உங்களுக்கோ அல்லது உங்களுக்குத் தெரிந்தவருக்கோ மார்பகப் புற்றுநோய் இருப்பது கண்டறியப்பட்டிருந்தால், நீங்கள் 'ஹார்மோன் சிகிச்சை' என்ற சொல்லைக் கேள்விப்பட்டிருக்கலாம். இந்தப் பெயரைக் கேட்கும்போது சில சமயங்களில் உங்களுக்குச் சற்று பயமும் ஆர்வமும் ஏற்படலாம். இதன் உண்மையான அர்த்தம் என்ன? இது ஆபத்தானதா? இது என்ன செய்கிறது? இன்று இவை அனைத்தையும் பற்றி மிகவும் எளிமையான மற்றும் நட்பான முறையில் பேசுவோம்.
இந்த ஹார்மோன் சிகிச்சை என்பது என்ன?
சுருக்கமாகச் சொன்னால், சில வகை மார்பகப் புற்றுநோய்களுக்கு ஹார்மோன் சிகிச்சை மிகவும் பயனுள்ள ஒரு சிகிச்சையாகும். இருப்பினும், இது எல்லா மார்பகப் புற்றுநோய்களுக்கும் அளிக்கப்படுவதில்லை. ஹார்மோன் ஏற்பி-நேர்மறை (HR+) புற்றுநோய்களுக்கு இது மிகவும் முக்கியமானது.
யோசித்துப் பாருங்கள், நம் உடலில் ஈஸ்ட்ரோஜன் மற்றும் புரோஜெஸ்ட்டிரோன் என இரண்டு வகையான ஹார்மோன்கள் இயற்கையாகவே உற்பத்தி செய்யப்படுகின்றன. சில மார்பகப் புற்றுநோய் செல்கள் ஒரு சிறிய செடியைப் போன்றவை. ஒரு செடிக்குத் தண்ணீர் தேவைப்படுவது போல, இந்தப் புற்றுநோய் செல்கள் வளர்வதற்கும் பரவுவதற்கும் இந்த இரண்டு ஹார்மோன்களும் தேவைப்படுகின்றன. இதை நாம் HR+ புற்றுநோய் என்று அழைக்கிறோம். தோராயமாகச் சொன்னால், மார்பகப் புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்ட மூன்றில் இரண்டு பேருக்கு இந்த வகை புற்றுநோய் உள்ளது.
உங்கள் புற்றுநோய் அறிக்கையில் இது போன்ற விஷயங்களை நீங்கள் பார்த்திருக்கலாம்:
- ஈஸ்ட்ரோஜன் ஏற்பி நேர்மறை (ER+)
- புரோஜெஸ்டிரோன் ஏற்பி நேர்மறை (PR+)
ஒரு புற்றுநோய் இந்த இரண்டில் ஒன்றுக்கோ அல்லது இரண்டுக்குமோ சாதகமாக இருக்கலாம். ER+ என்பது மிகவும் பொதுவான வகையாகும்.
இந்த ஹார்மோன் சிகிச்சை செய்வது மிகவும் எளிமையானது. இது இரண்டு முக்கிய வழிகளில் செயல்படுகிறது:
1. இது புற்றுநோய் செல்களுக்குத் தேவையான ஹார்மோன்களை (ஈஸ்ட்ரோஜன் மற்றும் புரோஜெஸ்ட்டிரோன்) தடுக்கிறது . இது தாவரத்திற்கு நீர் வழங்கும் குழாயைத் தடுப்பதைப் போன்றது.
2. உடலில் ஈஸ்ட்ரோஜன் அளவைக் குறைக்கிறது . இதனால், புற்றுநோய் செல்கள் வளர்வதற்குத் தேவையான 'ஊட்டச்சத்து' கிடைக்காமல், அவை வளர்வது தடுக்கப்படுகிறது.
முக்கியமாக, மார்பகப் புற்றுநோய்க்கான ஹார்மோன் சிகிச்சையானது, ஹார்மோன் அளவுகளை அதிகரிப்பதன் மூலம் செயல்படும் மாதவிடாய் நின்ற அறிகுறிகளுக்கான ஹார்மோன் சிகிச்சையிலிருந்து முற்றிலும் வேறுபட்டது . புற்றுநோய் சிகிச்சையானது இதற்கு நேர்மாறானதைச் செய்கிறது.
இந்த ஹார்மோன் சிகிச்சை ஏன் அளிக்கப்படுகிறது?
புற்றுநோய் மருத்துவர்கள் பல்வேறு சூழ்நிலைகளில் இந்த சிகிச்சையைப் பரிந்துரைக்கின்றனர்.
- புற்றுநோய் அபாயத்தைக் குறைக்க: மார்பகப் புற்றுநோய் உருவாக அதிக ஆபத்தில் உள்ள, உதாரணமாக `BRCA1` மற்றும் `BRCA2` போன்ற மரபணு மாற்றங்களைக் கொண்டவர்களுக்கு, புற்றுநோய் ஏற்படுவதைத் தடுப்பதற்காக இந்த சிகிச்சை அளிக்கப்படுகிறது.
- DCIS-ஐப் பொறுத்தவரை: 'டக்டல் கார்சினோமா இன் சிட்டு (DCIS)' எனப்படும் ஆரம்ப நிலை மார்பகப் புற்றுநோயின் வளர்ச்சியைக் கட்டுப்படுத்த வேண்டும்.
- அறுவை சிகிச்சைக்கு முன் (முன் சிகிச்சை):கட்டியைச் சுருக்கி, அறுவை சிகிச்சையை எளிதாக்குவதற்காக, அறுவை சிகிச்சைக்கு முன்பு இந்த சிகிச்சை அளிக்கப்படுகிறது.
- துணை சிகிச்சை: இது மிகவும் பொதுவான சிகிச்சை முறையாகும். புற்றுநோயை அகற்ற செய்யப்படும் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகும், புற்றுநோய் மீண்டும் வராமல் தடுக்கவும், அல்லது மற்றொரு மார்பகத்தில் புற்றுநோய் உருவாகாமல் தடுக்கவும் இது அளிக்கப்படுகிறது.
- புற்றுநோய் பரவியிருக்கும்போது (மெட்டாஸ்டேடிக் மார்பகப் புற்றுநோய்): புற்றுநோய் உடலின் மற்ற பாகங்களுக்குப் பரவியிருந்தால், அந்த செல்களின் வளர்ச்சியைக் கட்டுப்படுத்த இந்த சிகிச்சை பயன்படுத்தப்படுகிறது.
ஹார்மோன் சிகிச்சையின் முக்கிய வகைகள் யாவை?
ஹார்மோன் சிகிச்சையில் பல வகைகள் உள்ளன. உங்கள் வயது, நீங்கள் மாதவிடாய் நின்றவரா இல்லையா, மற்றும் புற்றுநோயின் வகை போன்ற காரணிகளின் அடிப்படையில், உங்களுக்கு எந்த சிகிச்சை சிறந்தது என்பதை உங்கள் மருத்துவர் தீர்மானிப்பார். அதன் முக்கிய வகைகளைப் பார்ப்போம்.
| சிகிச்சை வகை | இது செயல்படும் விதம் மற்றும் எடுத்துக்காட்டுகள் |
|---|---|
| அரோமடேஸ் தடுப்பான்கள் | இவை முக்கியமாக மாதவிடாய் நின்ற பெண்களுக்கு வழங்கப்படுகின்றன. இவை உடல் ஈஸ்ட்ரோஜனை உற்பத்தி செய்வதைத் தடுக்கின்றன. உதாரணங்கள்: லெட்ரோசோல், அனாஸ்ட்ரோசோல், எக்ஸெமெஸ்டேன். |
| SERM-கள் (தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட ஈஸ்ட்ரோஜன் ஏற்பி சீராக்கிகள்) | இந்த மருந்துகள் ஈஸ்ட்ரோஜன் ஹார்மோன் புற்றுநோய் செல்களுடன் இணைவதைத் தடுக்கின்றன. இவற்றை மாதவிடாய் நின்ற மற்றும் மாதவிடாய் நிற்கப்போகும் பெண்கள் இருவருமே பயன்படுத்தலாம். மிகவும் பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படும் மருந்து டாமோக்சிஃபென் ஆகும். |
| கருப்பை செயல்பாட்டை அடக்குதல் | இவை மாதவிடாய் நிற்கும் பருவத்திற்கு முந்தைய பெண்களுக்கு வழங்கப்படுகின்றன. இவை சினைப்பைகளில் இருந்து ஈஸ்ட்ரோஜன் உற்பத்தியைத் தற்காலிகமாக நிறுத்துகின்றன. இவை பொதுவாக ஊசி மூலம் செலுத்தப்படுகின்றன. உதாரணங்கள்: கோசெரெலின், லியூப்ரோலைடு. |
| SERDகள் (தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட ஈஸ்ட்ரோஜன் ஏற்பி சீராக்கிகள்) | இவை SERM-களைப் போன்றவை, ஆனால் ஈஸ்ட்ரோஜன் ஏற்பிகளைத் தடுப்பதிலும் அழிப்பதிலும் அதிக சக்தி வாய்ந்தவை. உதாரணம்: ஃபுல்வெஸ்ட்ரான்ட். |
இந்த சிகிச்சையை எப்படிப் பெறுவது?
பெரும்பாலும், இந்த சிகிச்சை தினமும் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டிய மாத்திரையாக வழங்கப்படுகிறது. சில மருந்துகள் திரவ வடிவிலும் கிடைக்கின்றன. சினைப்பைகள் செயல்படுவதை நிறுத்தும் மருந்துகள் போன்ற சில மருந்துகள், உங்கள் மருத்துவரின் அலுவலகத்தில் மாதத்திற்கு ஒருமுறை ஊசி மூலம் செலுத்தப்படுகின்றன. உங்கள் நிலையைப் பொறுத்து, இந்த சிகிச்சையை 5 அல்லது 10 ஆண்டுகள் போன்ற நீண்ட காலத்திற்கு எடுத்துக்கொள்ள வேண்டியிருக்கலாம்.
இந்த சிகிச்சையால் ஏதேனும் பக்க விளைவுகள் உண்டா?
எந்தவொரு சிகிச்சையையும் போலவே, இந்த சிகிச்சையிலும் சில பக்க விளைவுகள் ஏற்படலாம். இருப்பினும் , அவை அனைவருக்கும் ஏற்படுவதில்லை, மேலும் அனைவரும் அவற்றை ஒரே மாதிரியாக உணர்வதில்லை . சிலருக்கு எந்தவிதமான அசௌகரியமும் ஏற்படாமல் இருக்கலாம். மிகவும் பொதுவான பக்க விளைவுகள் பின்வருமாறு:
- சோர்வாகவும் களைப்பாகவும் உணர்கிறேன்.
- உடல் சூடாகுதல்.
- மூட்டு மற்றும் தசை வலி அல்லது விறைப்பு.
- பாலியல் ஆசை குறைதல்.
- அடிக்கடி மனநிலை மாற்றங்கள்.
- குமட்டல் மற்றும் வாந்தி.
- பிறப்புறுப்பு வறட்சி.
- உடல் எடை அதிகரிப்பு.
இந்த அசௌகரியங்களில் ஏதேனும் ஒன்றை நீங்கள் உணர்ந்தால், உங்கள் மருத்துவரிடம் பேச வெட்கப்படவோ பயப்படவோ வேண்டாம். இந்தப் பக்க விளைவுகள் பலவற்றைக் கட்டுப்படுத்த உதவும் வழிகளும் மருந்துகளும் உள்ளன. எனவே, தனியாகத் துன்பப்பட வேண்டாம்.
ஹார்மோன் சிகிச்சையின் நன்மைகளும் வெற்றியும்
இந்த சிகிச்சையின் மிகப்பெரிய நன்மைகளில் ஒன்று, இது மிகவும் பொதுவான மார்பகப் புற்றுநோய் வகையை (ER+) குறிவைக்கிறது. மேலும், இந்த சிகிச்சையை கீமோதெரபி மற்றும் இலக்கு சிகிச்சை போன்ற பிற சிகிச்சைகளுடன் இணைத்தும் வழங்கலாம்.
ஹார்மோன் சிகிச்சையானது, புற்றுநோய் மீண்டும் வருவதற்கான அபாயத்தைக் கணிசமாகக் குறைத்து, நோயாளிகளின் வாழ்நாளை நீட்டிக்கிறது என்பதை ஆய்வுகள் தெளிவாக நிரூபித்துள்ளன. இதனால், இது மிகவும் வெற்றிகரமான மற்றும் முக்கியமான ஒரு சிகிச்சை முறையாக விளங்குகிறது.
கீமோதெரபி அல்லது ஹார்மோன் சிகிச்சை, இதில் எது சிறந்தது?
இது, "திருகுக்கருவி சிறந்ததா அல்லது சுத்தியல் சிறந்ததா?" என்று கேட்பதைப் போன்றது. அவை வெவ்வேறு நோக்கங்களுக்காகப் பயன்படுத்தப்படும் இரண்டு வெவ்வேறு கருவிகள். கீமோதெரபி என்பது வேகமாகப் பிரியும் செல்களை அழிக்கும் ஒரு சக்திவாய்ந்த சிகிச்சையாகும். ஹார்மோன் சிகிச்சை என்பது ஹார்மோனைச் சார்ந்த புற்றுநோய் செல்களை மட்டும் குறிவைக்கும் ஒரு சிகிச்சையாகும். சில சமயங்களில் உங்களுக்கு இரண்டும் தேவைப்படலாம், சில சமயங்களில் ஒன்று மட்டும் போதுமானதாக இருக்கலாம். உங்களுக்கு எது சிறந்தது என்பதை உங்கள் மருத்துவர் தீர்மானிப்பார்.
இந்த சிகிச்சை எனக்குப் பிடிக்கவில்லை என்றால் என்ன செய்வது?
இது மிகவும் முக்கியமான கேள்வி. நினைவில் கொள்ளுங்கள், சிகிச்சையைப் பொறுத்தவரை உங்கள் விருப்பங்களும் கருத்துக்களும் மிகவும் முக்கியமானவை. உங்களுக்கு உள்ள புற்றுநோயின் வகை, உங்கள் ஒட்டுமொத்த ஆரோக்கியம், உங்கள் வாழ்க்கை முறை மற்றும் உங்கள் விருப்பத்தேர்வுகள் என அனைத்தையும் அடிப்படையாகக் கொண்டு உங்கள் மருத்துவர் ஒரு சிகிச்சைத் திட்டத்தைப் பரிந்துரைப்பார்.
ஹார்மோன் சிகிச்சை குறித்து உங்களுக்கு ஏதேனும் அச்சங்கள், சந்தேகங்கள் அல்லது விருப்பமின்மைகள் இருந்தால், உங்கள் மருத்துவரிடம் அதுபற்றி வெளிப்படையாகப் பேசத் தயங்காதீர்கள் . சிகிச்சையின் நன்மைகள் மற்றும் தீமைகள், பக்க விளைவுகள் ஏற்பட்டால் என்ன செய்வது, வேறு வழிகள் உள்ளனவா என்பனவற்றைப் பற்றிப் பேசி, உங்கள் நலனுக்கு உகந்த ஒரு தகவலறிந்த முடிவை எடுப்பதே மிக முக்கியமான விஷயமாகும்.
எடுத்துச் செல்ல வேண்டிய செய்தி
- ஹார்மோன் (ஈஸ்ட்ரோஜன், புரோஜெஸ்ட்டிரோன்) சார்ந்த (HR+) மார்பகப் புற்றுநோய்க்கு, ஹார்மோன் சிகிச்சை ஒரு மிகவும் பயனுள்ள சிகிச்சையாகும்.
- இது புற்றுநோய் செல்கள் ஹார்மோன்களைப் பெறுவதைத் தடுக்கிறது அல்லது உடலில் ஹார்மோன் அளவைக் குறைக்கிறது.
- அறுவை சிகிச்சைக்கு முன்னரோ பின்னரோ, புற்றுநோய் அபாயத்தைக் குறைப்பதற்கோ அல்லது பரவியுள்ள புற்றுநோயைக் கட்டுப்படுத்துவதற்கோ இதனைப் பயன்படுத்தலாம்.
- பக்க விளைவுகள் ஏற்பட வாய்ப்புள்ளது, ஆனால் அவற்றைச் சமாளிக்க முடியும். ஏதேனும் அசௌகரியம் ஏற்பட்டால் உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசுவது அவசியம்.
- சிகிச்சை குறித்து உங்களுக்கு ஏதேனும் கேள்விகள் அல்லது கவலைகள் இருந்தால், உங்கள் மருத்துவரிடம் கலந்துரையாடி, ஒன்றாகச் சிறந்த முடிவை எடுங்கள்.
💬 கருத்துகள் (0)
இன்னும் கருத்துகள் இல்லை. உங்கள் கருத்தை முதலில் இங்கே பகிரவும்.
உங்கள் கருத்தை சேர்க்கவும்