'மார்பகப் புற்றுநோய்' என்று நாம் நினைக்கும்போது, பெரும்பாலும் மார்பகத்தில் ஒரு கட்டிதான் நினைவுக்கு வரும், இல்லையா? ஆனால், எல்லா மார்பகப் புற்றுநோய்களும் கட்டிகளாகத் தோன்றுவதில்லை என்பது உங்களுக்குத் தெரியுமா? இன்று, சற்றே வித்தியாசமாகச் செயல்படும், உடலுக்குள் யாருக்கும் தெரியாமல் பரவும் ஒரு வகை புற்றுநோயைப் பற்றி நாம் பேசப் போகிறோம். இது ஊடுருவும் லோபுலர் கார்சினோமா (Invasive Lobular Carcinoma) அல்லது சுருக்கமாக (ILC) என்று அழைக்கப்படுகிறது.
சுருக்கமாகச் சொன்னால், ஊடுருவும் லோபுலர் கார்சினோமா (ILC) என்றால் என்ன?
சரி, இதை இப்படிச் சொல்வோம். உங்கள் மார்பகங்களில் பால் சுரக்கும் சுரப்பிகள் உள்ளன. மருத்துவர்கள் இவற்றை 'லோபியூல்கள்' என்று அழைக்கிறார்கள். இந்த வகை புற்றுநோய், பால் சுரக்கும் இந்தச் சுரப்பிகளில்தான் தொடங்குகிறது.
மற்ற வகை மார்பகப் புற்றுநோய்களைப் போலல்லாமல், இந்த ILC புற்றுநோய் செல்கள், ஒன்றுசேர்ந்து கட்டியை உருவாக்குவதற்குப் பதிலாக, மார்பகத் திசுக்களில் தனித்தனி செல்களின் வரிசைகளாகப் பரவுகின்றன. இதை எறும்புகளின் வரிசை போலக் கற்பனை செய்து பாருங்கள். இதனால்தான் ஒரு கட்டி இந்த வழியில் பரவுகிறது.
மார்பகப் புற்றுநோய்களில் சுமார் 10% முதல் 15% வரை ILC வகையைச் சேர்ந்தவை. இந்த வகை புற்றுநோயானது பெரும்பாலும் ஈஸ்ட்ரோஜன் என்ற பெண் ஹார்மோனால் தூண்டப்படுகிறது. மேலும், இது மிகவும் மெதுவாக வளரும் ஒரு புற்றுநோயாகும். உங்களுக்கு ஏதேனும் அறிகுறிகள் தோன்றுவதற்கு முன்போ அல்லது மேமோகிராம் மூலம் கண்டறியப்படுவதற்கு முன்போ, இது பல ஆண்டுகளாக உடலில் இருக்கலாம். மற்ற புற்றுநோய்களைப் போலவே, ILC-யும் மார்பகத் திசுக்கள் வழியாகவோ அல்லது உடலின் மற்ற பகுதிகளுக்கோ பரவக்கூடும்.
கட்டி இல்லையென்றால், இதன் அறிகுறிகளை எப்படி அறிந்துகொள்வது?
இதுதான் மிக முக்கியமான விஷயம். ILC புற்றுநோய் கட்டியாக உருவாவதில்லை என்பதால், மார்பகத்தில் ஏற்படும் மற்ற நுட்பமான மாற்றங்கள் குறித்து நீங்கள் மிகவும் கவனமாக இருக்க வேண்டும். ஆரம்ப கட்டங்களில் நீங்கள் எந்த மாற்றங்களையும் கவனிக்காமல் இருக்கலாம். ஆனால் புற்றுநோய் முற்றிய நிலையில், இந்த அறிகுறிகள் தோன்றக்கூடும்.
| அறிகுறி | ஒரு எளிய விளக்கம் |
|---|---|
| மார்பகத் தோலில் தடிப்பு அல்லது மாற்றங்கள் | மார்பகத்தின் ஒரு பகுதியில் தோல் வழக்கத்தை விட தடிமனாக உணரப்படலாம். ஆரஞ்சுப் பழத்தோல் போன்ற மடிப்புகள் ஏற்படலாம். |
| மார்பக வீக்கம் அல்லது முழுமை | கட்டி மறைந்துவிட்டாலும், மார்பகத்தின் ஒரு பக்கம் அல்லது ஒரு பகுதி வழக்கத்தை விட வீங்கியது போலவோ அல்லது நிரம்பியது போலவோ உணரப்படலாம். மார்பகத்தின் வடிவத்திலோ அல்லது அளவிலோ மாற்றமும் ஏற்படலாம். |
| உள்நோக்கிய முலைக்காம்பு | வழக்கமாக வெளிப்புறத்தில் இருக்கும் முலைக்காம்பு, உள்நோக்கி அமிழ்வது போல் தெரிகிறது. |
| அக்குள் பகுதியில் ஒரு கட்டி | உங்கள் மார்பில் கட்டி இல்லாவிட்டாலும், அக்குள் பகுதியில் ஒரு கட்டி இருப்பதை உங்களால் உணர முடியும். |
| மார்பக வலி அல்லது வெப்பம் | குறிப்பிட்ட காரணமின்றி உங்களுக்கு மார்பக வலி அல்லது தொடும்போது சூடு ஏற்படலாம். |
| N அலை வெளியேற்றம் | நீங்கள் தாய்ப்பால் கொடுக்கும் தாயாக இல்லாத பட்சத்தில், முலைக்காம்பிலிருந்து எந்த வகையான கசிவும் (குறிப்பாக இரத்தம் கலந்த கசிவு) ஏற்படலாம். |
மிக முக்கியமான விஷயம் என்னவென்றால், உங்களை விட உங்கள் மார்பகங்களை வேறு யாரும் நன்கு அறிந்திருக்க முடியாது. எனவே, மிகச் சிறிய மாற்றத்தைக் கண்டாலும் அதைப் புறக்கணிக்காதீர்கள்.
இந்தப் புற்றுநோய் ஏற்படுவதற்கான ஆபத்துக் காரணிகள் என்னென்ன?
மற்ற எந்தப் புற்றுநோயைப் போலவே, இதற்கும் துல்லியமான காரணம் என்னவென்று சொல்வது கடினம். இது ஒரு மரபணு மாற்றத்தால், ஆரோக்கியமான செல்கள் புற்றுநோய் செல்களாக மாறுகின்றன. ஆனால், ILC உருவாகும் அபாயத்தை அதிகரிக்கும் பல காரணிகளை ஆராய்ச்சியாளர்கள் கண்டறிந்துள்ளனர்.
- 55 வயதுக்கு மேற்பட்டவராக இருப்பது.
- 30 வயதிற்குப் பிறகு முதல் குழந்தையைப் பெறுவது அல்லது குழந்தைகளைப் பெற்றுக்கொள்ளாமல் இருப்பது.
- முன்பு மார்பகப் புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்டிருந்தவர்.
- குடும்பத்தில் ஒருவருக்கு (குறிப்பாக தாய், சகோதரி, மகள்) மார்பகப் புற்றுநோய் அல்லது கருப்பை புற்றுநோய் இருப்பது.
- லோபுலர் கார்சினோமா இன் சிட்டு (LCIS) எனப்படும் ஒரு நிலை இருப்பது: இது புற்றுநோய் அல்ல, ஆனால் எதிர்காலத்தில் புற்றுநோய் உருவாகும் அபாயத்தை அதிகரிக்கும் ஒரு செல் மாற்றமாகும்.
- சில மரபணு மாற்றங்கள் பரம்பரையாகக் கடத்தப்படுகின்றன.
- 12 வயதிற்கு முன் பருவமடைதல்.
- 55 வயதிற்குப் பிறகு மாதவிடாய் நிறுத்தம் ஏற்படுகிறது.
- மாதவிடாய் நின்ற பிறகு ஏற்படும் அறிகுறிகளுக்காக ஹார்மோன் சிகிச்சை எடுத்துக்கொள்வது.
ILC-யின் குறிப்பிட்ட சிக்கல்கள் என்னென்ன?
ILC புற்றுநோயில் சிறப்பு கவனம் தேவைப்படும், சற்றே மாறுபட்ட இரண்டு சிக்கல்கள் உள்ளன.
1. உடலில் வழக்கத்திற்கு மாறான இடங்களுக்குப் பரவுதல்: மற்ற வகை மார்பகப் புற்றுநோய்கள் பொதுவாக மூளை, எலும்புகள், கல்லீரல் மற்றும் நுரையீரல்களுக்குப் பரவுகின்றன. ILC புற்றுநோயும் அந்த இடங்களுக்குப் பரவக்கூடும். ஆனால் அதுமட்டுமின்றி, பொதுவாகப் புற்றுநோய் பரவாத வழக்கத்திற்கு மாறான இடங்களுக்கும் இது பரவக்கூடும்.
- செரிமான அமைப்பு (குடல், வயிறு)
- பெண் இனப்பெருக்க அமைப்பு (கருப்பைகள், கருப்பை)
- வயிற்றுக் குழியின் உள் புறணி (பெரிட்டோனியம்)
- மூளை மற்றும் தண்டுவடத்தைச் சுற்றியுள்ள உறைகள் (லெப்டோமெனிஞ்சஸ்)
- கண்ணைச் சுற்றியுள்ள திசு
2. சிகிச்சைக் காலத்திற்குப் பிறகு மீண்டும் வருதல்: இந்தப் புற்றுநோயைப் பற்றிய மிகவும் ஆபத்தான விஷயம் இதுதான். சிகிச்சைக்குப் பிறகும், குணமடைந்துவிட்டது என்று நினைத்தாலும், 10 முதல் 15 ஆண்டுகள் கழித்துக்கூட, உடலின் தொலைதூரப் பகுதியில் புற்றுநோய் மீண்டும் வரலாம். இதை நாம் `(மெட்டாஸ்டேடிக் இன்வேசிவ் லோபுலர் கார்சினோமா)` என்று அழைக்கிறோம்.
மருத்துவர்கள் இதை எப்படிக் கண்டுபிடிக்கிறார்கள்?
மார்பகக் கட்டி தொடர்பாக நீங்கள் மருத்துவரைச் சந்திக்கும்போது, அவர் முதலில் உங்கள் அறிகுறிகளைப் பற்றிக் கேட்டு, உங்கள் மார்பகத்தையும் அக்குள் பகுதியையும் பரிசோதிப்பார். ILC என்பது ஒரு கட்டி அல்ல என்பதால், வழக்கமான பரிசோதனையில் அது கண்டறியப்படாமல் போகலாம். எனவே, இது போன்ற சோதனைகளுக்கு நீங்கள் பரிந்துரைக்கப்படலாம்.
- மேமோகிராம்: மார்பகத்தின் ஒரு எக்ஸ்-ரே படம். இருப்பினும், ILC புற்றுநோய் பரவும் விதத்தின் காரணமாக, சில சமயங்களில் அதை மேமோகிராமில் தெளிவாகக் காண முடிவதில்லை.
- மார்பக அல்ட்ராசவுண்ட்: இது மார்பகத்தின் ஒரு குறிப்பிட்ட பகுதியை உன்னிப்பாகக் கவனிக்க உதவுகிறது.
- மார்பக எம்.ஆர்.ஐ ஸ்கேன்: இது மார்பகத் திசுக்களின் மிகவும் தெளிவான, விரிவான படங்களை வழங்கும். ஐ.எல்.சி (ILC) போன்ற, கண்டறிவதற்குக் கடினமான புற்றுநோய்களைக் கண்டறிவதற்கு எம்.ஆர்.ஐ மிகவும் முக்கியமானது.
இந்தப் பரிசோதனைகளில் ஏதேனும் சந்தேகம் எழுந்தால், அடுத்த கட்டமாக பயாப்ஸி செய்யப்படும். அதாவது, மயக்க மருந்து கொடுத்து மார்பகத்திலிருந்து மிகச் சிறிய திசுத் துண்டு ஒன்று எடுக்கப்பட்டு, நுண்ணோக்கியின் கீழ் பரிசோதிக்கப்படும். இந்த பயாப்ஸியால் மட்டுமே புற்றுநோய் செல்கள் இருக்கின்றனவா இல்லையா என்பதை 100% உறுதிப்படுத்த முடியும்.
புற்றுநோயின் நிலைகள்
திசுப்பரிசோதனையில் அது புற்றுநோய் என உறுதி செய்யப்பட்டவுடன், புற்றுநோயின் பரவல் மற்றும் அதன் நிலை கண்டறியப்படுகிறது. இந்த நிலையின் அடிப்படையில் சிகிச்சை திட்டமிடப்படுகிறது.
| மேடை | விளக்கம் |
|---|---|
| நிலை I | புற்றுநோய் 2 சென்டிமீட்டருக்கும் சிறியதாக உள்ளது. அது அருகிலுள்ள நிணநீர் கணுக்களுக்குப் பரவியிருக்கலாம் அல்லது மறைந்து போயிருக்கலாம். |
| இரண்டாம் கட்டம் | புற்றுநோய் 2 முதல் 5 சென்டிமீட்டர் அளவில் இருந்து, அருகிலுள்ள நிணநீர் கணுக்களுக்குப் பரவியுள்ளது. அல்லது, அது 5 சென்டிமீட்டருக்கும் பெரியதாக இருந்து, நிணநீர் கணுக்களுக்குப் பரவவில்லை. |
| மூன்றாம் நிலை | புற்றுநோய் மார்பகத்தில் உள்ள பல நிணநீர் கணுக்களுக்கும், அருகிலுள்ள நிணநீர் கணுக்களுக்கும் பரவியுள்ளது. |
| நான்காம் நிலை | புற்றுநோய், நுரையீரல், கல்லீரல் அல்லது எலும்புகள் போன்ற உடலின் தொலைதூர உறுப்புகளுக்கும் பரவியுள்ளது. (மெட்டாஸ்டேடிக்) |
ILC-க்கான சிகிச்சைகள் என்னென்ன?
உங்கள் மருத்துவர், உங்கள் புற்றுநோயின் நிலை, அது ஹார்மோன் உணர்திறன் கொண்டதா (ER+) என்பது, மற்றும் உங்கள் ஒட்டுமொத்த உடல்நலம் உள்ளிட்ட பல காரணிகளைக் கருத்தில் கொண்டு, உங்களுக்கு மிகவும் பொருத்தமான ஒரு சிகிச்சைத் திட்டத்தை உருவாக்குவார். இதில் பொதுவாக ஒன்று அல்லது பல சிகிச்சைகள் இணைந்திருக்கலாம்.
- அறுவை சிகிச்சை: புற்றுநோய் செல்கள் உள்ள மார்பகத்தின் ஒரு பகுதியை அல்லது முழு மார்பகத்தையும் அகற்றுதல்.
- கீமோதெரபி: புற்றுநோய் செல்களை அழிப்பதற்காக சக்திவாய்ந்த மருந்துகளை வழங்குதல். இதை அறுவை சிகிச்சைக்கு முன்னரோ அல்லது பின்னரோ அளிக்கலாம்.
- கதிர்வீச்சு சிகிச்சை: அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு எஞ்சியிருக்கக்கூடிய புற்றுநோய் செல்களை அழிக்க, உயர் ஆற்றல் கதிர்கள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.
- ஹார்மோன் சிகிச்சை: புற்றுநோய் ஈஸ்ட்ரோஜன்-உணர்திறன் (ER+) கொண்டதாக இருந்தால், அந்த ஹார்மோன்களின் செயல்பாட்டைத் தடுக்கும் மருந்துகள் கொடுக்கப்படுகின்றன.
- இலக்கு சிகிச்சை: புற்றுநோய் செல்களின் வளர்ச்சியைப் பாதிக்கும் குறிப்பிட்ட மரபணு மாற்றங்களைக் குறிவைக்கும் மருந்துகள்.
சிகிச்சைக்குப் பிறகு குணமடையும் காலம், ஒவ்வொருவருக்கும் மற்றும் நீங்கள் பெறும் சிகிச்சையைப் பொறுத்தும் மாறுபடும். இதுகுறித்து உங்கள் மருத்துவரிடம் வெளிப்படையாகப் பேசுங்கள்.
இந்த நோயுடன் வாழ்வதற்கான வாய்ப்புகள் என்ன?
புற்றுநோய் என்ற வார்த்தையைக் கேட்டாலே நம் அனைவருக்கும் பயம் ஏற்படுகிறது. ஆனால், இந்த விஷயங்களைத் தெரிந்துகொள்வது அவசியம். இந்த 'பிழைப்பு விகிதங்கள்' என்பவை, புற்றுநோய் இருப்பது கண்டறியப்பட்ட பிறகு 5 அல்லது 10 ஆண்டுகள் உயிர்வாழும் மக்களின் சதவீதமாகும்.
ILC புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்ட பெண்களில் 94% பேர் 5 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகும் உயிருடன் இருப்பதாக ஆய்வுகள் தெரிவிக்கின்றன. 10 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு, இந்த சதவீதம் சுமார் 86% ஆக அதிகரிக்கிறது. மற்ற வகை மார்பகப் புற்றுநோய்களுடன் ஒப்பிடும்போது, 10 ஆண்டு உயிர்வாழும் விகிதம் சற்றுக் குறைவாக உள்ளது. இதற்கான காரணங்களைக் கண்டறியவும், சிகிச்சை முறைகளை மேம்படுத்தவும் மருத்துவர்கள் தொடர்ந்து ஆராய்ச்சி செய்து வருகின்றனர்.
நினைவில் கொள்ளுங்கள், இவை வெறும் புள்ளிவிவரங்கள் மட்டுமே. இவை உங்கள் தனிப்பட்ட நிலைமை குறித்த கணிப்புகள் அல்ல. உங்கள் மருத்துவரால் மட்டுமே உங்கள் நிலைமைக்கு சிறந்த விளக்கத்தை அளிக்க முடியும்.
எடுத்துச் செல்ல வேண்டிய செய்தி
- ஊடுருவும் லோபுலர் கார்சினோமா (ILC) என்பது ஒரு வகை மார்பகப் புற்றுநோயாகும், இது எப்போதும் ஒரு கட்டியாகத் தோன்றுவதில்லை.
- மார்பகத் தோலில் ஏற்படும் தடிப்பு, வீக்கம், வடிவ மாற்றங்கள் மற்றும் முலைக்காம்பு உள்நோக்கி அமுங்குதல் போன்ற நுட்பமான மாற்றங்களைக் கவனத்தில் கொள்ளுங்கள்.
- உங்கள் மார்பகங்களின் இயல்பான நிலையை அறிந்து கொள்வது மிகவும் முக்கியம். மாதந்தோறும் மார்பக சுயப் பரிசோதனை செய்யுங்கள்.
- சிறிய அல்லது அசாதாரணமான மாற்றத்தை நீங்கள் கவனித்தால், 'இது ஒன்றும் இல்லை' என்று நினைத்து அதைப் புறக்கணிக்காதீர்கள். உடனடியாக மருத்துவரை அணுகவும்.
- மற்ற எந்தப் புற்றுநோயையும் போலவே, இதை எவ்வளவு சீக்கிரம் கண்டறிகிறோமோ, அந்த அளவிற்கு சிகிச்சை வெற்றி பெறுவதற்கான வாய்ப்பு அதிகமாக இருக்கும்.
💬 கருத்துகள் (0)
இன்னும் கருத்துகள் இல்லை. உங்கள் கருத்தை முதலில் இங்கே பகிரவும்.
உங்கள் கருத்தை சேர்க்கவும்