மருத்துவர் உங்கள் முழங்காலைச் சுத்தியலால் தட்டும்போது, ​​உங்கள் கால் மேலே நகரவில்லையா? (ஹைப்போஃப்ளெக்ஸியா)

ஒரு மருத்துவர் ஒரு சிறிய ரப்பர் சுத்தியலால் உங்கள் முழங்காலைத் தட்டுவதை நீங்கள் எப்போதாவது பார்த்திருக்கிறீர்களா? நீங்கள் உங்கள் முழங்காலைத் தட்டும்போது, ​​உங்கள் கால் வழக்கமாக சட்டென்று மேலே எழும், அல்லவா? இது நம் உடலில் தானாகவே நிகழும் ஒரு தற்காப்பு எதிர்வினை. ஆனால் சில சமயங்களில், நமக்கு மிகக் குறைந்த அளவிலோ அல்லது எந்தவிதமான எதிர்வினையுமே ஏற்படுவதில்லை. அதைப்பற்றித்தான் இன்று நாம் பேசப் போகிறோம்.

ஹைப்போரெஃப்ளெக்ஸியா என்றால் என்ன?

சுருக்கமாகச் சொன்னால், ஹைப்போரெஃப்ளெக்ஸியா என்பது நமது தசைகளின் அனிச்சைச் செயல் துலங்கல் குறைவதாகும். சில சமயங்களில் இந்தத் துலங்கல் முற்றிலுமாக இல்லாமல் போகலாம், அதனை நாம் அரெஃப்ளெக்ஸியா என்று அழைக்கிறோம்.

இதை இப்படி யோசித்துப் பாருங்கள்: அனிச்சைச் செயல்கள் என்பவை, உங்களுக்குத் தீங்கு விளைவிக்கக்கூடிய ஒன்றிலிருந்து உங்களைப் பாதுகாப்பதற்காக உங்கள் உடலில் தானாகவே செயல்படும் ஒரு அமைப்பாகும். இந்த எதிர்வினை, நரம்புச் செய்திகளை அனுப்பும் ஒரு சிறப்புப் பாதை வழியாக நிகழ்கிறது. இதை நாம் 'அனிச்சை வளைவு' (reflex arc) என்று அழைக்கிறோம். இதில் மூன்று முக்கியப் பகுதிகள் உள்ளன:

1. உணர்ச்சிப் பகுதி: சேதம் அல்லது தூண்டுதல் பற்றிய தகவல்களைக் கடத்தும் நரம்புகள்.

2. மையப் பகுதி: அதுவே நமது தண்டுவடம்.

3. இயக்கப் பகுதி: தண்டுவடத்திலிருந்து பெறப்படும் கட்டளைகளைச் செயல்படுத்துவதற்காக, தசைகளுக்குச் செய்திகளைக் கொண்டு செல்லும் நரம்புகள்.

இந்தப் பயணத்தின் வழியில், உணர்ச்சி நரம்புகள், தண்டுவடம் அல்லது இயக்க நரம்புகள் என எங்காவது பாதிப்பு ஏற்பட்டால், அந்த எதிர்வினை சரியாக நிகழ்வதில்லை. அப்போதுதான் ஹைப்போரெஃப்ளெக்ஸியா ஏற்படுகிறது. இது பொதுவாக நரம்பு மண்டலத்தில் ஒரு சிக்கல் இருப்பதற்கான அறிகுறியே தவிர, ஒரு தனி நோய் அல்ல.

பெரும்பாலான நேரங்களில், ஹைப்போரெஃப்ளெக்ஸியா உள்ள ஒருவருக்குப் பெரிய அசௌகரியம் எதுவும் ஏற்படுவதில்லை. இருப்பினும், ஒரு நரம்பியல் நிபுணரைப் பொறுத்தவரை, நோயைக் கண்டறிவதற்கு இது மிகவும் முக்கியமான அறிகுறியாகும்.

ஒரு மருத்துவர் இதை எப்படி கண்டறிகிறார்?

ஒரு மருத்துவர் உங்கள் நரம்பு மண்டலத்தைப் பரிசோதிக்கும்போது (நரம்பியல் பரிசோதனை), குறைவான அனிச்சைச் செயல்பாடு உள்ளதா எனச் சோதிக்க 'ஆழ் தசைநார் அனிச்சை' (DTR) சோதனையை மேற்கொள்வார். இவற்றில் மிகவும் பிரபலமானது, நாம் அனைவரும் அறிந்த சுத்திச் சோதனை ஆகும்.

முழங்கால் பரிசோதனை எவ்வாறு செய்யப்படுகிறது

மருத்துவர் உங்கள் முழங்காலை ரப்பர் சுத்தியலால் தட்டும்போது, ​​முழங்கால் தசைநாரும் அதனுடன் இணைந்த தொடைத் தசையும் இழுக்கப்படுகின்றன. அந்தத் தருணத்தில், "தசை இழுக்கப்பட்டது" என்ற செய்தி, உணர்ச்சி நரம்பணுக்கள் வழியாக தண்டுவடத்திற்கு மிக விரைவாகப் பயணிக்கிறது.

தண்டுவடம் அதற்கு உடனடியாகப் பதிலளித்து, இயக்க நரம்பணுக்கள் வழியாக அந்தத் தசைக்குச் சுருங்குமாறு ஒரு செய்தியை அனுப்புகிறது. அந்தச் சுருக்கம்தான் உங்கள் காலைத் தானாகவே மேலே எழும்பச் செய்கிறது.

உங்களுக்கு ஹைப்போரெஃப்ளெக்ஸியா இருந்தால், உங்கள் கால் மிகவும் பலவீனமாக நகரலாம், அல்லது நகராமலும் போகலாம் .

முழங்காலைத் தவிர, வேறு பல இடங்களிலும் எதிர்வினைகளைச் சோதிக்கலாம்.

இதற்கு என்ன காரணமாக இருக்கலாம்?

நாம் முன்னர் விவாதித்த 'அனிச்சை வளைவின்' எந்தப் பகுதியிலும் ஏற்படும் பாதிப்பினால் ஹைப்போரெஃப்ளெக்ஸியா ஏற்படலாம். இதை பாதிக்கக்கூடிய பல முக்கிய நரம்பியல் நோய்களும் நிலைகளும் உள்ளன:

• புற நரம்பியல் நோய்கள்: இது நமது மூளை மற்றும் தண்டுவடத்திலிருந்து செல்லும் நரம்புகளில் ஏற்படும் பாதிப்பைக் குறிக்கிறது. இது பெரும்பாலும் கைகளிலும் கால்களிலும் உணர்வின்மை, வலி ​​மற்றும் தசை பலவீனத்தை ஏற்படுத்துகிறது.

• கில்லன்-பரே நோய்க்குறி:இது மிகவும் அரிதான ஒரு தன்னுடல் தாக்குநோயாகும். இதில், நமது சொந்த நோயெதிர்ப்பு மண்டலமே நமது சொந்த நரம்புகளைத் தாக்குகிறது. இந்த நிலை, நரம்புகளைச் சுற்றியுள்ள 'மேலுறையை' (மைலின்) அழித்துவிடுகிறது, மேலும் இது சில நாட்களிலேயே மிக வேகமாக முற்றிவிடக்கூடும்.

• சிஐடிபி (நாள்பட்ட அழற்சி டிமைலினேட்டிங் பாலிநியூரோபதி): இது கில்லன்-பரே நோயைப் போன்றது, ஆனால் இது நீண்ட காலத்திற்கு மெதுவாக நிகழ்கிறது.

• தண்டுவடக் காயங்கள்: கார் விபத்து அல்லது கீழே விழுதல் போன்ற காரணங்களால் முதுகெலும்பு அல்லது தண்டுவடம் கடுமையாகச் சேதமடையும்போது இந்த நிலை ஏற்படலாம். ஆரம்பத்தில் குறைவான அனிச்சைச் செயல் (ஹைப்போரெஃப்ளெக்ஸியா) காணப்பட்டாலும், காலப்போக்கில், காயம் ஏற்பட்ட இடத்திற்குக் கீழே எதிர்வினை அதிகரிக்கும் 'அதிகரித்த அனிச்சைச் செயல்' (ஹைப்பர்ரெஃப்ளெக்ஸியா) உருவாகலாம்.

• ALS (அமையோட்ரோபிக் லேட்டரல் ஸ்க்லரோசிஸ்): இதுவும் ஒரு படிப்படியாக மோசமடையும் நரம்பியல் நோயாகும். இருப்பினும், இந்த நிலையில், எதிர்வினைகள் குறைவதற்குப் பதிலாக, அவற்றின் அதிகரிப்பு (ஹைப்பர்ரெஃப்ளெக்ஸியா) பெரும்பாலும் காணப்படுகிறது.

• லாம்பர்ட்-ஈடன் மயாஸ்தெனிக் சிண்ட்ரோம் (LEMS): இதுவும் ஒரு அரிதான பாதிப்பாகும். இது நரம்புகளுக்கும் தசைகளுக்கும் இடையிலான இணைப்பைப் பாதிக்கிறது.

ஹைப்போரெஃப்ளெக்ஸியாவுக்கு எவ்வாறு சிகிச்சை அளிக்கப்படுகிறது?

இதற்கு நேரடியான சிகிச்சை இல்லை. ஏனெனில் இது ஒரு நோய் அல்ல, மாறாக வேறொரு அடிப்படை நோயின் அறிகுறியாகும். எனவே, மருத்துவர்கள் இதற்கு என்ன காரணம் என்பதைத் துல்லியமாகக் கண்டறிந்து, அந்த அடிப்படை நோய்க்கு சிகிச்சை அளிக்கிறார்கள்.

உதாரணமாக, கில்லன்-பரே நோய்க்குறிக்கு, நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தைக் குறிவைக்கும் சிறப்புத் தடுப்பூசிகள் (IVIg) அல்லது பிளாஸ்மா பரிமாற்ற சிகிச்சைகள் மூலம் சிகிச்சை அளிக்கப்படுகிறது.

நான் எப்போது மருத்துவரைச் சந்திக்க வேண்டும்?

இது மிகவும் முக்கியமான கேள்வி. நினைவில் கொள்ளுங்கள், சிலருடைய அனிச்சைச் செயல்கள் இயல்பாகவே சற்று பலவீனமாக இருக்கும். வேறு அசௌகரியங்கள் எதுவும் இல்லை என்றால், அது ஒரு பெரிய பிரச்சனை அல்ல.

இருப்பினும், இந்த பலவீனமான பதிலுடன் கீழே குறிப்பிடப்பட்டுள்ள வேறு அறிகுறிகளும் உங்களுக்கு இருந்தால், நீங்கள் கண்டிப்பாக உங்கள் மருத்துவரை அணுக வேண்டும்.

உங்கள் குடும்ப மருத்துவர் உங்களைப் பரிசோதித்து, தேவைப்பட்டால், மேலதிகப் பரிசோதனைகளுக்காக நரம்பியல் மருத்துவரிடம் உங்களைப் பரிந்துரைப்பார்.