திடீரென நமது சுவாசம் நின்றுவிட்டால், அல்லது ஒரு பெரிய அறுவை சிகிச்சையின்போது, நாம் மீண்டும் சுவாசிப்பதற்கு எப்படி உதவலாம் என்று நீங்கள் எப்போதாவது யோசித்ததுண்டா? அப்போதுதான் மருத்துவர்கள் 'இன்டியூபேஷன்' எனப்படும் ஒரு செயல்முறையைக் கையாளுகிறார்கள். இந்த வார்த்தை கேட்பதற்குச் சற்று அச்சமூட்டுவதாக இருந்தாலும், இது உண்மையில் பல உயிர்களைக் காப்பாற்ற உதவுகிறது. அது என்ன, அது எப்படிச் செய்யப்படுகிறது, மற்றும் அது ஏன் செய்யப்படுகிறது என்பதை எளிமையாகப் பார்ப்போம்.
`(Intubation)` என்பதன் எளிய பொருள் என்ன?
எளிமையாகச் சொல்வதானால், `(இன்டியூபேஷன்)` என்பது, ஒரு மருத்துவர் உங்கள் வாய் வழியாகவோ அல்லது சில சமயங்களில் உங்கள் மூக்கு வழியாகவோ, உங்கள் மூச்சுக்குழாயில் (`(டிரக்கியா)`) ஒரு சிறிய குழாயைச் செருகுவதாகும். இந்தக் குழாய் உங்கள் மூச்சுக்குழாயைத் திறந்து வைத்திருப்பதால், காற்று எளிதாக உள்ளே நுழைய முடியும். பின்னர் இந்தக் குழாய் ஒரு இயந்திரத்துடன் இணைக்கப்படலாம். அந்த இயந்திரம், அழுத்தத்துடன் கூடிய ஆக்ஸிஜனையோ அல்லது காற்றையோ உங்கள் நுரையீரலுக்குள் செலுத்துகிறது. இதை நாம் `(இயந்திர சுவாசம்)` என்று அழைக்கிறோம்.
இந்த ``(குழாய் செருகல்)``-க்கு வேறு பெயர்களும் உண்டு:
- காற்றுவழி உள்செலுத்தல்
- எண்டோட்ராக்கியல் இன்டியூபேஷன் (ETT)
- மூச்சுக்குழாய் செருகல்
இவையெல்லாம் ஒரே விஷயத்திற்கான பெயர்கள்.
நீங்கள் ஏன் இந்த `(குழாய் செருகல்)` செய்ய வேண்டும்?
உங்கள் சுவாசப் பாதையில் ஏற்படும் அடைப்பு, தடை அல்லது காயம் காரணமாக உங்களால் சரியாக சுவாசிக்க முடியாவிட்டால், மருத்துவர் உங்களுக்கு குழாய் செருக வேண்டியிருக்கலாம். திடீரென்று உங்களுக்கு ஒரு கடுமையான விபத்து ஏற்பட்டு, உங்கள் மார்பு மற்றும் கழுத்தில் காயம் ஏற்பட்டு, சுவாசிப்பதில் சிரமம் ஏற்படுவதாகக் கற்பனை செய்து பாருங்கள். அல்லது, நீங்கள் சுயநினைவை இழந்தால், உங்களால் உங்கள் சுவாசத்தைக் கட்டுப்படுத்த முடியாது. இந்தச் சமயத்தில்தான் இது அவசியமாகிறது.
குழாய் செருகல் செய்வதற்கு வேறு பல காரணங்களும் உள்ளன:
- உங்கள் வயிறு, மார்பு அல்லது கழுத்தில் ஏற்படும் காயத்தால் உங்கள் சுவாசப்பாதை பாதிக்கப்பட்டிருந்தால்.
- சுயநினைவு இழப்பு (மயங்கி விழுவது போல) அல்லது சுயநினைவின் அளவு குறைதல். இதனால் உங்கள் சுவாசத்தின் மீதான கட்டுப்பாட்டை நீங்கள் இழக்க நேரிடலாம்.
- உங்களால் சுயமாக சுவாசிக்க முடியாத ஒரு பெரிய அறுவை சிகிச்சைக்கு நீங்கள் உட்பட நேர்ந்தால். பொதுவாக, நமக்கு மயக்க மருந்து கொடுக்கப்படும்போது, நம்மால் சுயமாக சுவாசிப்பது கடினமாக இருக்கும்.
- சுவாசச் செயலிழப்பு. இதன் பொருள், உங்கள் நுரையீரல்கள் சரியாகச் செயல்படுவதை நிறுத்திவிடுகின்றன.
- உணவு, வாந்தி மற்றும் இரத்தம் போன்றவை உள்ளிழுக்கப்பட்டு நுரையீரலுக்குள் செல்லும் அபாயம் உள்ளது (உள்சுவாசம்) .
- சுவாசப் பாதையில் ஏதேனும் சிக்கி, காற்று செல்வதைத் தடுத்தால், அது 'சுவாசப் பாதை அடைப்பு' என்று அழைக்கப்படுகிறது.
- இதயம் திடீரென செயல்படுவதை நிறுத்துவதே மாரடைப்பு ஆகும்.
- சுவாசம் தற்காலிகமாக நின்றுவிட்டால் (அப்னியா).
இந்தக் காரணங்களில் ஏதேனும் ஒன்றின் காரணமாக சுவாசக்குழாய் செருகல் அவசியமாகலாம்.
இது எவ்வளவு பொதுவானது?
உண்மையில், ``(குழாய் செருகல்)`` என்பது மிகவும் பொதுவான, உயிர்காக்கும் ஒரு செயல்முறையாகும். அமெரிக்காவில் மட்டும், ஒவ்வொரு ஆண்டும் அறுவை சிகிச்சை அறைகளில் சுமார் 15 மில்லியன் இத்தகைய செயல்முறைகள் செய்யப்படுகின்றன. மேலும், அவசரகாலச் சூழ்நிலைகளில் நூறாயிரக்கணக்கானவை செய்யப்படுகின்றன. எனவே, இது எவ்வளவு அடிக்கடி செய்யப்படுகிறது என்பதை உங்களால் கற்பனை செய்து பார்க்க முடியும். இது இலங்கையிலும் தவறாமல் செய்யப்படுகிறது.
எண்டோட்ராக்கியல் இன்டியூபேஷன் செய்யப்படும்போது உண்மையில் என்ன நடக்கிறது?
பெரும்பாலான நேரங்களில், இந்த சுவாசக் குழாய் செருகல் மருத்துவமனைக்கு உள்ளேயே செய்யப்படுகிறது. இருப்பினும், சில சமயங்களில், அவசர மருத்துவ சேவைப் பணியாளர்கள் (EMS பணியாளர்கள்) இதை மருத்துவமனைக்கு வெளியே செய்கிறார்கள்.
இது வழக்கமாக இவ்வாறு செய்யப்படுகிறது:
1. முதலில், உங்கள் கையில் உள்ள ஒரு நரம்பில் ஒரு சிறிய ஊசி (கேன்யுலா) செருகப்பட்டு , அதன் வழியாக உங்களுக்கு மயக்க மருந்து கொடுக்கப்பட்டு, நீங்கள் தூக்கமாகவும் வலியின்றியும் இருப்பீர்கள்.
2. பின்னர், உங்கள் உடலுக்குக் கூடுதல் ஆக்ஸிஜனை வழங்குவதற்காக, உங்கள் மூக்கு மற்றும் வாயின் மீது ஒரு ஆக்ஸிஜன் முகமூடி வைக்கப்படும்.
3. உங்கள் தலை சற்றே பின்னோக்கிச் சாய்க்கப்பட்டு, 'லாரிங்கோஸ்கோப்' எனப்படும் ஒரு கருவி உங்கள் வாய்க்குள் (தேவைப்பட்டால் சில சமயங்களில் உங்கள் மூக்கு வழியாகவும்) செருகப்படும். அந்த 'லாரிங்கோஸ்கோப்' கருவியில் ஒரு கைப்பிடி, ஒரு விளக்கு மற்றும் ஒரு மழுங்கிய கத்தி ஆகியவை உள்ளன. இது, 'மூச்சுக்குழாய்' சரியான இடத்தில் பொருத்தப்படுவதை மருத்துவர் பார்ப்பதற்கு உதவுகிறது.
4. அடுத்து, பற்களில் படாதவாறு கவனமாக, ``(லாரிங்கோஸ்கோப்)`` வாயின் உள்ளிருந்து பின்புறம் வரை கொண்டு செல்லப்படுகிறது.
5. உங்கள் வாயின் பின்புறத்தில் தொங்கும் திசு மடல் (குரல்வளை மூடி), உங்கள் குரல் பெட்டியை (குரல்வளை)ப் பாதுகாப்பதற்காக மேல்நோக்கி உயர்கிறது.
6. லாரிங்கோஸ்கோப்பின் முனையானது உங்கள் குரல்வளை வழியாக உங்கள் மூச்சுக்குழாயினுள் செலுத்தப்படுகிறது.
7. பின்னர், மூச்சுக்குழாய் உள்செலுத்தும் குழாயைச் சுற்றி ஒரு சிறிய பலூன் போன்ற சாதனம் ஊதப்படுகிறது. இது, குழாய் மூச்சுக்குழாயில் அசையாமல் இருப்பதையும், அதன் வழியாகச் செலுத்தப்படும் காற்று முழுவதும் நேரடியாக நுரையீரல்களுக்குள் செல்வதையும் உறுதி செய்கிறது.
8. இப்போது `(லாரிங்கோஸ்கோப்)`-ஐ அகற்றவும்.
9. சுவாசக் குழாய் முன்னும் பின்னுமாக நகர்வதைத் தடுப்பதற்காக, வாயின் இருபுறமும் பிளாஸ்டர் ஒட்டப்படுகிறது அல்லது தலையைச் சுற்றி ஒரு பட்டை போடப்படுகிறது.
10. இறுதியாக, குழாய் சரியான நிலையில் உள்ளதா என்பதைச் சரிபார்க்க எக்ஸ்-ரே எடுக்கப்படுகிறது, அல்லது ஒரு பையைப் பயன்படுத்தி குழாயினுள் காற்று செலுத்தப்பட்டு நுரையீரலில் இருந்து வரும் ஒலிகள் கேட்கப்படுகின்றன.
இதற்கு எவ்வளவு நேரம் ஆகும்?
அவசர நிலையில், ஒரு மருத்துவரால் இந்த 'இன்டியூபேஷன்' முறையை ஒரு நிமிடத்திற்கும் குறைவான நேரத்தில் செய்ய முடியும். இதை அவ்வளவு விரைவாகச் செய்ய முடியும்.
குழாய் பொருத்தப்பட்டிருக்கும்போது நான் பேசவோ, சாப்பிடவோ, குடிக்கவோலாமா?
இல்லை. உங்களால் பேச முடியாது. ஏனென்றால், இந்த சுவாசக் குழாய் உங்கள் குரல்வளை வழியாகச் செல்கிறது. அதனால், நீங்கள் பேச முயன்றாலும் எந்தச் சத்தமும் வெளிவராது.
மேலும், குழாய் பொருத்தப்பட்டிருக்கும் போது உங்களால் விழுங்க முடியாது. அதனால் உங்களால் சாப்பிடவோ குடிக்கவோ முடியாது. நீங்கள் எவ்வளவு காலம் இந்த நிலையில் இருக்க வேண்டும் என்பதைப் பொறுத்து, மருத்துவர்கள் உங்களுக்கு என்ட்ரல் நியூட்ரிஷன் (நரம்பு வழி ஊட்டச்சத்து) அல்லது சலைன் (நரம்பு வழி திரவங்கள்) வழங்குவார்கள். சில சமயங்களில், உங்கள் வயிறு அல்லது சிறுகுடலுக்கு ஊட்டச்சத்து வழங்குவதற்காக, உங்கள் வாய் அல்லது மூக்கு வழியாக ஒரு தனியான மெல்லிய குழாய் செருகப்படலாம்.
குழாயை எப்படி அகற்றுவது? (எக்ஸ்டுபேஷன் என்றால் என்ன?)
குழாயை அகற்றுவது பாதுகாப்பானது என்று மருத்துவர்கள் உணர்ந்தவுடன், அவர்கள் அதை அகற்றிவிடுவார்கள். இது 'எக்ஸ்டுபேஷன்' என்று அழைக்கப்படுகிறது. அது செய்யப்படும் விதம் இதோ:
- குழாயை நிலைநிறுத்தி வைத்திருந்த பிளாஸ்டர் அல்லது டேப் அகற்றப்படுகிறது.
- ஒரு உறிஞ்சும் கருவி உங்கள் சுவாசப் பாதைகளிலிருந்து சளியையும் மற்ற கழிவுகளையும் நீக்குகிறது.
- மூச்சுக்குழாயினுள் ஊதப்பட்ட பலூன் காற்றிறக்கப்பட்டது.
- பிறகு, அவர்கள் குழாயை வெளியே இழுக்கும்போது, நீங்கள் ஆழமாக மூச்சை உள்ளிழுத்து இருமவோ அல்லது மூச்சை வெளியே விடவோ அறிவுறுத்தப்படுவீர்கள்.
குழாய் அகற்றிய பிறகு சில நாட்களுக்கு உங்கள் தொண்டை (ஃபாரிங்ஸ்) சற்று புண்ணாக இருக்கலாம். பேசுவதற்கும் சற்று சிரமமாக இருக்கலாம். இது இயல்பானது, கவலைப்பட வேண்டாம்.
குழாய் செருகுவதால் ஏற்படும் நன்மைகள் என்னென்ன?
குழாய் செருகல் என்பது உங்கள் உயிரைக் காப்பாற்ற உதவக்கூடிய, ஒரு பொதுவான, பொதுவாகப் பாதுகாப்பான செயல்முறையாகும்.
இதன் மிகப்பெரிய நன்மை என்னவென்றால், சுவாசிப்பதில் சிரமப்படும் ஒருவரின் உயிரை இது காப்பாற்ற முடியும். எனவே, மற்ற சிறிய அபாயங்களுடன் ஒப்பிடும்போது, இது மிகவும் பயனுள்ள ஒன்றாகும்.
குழாய் செருகல் செய்யப்பட்டால் உயிர் பிழைப்பதற்கான வாய்ப்புகள் என்ன?
இது உண்மையில் ஒவ்வொருவருக்கும் மாறுபடும். குழாய் செருகப்படுவதற்கான காரணம், உங்கள் வயது, உங்கள் பொதுவான ஆரோக்கியம் போன்ற பல விஷயங்களை இது சார்ந்துள்ளது. ஆனால் ஓர் ஆய்வில் , அவசர சிகிச்சைப் பிரிவில் குழாய் செருகப்பட்ட பத்து பேரில் சுமார் ஏழு பேர் உயிர் பிழைக்கிறார்கள் என்று கண்டறியப்பட்டுள்ளது. எனவே, இது எந்த அளவிற்கு ஒரு உயிர்காக்கும் செயல் என்பதை அது காட்டுகிறது.
குழாய் செருகுவதால் ஏற்படும் அபாயங்கள் என்ன?
குழாய் செருகுதல் பொதுவாகப் பாதுகாப்பானது என்றாலும், அதில் சில அபாயங்கள் உள்ளன. ஆனால் நினைவில் கொள்ளுங்கள், இந்த அபாயங்களை விட ஒரு உயிரைக் காப்பாற்றுவது மேலானது.
- உள்சுவாசம் : குழாய் செருகலின் போது, வாந்தி, இரத்தம் அல்லது பிற திரவங்கள் நுரையீரலுக்குள் செல்லக்கூடும்.
- எண்டோபிரான்கியல் இன்டியூபேஷன்: மூச்சுக்குழாயில் (டிரக்கியா) இருந்து நுரையீரல்களுக்குப் பிரிந்து செல்லும் இரண்டு முக்கிய காற்றுப்பாதைகளில் (பிரான்கி) ஒன்றிற்குள் ஒரு குழாயைச் செருகுதல்.
- உணவுக்குழாய் உள்செலுத்தல்: சுவாசக் குழாய் மூச்சுக்குழாய்க்குப் பதிலாக உணவுக்குழாயில் செலுத்தப்பட்டால், மருத்துவரால் உடனடியாக சிகிச்சை அளிக்கப்படாவிட்டால், அது மூளை பாதிப்பை அல்லது மரணத்தைக்கூட ஏற்படுத்தக்கூடும்.
- சுவாசப் பாதையைப் பாதுகாக்கத் தவறுதல்: குழாய் செருகும் செயல்முறையைச் சரியாகச் செய்ய முடியாவிட்டால், மருத்துவர்களால் உங்களுக்குச் சிகிச்சை அளிக்க முடியாமல் போகலாம்.
- தொற்றுகள்: குழாய் செருகப்பட்ட பிறகு, சைனஸ் தொற்றுகள் போன்ற பாக்டீரியா தொற்றுகள் ஏற்படலாம்.
- காயங்கள்: குழாய் செருகுதல் (Intubation) செய்வதால் வாய், பற்கள், நாக்கு, குரல்வளை அல்லது சுவாசப்பாதையில் காயங்கள் ஏற்படலாம். இந்தக் காயங்கள் இரத்தக் கசிவு மற்றும் வீக்கத்தை உண்டாக்கலாம்.
- மயக்க மருந்து தெளியும்போது ஏற்படும் பிரச்சனைகள்: பெரும்பாலானோர் மயக்க மருந்திலிருந்து நன்றாக மீண்டுவிடுகின்றனர். இருப்பினும், சிலருக்கு கண் விழிப்பதில் சிரமம் ஏற்படலாம், அல்லது காய்ச்சல், தசைத் துடிப்பு (தீவிரமான அதிவெப்பநிலை), அல்லது தற்காலிக அல்லது நிரந்தர நரம்பு பாதிப்பு போன்ற பிற பிரச்சனைகளும் ஏற்படலாம்.
- அழுத்த நியூமோதோராக்ஸ் (நுரையீரல் சுருக்கம்): மார்புக் குழிக்குள் சிக்கிக்கொள்ளும் காற்றினால் நுரையீரல்கள் சுருங்கக்கூடும்.
இவை நடக்க வாய்ப்பிருந்தாலும், மருத்துவர்கள் இவை அனைத்தைப் பற்றியும் மிகவும் கவலை கொண்டுள்ளனர்.
யாருக்கு குழாய் செருகப்படவில்லை?
சில சமயங்களில், குழாய் செருகுதல் செயல்முறையைச் செய்வது பாதுகாப்பானது அல்ல என்று மருத்துவர்கள் முடிவு செய்கிறார்கள். சுவாசப் பாதையில் கடுமையான காயம் ஏற்பட்டாலோ, அல்லது குழாயைப் பாதுகாப்பாகச் செருகுவதைத் தடுக்கும் அடைப்பு இருந்தாலோ இது நிகழலாம்.
இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில், உங்கள் சுவாசப் பாதையைத் திறப்பதற்காக, மருத்துவர்கள் உங்கள் கழுத்தின் கீழ்ப்பகுதியில் ஒரு அறுவை சிகிச்சையைச் செய்ய முடிவு செய்யலாம். இது ' டிரக்கியோஸ்டோமி' என்று அழைக்கப்படுகிறது. உங்களுக்குச் சில நாட்களுக்கு மேல் சுவாசக் குழாய் தேவைப்பட்டாலோ, அல்லது பல வாரங்களுக்கு அது தேவைப்படலாம் என்று நீங்கள் நினைத்தாலோ, இது பெரும்பாலும் செய்யப்படுகிறது.
குணமாக எவ்வளவு காலம் ஆகும்?
பெரும்பாலானோர் குழாய் செருகப்பட்ட பிறகு சில மணிநேரங்கள் அல்லது நாட்களில் குணமடைந்துவிடுவார்கள். இருப்பினும், குழாய் செருகப்பட்ட சில வாரங்களுக்குப் பிறகும் உங்களுக்கு இருமல், விழுங்குதல் அல்லது பேசுவதில் சிரமம் இருந்தால், மருத்துவரை அணுகவும். அவர் உங்களைக் காது, மூக்கு, தொண்டை நிபுணரிடம் (ஓட்டோலரிங்காலஜிஸ்ட்) பரிந்துரைக்கக்கூடும்.
குழாய் செருகப்பட்ட பிறகு எப்போது மருத்துவரை அணுக வேண்டும்?
குழாய் செருகிய பிறகு இந்த அறிகுறிகளில் ஏதேனும் தென்பட்டால் , உடனடியாக மருத்துவரை அணுகவும்:
- நெஞ்சு வலி
- சுவாசிப்பதில் சிரமம், மூச்சுத் திணறல் போன்றது
- பேசுவதற்கோ அல்லது விழுங்குவதற்கோ சிரமம் அல்லது இயலாமை
- கடுமையான தொண்டை வலி
- முக வீக்கம்
உங்களுக்கு இவற்றில் ஏதேனும் இருந்தால், கண்டிப்பாக மருத்துவரிடம் தெரிவிக்கவும்.
குழாய் செருகுதல் எவ்வளவு தீவிரமானது?
உங்களுக்கு ஏன் குழாய் செருகல் (Intubation) தேவைப்படுகிறது என்பதைப் பொறுத்து இது அமையும். சில நேரங்களில் மருத்துவர்கள் திட்டமிடப்பட்ட அறுவை சிகிச்சைகளின் போது குழாய் செருகலைப் பயன்படுத்துகிறார்கள். அது ஒரு பெரிய விஷயமல்ல. ஆனால், ஒரு அவசர நிலையில், உங்களால் சுயமாக சுவாசிக்க முடியாதபோது, உயிரைக் காப்பாற்றும் ஒரு நடவடிக்கையாக குழாய் செருகல் செய்யப்படுவது மிகவும் தீவிரமான ஒரு சூழ்நிலையாகும்.
'இன்டியூபேஷன்' மற்றும் 'வென்டிலேஷன்' இரண்டும் வெவ்வேறானவையா?
``(குழாய் செருகல்)`` மற்றும் ``(இயந்திர சுவாசம்)`` ஆகியவை ஒன்றுக்கொன்று தொடர்புடையவை. ஆனால் அவை முற்றிலும் ஒன்றல்ல.
- இன்டியூபேஷன் என்பது சுவாசப் பாதையில் ஒரு சுவாசக் குழாயைச் செருகும் செயல்முறையாகும்.
- பின்னர் மருத்துவர் அந்தக் குழாயை, சுவாசிப்பதற்குப் பயன்படுத்தப்படும் ஒரு கருவியுடன் இணைக்கிறார். இந்தக் கருவி, காற்றை உட்செலுத்தும் கையடக்கப் பையாகவோ அல்லது ஒரு வென்டிலேட்டராகவோ இருக்கலாம்.
- வென்டிலேட்டர் என்பது உங்கள் சுவாசப் பாதைகளுக்கும் நுரையீரல்களுக்கும் ஆக்சிஜனைச் செலுத்தும் ஒரு இயந்திரம். சில நேரங்களில், வென்டிலேட்டர் ஒரு குழாய் வழியாகக் காற்றைச் செலுத்துவதற்குப் பதிலாக, உங்கள் முகத்தின் மீதுள்ள ஒரு முகமூடி வழியாக காற்றைச் செலுத்துகிறது.
உங்களுக்குப் புரிகிறதா? பெரும்பாலான நேரங்களில், 'இன்டியூபேஷன்' செய்த பிறகே வென்டிலேட்டர் பொருத்தப்படுகிறது.
நாசிவழி மூச்சுக்குழாய் செருகல் (Nasotracheal intubation) என்றால் என்ன?
இதில் மருத்துவர்கள் உங்கள் மூக்கு வழியாக ஒரு சுவாசக் குழாயைச் செருகுவார்கள். உங்கள் தலை, வாய் அல்லது கழுத்தில் அறுவை சிகிச்சை செய்யப்படும்போது இது பெரும்பாலும் பயன்படுத்தப்படுகிறது. மேலும் இது உங்கள் கழுத்து அல்லது மூச்சுக்குழாயில் கூடுதல் காயம் ஏற்படுவதைத் தடுக்கவும் உதவுகிறது.
இறுதியாக, நினைவில் கொள்ள வேண்டியவை
ஒரு மருத்துவர் உங்கள் தொண்டைக்குள் ஒரு குழாயைச் செருகுவார் என்ற எண்ணமே பயமாக இருக்கலாம். ஆனால், உங்களால் சுவாசிக்க முடியாதபோது உங்கள் உயிரைக் காப்பாற்றுவதற்காக, அறுவை சிகிச்சை அறைகளிலும் அவசர சிகிச்சைப் பிரிவுகளிலும் அடிக்கடி செய்யப்படும் ஒரு மருத்துவ செயல்முறையே இன்டியூபேஷன் ஆகும். அதன் பிறகு பலருக்குத் தொண்டை வலி அல்லது பேசுவதில் சில சிரமங்கள் ஏற்படலாம். ஆனால் இந்தப் பக்க விளைவுகள் பொதுவாக ஒரு வாரத்திற்குள் சரியாகிவிடும். எனவே, உங்கள் மருத்துவர்களை நம்புங்கள். அவர்கள் எப்போதும் உங்களுக்கு எது சிறந்ததோ அதைச் செய்யவே முயற்சிக்கிறார்கள்.
குழாய் செருகல், சுவாசம், அவசர சிகிச்சை, சுவாச ஆதரவு, சுவாசக்கருவி, அறுவை சிகிச்சை, மூச்சுக்குழாய் திறப்பு











💬 கருத்துகள் (0)
இன்னும் கருத்துகள் இல்லை. உங்கள் கருத்தை முதலில் இங்கே பகிரவும்.
உங்கள் கருத்தை சேர்க்கவும்