந்து செலுத்தப்படுகிறது. |
| 4. இரத்த சேகரிப்பு | உங்கள் கையில் உள்ள ஒரு சிரைக்குள் கேனுலா (IV வடிகுழாய்) செருகப்பட்டு, சுமார் 15-20 மில்லிலிட்டர் உங்கள் சொந்த இரத்தம் எடுக்கப்படும். |
| 5. ஊசியைச் செருகுதல் | ஒரு மயக்க மருந்து நிபுணர் அல்லது கதிரியக்க நிபுணர், முதுகிலுள்ள எபிட்யூரல் இடைவெளியில் ஒரு சிறப்பு ஊசியைச் செருகுவார்; சில சமயங்களில், அதன் சரியான இடத்தைக் கண்டறிய மீயொலியையும் (அல்ட்ராசவுண்ட்) பயன்படுத்துவார். |
| 6. இரத்தக் கசிவு | கையில் இருந்து எடுக்கப்பட்ட இரத்தம், 30 முதல் 60 வினாடிகளுக்கு மெதுவாக முதுகில் செலுத்தப்படுகிறது. இந்த நேரத்தில், உங்கள் முதுகில் லேசான வலி அல்லது இறுக்கத்தை நீங்கள் உணரலாம். நீங்கள் என்ன உணர்கிறீர்கள் என்பதை உடனடியாக மருத்துவரிடம் தெரிவிக்க வேண்டும். |
| 7. முடிவுரை | ஊசி அகற்றப்பட்டு, அந்த இடத்தில் கட்டு போடப்படுகிறது. அவ்வளவுதான். |
சிகிச்சைக்குப் பிறகு என்ன நடக்கும்?
இந்த சிகிச்சையை மேற்கொண்ட பிறகு பலருக்குத் தலைவலியிலிருந்து உடனடி நிவாரணம் கிடைக்கிறது. அதுவே இந்த சிகிச்சையின் மிகப்பெரிய பலனாகும்.
சிகிச்சைக்குப் பிறகு, நீங்கள் சிறிது நேரம் ஓய்வெடுப்பதற்காக மீட்பு அறைக்கு அழைத்துச் செல்லப்படுவீர்கள். அதன் பிறகு, நீங்கள் வீட்டிற்குச் செல்லலாம். 24 மணி நேரத்திற்கு கடினமான செயல்பாடுகள், கனமான பொருட்களைத் தூக்குதல் மற்றும் குனிதல் ஆகியவற்றைத் தவிர்க்குமாறு மருத்துவர் உங்களுக்கு அறிவுறுத்துவார். அதன் பிறகு, நீங்கள் உங்கள் இயல்பான செயல்பாடுகளுக்குத் திரும்பலாம்.
இது உங்களைக் கனவு காண வைக்கிறதா?
பொதுவாக, இந்த சிகிச்சையின் போது பெரியவர்களுக்கு முழுமையான மயக்க மருந்து கொடுக்கப்படுவதில்லை. ஏனெனில், உங்கள் முதுகில் இரத்தம் செலுத்தப்படும்போது நீங்கள் என்ன உணர்கிறீர்கள் என்பதை மருத்துவரிடம் தெரிவிக்க வேண்டும். இருப்பினும், நீங்கள் வலியை உணரக்கூடாது என்பதற்காக, ஊசி போடப்பட்ட இடம் மட்டும் மரத்துப்போகச் செய்யப்படும். ஆனாலும், இது குறித்து உங்களுக்கு ஏதேனும் கவலைகள் அல்லது சந்தேகங்கள் இருந்தால், உங்கள் மருத்துவரிடம் கண்டிப்பாகத் தெரிவிக்கவும். இந்த சிகிச்சையின் போது சிறு குழந்தைகளுக்கு மயக்க மருந்து கொடுக்கப்படலாம்.
இரத்தப் பட்டையின் நன்மைகள் மற்றும் ஏற்படக்கூடிய சிக்கல்கள்
எந்தவொரு மருத்துவ சிகிச்சையைப் போலவே, இதிலும் நன்மைகளும் சில சிறிய அபாயங்களும் உள்ளன.
| நன்மைகள் | பக்க விளைவுகள் மற்றும் சிக்கல்கள் |
|---|---|
| விரைவான மற்றும் நீடித்த நிவாரணம். இரண்டு வாரங்கள் வரை நீடிக்கக்கூடிய கடுமையான தலைவலியிலிருந்து உடனடி நிவாரணம் அளிக்கிறது. வலி நிவாரணிகள் போன்ற தற்காலிகத் தீர்வுகளை விட இது மிகவும் பயனுள்ளது. |
|
ஆய்வுகளின்படி, இந்த சிகிச்சை 100 பேரில் 85 பேருக்கு (85%) வெற்றி அளிக்கிறது. முதல் முறை தோல்வியுற்றால், இரண்டாவது இரத்தப் பட்டை சிகிச்சை 90% வெற்றி விகிதத்தைக் கொண்டுள்ளது.
நான் எப்போது உடனடியாக மருத்துவரை அழைக்க வேண்டும்?
சிகிச்சைக்குப் பிறகு உங்களுக்கு நோய்த்தொற்றின் அறிகுறிகள் தென்பட்டால், உடனடியாக உங்கள் மருத்துவரைத் தொடர்பு கொள்ள வேண்டும். இந்த அறிகுறிகளைக் கவனியுங்கள்:
- ஊசி போட்ட இடத்தில் சிவத்தல், நிறமாற்றம், வலி மற்றும் சீழ் .
- காய்ச்சல் .
- மிகவும் சோர்வாக உணர்கிறேன்.
இது போன்றதைக் கண்டால், தாமதிக்க வேண்டாம். உடனடியாக மருத்துவ ஆலோசனையைப் பெறுங்கள்.
எடுத்துச் செல்ல வேண்டிய செய்தி
- "முதுகெலும்புத் தலைவலி" என்பது ஒரு சாதாரண தலைவலி அல்ல. எழுந்து நிற்கும்போது அதிகமாகும் இந்த வலிக்கு, எபிட்யூரல் இரத்தப் பட்டை ஒரு மிகவும் பயனுள்ள தீர்வாகும்.
- இதில், உங்கள் சொந்த இரத்தத்தில் சிறிதளவு முதுகெலும்பில் செலுத்தப்படும். எனவே பயப்படுவதற்கு ஒன்றுமில்லை. இது மிகவும் பாதுகாப்பான சிகிச்சையாகக் கருதப்படுகிறது.
- இந்த சிகிச்சை சுமார் 85% வெற்றி விகிதம் கொண்டது. ஆனால், எல்லாவற்றையும் போலவே இதிலும் ஒரு சிறிய ஆபத்து உள்ளது. இதுபற்றி உங்கள் மருத்துவரிடம் வெளிப்படையாகப் பேசுங்கள், உங்களுக்கு இருக்கும் கேள்விகளையும் கேளுங்கள்.
- சிகிச்சைக்குப் பிறகு, ஊசி போட்ட இடத்தில் காய்ச்சல், வீக்கம், சிவத்தல் அல்லது சீழ் போன்ற அறிகுறிகள் தென்பட்டால் , உடனடியாக மருத்துவரை அணுகவும் .
💬 கருத்துகள் (0)
இன்னும் கருத்துகள் இல்லை. உங்கள் கருத்தை முதலில் இங்கே பகிரவும்.
உங்கள் கருத்தை சேர்க்கவும்