நீண்டகாலம் செயல்படும், மீளப்பெறக்கூடிய குடும்பக் கட்டுப்பாட்டு முறைகள் (LARC) பற்றி அறிந்துகொள்வோமா?

ஒரு குடும்பக் கட்டுப்பாட்டு முறையைத் தேர்ந்தெடுப்பது சில சமயங்களில் ஒரு தொந்தரவாகத் தோன்றலாம், இல்லையா? நீங்கள் தினமும் மாத்திரைகளை எடுத்துக்கொள்ள நினைவில் வைத்திருக்க வேண்டும், ஒவ்வொரு மூன்று மாதங்களுக்கும் ஒரு ஊசி போட்டுக்கொள்ள வேண்டும்... இவையெல்லாம் இருப்பதால், வாழ்க்கை சில சமயங்களில் பரபரப்பாகி, நீங்கள் இவற்றையெல்லாம் மறந்துவிட நேரிடலாம். எனவே, இதையெல்லாம் நீங்கள் மறந்து, ஒரே ஒரு முறை பயன்படுத்தி, வரவிருக்கும் பல ஆண்டுகளுக்கு மன அமைதியுடன் இருக்கக்கூடிய ஒரு குடும்பக் கட்டுப்பாட்டு முறையைப் பற்றித் தெரிந்துகொள்ள விரும்புகிறீர்களா? அப்படிப்பட்ட ஒரு முறையைப் பற்றித்தான் இன்று நாம் பேசப் போகிறோம்.

சுருக்கமாகச் சொன்னால், LARC என்றால் என்ன?

LARC என்ற ஆங்கில வார்த்தையின் விரிவாக்கம் Long-Acting Reversible Contraception என்பதாகும். எளிய சிங்களத்தில், இதன் பொருள் "நீண்ட காலம் செயல்படும், மீளப்பெறக்கூடிய கருத்தடை முறைகள்" என்பதாகும். இதுவே இதன் பெயரின் அர்த்தமாகும். உங்கள் மருத்துவரால் இந்த முறைகள் பொருத்தப்பட்டவுடன், நீங்கள் தேர்ந்தெடுக்கும் வகையைப் பொறுத்து, அவை 3 முதல் 10 ஆண்டுகள் அல்லது அதற்கும் மேலாக கர்ப்பத்திலிருந்து பாதுகாப்பை வழங்குகின்றன.

இந்த முறைகளின் மிகப்பெரிய நன்மைகளில் ஒன்று, நீங்கள் இன்னொரு குழந்தையைப் பெற்றுக்கொள்ள விரும்பினால், எந்த நேரத்திலும் அந்தச் சாதனத்தை அகற்றிவிடலாம் என்பதுதான். அது அகற்றப்பட்டவுடன் உங்கள் கருவுறுதல் திறன் இயல்பு நிலைக்குத் திரும்பிவிடும். அதனால்தான் இது 'மீளப்பெறக்கூடியது' என்று அழைக்கப்படுகிறது.

LARC முறைகளில் இரண்டு முக்கிய வகைகள் உள்ளன:

தற்போது, ​​இலங்கையிலும் உலகிலும் மிகவும் பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படும் இரண்டு நீண்டகால கருத்தடை முறைகள், கருப்பையக சாதனங்கள் (IUDகள்) மற்றும் உள்வைப்புகள் ஆகும்.

இவை உடலுக்குள் எவ்வாறு செயல்படுகின்றன?

இந்த இரண்டு கருவிகளும் அடிப்படையில் விந்தணுக்கள் கருமுட்டையை அடைவதைத் தடுக்கின்றன, ஆனால் அவை இதைச் செய்யும் விதம், வகையைப் பொறுத்து சற்றே மாறுபடுகிறது.

• செப்பு கருப்பையகச் சாதனம்: இதில் உள்ள செம்பு, கருப்பையின் உள்ளே விந்தணுக்கள் உயிர்வாழ முடியாத ஒரு சூழலை உருவாக்குகிறது. குறிப்பாக, இது விந்தணுக்களை அழிக்கும் ஒரு லேசான அழற்சியை ஏற்படுத்துகிறது. மேலும் இது கருப்பையின் உள்சவ்வை (எண்டோமெட்ரியம்) மெல்லியதாக்குகிறது, எனவே ஒரு விந்தணு எப்படியாவது ஒரு கருமுட்டையுடன் இணைந்தாலும், அதனால் கருப்பையில் பதிய முடியாது.

• ஹார்மோன் கருத்தடைச் சாதனம்: இது செப்பு கருத்தடைச் சாதனத்தைப் போலவே, விந்தணுக்களை அழிக்கும் சூழலை உருவாக்குகிறது. மேலும், இது லெவோனோர்ஜெஸ்ட்ரல் (ஒரு வகை புரோஜெஸ்டின்) என்ற ஹார்மோனை மிகச் சிறிய அளவில் வெளியிடுகிறது. இந்த ஹார்மோன் உங்கள் கருப்பை வாய்ச் சளியைத் தடிப்பாக்குவதால் , விந்தணுக்கள் கருப்பைக்குள் நீந்திச் செல்வது கடினமாகிறது. அதுமட்டுமின்றி, இது கருப்பையின் உள் அடுக்கை மெல்லியதாக்கி, சில பெண்களுக்கு அண்டவிடுப்பை ஓரளவு தடுக்கிறது.

• உள்வைப்பு: உங்கள் கையில் உள்ள இந்தச் சிறிய சாதனம், உங்கள் உடலுக்குள் ஈட்டோனோஜெஸ்ட்ரல் (ஒரு வகை புரோஜெஸ்டின்) என்ற ஹார்மோனை வெளியிடுகிறது. இதன் முக்கியப் பணி , சினைப்பைகளிலிருந்து கருமுட்டை வெளியாவதை முழுமையாக நிறுத்துவதாகும் . மேலும், கருப்பையகச் சாதனத்தைப் (IUD) போலவே, இந்த ஹார்மோனும் கருப்பை வாய்ச் சளியைத் தடிப்பாக்குகிறது.

LARC முறையைப் பயன்படுத்துவதன் நன்மைகள் என்னென்ன?

பலர் இந்த முறைகளை விரும்புவதற்குப் பல காரணங்கள் உள்ளன.

• மிகவும் பயனுள்ளது: இந்த முறைகள் 99% க்கும் மேல் பயனுள்ளவை . நீங்கள் மாத்திரைகளைத் தினமும் தவறாமல் எடுத்துக் கொண்டால், அதுவும் 99% பயனுள்ளதாக இருக்கும். ஆனால் நாம் மறந்துவிடுகிறோம். இந்த முறைகளில் 'மறதிக்கு' இடமில்லாததால், நடைமுறையில், இவைதான் மிகவும் பயனுள்ள முறைகளாகும்.
• குறைந்த சிரமம்: ஒருமுறை நீங்கள் ஒரு மருத்துவரைத் தேர்ந்தெடுத்துவிட்டால், பல ஆண்டுகளுக்கு அதைப் பற்றி யோசிக்க வேண்டியதில்லை. ஒவ்வொரு நாளும் உங்களுக்கு நீங்களே நினைவூட்டிக் கொள்ளவோ ​​அல்லது ஒவ்வொரு மாதமும் மருத்துவமனைக்குச் செல்லவோ தேவையில்லை.
• நீண்ட கால அடிப்படையில் பணத்தைச் சேமிக்கவும்:ஆரம்பத்தில் நிறுவுவதற்குச் சிறிதளவு செலவானாலும், நீண்ட கால நோக்கில் இது ஒரு நன்மையாகும், ஏனெனில் பல ஆண்டுகளுக்கு வேறு எந்தச் செலவுகளும் இருக்காது.
• பாலியல் வாழ்க்கைக்குத் தடையில்லை: உடலுறவின்போது திடீரென்று கருத்தடை பற்றி சிந்திக்க வேண்டிய அவசியம் இல்லாததால் மன சுதந்திரம் கிடைக்கிறது.

மற்ற சிறப்பு நன்மைகள்

• சில ஹார்மோன் கருத்தடைச் சாதனங்கள் மற்றும் உள்வைப்புகள் அதிகப்படியான மாதவிடாய் இரத்தப்போக்கையும் வலியையும் குறைக்கக்கூடும். மிரேனா கருத்தடைச் சாதனமும் அதிகப்படியான இரத்தப்போக்கிற்கான ஒரு சிகிச்சையாக அங்கீகரிக்கப்பட்டுள்ளது.
• இவை எண்டோமெட்ரியோசிஸ் நோயால் ஏற்படும் வலியைக் குறைக்கவும் உதவுகின்றன.
• பாதுகாப்பற்ற உடலுறவுக்குப் பிறகு 5 நாட்களுக்குள் செப்பு ஐ.யு.டி பொருத்தப்பட்டால், அது ஒரு அவசரகால கருத்தடை சாதனமாகவும் செயல்படுகிறது.

இந்த முறைகளைப் பயன்படுத்துவது நல்லதல்ல என்று கருதப்படும் சூழ்நிலைகள் யாவை?

இவை பொதுவாக எந்தவொரு ஆரோக்கியமான பெண்ணுக்கும் பொருத்தமானவை என்றாலும், சில சமயங்களில் இவற்றின் பயன்பாடு பரிந்துரைக்கப்படுவதில்லை.

பின்வரும் சந்தர்ப்பங்களில் LARC முறைகள் பொதுவாகப் பரிந்துரைக்கப்படுவதில்லை:

• நீங்கள் ஏற்கனவே கர்ப்பமாக இருந்தால்.
• காரணம் தெரியாமல் யோனியில் இரத்தப்போக்கு ஏற்பட்டால்.
• உங்களுக்கு கர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோய் அல்லது கருப்பைப் புற்றுநோய் இருந்தால்.
• உங்களுக்கு தற்போது பாலியல் ரீதியாக பரவும் நோய் (STI) இருந்தால்.

மேலும், சில சிறப்பு நேர்வுகளும் உள்ளன:

• உங்களுக்கு செம்பு ஒவ்வாமை இருந்தாலோ அல்லது வில்சன் நோய் இருந்தாலோ, செம்பு கருத்தடைச் சாதனம் பொருத்தமானதல்ல.
• உங்களுக்குக் கடுமையான கல்லீரல் நோய் அல்லது மார்பகப் புற்றுநோய் இருந்தால் (அல்லது அதற்கான அதிக ஆபத்தில் இருந்தால்), ஹார்மோன் கருத்தடைச் சாதனம் அல்லது உள்வைப்புப் பொருத்தம் உங்களுக்குப் பொருத்தமானதல்ல.
• உங்களுக்கு இரத்த உறைதல் கோளாறுகள் இருந்த வரலாறு இருந்தால், உள்வைப்பு பொருத்துவதற்கு முன்பு அது குறித்து உங்கள் மருத்துவரிடம் கண்டிப்பாகக் கலந்தாலோசிக்க வேண்டும்.

பக்க விளைவுகள் மற்றும் சிக்கல்கள் குறித்தும் நாம் அறிந்திருக்கிறோமா?

எந்தவொரு மருத்துவ சிகிச்சையைப் போலவே, இதிலும் சில சிறிய பக்க விளைவுகள் ஏற்படலாம். ஆனால் கவலைப்பட வேண்டாம், பெரும்பாலான நேரங்களில் இவை தீவிரமானவை அல்ல. உங்கள் மாதவிடாய் சுழற்சியில் ஏற்படும் மாற்றங்களே இதில் முக்கிய விஷயமாகும்.

இந்தப் பக்க விளைவுகள் பெரும்பாலும் முதல் சில மாதங்களில் அதிகமாகக் காணப்படும், மேலும் உடல் அதற்குப் பழகிக்கொள்ளும்போது காலப்போக்கில் குறைந்துவிடும்.

ஏற்படக்கூடிய சில அரிதான சிக்கல்களில், கருப்பையிலிருந்து கருத்தடைச் சாதனம் நழுவி வெளியேறுதல், அதைச் செருகும்போது கருப்பையில் துளை ஏற்படுதல் (மிகவும் அரிதானது), அல்லது செருகப்பட்ட இடத்தில் தொற்று ஏற்படுதல் ஆகியவை அடங்கும். இவை அரிதானவை என்றாலும், இவற்றைப் பற்றி அறிந்திருப்பது நல்லது.